Maca 496z4j

. Planta de Alimentos Hum Nutr 2013 Dic; 68 (4) :347-51. doi: 10.1007/s11130-013-0378-5.

Papel de la maca (Lepidium meyenii) Consumo en el suero de interleucina-6 niveles y el estado de salud de las poblaciones que viven en los Andes Centrales del Perú más de 4000 m de altitud. Gonzales GF 1 , Gasco M , Lozada-Requena I . Información sobre el autor 

1

Laboratorio de Endocrinología y Reproducción, Departamento de Ciencias Biológicas y Fisiológicas de la Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Av.. Honorio Delgado 430 Lima 31, Lima, Perú, gustavo.gonzales @ upch.pe.

Abstracto Lepidium meyenii (Maca) es una planta que crece a más de 4.000 m sobre el nivel del mar en los Andes centrales del Perú. Los hipocotilos de esta planta se consumen tradicionalmente por sus propiedades nutritivas y medicinales. El objetivo de este estudio fue determinar el estado de salud sobre la base de un cuestionario de calidad de vida (CVRS) cuestionario (SF-20) y los niveles séricos de interleucina 6 (IL-6) en sujetos que son consumidores de maca. Para ello, un estudio transversal fue diseñado para ser realizado en 50 sujetos de Junin (4100 m): 27 sujetos eran consumidores de maca y 23 fueron no consumidores. La encuesta SF-20 se utiliza para obtener una medida resumen del estado de salud. Se evaluó la prueba de levantarse de una silla y sentarse (SUCSD) (para evaluar la función de las extremidades inferiores), la medición de la hemoglobina, la presión arterial, los niveles de hormonas sexuales, el suero de IL-6 y la puntuación de mal de montaña crónico (CMS). Relación testosterona / estradiol (P <0,05), la IL-6 (P <0,05) y la puntuación de CMS fueron menores, mientras que la puntuación de estado de salud fue mayor en los consumidores de maca en comparación con los no consumidores (P <0,01). Una mayor proporción de consumidores de maca completó con éxito la prueba SUCSD comparación con los no consumidores (P <0,01), mostrando una asociación significativa con los valores más bajos de suero de IL-6 (P <0,05). En conclusión, el consumo de la maca se asoció con las concentraciones séricas de IL-6 niveles ya su vez con mejores puntajes del estado de salud en la encuesta SF-20 y las puntuaciones bajas mal de montaña crónico. PMID:

23934543

[PubMed - Medline] PMCID:

PMC3856628 [Disponible en 1/12/2014]

. Forsch Komplementmed 2009 Dic; 16 (6) :373-80. doi: 10.1159/000264618. Epub 2009 16 de diciembre.

Lepidium meyenii (maca): una de las plantas de las tierras altas de Perú - de la tradición a la ciencia. Gonzales GF 1 , C Gonzales , Gonzales-Castañeda C . Información sobre el autor 

1

Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú[email protected]

Abstracto Esta revisión resume el estado actual de los conocimientos sobre Lepidium meyenii (maca), una planta crucífera (familia Brassicaceae) que se cultiva exclusivamente a una altitud de 4,000-4,500 m en los Andes centrales del Perú. Maca se utiliza tradicionalmente por sus propiedades medicinales y nutricionales presuntos. En los últimos 20 años, el interés en la maca ha aumentado en muchas partes del mundo, y desde 2005 la maca es considerado uno de los siete productos bandera peruanos. Maca se exporta en forma de polvo, cápsulas, pastillas, harina, licor y extractos.Hay diferentes tipos de maca con colores dife-rentes que van del blanco al negro. Se han estudiado los efectos farmacológicos de 3 tipos; amarillo, negro, y rojo maca. La evidencia de estudios experimentales indican efectos de la maca sobre la nutrición, la fertilidad, la memoria y el estado de ánimo. Maca Negro tiene mejores efectos en la producción de esperma que la maca amarilla que tiene sólo efectos moderados. Maca roja, sin embargo, no tiene ningún efecto sobre la producción de esperma. Sin embargo, maca roja se ha demostrado para reducir el tamaño de la próstata en ratas en las que la hiperplasia de próstata había sido inducidos con el enantato de testosterona; maca amarilla ha mostrado efectos moderados aquí, mientras que la maca negro no ha mostrado ningún efecto. Los ensayos clínicos aleatorizados han demostrado que la maca tiene efectos favorables sobre la energía y el estado de ánimo, puede disminuir la ansiedad y mejorar el deseo sexual. Maca también se ha demostrado para mejorar la producción de espermatozoides, la motilidad del esperma, y el volumen de semen. Los niveles séricos de testosterona, el estradiol, LH, FSH y prolactina no se vieron afectados. Los mecanismos exactos de acción aún no están claros, pero la investigación hasta el momento indica claramente que los diferentes componentes bioactivos contribuyan a los efectos clínicos reportados. PMID:

20090350

[PubMed - Medline]

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Vol.. 16, N º 6, 2009 Fecha de lanzamiento de emisión: Diciembre 2009 Forsch Komplementmed 2009; 16:373-380 (DOI: 10.1159/000264618) Texto completo PDF (172 Kb) Revisión Artículo invitado · Eingeladene Übersichtsarbeit

Lepidium meyenii (maca): Una de las plantas de las tierras altas de Perú - de la tradición a la Ciencia Gonzales GF · Gonzales C. · Gonzales-Castañeda C. Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú

Abstracto Esta revisión resume el estado actual de los conocimientos sobre Lepidium meyenii(maca), una planta crucífera (familia Brassicaceae) que se cultiva exclusivamente a una altitud de 4,000-4,500 m en los Andes centrales del Perú. Maca se utiliza tradicionalmente por sus propiedades medicinales y nutricionales nal presuntos. En los últimos 20 años, el interés en la maca ha aumentado en muchas partes del mundo, y desde 2005 la maca es considerado uno de los siete productos bandera peruanos. Maca se exporta en forma de polvo, cápsulas, pastillas, harina, licor y extractos. Hay diferentes tipos de maca con colores dife-rentes que van del blanco al negro. Se han estudiado los efectos farmacológicos de 3 tipos; amarillo, negro, y rojo maca. La evidencia de estudios experimentales indican efectos de la maca sobre la nutrición, la fertilidad, la memoria y el estado de ánimo. Maca Negro tiene mejores efectos en la producción de esperma que la maca amarilla que tiene sólo efectos moderados. Maca roja, sin embargo, no tiene ningún efecto sobre la producción de

esperma. Sin embargo, maca roja se ha demostrado para reducir el tamaño de la próstata en ratas en las que la hiperplasia de próstata había sido inducidos con el enantato de testosterona; maca amarilla ha mostrado efectos moderados aquí, mientras que la maca negro no ha mostrado ningún efecto. Los ensayos clínicos aleatorizados han demostrado que la maca tiene efectos favorables sobre la energía y el estado de ánimo, puede disminuir la ansiedad y mejorar el deseo sexual. Maca también se ha demostrado para mejorar la producción de espermatozoides, la motilidad del esperma, y el volumen de semen. Los niveles séricos de testosterona, el estradiol, LH, FSH y prolactina no se vieron afectados. Los mecanismos exactos de acción aún no están claros, pero la investigación hasta el momento indica claramente que los diferentes componentes bioactivos contribuyen a los efectos clíni-cal reportados.

Autor os Dr. Gustavo F. Gonzales, Instituto de Investigaciones de la Altura, y la Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Av.. Honorio Delgado 430, San Martín de Porras, Lima 31, Perú. Tel. +51 1 3192535, Fax 3821762, [email protected]

Artículo de Información En línea Publicado: 16 de diciembre 2009 Número de páginas de impresión: 8

Detalles de Publicación Forschende Komplementärmedizin / Investigación en Medicina Complementaria (Investigación Práctica Perspectivas - Wissenschaft Praxis Perspektiven ) Vol.. 16, N º 6, Año 2009 (Cover Fecha: diciembre de 2009) Diario Editor: Walach H. (Northampton) ISSN: 1661-4119 (Print), eISSN: 1661 a 4127 (en línea) Para información adicional: http://www.karger.com/FOK

Copyright / Fármaco Dosis Copyright: Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser traducida a otros idiomas, reproducida o utilizada de ninguna forma ni por ningún medio, ya sea electrónico, mecánico, fotocopia, grabación, microcopiado, o por cualquier sistema de almacenamiento y recuperación de información sin el permiso por escrito del editor o, en el caso de fotocopiado, el pago directo de una tasa especificada al Copyright Clearance Center. Fármaco Dosis: Los autores y el editor han realizado todos los esfuerzos posibles para garantizar que la selección de medicamentos y la dosis se establece en este texto están en concordancia con las recomendaciones actuales y la práctica en el momento

de su publicación. Sin embargo, en vista de la investigación en curso, los cambios en las regulaciones goverment, y el flujo constante de información relacionada con la terapia con medicamentos y reacciones a fármacos, se insta al lector a comprobar el prospecto de cada fármaco para cualquier cambio en las indicaciones y dosis y advertencias añadidas y precauciones. Esto es particularmente importante cuando el agente recomendado es un fármaco nuevo y / o utilizado infrecuentemente. Negación: Las declaraciones, opiniones y datos contenidos en esta publicación son de exclusiva responsabilidad de sus autores y contribuidores individuales y no de las editoriales y el editor (s) . La aparición de anuncios o / y referencias de productos en la publicación no es una garantía, aval o aprobación de los productos o servicios anunciados o de su eficacia, la calidad o la seguridad. El editor y el editor (s) renuncian a la responsabilidad de cualquier daño a personas o propiedad como resultado de cualquier idea, métodos, instrucciones o productos mencionados en el contenido o anuncios.

. J Bacteriol 2013 Nov; 195 (21) :4865-72. doi: 10.1128/JB.00756-13. Epub 2013 23 de agosto.

Maca, una proteína de fusión de la membrana periplásmica del transportador macrólido MacAB-TolC, se une núcleo lipopolisacárido específicamente y con alta afinidad. Lu S 1 , Zgurskaya HI . Información sobre el autor 

1

Departamento de Química y Bioquímica de la Universidad de Oklahoma, Stephenson Life Sciences Research Center, Norman, Oklahoma, EE.UU..

Abstracto El transportador de Escherichia coli MacAB-TolC ha sido implicada en el eflujo de antibióticos macrólidos y secreción de STII enterotoxina. En este estudio, encontramos que purifica la maca, una proteína de fusión de la membrana periplásmica, contiene un núcleo fuertemente unido lipopolisacárido rugoso (R-LPS) molécula por molécula de Maca. R-LPS se une específicamente a la proteína de maca con una afinidad superior a la de la polimixina B. Secuencia de análisis mostró que la maca contiene dos grupos de alta densidad de residuos de aminoácidos cargados positivamente ubicados en el dominio N-terminal citoplasmática y el dominio C-terminal de periplásmico. Las sustituciones en el grupo C-terminal de la reducción de la densidad de carga

positiva completamente abolidas unión de LPS-R. Al mismo tiempo, estas sustituciones redujeron significativamente la funcionalidad de la maca en la protección de E. coli contra macrólidos in vivo e in vitro en los ensayos de estimulación MACB ATPasa en. En conjunto, nuestros resultados sugieren que el LPS-R o un glicolípido similares es un sustrato fisiológico de MacAB-TolC. PMID:

23974027

[PubMed - Medline] PMCID:

PMC3807484

Texto completo: J Bacteriol. 11 2013; 195 (21): 4.865 a 4.872.

doi: 10.1128/JB.00756-13

PMCID: PMC3807484

Maca, una proteína de membrana Periplasmic Fusión del macrólido Transporter MacAB-TolC, liga lipopolisacárido Core Específicamente y con alta afinidad Shuo Lu y Helen I. Zgurskaya Información Autor ► notas Artículo ► Información de copyright y licencia ►

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INTRODUCCIÓN Bacterias Gram-negativas son notoriamente resistentes a muchos antibióticos. El alto nivel de resistencia intrínseca se consigue a través de la acción sinérgica de la baja permeabilidad de la membrana externa (OM) y el flujo de salida activa de antibióticos por transportadores de fármacos ( 1 ). Algunos de los transportadores de fármacos, tales como AcrAB-TolC de Escherichia coli , se expresan de manera constitutiva y proteger a las bacterias de encuentros peligrosos accidentales ( 2 ). Además, los cromosomas bacterianos contienen un gran número de transportadores predichos de drogas que no contribuyen a los niveles intrínsecos de resistencia a los antibióticos.Estos transportadores "silenciosos" están fuertemente regulados por los reguladores transcripcionales específicos y globales, así como por los sistemas de transducción de señales de dos componentes y se activan bajo condiciones específicas ( 3 ). La característica más distintiva de transportadores de fármacos de las bacterias Gramnegativas es su composición multiproteico ( 4 ). Se componen de tres elementos: el transportador de membrana interna, responsables del reconocimiento de drogas y la expulsión activa (AcrB o MACb); el canal de la membrana externa, proporcionando el paso de los medicamentos expulsados a través de la membrana externa (TolC); y la proteína de fusión de la membrana periplásmica (MFP; AcrA o MACA), la mediación de la interacción entre el interior y los componentes de la membrana externa del complejo ( Fig. 1A. ). Los transportadores de la membrana interna de estos complejos pueden pertenecer a cualquiera de las tres grandes superfamilias de proteínas: casete de unión a ATP (ABC), el principal facilitador y división de células nodulación resistencia.

Fig. 1 R-LPS copurifies específicamente con el periplásmico MFP maca. (A) Una representación esquemática del complejo tripartito MacAB-TolC.MACB es un dímero con dos NBDs ubicados en el citoplasma y un gran bucle periplásmico entre TM1 y TM2. Maca contiene un ...

