8.1.2.3 Sop Pemantauan Pelaksanaan Prosedur t5v3e

Pemantauan Pelaksanaan Prosedur Pemeriksaan Laboratorium SOP

No.Dokumen No.Revisi Tanggal Terbit

: SOP/........../UKP/VII/2017 : :

Halaman

: 1/ 2 drg. Apriliana

UPT Puskesmas

Mardiyanti

Poris Poris Gaga

NIP. 197704202006042016 Pemantauan terhadap pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium adalah

1. Pengertian

2. Tujuan 3. Kebijakan

kegiatan memantau petugas dalam melaksanakan pemeriksaan laboratorium berdasarkan prosedur yang telah ditetapkan Memastikan pemeriksaan laboratorium dilaksanakan sesuai prosedur agar didapat hasil pemeriksaan yang tepat dan akurat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : 440/........../SK-KAPUS/VII/2016 Tentang Penunjang Pelayanan Klinis Puskesmas Poris Pelawad 1. Permenkes RI No 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan

Laboratorium

Puskesmas 4. Referensi

2. Permenkes RI No 43 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan laboratorium yang baik 3. Permenkes RI No 46 tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, tempat praktek mandiri dokter dan tempat praktek mandiri dokter gigi 1. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium melakukan perencanaan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium. 2. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium membuat instrument penilaian pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium 3. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium merencanakan jadwal pelaksanaan pemantauan 4. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium melaksanakan jadwal

5. Langkah – langkah

pelaksanaan pemantauan 5. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium mengisi instrument pemantauan berdasarkan hasil pengamatan 6. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium menyimpulkan hasil pemantauan 7. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium mendokumentasikan pemantauan 8. Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium melaporkan pemantauan kepada Kepala Puskesmas 9. Kepala Puskesmas menerima laporan hasil 10. Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab Laboratorium

6. Hal - hal yang perlu

mensosialisasikan hasil

pemantauan pada lokakarya mini bulanan puskesmas Sebaiknya waktu pemantauan diluar jam pelayanan agar tidak mengganggu pelayanan pasien 1/2

diperhatikan 1. Kepala Puskesmas 7. Unit Terkait

2. Team Mutu Puskesmas 3. Penanggung jawab Laboratorium 1. SOP Pemeriksaan Laboratorium

8. Dokumen Terkait

2. Form permintaan Lab 3. Daftar Tilik SOP Laboratorium No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai diberlakukan

9. Rekaman historis perubahan

PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORATORIUM

DAFTAR TILIK

No. Kode

:

Terbitan

:

No. Revisi

:

Tgl. Mulai Berlaku

:

2/2

Halaman

:

PUSKESMAS PORIS GAGA

No 1

Apakah

Langkah Kegiatan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab

Ya

Tidak

Tidak Berlaku

laboratorium melakukan perencanaan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laboratorium 2

3

Apakah

Apakah

Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium

membuat

pemantauan

pelaksanaan

instrument prosedur

penilaian pemeriksaan

laboratorium Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium merencanakan jadwal pelaksanaan

4

Apakah

pemantauan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium

5

Apakah

melaksanakan

jadwal

pelaksanaan

pemantauan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab laboratorium mengisi instrument

pemantauan

6

Apakah

berdasarkan hasil pengamatan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab

7

Apakah

laboratorium menyimpulkan pemantauan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab

Apakah

laboratorium mendokumentasikan pemantauan Team Mutu bersama dengan penanggung jawab

8

laboratorium melaporkan 9 10

pemantauan kepada

Apakah

Kepala Puskesmas Kepala Puskesmas

Apakah

pemantauan dari Penanggung jawab Puskesmas Kepala Puskesmas/ Penanggung jawab

menerima

laporan

hasil

Laboratorium mensosialisasikan hasil pemantauan pada lokakarya mini bulanan puskesmas

Tangerang, .................................................... Pelaksana / Auditor

3/2

(.....................................................................)

4/2