Sop Mengukur Tekanan Darah 4m6z61

MENGUKUR TEKANAN DARAH

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Efektif Halaman

: : 00 : 01-08-2016 : 1/4

PUSKESMAS DEMAK I

dr. Munarto Tri Cabana NIP.19710426 200312 1 003

1. Pengertian

Mengukur Tekanan Darah adalah Mengukur tekanan aorta saat ventrikel kiri berkontraksi (systole) dan mengukur tekanan minimal yang ditimbulkan terhadap dinding arteri (diastole)

2. Tujuan

Sebagai pedoman bagi petugas dalam mengukur tekanan darah dengan benar

3. Kebijakan

Pelaksanaan mengukur tekanan darah harus mengikuti langkah – langkah yang tertuang dalam Instruksi Kerja

4. Referensi

Priharjo, Robert 1996, Pengkajian fisik keperawatan, penerbit buku kedokteran EGC Jakarta

5. Prosedur

1. 2. 3. 4.

6. Unit terkait

Poli Umum, Poli KIA-KB,Poli Gigi

Mempersiapkan alat Mendekatkan alat kesamping klien Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuanya Mengatur posisi klien : duduk atau berbaring yang nyamandengan lengan tersokong setinggi jantung dan telapak tangan menghadap ke atas 5. Membuka pakaian yang menutup lengan atas 6. Palpasi artheri brachialis dan menempatkan manset 2,5 cm diatas sisi denyut arteri brachialis 7. Palpasi arteri brachialis sampai memompa manset sampai tekanan 30 mmhg diatas dititik dimana denyut arteri menghilang perlahan kempiskan manset perhatikan sampai saat denyut kembali teraba ( Sistolik palpasi ) 8. Mengempiskan manset sepenuhnya dan tunggu selama 30 detik 9. Tempatkan bagian telinga stetoskop ke telinga pemeriksa 10. Mencari kembali arteri brachialis dan tempatkan diagfragma stetoskop diatasnya 11. Tutup kantong tekanan kearah putaran jarum jam sampai kencang 12. Pompa manset sampai 30 mmhg diatas hasil palpasi sistolik klien 13. Buka katup secara perlahan sehingga memungkinkan air raksa turun rata-rata 2-3 mmHg perdetik 14. Perhatikan titik pada manometer saat bunyi pertama jelas terdengar 15. Lanjutkan membuka katup secara perlahan dan perhatikan titik dimana bunyi menghilang 16. Kempiskan manset dengan cepat dan total 17. Bila mengulang prosedur tunggu sampai 30 detik 18. Buka manset dan lipat serta simpan dengan baik 19. Tutup lengan atas dan bantu klien untuk posisi yang diinginkan 20. Informasikan hasil pada klien 21. Mendokumentasikan hasil pengukuran

7. Rekaman historis perubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan

MENGUKUR TEKANAN DARAH No. Dokumen No. Revisi Tanggal Efektif Halaman

DAFTAR TILIK

: : 00 : 01-08-2016 : 3/4

PUSKESMAS DEMAK I

dr. Munarto Tri Cabana NIP.19710426 200312 1 003

Unit

:

Nama Petugas

:

Tanggal Pelaksanaan

:

No

Langkah Kegiatan

Ya

1

Apakah Mempersiapkan alat

2

Apakah Mendekatkan alat kesamping klien

3

Apakah Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuanya

4

Apakah Mengatur posisi klien : duduk atau berbaring yang nyaman dengan lengan tersokong setinggi jantung dan telapak tangan menghadap ke atas

5

Apakah Membuka pakaian yang menutup lengan atas

6

Apakah Palpasi artheri brachialis dan menempatkan manset 2,5 cm diatas sisi denyut arteri brachialis

7

Apakah Palpasi arteri brachialis sampai memompa manset sampai tekanan 30 mmhg diatas dititik dimana denyut arteri menghilang perlahan kempiskan manset perhatikan sampai saat denyut kembali teraba (Sistolik palpasi)

8

Apakah Mengempiskan manset sepenuhnya dan tunggu selama 30 detik

9

Apakah Tempatkan bagian telinga stetoskop ke telinga pemeriksa

10

Apakah

Mencari

kembali

arteri

brachialis

dan

tempatkan diagfragma stetoskop diatasnya 11

Apakah Tutup kantong tekanan kearah putaran jarum jam sampai kencang

12

Apakah Pompa manset sampai 30 mmhg diatas hasil palpasi sistolik klien

Tidak

Tidak Berlaku

13

Apakah

Buka

katup

secara

perlahan

sehingga

memungkinkan air raksa turun rata-rata 2-3 mmHg perdetik 14

Apakah Perhatikan titik pada manometer saat bunyi pertama jelas terdengar

15

Apakah Lanjutkan membuka katup secara perlahan dan perhatikan titik dimana bunyi menghilang

16

Apakah Kempiskan manset dengan cepat dan total

17

Apakah Bila mengulang prosedur tunggu sampai 30 detik

18.

Apakah Buka manset dan lipat serta simpan dengan baik

19.

Apakah Tutup lengan atas dan bantu klien untuk posisi yang diinginkan

20.

Apakah Informasikan hasil pada klien

21

Apakah Mendokumentasikan hasil pengukuran Jumlah Compliance rate (CR)

Demak,………………… Pelaksana/Ouditor