El transportador de macrólido MacAB-TolC fue identificado como la primera transportador de tipo ABC que participan en eflujo de fármaco en las bacterias Gram-negativas ( 5 , 6 ). Los maca y MACB los genes están dispuestos en un solo operón, que es reprimido por el sistema phoPQ y activado por el factor sigma de choque térmico σ 32 ( 7 , 8 ). Supresión de macAB atenúa la Salmonella de virulencia pero no afecta a los niveles intrínsecos de resistencia a los macrólidos ( 8 ). En contraste, la sobreproducción de

MacAB en células que carecen del transportador de múltiples fármacos AcrAB protege E. coli contra la 14 - y 15- lactonas, tales como la eritromicina y azitromicina. Además, se requiere la membrana externa canal TolC para MacAB para conferir resistencia a los macrólidos en E. coli células. Nuestros estudios de reconstitución recientes mostraron que la actividad de ATPasa de MACB está fuertemente estimulada por Maca ( 6 ). El mecanismo de esta estimulación parece ser similar a la de las proteínas de unión periplásmicas soluto (BPS) que funcionan con los transportadores ABC en la captación de nutrientes ( 9 ). Al igual que BP, la maca parece estimular MACb ATPasa al permitir dominios de unión a nucleótidos (NBDs) para cerrar y hidrolizan ATP. Sin embargo, en contraste con BP, que estimulan sus respectivos transportadores sólo en la presencia de sustratos, los sustratos de MacAB, tales como la eritromicina y oleandomicina, no estimulan la hidrólisis de ATP por la MacAB reconstituido. Este resultado sugiere que el eflujo de macrólidos no está acoplado a la hidrólisis de ATP y podría ser accidental. Del mismo modo, no hay interacción directa se encontró entre MacAB y otro enterotoxina putativo sustrato, STII ( 10 ). No está claro si macAB está directamente involucrado en la secreción de STII. Durante nuestros estudios, también encontramos que la sobreproducción de MacAB, lo que conduce a mayores niveles de resistencia a los macrólidos, es tóxico para las células (datos no mostrados). Las células detención del crecimiento a una densidad óptica de 600 nm (DO 600 ) de ~ 0,5 y finalmente se lisan. Sin embargo, la toxicidad de MacAB sobreproducción fue completamente aliviado en las células-Tolc deficiente. Este resultado sugiere que el aumento de la actividad de MacAB, no sólo una mera sobreproducción de una proteína de membrana, es tóxico para E. coli . Es posible que en células MacAB se presenta con un sustrato fisiológico específico, y que la resistencia a los macrólidos relacionados con MacAB descrito anteriormente y la deficiencia en la secreción de STII son los resultados involuntarios de la función fisiológica de MacAB. Una combinación de varias observaciones sugirieron que bajo condiciones de crecimiento específicas, MacAB está implicado en el montaje o el mantenimiento de la membrana externa de E. coli . (I) MacAB requiere TolC para su función, lo que sugiere que el sustrato de MacAB-TolC está destinado a la superficie celular o medio externo ( 5 ). (Ii) La sobreproducción de MacAB induce la expresión de la proteína de choque fago A, PspA.PspA se produce en respuesta a diversas tensiones en la envoltura bacteriana ( 11 ). (Iii) macAB es reprimida por phoPQ, el sistema de dos componentes responsables de la modificación de la membrana externa en respuesta a la acidificación y bajos de Mg 2 + niveles ( 8 ). (Iv) La expresión de MACB depende de σ 32 , el factor de choque térmico Sigma, que también responde a envolver tensiones ( 12 ). (V) Finalmente, la expresión de MacAB se ve afectada por ybjX , que se encuentra aguas arriba de la macAB operón

( 6 ). En la Salmonella , la inactivación de ybjX suprimió la msbB defecto-dependiente en la síntesis de lipopolisacáridos (LPS) ( 13 ). Tomados en conjunto, estos datos sugieren que el sustrato fisiológico de MacAB es un componente de la membrana externa. En este estudio, mostramos que la proteína purificada maca contiene un lipopolisacárido rugoso núcleos fuertemente unido (R-LPS). La mutagénesis dirigida identificó dos sitios putativos R-LPS de unión en el extremo N-terminal citoplasmática y el C-terminal de dominios periplásmicos de la maca. Reconstitución in vitro y in vivo en experimentos de complementación sugiere que LPS-R o glicolípidos similares son un sustrato fisiológico del transportador MacAB-TolC. Ir a:

MATERIALES Y MÉTODOS Cepas y plásmidos bacterianos.

E. coli cepas y plásmidos utilizados en este estudio se enumeran en la Tabla 1 . E. coli células se cultivaron en medio Luria-Bertani (LB) caldo (10 g de Bacto triptona, 5 g de extracto de levadura, y 5 g de NaCl por litro, pH 7,0) con ampicilina (100 mg / ml) a 30 ° C.

Tabla 1 Cepas bacterianas y plásmidos Mutagénesis.

Los plásmidos que producen Maca 35 , Maca 89 , Maca 3589 , y Maca 333/324 variantes ( Tabla 1 ) se construyeron usando un kit de mutagénesis dirigida QuikChange XL (Stratagene). Las PBA SuspUCMacAB y plásmidos ( 6 ) se utilizan como plantillas para la PCR. Las construcciones resultantes fueron secuenciados en el Centro de Secuenciación Oklahoma Medical Research Foundation para confirmar la introducción de las sustituciones deseadas. Con el fin de neutralizar los residuos de carga positiva en el dominio C-terminal de la maca, R322, K324, K326, K329, R334, R336 y todos fueron reemplazados por asparagina

(N). Las secuencias de ADN que codifican los residuos 1-333 de aminoácidos N-terminales y los 325 a 381 residuos de aminoácidos C-terminales de la maca fueron amplificados por PCR usando PBA Su como la plantilla. Los dos fragmentos se ligaron a continuación mediante PCR de solapamiento, y el producto de ADN fue clonado en NcoI y PstI sitios de restricción de pBAD / Myc-HisC. Las mismas sustituciones de asparagina de la maca también se introdujeron en el plásmido pUCMacAB. La secuencia de ADN que codifica los N-terminales 1-333 aminoácidos de la maca se amplificó por PCR utilizando el plásmido pUCMacAB como la plantilla. La secuencia de ADN de los 325 a 381 aminoácidos Cterminales de la maca se amplificó junto con la secuencia de ADN de MACB por PCR utilizando el plásmido pUCMacAB como una plantilla. Los dos fragmentos de ADN se ligaron a continuación mediante PCR de solapamiento, y el producto de ADN se clonó en KpnI y PstI sitios de restricción de los plásmidos pUC18 para construir el plásmido pUCMacABLPS. Detección de lipopolisacárido y cuantificación.

Para detectar la presencia de LPS purificado en Maca variantes, dodecil-Tricina de sodio electroforesis en gel de poliacrilamida (TSDS-PAGE) y tinción de plata se usaron oxidativo ( 14 , 15 ). El tampón del cátodo era Tris base (100 mM), 100 mM de Tricina, 0,1% de SDS (pH 8,25), y el tampón del ánodo era 100 mM de Tris-HCl (pH 8,9). Para visualizar LPS en el gel, un kit de tinción oxidativa de plata de Bio-Rad Laboratories (Bio-Rad Laboratories, Richmond, CA) fue usado. LPS de E.coli K235 purificado por extracción con fenol (Sigma) se utilizó como un marcador. La cuantificación de la 2-ceto-3-deoxyoctonate (KDO) se llevó a cabo usando ácido tiobarbitúrico como se describe previamente ( 16 ). Pure KDO (Sigma) se utilizó para generar una curva de calibración. Países de ingresos medios.

plásmidos pUCMacAB producen diversos mutantes Maca se transformaron enE. coli W4680AD (Δ acrAB Δ acrd ) las células. CIMs de oleandomicina y la eritromicina se determinaron en placas de 96 pocillos como se ha descrito previamente ( 17 ). Aproximadamente 10 5 células de crecimiento exponencial (densidad óptica a 600 nm [OD 600 ] de 0,4 a 0,6) se inocularon en medio LB suplementado con 2 veces concentraciones crecientes de fármacos. El crecimiento celular se observó después de incubación a 30 ° C durante la noche. Los países de renta media de los fármacos se determinaron como las concentraciones más bajas de fármacos que inhibió completamente el crecimiento celular. Purificación de proteínas y análisis.

Todas las variantes MACb y Maca en este estudio contenían un C-terminal 6-Su etiqueta. Las proteínas se purificaron como se describe antes de ( 6 ). E. coli células portadoras correspondientes plásmidos para la expresión se cultivaron en medio LB a 30 ° C y se indujeron por 0,1% L -arabinosa cuando el OD 600 alcanzó 0,8. Después de 3 h, las células se recogieron por centrifugación a baja velocidad y se resuspendieron en tampón que contiene 20 mM de Tris-HCl (pH 8,0), EDTA 5 mM, 1 mM de fluoruro de fenilmetilsulfonilo (PMSF), 100 mg / ml de lisozima (Sigma). Fracciones de membrana se aislaron por ultracentrifugación, y las proteínas se solubilizan con Triton X-100 (TX100). Las proteínas solubles en detergente se purificaron usando un Cu 2 columna de ácido nitrilotriacético cargada (Novagen). Todos los tampones contenían NaCl 500 mM para suprimir las interacciones electrostáticas. Con el fin de purificar la maca de la membrana interna, las fracciones de membrana exterior e interior se separaron usando un gradiente escalonado de 20, 60, y 70% de sacarosa como se ha descrito antes ( 18 ). Maca se purificó a partir de la fracción de membrana interna como se describe anteriormente. Para purificar PvdR, E. coli células DH5a que llevan pTrc99a- pvdR plásmido (no publicado) se cultivaron durante la noche a 37 ° C y inoculó en 200 ml de medio LB suplementado con 100 mg / ml de ampicilina. La expresión de la proteína PvdR etiquetado con la etiqueta Flag C-terminal (PvdR FLAG ) se indujo por adición de isopropil-β- D -1tiogalactopiranósido (IPTG) a una concentración final de 0,1 mM cuando el OD 600 alcanzó 0,6. Después de 3 h, las células se recogieron por centrifugación a baja velocidad y se resuspendieron en tampón que contiene 10 mM de Tris-HCl (pH 8,0), EDTA 5 mM, PMSF 1 mM, 100 mg / ml de lisozima (Sigma). La sonicación se utiliza para lisar las células, y las células sin romper se eliminaron mediante centrifugación a baja velocidad. La fracción de membrana que contiene PvdR FLAG se recogió por centrifugación a 163.348 x g a 4 º C durante 1,5 h y después se solubiliza por incubación en Tris-HCl 20 (pH 8,0), NaCl 100 mM, PMSF 1 mM de tampón suplementado con 5% TX -100 a 4 ° C durante la noche. El día siguiente, las proteínas insolubles se separaron a 86.399 × g durante 40 min a 4 ° C, y el sobrenadante se cargó en una columna de gel lleno de afinidad M2 anti-Flag (Sigma). PvdR FLAG proteína se eluyó mediante la adición de 0,1 M de glicina-HCl (pH 3,5) y se neutralizó inmediatamente con 100 mM de Tris-HCl (pH 8,0). Las proteínas se analizaron mediante 12% de SDS-PAGE seguido por azul brillante de Coomassie (CBB) tinción o tinción de plata. Para el análisis de inmunotransferencia, las proteínas se transfirieron a difluoruro de polivinilideno (PVDF) membranas y se visualizaron después de la incubación con anticuerpo policlonal anti-maca o anticuerpo anti-TolC cuando esté indicado. Las concentraciones de proteína se determinaron utilizando un ensayo de proteínas de Bradford (Bio-Rad) con albúmina de suero bovino (BSA) como estándar. Para determinar

las concentraciones de proteínas reconstituida en proteoliposomas, las muestras de proteína y concentraciones crecientes de BSA se hirvieron y separados por 12% SDS-PAGE. Los geles se tiñeron con CBB y escaneadas usando un escáner CanoScan D1230U.Intensidades de proteínas se analizaron por Image J. Este cuantitativa de SDS-PAGE también se utilizó para estimar la pureza de proteína y la estequiometría de las proteínas en mezclas. Copurification del complejo MacAB-TolC.

El PBA Su plásmido que expresa-His-6 Maca Su y sus derivados se transformaron en E. coli W4680AD (Δ acrAB Δ acrd ). Las células se cultivaron en medio LB suplementado con 100 g / ml de ampicilina a 30 ° C y se indujeron durante 3 h mediante la adición de L -arabinosa a una concentración final de 0,1% cuando el OD 600 alcanzó 0,8. El procedimiento de purificación de la proteína fue el mismo que el descrito anteriormente para la maca. Ensayo de ATPasa.

La tasa de hidrólisis de ATP por MACB en proteoliposomas se midió en tampón de reacción que contiene 20 mM de HEPES-KOH (pH 7,0), ditiotreitol 5 mM (DTT), KCl 50 mM a 37 ° C como se describe antes de ( 6 ). La concentración final de MACB en todas las mezclas de reacción se mantuvo a 0,3 a 0,7 mM. La concentración correspondiente de la maca en proteoliposomas MacAB fue 0,75 a 3,85 M con un cociente calculado MACb / Maca entre 1:2,5 y 1:5,5. La separación de los componentes en cada reacción se llevó a cabo por cromatografía en capa fina (TLC) con 0,5 mM de LiCl en ácido fórmico al 10% como fase móvil. Los importes de la libre Pi se cuantificarán mediante un PhosphorImager Tormenta y software ImageQuant (Molecular Dynamics). La reconstitución de proteínas en proteoliposomas.

La reconstitución se llevó a cabo como se describió previamente ( 6 ). Brevemente, E. coli lípidos polares (Avanti) se resuspendieron en el tampón de reconstitución que contiene 20 mM de HEPES-KOH (pH 7,0), DTT 5 mM a una concentración final de 20 mg / ml. Los liposomas se desestabilizan con TX-100 a una concentración final de 0,45% y se incubaron a temperatura ambiente (TA) durante 15 min. La reconstitución de proteínas en liposomas se realizó añadiendo lentamente un 25 - a 50-g muestra de proteína en la suspensión de liposomas desestabilizado, seguido de incubación a TA durante 30 min y la eliminación lenta de TX-100 con Biobeads SM-2 (Bio-Rad ). Los proteoliposomas resultantes se analizaron por SDS-PAGE cuantitativo para determinar las concentraciones de proteínas y se utilizan para los ensayos dentro de 2 a 3 días. Para la reconstitución de proteoliposomas MacAB, proteínas en una relación molar Maca / MACB 03:01 se mezclaron previamente y se incubaron a temperatura ambiente durante 15 min antes de ser mezclado con liposomas desestabilizadas.

Proteólisis limitada.

Para la proteolisis en TX-100, 0,5 g de maca purificado PESO y sus variantes se incubaron con concentraciones crecientes de tripsina (0,01, 0,1, 1,0, y 10 mg / ml) a 37 ° C durante 30 min. Las reacciones se terminaron por ebullición en tampón de muestra de SDS durante 5 min. Fragmentos de maca se resolvieron en 12% SDS-PAGE y se visualizaron por tinción con plata. Para la proteolisis en proteoliposomas, proteoliposomas reconstituidas que contienen 0,3 g MACB se precargados cuando se indica con 1 mM de Mg-ATP y se incubaron en hielo durante 5 min para permitir la unión de ATP. La proteolisis se lleva a cabo en presencia de concentraciones crecientes de proteinasa K (0,01, 0,1, 1,0, y 10 mg / ml) a 37 ° C durante 30 min. Las reacciones se terminaron por ebullición en tampón de muestra de SDS durante 5 min. Fragmentos MACb y Maca se resolvieron en un 12% SDS-PAGE y se visualizaron por anti-Maca y anti-MACb inmunotransferencia. Ir a:

RESULTADOS Purificada maca contiene una molécula de LPS-R fuertemente unido.

Los experimentos anteriores demostraron que purificada Maca estimula la actividad de ATPasa MACB por un mecanismo semejante a la de BP ( 6 , 9 ). Desde sustratos son a menudo copurificadas con BP, se investigó si purificada maca contiene un sustrato potencial ligado a ella. El conjunto de observaciones descritas anteriormente sugiere que un componente de la membrana externa era un sustrato de este transportador. Por lo tanto, purificada Maca se analizó por TSDS-PAGE seguido por tinción con plata oxidativo para investigar la posible presencia de LPS. E. coli K235 LPS aislado por extracción con fenol (Sigma) se utilizó como un marcador. Aunque E. coli K235 produce LPS contienen cadenas O-polisacárido (LPS los "suaves", o S-LPS), laboratorio de E. coli K-12 derivados que se utilizan en los estudios de MacAB-TolC no pueden sintetizar las juntas cadenas debido a la mutación ( 19 ) y producir los LPS de tipo rugoso (R-LPS), integrado por el lípido A y oligosacáridos centrales. Como se muestra en la figura. 1B , ununa banda prominente que corresponde a R-LPS se detectó claramente en los preparativos Maca. RLPS fue copurified específicamente con la proteína de la maca, debido a que no estaba presente en TolC, MACb o AcrA, que se prepararon usando las mismas condiciones de purificación. Para comprobar adicionalmente la especificidad de unión a LPS-R, hemos clonado y purificado Pseudomonas aeruginosa PvdR, un homólogo Maca involucrados en el reciclaje de la pioverdina sideróforo ( 20 ). No encontramos R-LPS copurified con PvdR. Las cantidades de copurified LPS-R sigue siendo el mismo en los preparativos de la maca células que carecen de cualquiera OmpF / C o TolC, las dos proteínas OM presentes en

pequeñas cantidades en las muestras Maca purificados a partir de células de tipo salvaje ( 6 ), lo que sugiere que el R-LPS está ligada directamente a la maca.Para confirmar que la unión de LPS-R a la maca no ocurre durante la solubilización de las membranas con detergente, las dos membranas se separaron mediante gradiente de sacarosa paso, y Maca se purificó a partir de las fracciones de la membrana interna solubilizados con TX100. Incluso cuando se purifica a partir de la membrana interna, la maca contiene una RLPS fuertemente unido ( . Fig. 1B ). LPS-R se mantuvo vinculado a la maca después de las etapas de purificación adicionales, tales como el uso de Detoxi-Gel Gel de eliminación de endotoxinas, que utiliza polimixina B para unirse a LPS, o Hi-Trap octil Sepharose (datos no mostrados). Por lo tanto, LPS-R es unida a la maca específicamente y con alta afinidad. Para determinar la estequiometría del complejo LPS-Maca, hemos cuantificado los montos de KDO en muestras de maca. Encontramos que entre 2 y 2,5 mol KDO se copurified por mol maca. Desde E. coli LPS contiene dos restos KDO por molécula, este resultado sugiere que una molécula de LPS se une a una molécula de maca. Dos grupos de residuos de aminoácidos cargados positivamente son importantes para la función de la maca y la unión de LPS.

Motivos de unión al LPS en proteínas a menudo están compuestos de un grupo de cuatro residuos de aminoácidos básicos ( 21 ). Hemos identificado dos grupos de residuos básicos localizados en el extremo N-terminal (N clúster) y el dominio citoplásmico C-terminal (grupo C) de dominio periplásmico de la maca ( . Fig. 2A ). El grupo N de la maca contiene 10 residuos de aminoácidos, de los cuales 7 son o lisinas o argininas.Hemos construido la maca contiene variantes K3W/K5L y K8L/K9L sustituciones dobles, Maca 35 y Maca 89 , respectivamente, así como una variante con las cuatro sustituciones combinadas, Maca 3589 ( Tabla 1 ). En el grupo C, seis residuos de aminoácidos básicos situados entre las posiciones 322 y 336 fueron sustituidos con asparagina para generar Maca LPS ( Tabla 1 ). Además, R322 y K324 fueron reemplazados con residuos de leucina para producir Maca 322/324 .

La figura 2 Los racimos de residuos de aminoácidos cargados positivamente en los extremos terminales N y C de la maca están implicados en la unión de LPS. (A) Una representación esquemática de la estructura de maca con los grupos cargados positivamente indicado. El dominio citoplásmico C (cito), la transmembrana ...

Para probar si las sustituciones introducidas afectan la función de la maca, plásmidos portadores de variantes Maca se transformaron en los antibióticos susceptibles E. coli W4685AD (Δ acrAB Δ acrd ) células, y CIMs de eritromicina y oleandomicina se midieron ( Tabla 2 ). El análisis por inmunotransferencia de extractos de células enteras mostró que todas las variantes maca se produjeron en células a niveles similares (datos no mostrados). Las susceptibilidades antibióticas de las células productoras de Maca 35 , Maca 89 , y Maca 322/324 fueron comparables a los productores de maca PESO , con una modesta disminución de 2 veces en países de ingresos medios de ambos eritromicina y oleandomicina. Sin embargo, las células W4685AD que llevan plásmidos que producen ya sea maca 3589 o maca LPS variantes fueron altamente susceptibles a estos antibióticos.

Tabla 2 Susceptibilidad antimicrobiana de E. coli células que producen variantes Maca

Todas las variantes de Maca fueron los siguientes sobreproducción y purificados de E. coli células ET103B llevan los respectivos PBA sus derivados. Mutantes maca purificadas se separaron por 16% TSDS-PAGE y se analizaron por tinción con plata oxidativo ( 14 ). Como se muestra en la figura. 2B , Maca PESO maca y su 35 , Maca 89 , y Maca 322/324 variantes de todos contenían la cota R-LPS. Cantidades medidas de KDO en estas variantes maca de ~ 2 moles por mol de proteína eran la misma que en la maca PESO , lo que indica que estas sustituciones no tienen efecto sobre la unión de LPS ( Tabla 3 ). Por el contrario, la maca LPS preparativos fueron completamente desprovisto de R-LPS. Por lo tanto, los residuos de aminoácidos básicos del grupo C están implicados en LPS-R de unión. Curiosamente, la maca 3589 variante contenía una molécula de LPS-R unidos por cada molécula de la proteína cuando se purifica a partir de la fracción total de la membrana, pero menos de la mitad de los Maca 3589 moléculas contenida unido LPS-R si la membrana interna se separó de la membrana externa antes para la purificación de proteínas ( Tabla 3 ). Por lo tanto, el grupo N también contribuye a LPS-R de unión, aunque de una manera diferente de la categoría C.

Tabla 3 Relación molar de cota molécula KDO por Maca

Tomados en conjunto, estos resultados sugieren que los grupos cargados positivamente tanto en el N-y los dominios C-terminales de la maca son esenciales para la funcionalidad de la maca y sus interacciones con LPS. LPS no afecta a las interacciones Maca-TolC.

Estudios anteriores mostraron que TolC interactuar con Macain vivo se copurified con Maca ( 6 , 22 ). Como se muestra por análisis de inmunoblot, TolC se copurified con todo Maca variantes, incluyendo el LPS-menos Maca LPS ( . Fig. 2B ). Por otra parte, las cantidades de los complejos de la maca-TolC copurificadas fueron similares en todos los casos. Llegamos a la conclusión que los mutantes maca retuvieron su capacidad para unirse TolC, y que la pérdida de funcionalidad o LPS de unión no se debe a defectos en TolC de unión. LPS afecta Maca vulnerabilidad a la escisión proteolítica.

Para investigar cómo las mutaciones y LPS afectan a las propiedades de la maca, se comparó la oligomerización y perfiles proteolíticos de variantes Maca purificados. Purificada Maca PESO se sabe que existe en solución como un oligómero de orden superior, más probable es un hexámero ( 22 , 23 ). Para evaluar el efecto de mutaciones y de LPS sobre la oligomerización, las variantes purificadas maca se trataron con concentraciones crecientes de formaldehído, y productos reticulados se analizaron por SDS-PAGE ( Fig.. 2C ). Todas las variantes de maca eran eficientemente reticulados en dímeros y oligómeros de orden superior, aunque la maca LPS mutante contenía cantidades reducidas de una banda que pudieran corresponder al estado trimeric intermedia de la proteína. Por lo tanto, las mutaciones y los LPS no afectan significativamente la oligomerización de la maca. Para la proteólisis, todas las variantes maca se purificaron y se trataron con concentraciones crecientes de tripsina en condiciones no desnaturalizantes. Los perfiles proteolíticos generales de Maca 35 , Maca 89 , y Maca LPSfueron similares a los de la maca PESO . Como con Maca PESO , los perfiles proteolíticos de estas tres variantes maca contenían una característica importante fragmento de 26 kDa correspondiente al producto C-terminal de la

escisión en K139 ( figura. 2D ) ( 6 , 9 ). Sin embargo, este fragmento de 26 kDa era menos estable en la macaLPS , lo que sugiere que cualquiera de las sustituciones en el grupo C afectan a su estabilidad o que la falta de LPS aumenta la vulnerabilidad de este fragmento de escisión con tripsina. El patrón proteolítica de Maca 322/324 difirió significativamente de la de Maca LPS y Maca PESO . Un fragmento importante ~ 23 kDa estaba presente únicamente en Maca 322/324 perfiles incluso antes del tratamiento con tripsina, lo que sugiere que un sitio proteolítico alternativa se convirtió en altamente vulnerable en esta variante la maca. Esta banda estuvo ausente de la maca LPS variante que carece de residuos básicos en las posiciones 322 a 336 y podría ser un producto de la escisión de tripsina en los residuos K139 y K304 de la maca ( . Fig. 2D ). Curiosamente, el patrón proteolítica de Maca 3589 también difirió significativamente de la de Maca PESO . Varios fragmentos proteolíticos, entre los cuales los de 36, 27, y 22 kDa son los más destacados, se podía ver en la maca 3589 tratado con concentraciones crecientes de tripsina. Dado que no se encontraron diferencias en la oligomerización de Maca 3589 , estas diferencias en la vulnerabilidad a la tripsina no son causados por cambios en el estado oligomérico ( fig. 2C ). El fragmento de 36 kDa fue identificado antes como el fragmento M1-R332 de la maca ( 9 ). La secuenciación N-terminal mostró que el fragmento de 27 kDa se inicia después de que el mismo residuo K139 como el fragmento de 26 kDa de la maca PESO . Sin embargo, este fragmento C-terminal de la maca 3589 migra más lento que el mismo fragmento de la maca PESO , posiblemente debido a las diferencias entre estas dos variantes de la maca en la unión de LPS. El fragmento de 22 kDa de la maca 3589 fue identificado como el fragmento C-terminal escindido después de R185 encuentra en el dominio de espiral de la bobina de la proteína. Dado que el producto de escisión de R185 no está presente en los perfiles proteolíticos de la macaPESO y otras variantes, sustituciones en el grupo de N de la maca puede inducir cambios conformacionales en la parte periplásmico de la proteína. Tanto los LPS N-y C-terminal de la maca sitios de unión contribuyen a la estimulación de MACb ATPasa.

Para investigar cómo las sustituciones en la maca y la presencia de LPS influyen en la actividad de la ATPasa de MACb, cada mutante Maca fue purificado y coreconstituted con MACb en proteoliposomas. De acuerdo con los resultados anteriores, la maca PESO fue capaz de aumentar la actividad de la ATPasa específica de MACb por ~ 25 veces ( . Fig. 3A ). Actividad MACb fue estimulado en la misma medida por Maca 35 , Maca 89 , y Maca322/324 variantes. De acuerdo con los in vivo en los resultados de complementación ( Tabla 2 ), Maca LPS no logró estimular la hidrólisis de ATP de MACb; De hecho, se inhibió la actividad MACB por 2 veces.

Fig. 3 Maca

3589

y Maca

LPS

variantes ensamblar complejos con MACb pero no logran estimular su

actividad ATPasa. (A) Las actividades de la ATPasa de MACb coreconstituted en proteoliposomas con la maca se indica variantes purificados ya sea desde las fracciones totales de membrana ...

Para investigar si los cambios en la maca 3589 y Maca LPS actividades in vivo e in vitro son causadas por los cambios en las interacciones con MACb, proteoliposomas contienen MACb solo o coreconstituted con variantes Maca fueron tratadas con concentraciones crecientes de proteinasa K (PK) en la presencia o ausencia de ATP.Hemos determinado anteriormente que la maca protege MACB de la escisión proteolítica y que el patrón proteolítica de MACB solo con ATP es similar a la de MACB junto con Maca con o sin ATP ( 9 ). De acuerdo con esto, todas las variantes de maca, incluyendo la maca-función deficiente 3589 y Maca LPS , protegida MACB de la escisión proteolítica ( Fig.. 3B y datos no presentados). Este resultado sugiere que todas las variantes de maca se unen MACB e inducir la misma cerrados conformación unida a ATP de MACB. Los patrones proteolíticos de maca también variantes cambian en presencia de MACb y ATP, proporcionando una prueba más para la formación de complejos entre MACb y Maca variantes ( 3C. Fig. ). Tomados en conjunto, estos resultados sugieren que las sustituciones de aminoácidos en la maca LPS y Maca3589 no afectan el montaje de complejos MacAB-Tolc o transiciones conformacionales en MACB. Llegamos a la conclusión de que la pérdida de estimulación de MACB ATPasa podría ser causada por la pérdida de unión a LPS que afecta a la región aguas abajo de la unión y el ATP pasos de cierre dominio NBD en el ciclo de transporte MacAB-TolC. Ir a:

DISCUSIÓN Transportadores poliespecíficas están ampliamente representadas en genomas bacterianos. Para la mayoría de estas proteínas, se proponen sus sustratos fisiológicos de existir, pero aún por identificar. A continuación, presentamos evidencia de la interacción específica entre la proteína de la maca y LPS. Este hallazgo, junto con la literatura existente, sugieren que cuando se expresa, el exportador MacAB-TolC está implicado en el transporte de glicolípidos OM.

Nuestros estudios demuestran de forma convincente que LPS-R se une específicamente al sitio de unión al LPS C-terminal de maca. La reducción de la densidad de carga positiva en este dominio completamente abolida unión de LPS-R a la maca ( . Fig. 2 ) y una actividad significativamente disminuida de la proteína en tanto in vivo y in vitro ensayos ( . Fig. 3 y Tabla 2 ). Los residuos básicos entre las posiciones 322 y 336 todas se encuentran en el dominio de membrana proximal (PM) de la maca, que presumiblemente se forma una interfaz con el dominio periplásmico del transportador de MACB. Anteriormente puso de manifiesto que este dominio sufre grandes cambios conformacionales a la participación de TolC en el complejo tripartito, y que estos cambios son necesarios para la estimulación de la actividad de la ATPasa de MACb ( 9 , 22 ). En las estructuras cristalinas de la maca y otros dispositivos multifunción, el dominio MP es o no estructurada o eliminado por deleciones ( 23 , 24 ). Sin embargo, en estructuras cristalinas de MexA, CUSB y ZneB, los homólogos de la impresora multifunción que funcionan con los transportistas RND en drogas y flujo de salida de metal, el dominio proximal a la membrana está estructurado y estabilizado por un protómero vecino ( 25 - 27 ). En las tres proteínas, este dominio adopta una estructura β-roll similar. Por otra parte, en las estructuras CUSB y ZneB este dominio se une iones metálicos, los sustratos de estas bombas de expulsión. Los residuos de unión al LPS de maca no se conservan en estas impresoras multifunción, pero los residuos correspondientes en sus estructuras forman surcos en la que una molécula de LPS u otros sustratos podrían caber. El segundo grupo de residuos básicos se encuentra en la cola citoplásmica de la maca que interactúa con el dominio NBD de MACB ATPasa ( . Fig. 1 y and2A).2A ). El grupo N parece contribuir a la R-LPS vinculante sólo indirectamente. P. aeruginosa acciones PvdR homología significativa con Maca en el clúster citoplásmico N, pero carece de la mayoría de los residuos básicos en el dominio MP (datos no mostrados). Como se muestra en la figura.1B , purificada PvdR no contiene LPS-R. Además, la reducción de la densidad de carga positiva en el grupo de N no impidió LPS-R de unión a la maca pero aparentemente reduce su afinidad con el grupo C, porque Maca 3589 purificó a partir de la fracción de membrana interno contenido reducido significativamente cantidades de LPS-R ( . Fig. 2B y Tabla 3 ). Los cambios en el perfil proteolítico de Maca 3589 sugieren que la pérdida parcial de la cota R-LPS se debe a los cambios conformacionales en la parte periplásmico de Maca ( fig. 2D ).Posiblemente, la disminución de la densidad de cargas positivas en el grupo N conduce a la falta de alineación de los dominios periplásmicas en la oligomérica maca, que a su vez afecta a LPS-R de unión, así como la susceptibilidad de este dominio a digestión con tripsina. Curiosamente, tanto maca 3589 y Maca LPS fueron significativamente defectuoso en la estimulación de MACB ATPasa in vitro ( . Fig. 3A ) y en la protección contra los macrólidos in vivo ( Tabla 2 ) sin cambios evidentes en las interacciones con MACB y

TolC. Este resultado subraya además la anterior conclusión de que MACB ATPasa es modulada por la maca en ambos lados de la membrana citoplasmática ( 9 , 22 ). La alta densidad de cargas positivas en la cola citoplásmica de la maca podría contribuir directamente a la unión de ATP por MACB o su hidrólisis, que no es el caso para el grupo C situado en el otro lado de la membrana. Es tentador sugerir que la pérdida de estimulación de MACB ATPasa por Maca LPS es causada por la pérdida de LPS consolidados. El mecanismo de MACB estimulación por Maca es similar a la de los BP y consiste en la estabilización de la conformación cerrada unida a ATP del transportador ( 9 ). Tal estimulación in vivo en ausencia de un sustrato o TolC participan en el complejo llevaría a una pérdida significativa de las reacciones de ATP y de transporte inútil.Proponemos que la capacidad de maca purificada para estimular MACB ATPasa en ausencia de TolC unido es debido al estado activado de la maca con destino a LPS. Sin embargo, no podemos excluir la posibilidad de que la pérdida de cargas positivas en el dominio C no sólo conduce a la pérdida de la afinidad hacia el LPS, pero también afecta a la interfaz funcional entre Maca y MACB necesario para la estimulación de la hidrólisis de ATP. En los últimos años, los grandes avances se han hecho en la comprensión de cómo los LPS se entrega a la superficie de las células Gram-negativas. El transporte desde el citoplasma al periplasma se realiza por el transportador de tipo ABC MsbA, mientras que la mayor translocación de los LPS totalmente ensamblados en todo el periplasma y la membrana externa se lleva a cabo por la maquinaria Lpt ( 28 ). Tanto MsbA y complejo Lpt son esenciales en E. coli , debido a LPS se requiere para el crecimiento y estas proteínas son únicas en esta función. En contraste, MacAB no es esencial para E. coli crecimiento; de hecho, se expresa en niveles muy bajos en condiciones estándar de laboratorio ( 6 ), lo que sugiere que se requiere que el papel de MacAB en el transporte glicolípido sólo bajo ciertas condiciones y que el sustrato de MacAB no es el componente principal de la OM. Sin embargo, la alta afinidad de unión a LPS a Maca explica por qué este transportador es tóxico cuando se produce en exceso en E. coli células. Mediante la unión de LPS en el prospecto exterior de la membrana interna, la maca probable secuestra LPS y evita su translocación en OM por el complejo Lpt. Los antibióticos macrólidos transportados por MacAB contienen al menos dos restos de azúcar, que podrían promover el transporte de unión y de estos antibióticos por MacAB-TolC. Curiosamente, a pesar de un papel muy específico en el transporte de LPS, MsbA, similar a MACB, cuando producido en exceso es un exportador de drogas ( 29). Es posible que el transporte de glicolípidos por MacAB-TolC es análoga a la que por el complejo Lpt cuando LPS se une en el lado periplásmico de la membrana interna y transportó en el exterior prospecto de la membrana externa por proteínas rias periplásmicas y OM. Sin embargo, la presencia de grupos de cargas positivas en ambos

lados de la membrana indican que el mecanismo de MacAB-TolC es similar a la de los complejos de secreción de tipo I. El MFP HlyD, participan en la secreción de hemolisina por el complejo HlyBD-TolC, ha demostrado interactuar con el sustrato en ambos lados de la membrana y contribuir activamente a la entrega de la proteína secretada desde el transportador de HlyB al canal de membrana externa TolC ( 30 , 31 ). Los análisis de la composición de OM en los de tipo salvaje y macAB células mutantes no identificaron diferencias significativas entre estas células en condiciones normales y los que se reportaron para inducir la expresión demacAB (datos no presentados). También se encontró que MacAB no contribuye al crecimiento y la supervivencia en el pH ácido, bajo nivel de magnesio, o temperaturas elevadas. Por lo tanto, no pudimos encontrar evidencia fisiológica de que el LPS es transportado por MacAB-TolC. Tal vez los estudios de la función MacAB-TolC en condiciones que requieren la actividad de este complejo, tales como la invasión de macrófagos por Salmonella enterica ( 8 ), o bien podría confirmar LPS como el sustrato MacAB o ayudar a identificar el sustrato. Ir a:

AGRADECIMIENTOS Este trabajo fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud de subvención R21 AI092486 a HIZ Damos las gracias a Jon Semanas para la construcción del pTrc99apvdR plásmido. También agradecemos a Sze-Yi Lau, Nicholas Huffmaster y Elena Tikhonova por su ayuda en las primeras etapas de este proyecto. Ir a:

NOTAS AL PIE Publicado antes de impresión 23 de agosto 2013

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Departamento de Ciencias de la Vida de la Universidad Chung-Ang, Seoul 156-756, Corea del Sur.

Abstracto TolC y su familia homóloga de las proteínas de membrana externa son factores que son esenciales para la exportación de moléculas pequeñas y toxinas a través de la membrana externa de las bacterias Gram-negativas. Dos marcos abiertos de lectura en el genoma de Vibrio vulnificus que codifican proteínas homólogas a Escherichia coli TolC, designados TolCV1 y TolCV2, tienen un 51,3% y un 29,6% de identidad de aminoácidos con TolC, respectivamente. En este estudio, mostramos que TolCV1 y TolCV2 funcionalmente y físicamente interactuaba con la proteína de fusión de la membrana, la maca , un componente de la bomba MacAB-TolC macrólido específico de E. coli. Además, muestran que los residuos conservados situados en la zona de la punta de abertura de la α-horquilla de TolCV1 y TolCV2 desempeñaron un papel esencial en la formación de la bomba funcional MacAB-TolC mediante análisis mutacional de localización dirigida. Nuestros hallazgos sugieren que estos factores de membrana externa han conservado la interacción de punta a punta con la maca proteína de fusión de membrana para la acción de la bomba de eflujo de fármaco en las bacterias Gram-negativas. PMID:

23625214

[PubMed - Medline]

Toxicol Métodos Mech. 2013 septiembre; 23 (7) :509-18. doi: 10.3109/15376516.2013.785656. Epub 2013 29 de abril.

Una mezcla de extractos de plantas peruanas (negro maca y yacón) mejora el conteo de espermatozoides y la reducción de la glucemia en ratones con diabetes inducida por estreptozotocina. Gonzales GF 1 , Gonzales-Castañeda C , M Gasco . Información sobre el autor 

1

Departamento de Ciencias Biológicas y Fisiológicas y el Laboratorio de Investigación y DesarrolloLID, Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú. gustavo.gonzales @ upch.pe

Abstracto

Se investigó el efecto de dos extractos de plantas peruanas istrados solos o en mezcla en el conteo de espermatozoides y la glucemia en ratones diabéticas por estreptozotocina. Los ratones normales o diabéticos se dividieron en grupos que recibieron vehículo, negro maca (Lepidium meyenii), yacón (Smallanthus sonchifolius) o tres mezclas de extractos de negro maca / yacón (90/10, 50/50 y 10/90%). Los ratones normales o diabéticos fueron tratados durante 7 d con cada extracto, mezcla o vehículo. Se evaluaron Glicemia, la producción de espermatozoides al día (DSP), el epidídimo y deferentes el número de espermatozoides en ratones y contenido de polifenoles y la actividad antioxidante en cada extracto. Negromaca (BM), el yacón y la mezcla de extractos de reducción de los niveles de glucosa en ratones diabéticos. Los ratones no diabéticos tratados con BM y yacón mostraron mayor DSP que los tratados con vehículo (p <0,05). Los ratones diabéticos tratados con BM, el yacón y la mezcla de maca / yacón aumentaron DSP, y el conteo de espermatozoides en el conducto deferente y el epidídimo con respecto a los ratones no diabéticos y diabéticos tratados con vehículo (p <0,05). Yacón tiene 3,05 veces más alto contenido de polifenoles que en maca , y esto se asoció con una mayor actividad antioxidante. La combinación de dos extractos mejoró los niveles de glucemia y la función reproductora masculina en ratones diabéticos.Estreptozotocina aumentó 1,43 veces el peso del hígado que se revirtió con los extractos de las plantas evaluadas. En resumen, la diabetes inducida por estreptozotocina resultaron en la reducción del número de espermatozoides y daño hepático. Estos efectos podrían reducirse con BM, yacón y la mezcla yacón BM +. PMID:

23489070

[PubMed - Medline]

Una mezcla de extractos de plantas peruanas (maca y yacón negro) mejora el conteo de espermatozoides y la reducción de la glucemia en ratones con diabetes inducida por estreptozotocina Septiembre de 2013, vol. 23, N º 7, páginas 509-518 (doi: 10.3109/15376516.2013.785656)

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HTML PDF (718 KB) PDF Plus (719 KB) Las reimpresiones Permisos Gustavo F. Gonzales 1

1, 2

, Cynthia Gonzales-Castañeda

1, 2

, y Manuel Gasco

1, 2

Departamento de Ciencias Biológicas y Fisiológicas y Laboratorio de Investigación y Desarrollo (LID) de la

Facultad de Ciencias y Filosofía y 2

Instituto de Investigaciones de la Altura, Universidad Peruana Cayetano Heredia ,

Lima , Perú Dirección para la correspondencia: Gustavo F. Gonzales, MD, PhD. , Universidad Peruana Cayetano Heredia , Av. Honorio Delgado 430, Lima 31 , Perú . Tel: (00-511) 3190000 ext. 2535 Fax:. (00511) 4821195 E-mail:. gustavo.gonzales @ upch.pe

Abstracto Se investigó el efecto de dos extractos de plantas peruanas istrados solos o en mezcla en el conteo de espermatozoides y la glucemia en ratones diabéticas por estreptozotocina. Los ratones normales o diabéticos se dividieron en grupos que recibieron vehículo, maca negro ( Lepidium meyenii ), yacón ( Smallanthus sonchifolius ) o tres mezclas de extractos de maca negro / yacón (90/10, 50/50 y 10/90%). Los ratones normales o diabéticos fueron tratados durante 7 d con cada extracto, mezcla o vehículo. Se evaluaron Glicemia, la producción de espermatozoides al día (DSP), el epidídimo y deferentes el número de espermatozoides en ratones y contenido de polifenoles y la actividad antioxidante en cada extracto. Maca Negro (BM), el yacón y la mezcla de extractos de reducción de los niveles de glucosa en ratones diabéticos. Los ratones no diabéticos tratados con BM y yacón mostraron mayor DSP que los tratados con vehículo ( p  <0,05). Los ratones diabéticos tratados con BM, el yacón y la mezcla de maca / yacón aumentaron DSP, y el conteo de espermatozoides en el conducto deferente y el epidídimo con respecto a los ratones no diabéticos y diabéticos tratados con vehículo ( p  <0,05). Yacón tiene 3,05 veces más alto contenido de polifenoles que en maca, y esto se asoció con una mayor actividad antioxidante. La combinación de dos extractos mejoró los niveles de glucemia y la función reproductora masculina en ratones diabéticos. Estreptozotocina aumentó 1,43 veces el peso del hígado que se revirtió con los extractos de las plantas evaluadas. En resumen, la diabetes inducida por estreptozotocina resultaron en la reducción del número de espermatozoides y daño hepático. Estos efectos podrían reducirse con BM, yacón y la mezcla yacón BM +.

Palabras clave Los antioxidantes , maca negro , diabetes , Lepidium meyenii , polifenoles , Smallanthus sonchifolius , el conteo de espermatozoides , yacón

Read More: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.3109/15376516.2013.785656

Int J Biomed Ciencia. 2006 Dec; 2 (4) :375-94.

Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca ( Lepidium peruvianum Chacón): (III) Las respuestas clínicas de las mujeres posmenopáusicas temprana a Maca en doble ciego, controlado con placebo, configuración aleatorizado, cruzado, estudio con pacientes ambulatorios. Meissner HO 1 , Mscisz A , Reich-Bilinska H , Mrozikiewicz P , Bobkiewicz-Kozlowska T , Kedzia B , Lowicka A , Barchia yo . Información sobre el autor Abstracto Esta es la segunda parte, concluyentes del estudio clínico sobre la respuesta clínica de las mujeres posmenopáusicas temprana a dosis estandarizadas de pre-gelatinizada Orgánica Maca ( Maca GO). Total de 34 de raza caucásica mujeres voluntarios participaron en una, cuatro meses ambulatoria ensayo doble ciego, aleatorizado de configuración de cruce. Después de cumplir con los criterios de ser temprana posmenopáusica: la sangre de estrógenos (E2 <40 pg / ml) y la hormona folículo estimulante (FSH> 30 UI / ml) al ingreso, fueron asignados al azar a placebo (P) y Maca -GO (M ) Tratamientos (2 grupos de 11 participantes cada uno). Dos 500 mg vegetales cápsulas de gelatina dura con Maca -GO o polvo de placebo fueron auto-istrados dos veces al día con las comidas (total de 2 g / día). Al momento del ingreso y los intervalos de seguimiento mensual, el índice de masa corporal (IMC), presión arterial, se midieron los niveles de las gónadas, la pituitaria, la tiroides y adrenales hormonas, lípidos y minerales clave. Marcadores óseos se determinaron después de usarlo durante cuatro los meses m y P en 12 participantes.Síntomas de la menopausia fueron evaluados de acuerdo a la puntuación de Greene (GMS) y el Índice de Kupperman (KMI). Los datos se analizaron utilizando la técnica multivariante en bloques de mensual. Resultados y técnica de variación canónica se aplicó a las matrices de la SGM y KMI.Dos meses de aplicación de Maca -GO estimulado la producción de E2 (0,05 p <), suprimida (P <0.05) de FSH en la sangre, la tiroides (T3) y hormonas corticotropina, cortisol, y el IMC, el aumento (P <0,05) las lipoproteínas de baja densidad, la sangre Hierro y síntomas de la menopausia aliviadas (P <0,001). Maca -GO incrementado notablemente los marcadores de densidad ósea. En conclusión, Maca -GO aplicará a las mujeres de principios del posmenopáusicas (i) actuaba como un toner de los procesos hormonales en el eje hipotálamo-hipófisis-ovario, (ii) los niveles de hormonas equilibrados y (iii) alivió los síntomas de malestar menopáusico (sofocos y sudoración noche en particular), por lo tanto, (iv) exhibió una función distintiva propia de adaptógenos, proporcionando una opción alternativa no hormonal planta para reducir la dependencia de los programas de terapia hormonal (TRH).

PALABRAS CLAVE: HRT; bioquímica de la sangre; temprana postmenopausia; hormonas; maca ; síntomas de la menopausia PMID:

23675006

[PubMed] PMCID:

PMC3614644

Texto completo: Int J Biomed Ciencia. 12 2006; 2 (4): 375-394.

PMCID: PMC3614644

Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca (Lepidium peruvianum Chacón): (III) Las respuestas clínicas de las mujeres después de la menopausia temprana-a Maca en doble ciego, controlado con placebo, la configuración de crossover, el estudio aleatorizado para pacientes ambulatorios HO Meissner , 1 A. Mscisz , 2 H. Reich-Bilinska , 3 P. Mrozikiewicz , 2 T. BobkiewiczKozlowska , 4 B. Kedzia , 2 A.Lowicka , 2 y I. Barchia 5 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

Abstracto Ir a:

INTRODUCCIÓN En el artículo anterior de esta serie ( 1 ), los efectos clínicos de la istración de una preparación de la raíz no hormonal de la planta andina Lepidium peruvianum Chacón - pregelatinizada Orgánica Maca (Maca-GO) se estudiaron en 124 mujeres posmenopáusicas tempranas . Se ha llegado a la conclusión de que la preparación Maca-GO no hormonal presenta un efecto de la hormona de equilibrio en el organismo de la mujer y por lo tanto reduce las molestias de la menopausia. Estos resultados confirman los estudios clínicos antes de corto y largo piloto ( 2 ). Sin embargo, las discrepancias existían entre los resultados obtenidos tanto en el (anterior 1 ) y el estudio piloto sobre la mujer ( 2 ) y en modelos de laboratorio con ratas ovariectomizadas ( 3 ), principalmente en las respuestas de

los estrógenos (E2), la hormona folículo estimulante (FSH), la progesterona (PRG) de la hormona luteinizante (LH), los indicadores del metabolismo lipídico (triglicéridos de TRGL; colesterol-Chol; lipoproteínas de alta y baja densidad - HDL y LDL) y minerales (calcio - Ca; Fósforo - P, y Hierro - Fe) a Maca -GO tratamiento. Además, hubo inconsistencias en las respuestas de las ratas a la istración a corto y largo plazo de Maca-GO en la concentración de minerales en el hueso y los tejidos musculares en relación con los indicadores del metabolismo mineral en base a los perfiles de minerales en sangre ( 4 ). Por lo tanto, en esta segunda y última parte del estudio clínico, que es una continuación de la investigación ya se ha informado-, ( 1 ), las respuestas fisiológicas y sintomáticas de las mujeres posmenopáusicas temprana a dosis estandarizadas de Maca-GO fueron investigados en relación con los cambios que pueden existir a lo largo de un pituitaria, tiroides, suprarrenal y gonadal, tal como se mide por las concentraciones de las hormonas pertinentes. Al mismo tiempo, también se analizaron los lípidos séricos y minerales clave. En este estudio doble ciego, aleatorizado, ambulatorio, cuatro meses de diseño cruzado ensayo clínico (2 × 2 meses), el efecto de dos meses a Maca-GO, paralelo al tratamiento con placebo en mujeres posmenopáusicas tempranas, se estudió. Además del análisis de cuatro (previamente estudiados 1 ) hormonas (FSH, E2, PRG y LH), se analizó la sangre de cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas de la tiroides (hormona estimulante del tiroides - TSH, tiroxina - T3 y T4) y lípidos (TRGL, CHOL, FSH y LDL), en paralelo a las observaciones de los marcadores de densidad ósea. Utilizando el análisis de variación canónica, la clasificación estadística de los síntomas menopáusicos individuales que contribuyen a la severidad del malestar general sentida por las mujeres menopáusicas se hizo como subjetivamente evaluados por las respuestas de los participantes a la menopausia las pruebas de acuerdo a la puntuación de Greene (MGS) y el índice de Kupperman (MKI). Ir a:

MATERIAL Y MÉTODOS Maca

La descripción detallada de la raíz de Maca ( Lepidium peruvianum Chacón), sus características botánicas, las aplicaciones tradicionales y actuales fueron descritos en detalle por Chacón ( 5 ) y Obregón ( 6 ) y Maca-GO preparado utilizado en este ensayo se obtuvo a partir del mismo lote de El producto descrito en detalle previamente ( 1 , 3 ). Sujetos

Todos los temas considerados para su inclusión en el estudio fueron mujeres posmenopáusicas temprana en buen estado general de salud y que cumplen los criterios establecidos en la menopausia los niveles: de la hormona folículo estimulante (FSH), de 30 de nivel UI / ml o más y E2 de 40 niveles pg / mL o menos. Los sujetos habían experimentado ausencia de menstruación durante al menos 6 meses, no estaban en terapia de reemplazo hormonal o HRT habían interrumpido al menos 12 meses antes del ingreso al estudio. Los sujetos fueron excluidos si tenían antecedentes de cáncer de mama, hiperplasia, carcinoma endometrial, o neoplasia cervical; sangrado vaginal anormal no diagnosticado; una histerectomía bilateral; antecedentes de enfermedad cardiovascular; enfermedad del hígado; antecedentes de alcoholismo crónico, hipersensibilidad medicación, o alergia a los ingredientes de suplementos dietéticos; adicción incontrolada o depresión severa; infección sistémica aguda o valores anormales de laboratorio. El estudio se realizó en mujeres posmenopáusicas temprana seleccionados de pacientes que visitan regularmente una clínica ginecológica CG-1 en el municipio de Glogow, la demografía de los cuales se les dio anteriormente ( 1). Como resultado de los procedimientos de selección, de un total de 34 participantes en representación de las mujeres, de principios del posmenopáusicas caucásicas voluntarios fueron seleccionados de 49 años a 58 años.Representaban sujetos sanos dispuestos a participar en el estudio de cuatro meses de duración. El protocolo del ensayo cruzado requiere cinco visitas a la clínica: cribado como una línea de base a una visita de isión (A) y cuatro, mensual, las visitas de seguimiento. En la observación de la densidad ósea piloto, se requieren dos vistas: al ingreso y después de cuatro meses de placebo (P) o MacaGO (M) de tratamiento. Dos grupos de 11 sujetos cada uno, fueron utilizados en un ensayo de acuerdo con un diseño cruzado y el siguiente aleatorio de asignación de secuencia de tratamiento: APPMM y AMMPP. Dos grupos de 6 mujeres (M y P) participaron en una observación de la densidad ósea del antebrazo, junto con los niveles de FSH en la sangre y E2 registrada en el punto de isión y en el momento de la exploración de la densidad ósea cuatro meses más tarde. Procedimiento

El protocolo y las enmiendas a la totalidad del estudio ( 1 ) fueron aprobados por el Comité de Bioética del Consejo de Revisión Médica en Poznan (núm. 11/2004). Escrito el consentimiento informado se obtuvo de cada sujeto inscrito con respecto a la participación voluntaria en el ensayo realizado bajo la supervisión del ginecólogo especialista y después

de la explicación del propósito, los beneficios y los posibles riesgos del estudio, sus requisitos y procedimientos. El ginecólogo-investigador reclutó a todos los pacientes y los sujetos asignados al azar a los grupos experimentales, después de la confirmación clínica previa de FSH en la sangre y los criterios de elegibilidad de E2.Los pacientes así como el equipo de investigación se mantuvieron durante todo el estudio ciego. Al ingreso y durante otras visitas de consulta al ginecólogo, cada sujeto elegible se le dio un examen físico y pélvico completo, la sangre se tomaron muestras para análisis clínicos y se hizo una evaluación de los síntomas específicos que describen el estado menopáusico, durante una entrevista realizada por el médico utilizando los cuestionarios según GMS y KMI. Los sujetos fueron instruidos para devolver la porción no utilizada del volumen mensual de cápsulas, a fin de determinar el cumplimiento. Protocolo experimental

El protocolo era idéntica a la aplicada en la parte anterior del estudio ( 1 ). Al inicio y luego en la finalización de cada intervalo mensual del estudio, todas las mujeres fueron entrevistadas por el ginecólogo y pidió que responder un conjunto de preguntas estándar de acuerdo a los cuestionarios diseñados por Greene (puntuación de la menopausia) y Kupperman (índice de la menopausia). Al mismo tiempo, el peso corporal y la presión arterial se comprobaron y se tomaron muestras de sangre para las hormonas y otros análisis bioquímicos. El estudio fue llevado a cabo por el ginecólogo especialista y los investigadores del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales y la Universidad de Medicina en Poznan bajo la estricta supervisión de la coordinadora del estudio entre enero de 2004 y junio de 2005. Ensayos

Niveles de suero de la sangre de las hormonas se midieron mensualmente: 17β-estradiol (E2), FSH, LH y PRG, así como, CT, ACTH y TSH, T3, T4). La presión arterial, el peso corporal, los contenidos séricos de minerales (Ca, P, Fe) y los perfiles de lípidos (CHOL, TRGL, HDL, LDL), también se determinó a intervalos mensuales junto con los índices de molestias de la menopausia determinados en entrevistas personales por el médico con el uso de cuestionarios de Greene ( 2 ) y en consecuencia de Kupperman ( 7 ). Los análisis de sangre se realizaron por "Prodok" Laboratorio Médico, Przylep, Polonia, utilizando los procedimientos clínicos estándar itidas oficialmente en Immulite Equipo de DPC. La precisión de las técnicas analíticas en ambos laboratorios es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en

Polonia y ambos laboratorios son los participantes en el Control de Calidad Internacional RIQAS mantenidos por Randox Company. La densidad ósea se midió mediante la aplicación del sistema de diagnóstico estándar (equipo y técnica), aprobada en el hospital público (de diagnóstico y cribado Departamento, Centro de Salud de la Industria del Cobre, Lubin, Polonia) para la evaluación de rutina de la densidad ósea de acuerdo con los principios del Programa Nacional de Detección. La densidad ósea del antebrazo se llevó a cabo en la XCT-960 equipos pQCT STRATEC. El análisis estadístico

Los datos fueron expresados como medias con un modelo mixto lineal ajustado a los datos, lo que permite la comparación entre los grupos de individuos dentro de cada mes y teniendo en cuenta los efectos de los individuos en cada variable de respuesta (efectos fijos y aleatorios combinada). Los errores se supone que siguen una distribución gaussiana (normal). Todos los parámetros se estimaron utilizando la Máxima Verosimilitud Restringida (REML) estimación ( 8 ). Las comparaciones entre los grupos dentro de meses se realizaron utilizando la mínima diferencia significativa prueba (LSD) con las diferencias se consideran significativas a P <0,05 y altamente significativa en P <0,01 y P <0,001 nivel. Las puntuaciones de Greene y Kupperman de los síntomas después de la menopausia: Análisis de las puntuaciones totales definidos tanto por Greene (GMS) y Kupperman (KMI) fueron analizados utilizando el análisis convencional de la varianza para comparar los grupos individuales (estado de menopausia por combinaciones de tratamientos Maca). Total de las puntuaciones ponderadas de 21 en GMS y indexadas 11 síntomas basado en la fórmula KMI se analizaron de una manera similar a los datos de la hormona. Diferencias significativas fueron probados mediante la diferencia menos significativa (DMS) en el nivel del 5%. Un análisis multivariado a través de la técnica de variación canónica ( 9 fue utilizado) relacionar 21 (GMS) o 11 (KMI) Respuesta variates a grupos de mujeres menopáusicas tratadas en varias combinaciones de secuencia de Maca y Placebo tratamiento. Coeficientes de variación canónica (Vector) saturaciones se calcularon a partir de las sumas de cuadrados y matriz del producto de los 21 GMS o 11 variables aleatorias de respuesta KMI y las correspondientes calificaciones de variación canónica se calcularon a partir de los primeros dos mayores valores propios. Los datos mensuales se analizaron por separado. Todos los análisis se realizaron utilizando el software estadístico SAS ( 10 ). Ir a:

RESULTADOS La participación de los sujetos

El estudio se inició con un total de 34 asignaturas inscritas en el punto de ingreso: 22 en una versión de prueba de configuración de cruce y el 12 en una densidad Observación Piloto Bone. Todas las 22 mujeres participantes en el estudio cruzado completaron cuatro meses del estudio. En la Observación Densidad Piloto Bone, dos participantes del grupo placebo y uno del grupo de Maca-GO no han completado el estudio de cuatro meses, ya que no tomaron sus dosis diarias de cápsulas y, por tanto, fueron excluidos del análisis de los datos. Tabla Tabla 11 resume los datos sobre el IMC, presión arterial sistólica y diastólica de los participantes en este estudio cruzado de 4 meses. Maca-GO tratamiento significativamente ( P <0,05) redujo el IMC en el grupo de secuencia en la que Placebo se presentó durante dos meses antes de los dos meses de Maca-GO tratamiento (APPMM).No significativa ( P efecto> 0.05) se registró en la presión arterial, ya sea sistólica o diastólica en relación con el punto de isión ni al tratamiento con placebo, aunque, Maca-IR mostró una ligera tendencia ( P > 0,05) para bajar la presión arterial sistólica.

Tabla 1 isión Normal (A) y los valores mensuales de Índice de Masa Corporal (IMC), sistólica (PAS) y una

diastólica (PAD) de la presión arterial en cinco puntos de muestreo (mes Model) y Placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) ( Modelo de Tratamiento) para dos secuencias de aplicación en ...

Los resultados de los análisis hormonales que se resumen en la tabla Tabla22 demuestran que después de dos meses de Placebo o Maca-GO tratamiento (antes del cambio), no hubo diferencias significativas existentes entre las dos secuencias de tratamiento en FSH y PRG ( P > 0,05). Sin embargo, Maca-GO significativamente ( P <0,05) aumento del nivel global de E2 con significativa (simultánea P <0,05) la reducción de los niveles globales de LH en comparación con el tratamiento placebo. Los cambios inducidos por el tratamiento con placebo en E2 y LH antes del cruce en Maca-GO fueron más pronunciados que el efecto de

placebo presentó a los participantes después del tratamiento con Maca-GO. Este efecto reducido de Placebo después de la aplicación Maca-GO anterior puede indicar un efecto residual de Maca-GO en las mujeres.

Tabla 2 isión Normal (A) y los valores mensuales de FSH, E2, progesterona (PRG) y los niveles de E2 en una cinco puntos de muestreo (mes Model) y placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de Tratamiento) para dos secuencias de aplicación en un diseño cruzado: A [× PP ...

A partir de los resultados de otros niveles de la hormona que se resumen en la Tabla Tabla 3,3 , parece que no hubo diferencias estadísticas ( P > 0,05) observado en las concentraciones de la TSH y T4 en la sangre de mujeres-primeros posmenopáusica mientras que las hormonas T3 y suprarrenales (cortisol y ACTH) mostró estadísticamente significativa ( P 0.05) reducción de los valores registrados en comparación con efecto global placebo en mujeres posmenopáusicas <. Después del primer mes de aplicación Maca-GO, en ambos grupos de secuencias, T3 se incrementó notablemente, pero el segundo mes de tratamiento con Maca-GO se tradujo en una disminución sustancial de la T3, por debajo de la isión y los dos meses de niveles de tratamiento con placebo.

Tabla 3 isión Normal (A) y los valores mensuales de TSH, T4, T3, cortisol y los niveles de ACTH en cinco una puntos de muestreo (mes Model) y Placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de Tratamiento) para dos secuencias de aplicación en un diseño cruzado: A [× PP ...

Tabla Tabla44 que resume los datos de lípidos y metabolismo mineral, muestra que el efecto general de Maca-GO en el colesterol, triglicéridos y HDL en relación al efecto

global Placebo fue estadísticamente significativa ( P > 0,05).Sin embargo, en relación con el placebo, Maca-GO tratamiento aumentó significativamente ( P <0.05) LDL con un ligero simultánea, pero estadísticamente no significativa ( P > 0.05) en el contenido de HDL en comparación con el muestreo en el punto de ingreso.

Tabla 4 isión Normal (A) y los valores mensuales de los Lípidos: Colesterol (COL), triglicéridos (TRGL), lipoproteínas de alta densidad (HDL) y lipoproteínas de baja densidad (LDL) y Minerales: Calcio (Ca), fósforo (P) y de hierro (Fe p) al cinco puntos de muestreo (Mes ...

Después de dos meses de Maca-GO tratamiento en el grupo de secuencia AMMPP, no fue significativa ( P<0.05) aumento en el contenido de hierro sérico en relación tanto con el punto de isión y el segundo mes de Placebo introdujo después del tratamiento con Maca-GO. De manera similar a Iron, en el grupo AMMPP, el nivel de calcio en plasma fue significativamente mayor ( P <0.05) después del segundo mes de Maca-GO tratamiento en comparación con placebo después de que el punto de cruce y al inicio del ensayo. En el grupo de secuencia APPMM, después del segundo mes de tratamiento con placebo, hubo una difícil explicar el aumento del nivel de calcio, sin embargo la diferencia entre el placebo y el bloque de Maca de los datos no fue confirmada estadísticamente ( P > 0,05). Densidad Ósea

Los resultados de los marcadores de densidad ósea que se presentan en la Tabla Tabla 55 demuestran que después de la ingesta de cuatro meses de las cápsulas de placebo, hubo una reducción en los valores de densidad de huesos individuales y combinados y la puntuación computarizada, mientras que durante el mismo período, los participantes que autoistrado Maca- GO cápsulas por cuatro meses de observación, registrada aumento notable en sus medidas de la densidad ósea en relación con el punto de isión y el tratamiento con placebo.

Tabla 5 Resultados de la densidad ósea del antebrazo (Trubecular Cortical + subcortical, Densidad total 3 (mg/10 mm) y la puntuación total Densidad "T-Score") y las concentraciones correspondientes de dos hormonas en la sangre (FSH y E2) en mujeres posmenopáusicas-primeros en la isión...

Debido al escaso número de mujeres que participan en la prueba de la observación de la densidad ósea, los resultados se expresan como media grupos y sólo la desviación estándar, ya que el cálculo de las diferencias estadísticamente significativas carecería de credibilidad. Aumento observado en los marcadores de densidad ósea debido a la istración de Maca-GO fue acompañado por una disminución sustancial de la FSH (55%) y un aumento en los valores de E2 (135%), mientras que en el grupo placebo, durante el mismo período de la Sala de Primera, había cambio muy reducida observada en los mismos valores hormonales (disminución del 11% para la FSH y el aumento del 83% en E2). Índice de Kupperman menopausia (KMI) y Greene de la menopausia Score (GMS)

El objetivo en el análisis de los síntomas de la menopausia fue examinar el efecto del tratamiento con Maca-GO istrada durante plazos variables (uno o dos meses) de forma intermitente con Placebo (en pre y post istración Maca-GO), en el alivio de los síntomas de la menopausia como subjetivamente evaluado por las mujeres posmenopáusicas temprana durante las entrevistas personales con los ginecólogos. En el análisis de las respuestas proporcionadas por los participantes a los cuestionarios según Kupperman y Greene, se puso el énfasis en los síntomas que habían sido señalados por las mujeres en el ingreso por tener los efectos más pronunciados en su vida al entrar en la menopausia Listado por orden decreciente de prioridad, los siguientes síntomas reflejan el grado de malestar atribuido a sus primeras etapas de post-menopáusicas: sofocos, nerviosismo, sudoración excesiva (sudoración profusa), patrón de interrupción del sueño, depresión, debilidad general, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, palpitaciones del corazón, pérdida de cuerpo equilibrio y adormecimiento en las manos y / o piernas-pies. Índices de la menopausia malestar según Kupperman de Greene y de cuestionarios

Después de un mes de tratamiento con Maca-GO o Placebo, ambos grupos respondieron de secuencias similares, estadísticamente significativa ( P de forma que muestran la reducción en los valores totales de KMI y GMS, con Maca-GO tener mucho más pronunciado efecto en la suma de <0.001) los síntomas individuales que la misma longitud de Placebo tratamiento (Tabla (Tabla 6).6 ). El segundo mes de tratamiento con Maca-GO magnificó el efecto positivo en el alivio de los síntomas menopáusicos individuales, medida por sólo KMI. Extendiendo El tratamiento con placebo en el segundo mes resultó en la reversión de los efectos positivos observados en los valores totales KMI después del primer mes de uso Placebo. Esto fue particularmente distintiva en el grupo de secuencia de APPMM y cuando se utilizó el IGC. Las diferencias entre el placebo y Maca-GO tratamientos fueron más pronunciados en el KMI en comparación con GMS con los valores de la SGM que muestran significativa ( Pefecto <0,01) de Placebo en un grupo de secuencia única (APPMM) mientras KMI registró valores en los dos grupos de secuencias mostraron altamente significativa ( P <0,001) de diferencia entre el placebo y Maca-GO tratamiento.

Tabla 6 Dinámica de los cambios mensuales totales en valores totales de los síntomas individuales determinados de acuerdo con el Índice de Kupperman menopausia (KMI) y la menopausia Puntuación de Greene (GMS) registrados entre el punto de entrada (A), a las cuatro muestreos mensuales ...

Cuando Placebo fue introducido después anterior período Maca-GO, luego hubo un aumento estadísticamente significativo ( P <0,001) en los valores de KMI (tabla (Tabla 6)6 ) que indica un aumento en la severidad de los síntomas de la menopausia que contribuyen a los valores calculados KMI después Maca -GO fue retirada. Desde GMS fue menos sensible a los cambios inducidos por tanto Maca-GO y Placebo, la gravedad de los síntomas individuales en relación con Maca-GO y el placebo se evaluó mediante la prueba más KMI solamente.Analizando los resultados de KMI para 11 síntomas individuales como se registra en el tratamiento APPMM secuencia (Tabla (Tabla 7),7 ), la istración de placebo dio como resultado un mes en altamente significativa ( P<0,001) reducción de la gravedad de la mayoría de los síntomas de la menopausia con, la sudoración excesiva , patrón de interrupción del sueño, nerviosismo, depresión, pérdida

de equilibrio del cuerpo, palpitaciones del corazón y entumecimiento en las manos y las piernas están más pronunciada ( P <0,001), con valores KMI en los síntomas restantes también redujo significativamente, pero en un grado menor ( P <0.05 ). Con el segundo mes de la solicitud Placebo, se incrementaron los valores de la mayoría de los síntomas de KMI, en comparación con los primeros valores del mes, con la excepción de la pérdida de equilibrio del cuerpo, dolor de las articulaciones y las palpitaciones del corazón. Por otro lado, los valores de KMI para los sofocos y la sudoración excesiva después del segundo mes de tratamiento con placebo aumentaron a un nivel superior a los registrados en el punto de entrada. La introducción de Maca-GO después del segundo mes de tratamiento con placebo de forma significativa ( P <0,001) redujo los valores KMI para los siguientes síntomas: sofocos, sudoración excesiva, patrón interrumpido el sueño y nerviosismo, mientras que los valores para otros síntomas eran menos ( P <0,05) o no de forma significativa ( P > 0,05) afectados.

Tabla 7 Los cambios mensuales en los valores de los síntomas individuales determinan de acuerdo con el Índice de Kupperman menopausia (KMI) registrados para la secuencia de tratamiento APPMM (n = una 11) entre la isión (A), y cuatro puntos de muestreo a intervalos mensuales (mes Model) con dos ... Análisis de variación canónica de los resultados derivados de índice de Kupperman y puntuación de Greene

Los síntomas de acuerdo al índice menopáusico de Kupperman : saturaciones vectoriales (tabla (Tabla 8)8 ) de la primera variable canónica para todos los grupos de tratamiento en este y parte anterior del estudio ( 1 ) muestra que en el punto de entrada, debilidad general fue el síntoma con el valor más grande coeficiente (coeficiente de carga) de la primera ecuación de variación canónica. Esto indica que este síntoma fue el indicador más importante de los grupos de tratamiento de separación después de la menopausia. Esto fue seguido por el nerviosismo, la sudoración excesiva y patrón de sueño interrumpido. Los sofocos son el síntoma con la mayor carga de coeficiente para la 2 ª ecuación de variación canónica, seguido por el patrón de interrupción del sueño y la depresión. Es importante notar que los sofocos fueron estadísticamente altamente correlacionados (r =

0,315; P<0,01) con la sudoración excesiva, que puede ser una de las razones por las que el síntoma sudoración excesiva no era tan importante en la ecuación, porque los sofocos tienen sido un síntoma dominante como por los resultados del análisis para la 2 ª ecuación canónica.

Tabla 8 Los coeficientes (saturaciones vector) de la primera y segunda ecuaciones de variación canónica para índice menopáusico de Kupperman calculados para el punto de entrada y después de uno, dos, tres y cuatro meses de Maca-GO secuencias de tratamiento aplicado intermitentemente ...

Después de 2 meses de istración de Maca-GO o tratamiento Placebo, sofocos mostraron el coeficiente más alto (en valor absoluto) en la primera ecuación de variación canónica (tabla (Tabla 8),8 ), lo que indica la separación estadísticamente significativa de los grupos de tratamiento (placebo de Maca-GO), seguido por síntomas tales como patrones de sueño interrumpido, nerviosismo y pérdida de equilibrio del cuerpo. En la 2 ª ecuación canónica síntomas tales como la depresión, debilidad general y dolor en las articulaciones son los 3 mejores factores que separan a los grupos de tratamiento. La correlación entre los sofocos y la sudoración excesiva se incrementó después de 2 meses de tratamiento. Después del segundo mes, sofocos también se correlacionaron significativamente con el patrón de sueño interrumpido ( P <0,01) y el nerviosismo ( P <0,05). Después del cuarto mes del estudio, los sofocos siendo los más elevados coeficiente de la 1 ª ecuación canónica, seguido de palpitaciones del corazón (tabla (Tabla 8).8 ). En los 2 nd síntomas de ecuaciones canónicas de dolor en las articulaciones, patrón de interrupción del sueño y debilidad general, fueron influyendo principalmente la separación del grupo de tratamiento. En esta etapa los sofocos ya no estaban relacionados con la sudoración excesiva, el patrón de sueño interrumpido o nerviosismo, que puede apoyar a las observaciones que la Maca-GO redujeron significativamente los sofocos como síntoma principal que afecta a las mujeres posmenopáusicas temprana en el momento del ingreso al estudio.

Figura Figura 11 muestra la separación de los grupos de tratamiento individual por análisis de variación canónica de KMI antes de (mes 0) y después de la 1 ª , 2 ª , 3 ª y 4 ª mes de aplicación de las secuencias individuales de los tratamientos en todo el estudio (para todos los grupos de secuencias utilizadas en parte anterior ( 1 ) y este juicio. Grupo secuencia APPMM se segregó del resto de grupos de la primera variable canónica. Grupo APMM se separó de AMMPM y APPMM por la primera variable canónica después de un mes de estudio, mientras que el Grupo AMMPM se separó de APPMM por la segunda variable canónica. Dos meses aplicación de todas las secuencias de tratamiento a las mujeres como resultado una separación de secuencia Grupo APPMM y APMM de los tratamientos restantes. Después de cuatro meses de la aplicación de secuencias de tratamiento, todos los cuatro Grupos:. AMMPP, APPMM, AMMPM y APMMP fueron discriminados por las variables canónicas Figura Figura 11 también muestra que los participantes de los tres grupos (APMM, AMMP y APPM) se agruparon por separado mediante el análisis de variación canónica, incluso antes de que se istran los tratamientos .

Figura 1 Las puntuaciones canónicas de primera y segunda variate transformados de los síntomas de Kupperman definidos individuales posmenopáusicas (KMI) por Meses 0 = Punto isión y después mensual (1 a 4) consumo de Maca-GO cápsulas de acuerdo con la secuencia de tratamiento aplicado ...

Los síntomas de acuerdo con Greene menopausia Puntuación: Usando los resultados registrados para los síntomas individuales de los GMS para todos los grupos de secuencias utilizadas en este ensayo y la parte anterior del estudio ( 1 ) y cargas de vectores relevantes para la primera y segunda ecuaciones de variación canónica como determinadas y resumen en la Tabla Table9,9 , los siguientes síntomas GMS individuales utilizados como variables, fueron los indicadores más importantes de las condiciones posmenopáusicas con la isión al estudio: nerviosismo, llanto excesivo, el estado de alerta excesiva, sensación repentina de ansiedad, exceso de sudoración nocturna, dolores de cabeza y la irritabilidad, el nerviosismo y la depresión ser de la mayor importancia en la 1 ª canónica variate y la irritabilidad, el nerviosismo, la tristeza y la depresión son síntomas importantes en

2 ª variable canónica, que separa los resultados recogidos en cuatro grupos de secuencia en el punto de entrada. Con el fin de comparar la separación de las agrupaciones durante los cuatro meses de estudio, en la figura Figura 22 el grado general de separación se demostró utilizando grupos de datos de la SGM para todos los grupos de secuencias como se observa en el punto de entrada (mes 0) y durante cuatro meses del secuencias de tratamiento pertinentes tal como se utiliza en todo el estudio. Patrón similar de separación se observó como la obtenida en el análisis de los datos KMI mostrados en la figura Figura 1,1 , lo que indica la separación de grupos de las puntuaciones calculadas canónicas para las matrices de 21 síntomas de la menopausia y la demostración de que la Maca-GO posición afectada de grupos representados por individuo grupos y reducción influido significativamente en la severidad de los síntomas asociados con principios-posmenopausia.

Tabla 9 Los coeficientes (saturaciones vector) de primera y segunda ecuaciones de variación canónica definida por síntomas de acuerdo a la menopausia Puntuación de Green (GMS) en mujeres posmenopáusicas temprana computados para Maca-GO secuencias de tratamiento aplicado intermitentemente con Placebo ...

Figura 2 Las puntuaciones canónicas de primera y segunda variate transformados de los síntomas de Greene definidos individuales menopáusicos (GMS) durante meses 0 = Punto isión y después mensuales (1 a 4) consumo de Maca-GO cápsulas según la secuencia de tratamiento aplicado intermitentemente ...

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DISCUSIÓN El equilibrio hormonal después del tratamiento Maca-GO en mujeres posmenopáusicas temprana

En el presente estudio, la aplicación del régimen Maca-GO a las mujeres posmenopáusicas temprana, además de un aumento significativo en E2, bajaron LH, T3, CT, ACTH y FSH constante y niveles PRG, hubo una reducción muy significativa en el IMC y ambos frecuencia e intensidad de los síntomas de la menopausia tales como sofocos, sudoración profunda (sudoración nocturna), así como la depresión reducida, irritabilidad, dificultad para conciliar el sueño y otra como lo demuestra el KMI y GMS, que pueden indicar un efecto similar como la inducida por el tratamiento de HRT. Además, a diferencia de las consecuencias negativas reportadas de los programas de terapia de reemplazo hormonal ( 11 ), Maca-GO no ha contribuido a un aumento en la presión arterial, ni provocado un aumento en el peso corporal, depresión y cambios de humor, que todos son considerados como lado negativo efectos de la TRH ( 11 - 14 ). Demostrada en este estudio fue el efecto positivo de Maca-GO en la reducción de E2, y una reducción significativa en el rango de los síntomas de la menopausia no restringidas a los sofocos y la sudoración nocturna, con un descenso simultáneo en el IMC, sin afectar la presión arterial, así como mostrando que la Maca -GO tiene todos los pre-requisitos para convertirse en un tratamiento no hormonal natural superior a la terapia de reemplazo hormonal en términos de todos los beneficios adicionales que no son prestados por los programas de terapia de reemplazo hormonal. Un patrón similar en las respuestas de las mujeres observadas en FSH y LH resultados tras la aplicación de Maca-GO en varios grupos de secuencias en la parte anterior del estudio ( 1 ) con efectos inversos simultáneos registrados en los valores de E2 siendo significativa en APMMP y APPMM grupos de secuencia única ( P <0,01 y P <0,05, respectivamente). Los resultados anteriores confirman la tendencia observada en la parte anterior del estudio ( 1 ) en el que Maca-GO aumentó E2 y disminuyó los niveles de FSH, mientras que en el presente juicio, el nivel de E2 sólo era aumentado sin efecto significativo sobre la FSH. La existencia de una relación positiva entre Maca-GO tratamiento y su función de equilibrio hormonal en mujeres posmenopáusicas-tempranas observadas en este estudio puede ser apoyado también por las observaciones experimentales previos sobre mujeres posmenopáusicas tempranas ( 2 ) y profundas observaciones bioquímicas y fisiológicas hecho en bioensayos utilizando sexualmente experimentado ( 4 ) y ovariectomizados animales de laboratorio ( 3 ). Maca-GO y la función tiroidea

De acuerdo con Lucille ( 15 ), sobre la base de su experiencia clínica, el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la función de la tiroides es uno de los factores clave en la hembra, el responsable de mantener el equilibrio hormonal durante los años reproductivos y en la menopausia. Es una función clave de la progesterona para controlar estradiol y prevenir los efectos negativos de su dominio durante los años antes de la menopausia, así como para apoyar la función de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, el metabolismo óseo saludable y para mantener el equilibrio psicológico en las mujeres durante y después de su reproducción etapa de la vida.Este tipo de relación se ha confirmado en este estudio, ya que Maca-GO tratamiento resultó en la reducción de T3 y la elevación de E2, con efecto positivo en los marcadores de densidad ósea y la reducción de tipo psicológico síntomas de la menopausia en las mujeres posmenopáusicas que participaron en el estudio. Efecto placebo sobre el resultado del tratamiento con Maca-GO

Hubo una respuesta significativa de las mujeres posmenopáusicas temprana en los perfiles hormonales y los síntomas de la menopausia después de un mes de tratamiento con placebo, introducido inmediatamente después de la isión en el Juicio. Este efecto se elimina o se reduce sustancialmente después del segundo mes de tratamiento con placebo, lo que indica una existencia de un efecto placebo distintivo, que debe ser tenido en cuenta en la observación de los resultados de los tratamientos en las mujeres posmenopáusicas. Esta observación es consistente con informes anteriores ( 1 ) sobre el uso de la Maca-GO, donde había un fuerte indicio de la existencia de efecto placebo relacionado con la respuesta emocional de los participantes, a la espera de un efecto positivo de "el tratamiento" a las que se fueron expuestos. Este estudio también confirmó la existencia de un efecto residual de Maca-GO, claramente visible en la serie de mediciones registradas y que se resumen en la figura . Figura 33 . Resultados determinados analíticamente tienen pleno apoyo en las tendencias registradas las respuestas subjetivas de las mujeres a GMS y KMI determinado en el momento de la toma de muestras de sangre para los análisis de hormonas y otros componentes de la sangre. La mayoría de las mujeres, que después de un periodo de gestión de placebo recibieron Maca-GO cápsulas, registró altamente significativa ( P <0,001) la reducción de la sensación de molestias de la menopausia según lo expresado por los puntajes totales de los GMS y KMI (tabla (Tabla 6) .6 ). Por otra parte las mujeres que cambiaron de Maca-GO a tratamiento con placebo observó gradual, pero no significativa ( P > 0,05) incremento en la sensación de molestias de la menopausia, con la severidad de los síntomas aumenta con la duración del tratamiento con placebo.

Figura 3 Comparación de los valores corregidos con placebo para las hormonas: FSH (UI / ml), E2 (pg / ml), PRG (ng / ml) y LH (mU / ml), TSH (uUI / ml), T3 (pg / ml) , T4 (pg / ml), cortisol (μg/100ml) y ACTH (pg / ml), lípidos: CHOL (mg / ml), triglicéridos (mg/100 ml), HDL (mg / ml) ...

También fue evidente a partir de los resultados en este estudio que la duración del tratamiento Maca-GO tuvo un efecto en la mayor parte de las medidas tomadas, como la base de comparación de los resultados registrados después de uno o dos meses de aplicación Maca-GO, con dos meses de aplicación magnificando los efectos terapéuticos que se observan después de que el primer mes de uso Maca-GO. Se observaron tendencias similares en los valores de GMS y KMI totales (Tabla (Tabla 6),6 ), así como en el ejemplo de los síntomas de la menopausia individuales que se resumen en la Tabla Tabla 7,7 , demuestran claramente, que un mes de Maca-GO tratamiento fue no lo suficientemente largo para mostrar efectos terapéuticos completos sobre los síntomas de la menopausia individuales que experimentan las mujeres de principios del posmenopáusicas. Los resultados anteriores son consistentes con las observaciones reportadas en la parte anterior de este estudio ( 1 ), en un estudio piloto en las mujeres posmenopáusicas temprana ( 6 ) y en bio-ensayos en mujeres adultas y las ratas macho ( 4 ). Maca-GO dosis - consideraciones cuantitativas

Dependiendo de las circunstancias, que son casi siempre depende de la dosificación implicado, Maca puede presentar un "estimulante" o un efecto de "equilibrio" en el organismo. Con base en la experiencia clínica, reportado por Muller ( 14 ), la mayoría de las mujeres con síntomas de la menopausia, necesitan un mínimo de tres y cincuenta y siete 500 mg cápsulas con polvo de maca al día, por lo tanto, en este estudio, se utilizaron cuatro cápsulas de 500 mg como dosis diaria arbitrariamente elegido 2 g por cada participante. Sin embargo, es importante tener en cuenta, que la mujer menopáusica muy sensible puede necesitar sólo dos cápsulas de 500 mg al día ( 14 ). La dosis puede aumentarse en forma semanal y, si esta cantidad no es suficiente, hasta que se encuentre la dosis óptima (mínima efectiva). Tomado en la dosis correcta, que es diferente para cada mujer, Maca-GO puede ser capaz de reducir o eliminar los sofocos en las mujeres, en tan sólo 4 días a una semana (totalmente 14 ). También es importante mencionar que, si la dosis es demasiado alta - y algunas mujeres son muy sensibles - la Maca tendrá un estimulante y no equilibrar efecto, y va a aumentar el número de sofocos. Si esto ocurre, los s Maca-GO puede reducir la

dosis a la mitad durante una semana, y luego volver a evaluar. Si el problema persiste, el corte de la dosis a la mitad otra vez puede ayudar a identificar la dosis óptima diaria ( 14 ). Por ello se recomienda para las mujeres que usan la Maca-GO por su cuenta, sin la supervisión de un profesional de la salud, para empezar con una pequeña dosis del producto y aumentar gradualmente su ingesta, según sea necesario. Sin embargo, con el fin de encontrar exactamente, la dosis óptima de Maca-GO, que es suficiente y apropiada para el estado fisiológico particular de la mujer, es aconsejable consultar a un profesional de la salud. Él puede ordenar pruebas de laboratorio para establecer los niveles de hormonas de línea de base antes de iniciar el tratamiento con Maca-GO, con un seguimiento, segunda serie de pruebas hormonales unos dos meses más tarde, después de la dosis diaria inicial de Maca-GO se ha introducido, a fin de establecer la dosis más adecuada para individualmente ajustados en función de la fisiológicamente óptima para ayudar en el alivio de los síntomas menopáusicos. Las observaciones realizadas en este y en el estudio previo sobre Maca-GO ( 2 , 4 ), así como los resultados reportados en otros lugares ( 14 ), muestra que el potencial de "estimular" o "equilibrar" la acción de la Maca como un adaptógeno, depende del nivel y la longitud de la ingesta de Maca que resulta en una muestra de diferentes efectos finales terapéuticos. Por lo tanto, en el nuevo estudio, que será esencial para establecer una serie de istraciones cuantitativos de Maca-GO que actuarían en grados aceptables de seguridad, ya sea como un estimulante o equilibrar suplemento alimenticio, diseñado a medida para grupos bien definidos de los sujetos en su estado fisiológico específico (género, edad, peso, etc) y de nuevo, por fin específico en los resultados en cuanto a la finalidad y funcionalidad esperada. Maca-GO y su efecto sobre el nivel de hierro en la sangre

El efecto positivo de la Maca-GO en el nivel de hierro en la sangre de mujeres posmenopáusicas temprana-como se observa en este estudio, está de acuerdo con los resultados obtenidos en un modelo de laboratorio en ratas ( 3, 4 ) y reportado en la literatura ( 16 ), lo que indica que la Maca-GO puede desempeñar un papel importante en la estimulación de la absorción de hierro en la dieta en el tracto digestivo y posiblemente con otros minerales presentes en la dieta. Aunque Maca-GO no ha visiblemente afectados niveles de calcio sérico y fósforo en este estudio, el efecto positivo observado de Maca-GO tratamiento en las medidas de densidad ósea puede indicar que Maca-GO puede estimular la absorción de minerales en el tracto digestivo y su permanencia en el cuerpo por su deposición en los huesos, por lo tanto, sus bajos niveles en la sangre circulante. Parece que Maca-GO puede tener diferentes efectos sobre las vías metabólicas relacionadas con la digestión y la absorción de calcio y fósforo en el efecto observado en hierro, que fue

retenido en la circulación sanguínea, y asumirá su prioridad de uso en la síntesis de la hemoglobina y células rojas de la sangre ' la regeneración y la formación. Maca-GO y su efecto sobre el metabolismo mineral y la densidad ósea

Una observación importante que se hizo después de sólo cuatro meses de tratamiento Maca-GO, un incremento distintivo de la densidad ósea (T-Score) fue grabado (Figura (Figura4),4 ), lo que confirma observaciones anteriores hechas en modelos de laboratorio, en el que huesos y músculos de los animales de prueba mostraron notable aumento en contenido de calcio y fósforo ( 4 ). Se puede sugerir que la Maca-GO tiene una influencia positiva sobre la absorción en el tracto digestivo de estos dos minerales dietéticos responsables de la calcificación de los huesos (y posiblemente otros minerales no analizados en este estudio), ya que la cantidad de calcio diaria y la ingesta de fósforo presente en del total 2 g Maca-GO en cuatro cápsulas sólo 6 mg - 7 mg, en comparación con aproximadamente 1000 mg de suplementos de calcio diaria necesaria para prevenir la pérdida de densidad ósea y retrasar el progreso de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas ( 17 ). El aumento de la densidad ósea observada en este estudio en las mujeres que recibieron Maca tratamiento GO, apoya la hipótesis de que Maca-GO puede estimular la absorción y / o re-absorción de calcio y otros minerales esenciales en la dieta, lo que proporciona soporte metabólico para prevenir la pérdida de masa ósea en las mujeres posmenopáusicas.

Figura 4 Resultados de la densidad del hueso del antebrazo, expresada como total Densidad Ósea Score ("T-Score") y las correspondientes concentraciones de hormonas (FSH y E2) en mujeres posmenopáusicas tempranas, medida en el punto de entrada (A) y después de la istración cuatro meses ...

Esta pérdida de masa ósea, a su vez, puede conducir a la progresión de, o el desarrollo de la osteoporosis y los síntomas asociados a ella, incluyendo un aumento de la excreción de calcio en la orina que se produce con una alta ingesta de proteínas y azúcares. Tal deterioro en la calcificación del hueso se ha observado con el alto consumo de bebidas gaseosas, que es una cuestión cultural y socio-económica relacionada común en los Estados Unidos y otros países industrialmente desarrollados, donde la osteoporosis y el nivel de calcio

reducida en los adultos y los niños se está convirtiendo un problema médico importante ( 18 ). Independientemente del suplemento (s) alimentario que se usa, con el fin de prevenir o reducir la pérdida de la densidad ósea de las mujeres posmenopáusicas, la adopción de las siguientes medidas dietéticas puede ayudar a lograr este objetivo: comer una proteína media, baja de azúcar, baja en sodio y fibra dieta rica, reducir el consumo de refrescos altos que contienen fosfato, como Coca-Cola y Pepsi ( 18 ), la introducción de ejercicios de baja o mediana intensidad en la rutina diaria (aeróbico, el fomento de peso, Pilates) y que tienen suficientes grasas omega 3 (incluyendo semillas de lino molidas o el aceite y grasa de pescado en la dieta). El efecto de la Maca-GO en los síntomas de la menopausia individuales

Parece que, en comparación con el placebo, las mujeres que participaron en este estudio respondieron a dos meses de Maca-GO tratamiento al aumentar significativamente el nivel de E2, que se asoció con el alivio de una serie de síntomas de la menopausia individuales, más distintivo de ser una reducción en la frecuencia y severidad de calor sofocos, sudoración excesiva, patrón de interrupción del sueño, depresión nerviosismo, dolores de cabeza y pérdida de la libido - de interés en la vida sexual (tabla (Tabla 7).7 ). Estudios reportados por otros autores ( 19 ) también indican que la maca puede ser útil en la reducción de las molestias causadas por los síntomas de la menopausia. Efecto combinado calculado de Maca-GO en el alivio de los síntomas menopáusicos individuales en las mujeres posmenopáusicas temprana expresada en el formato de las ecuaciones de variación canónica representados en la figura Figura 11 para 11 síntomas según KMI y durante 21 síntomas según el GMS - Figura Figura 2,2 , confirmar que, independientemente de la prueba utilizada, tanto en la frecuencia y gravedad de los síntomas se redujeron significativamente. La ampliación de la duración del tratamiento con Maca-GO entre uno y dos meses redujo este efecto aún más. Esto fue demostrado por el aumento de la separación entre los grupos de valores para los síntomas menopáusicos grabados con el progreso del estudio y la ampliación de los usos Maca-GO del uno al periodo de dos meses. Ambas pruebas menopáusicas demostraron que Maca-GO también puede ser considerado como un suplemento no hormonal energizante con sedante significativo, calmante y antidepresivos, lo que ayuda a mejorar la concentración y el estado de alerta, estos hechos que confirma los resultados obtenidos en el anterior estudio piloto ( 2 ) y demostrado en modelos de laboratorio utilizando bioensayos en ratas ovariectomizadas ( 3 ). Reducción significativa de los síntomas de la depresión (KMI, K-5), después de dos meses de tratamiento con 2 g dosis diaria de Maca-GO fue paralelo a una reducción significativa en la TC y la ACTH en sólo el grupo de secuencia AMMPP, mientras que en el grupo

APPMM, reducción de síntoma de la depresión era evidente y sin reducción de los niveles de CT y de ACTH. En el estudio anterior en animales de laboratorio ( 4 ), en ambos niveles altos y bajos de ingesta, Maca-GO significativamente reducido CT, mientras que la ACTH fue distintivo, aunque no de forma significativa, el aumento a dosis bajas y distintivamente bajado a la dosis más alta Maca-GO .Esta observación indica que el efecto antidepresivo del tratamiento Maca-GO fue una respuesta relacionada con la dosis durante la istración a corto plazo. Sin embargo, durante un uso prolongado de Maca-GO (90 días), tanto la TC como la ACTH se redujeron sustancialmente, lo que podría ser un indicio del efecto positivo de la utilización a largo plazo de Maca-GO para reducir los síntomas de depresión con frecuencia afecta a las mujeres menopáusicas . Los resultados obtenidos en el presente estudio con Maca-GO reducción de los síntomas depresivos, confirmaron reportes en la literatura ( 21 , 22 ) de la estrecha relación existente entre los síntomas depresivos y elevados CT y los niveles de ACTH. La misma relación como se informa en la literatura ( 20 ) también se observó en la primera parte de este trabajo en ratas ovariectomizadas ( 3 ), que después de 28 días de istración de Maca-IR mostró efecto antidepresivo (prueba Porsolt) y sedantes (prueba de actividad locomotora) , asociado con una reducción significativa tanto en la TC y la ACTH, - la relación confirmada por los resultados reportados en este trabajo en las mujeres posmenopáusicas. Las respuestas de los participantes en el alivio del estrés atribuido al tratamiento Maca-GO, confirmaron los resultados de las pruebas de laboratorio llevadas a cabo previamente en ratas ( 3 , 4 ), donde Maca-GO reducida CT sangre, que indica un posible efecto positivo del tratamiento en la reducción de la susceptibilidad de las ratas a factores de estrés y el efecto sedante sobre animales de laboratorio - la existencia de tales relaciones reportado por López et al Fondo. ( 23 ). El estudio llevado a cabo en las mismas muestras de Maca-GO como se utiliza en este trabajo utilizando el modelo de laboratorio con ratas ( 24 ), cuando se probó contra Fluoxetina, un agente antidepresivo conocido, confirmó la hipótesis de que la Maca-GO posee características típicas de tipo antidepresivo. Después de la istración de Maca-GO para ratas ovariectomizadas, tanto la TC como la sangre y ACTH, así como la actividad espontánea y la inmovilidad del tiempo (prueba Porsolt) fueron significativamente ( P <0,05) redujo, mientras que la fluoxetina inducía un efecto antidepresivo en control, los animales no ovariectomizadas sólo, sin afectar a ratas ovariectomizadas. La fluoxetina aumenta la CT arterial en sólo ratas no ovariectomizadas, sin afectar significativamente a la ACTH y valores de la prueba de actividad espontánea. Esto llevó a la conclusión de que la acción anti-depresivo de la Maca-IR se basa en diferentes modos de acción y no en ratas ovariectomizadas como en comparación con el efecto antidepresivo de Fluoxetina, que puede ser traducido a los esperados diferentes respuestas de pre-y mujeres post-menopáusicas a Maca-GO. Los anteriores resultados de una prueba de laboratorio modelo ( 24 ), en relación con los resultados

registrados en este estudio en mujeres posmenopáusicas, sugieren que los fito-componentes activos presentes en acto Maca-IR de una manera específica para activar la liberación de los propios esteroides del cuerpo o afectando el eje hipotálamo-hipófisis-ovario en las mujeres que se traduce en la activación similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta serotoninérgicos como inducida por fluoxetina, que, a su vez se traduce en su acción antidepresiva demostrada en ratas ( 24 ). Estas acciones anti-depresivos y para reducir el estrés de Maca-GO necesitarían más lejos, un estudio más detallado. Comparación de la sensibilidad de los GMS y pruebas KMI

Al comparar el grado de significación estadística en las influencias de Maca-GO en KMI y GMI en términos de reducción detectada en la frecuencia y severidad de los síntomas de la menopausia, parece que KMI es más sensible para mostrar el efecto del placebo y MacaGO tratamientos en el puntajes registrados de pruebas de la menopausia en comparación con GMS (tabla (Tabla 6),6 ), el hecho de observar también en una parte anterior del estudio sobre las mujeres postmenopáusicas ( 1 ). Efecto energizante de Maca-GO

El estudio de laboratorio modelo con el uso de Maca-GO en ratas ( 4 ) dio lugar a un aumento significativo en el nivel de glucosa en la sangre, lo que puede explicar el efecto energizante de Maca-GO en las mujeres después de la menopausia temprana-como se observó en este estudio. Esta observación también puede indicar que la Maca-GO puede encontrar su uso como un suplemento alimenticio energizante para los deportistas y aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energía para la actividad física relacionada intensivos ( 12 , 25 , 26 ). Maca-GO y su función-como adaptógeno

El efecto más distintivo de Maca-GO, que no contiene ningún fito-hormonas, era un aumento en E2 en la elevación ligera PRG, paralela a una reducción en la concentración de FSH en mujeres posmenopáusicas temprano-. Esta función de la hormona de equilibrio peculiar mostrada por Maca-GO preparado a partir de hipocotilos en polvo de Lepidium peruvianum Chacón y aplicado en su forma entera natural, coherente con las mujeresprimeros posmenopáusica, apoya firmemente la conclusión de que se parece mucho a las funciones atribuidas a un adaptógeno. El pleno significado de este término adoptado en la actualidad es la siguiente: (i) Debe hacer que sólo los trastornos mínimos en las funciones fisiológicas del cuerpo; (Ii) Se debe aumentar la resistencia del cuerpo a las influencias adversas no por una acción específica, pero por una amplia gama de propiedades físicas, químicas, y factores bioquímicos; y (iii) Se debe tener un efecto normalizador general, mejorando todo tipo de condiciones y ninguna agravante. Maca-GO se adapta y se

caracteriza por las tres características, que constituyen la compleja descripción de lo que se espera de un adaptógeno en términos de clasificación, como se ha aceptado en relación con Panax ginseng ( 27 ). Puede haber varias variaciones de esas tres características, pero todos tienen significado similar en términos de interpretación fisiológicos y bioquímicos. En años anteriores, los términos "tónica general" (aumentando el tono general de todo el cuerpo) - se utilizaron o más específicamente "tónico suprarrenal" (aumentando el tono y la función de las glándulas suprarrenales), pero han sido sustituidos por el término moderno "adaptógeno ", como-definido con precisión más de las tres características se han dado anteriormente. Hay un consenso de opinión que la Maca exhibe una fuerte característica de acción biológica de plantar los adaptógenos, la opinión expresada por Muller ( 14 ), el apoyo a las observaciones basadas en los resultados presentados en este estudio. Los resultados obtenidos en este estudio, dan razón para concluir que la Maca-GO actuó como un tóner de los procesos hormonales en el eje hipotálamo-pituitaria-ovarios, estimulando de manera significativa la producción de E2 sin efecto significativo en la PRG, con una supresión simultánea de FSH en la sangre, LH , T3, cortisol y los niveles de ACTH, junto con un aumento en la sangre Fe y el índice de densidad de los huesos, así como el alivio de los síntomas menopáusicos como por KMI y GMS y una disminución en el IMC registrado después de dos meses de tratamiento con Maca-GO. Parece que MacaGO, exhibiendo funciones y propiedades que caracterizan a los adaptógenos, ofrece una adición atractiva a las opciones disponibles como alternativa planta no hormonal para la TRH para el equilibrio de los niveles de las gónadas, la hipófisis, la tiroides y las hormonas suprarrenales y aliviar los síntomas de molestias de la menopausia con sofocos y sudores nocturnos, en particular, proporcionando así las mujeres de principios del posmenopáusicas con una opción para reducir la dependencia de los programas de terapia de reemplazo hormonal. Maca-GO como una planta preparación no hormonal - posible modo de acción terapéutica

De las investigaciones realizadas hasta el momento sobre la composición de hipocótilos de Maca y diversas preparaciones de raíz en polvo, parece que no contiene estrógenos vegetales determinadas analíticamente, o las hormonas ( 28 - 31 ). Se ha sugerido inicialmente ( 12 ), que la acción de la Maca se basa en esteroles de plantas, en calidad de sustancias químicas que provocan cadena de reacciones bioquímicas que ayudan al cuerpo en sí mismo para producir o modular la producción de hormonas y otros compuestos, adecuados a la edad y el género de la persona que lo toma. A este respecto, los esteroles en Maca pueden ser utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar las funciones suprarrenales y ováricos (o testiculares), y por lo tanto afectan a la tiroides, el páncreas, y la glándula pineal (que también hace que la melatonina y que puede tener

alguna relación con la mejora de la calidad del sueño como se observó en este estudio). Lo anterior puede ser una de las posibles explicaciones de por qué Maca-GO es mucho más eficaz que los fito-estrógenos en la regulación del equilibrio hormonal y la movilización de la acción de las glándulas endocrinas para trabajar mejor. Los efectos de múltiples funciones de la Maca en relaciones endocrinos también pueden explicar los informes en la literatura, de su influencia positiva en la estimulación de las glándulas endocrinas en la regulación del equilibrio hormonal en el cuerpo ( 12 ) y sobre todo en las mujeres que ya han entrado en la etapa posmenopáusica de la vida . Maca presenta efectos específicos, aún no completamente entendidas endocrinas, que van desde ser una planta energizante ( 12 ), la estimulación de las funciones reproductivas ( 2 , 3 , 4 ) y las hormonas de equilibrado ( 2 , 5 ,6 ), así como el alivio de físicos, fisiológicos y psicológicos malestar asociado con la menopausia en las mujeres ( 5, 13 , 14 ). Desde compuesto activo individuo (s) que pueden ser identificados bioquímicamente como el componente clave activa Maca raíz (s) responsable de la funcionalidad terapéutica específica de la raíz de Maca, no han sido aún determinado claramente, los autores se refieren a raíz de maca-GO en su totalidad y la complejidad de cohesión considerado como una hierba inalterada terapéutica con sus propiedades alimenticias y medicinales históricamente reconocidos y "tradicionalmente incuestionable" ( 5 , 6 , 12 ). Es razonable suponer que la complejidad y la singularidad de los componentes presentes en la raíz de Maca como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), ácidos poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 32 ), glucosinolatos aromáticos ( 29 - 31 , 33 ) y varios alcaloides y otros componentes de Maca - aún no se caracterizan, a través de su acción sinérgica y / o interactivos complejos, eventualmente proporcionar un día a una respuesta a la acción fisiológica específica de los preparados estandarizados Maca, aplicados en concreto, dosis individualmente adaptados para ser recomendados para efectos terapéuticos profilácticos y / o específicos para hombres y mujeres. De acuerdo con Dini ( 28 ), reportado en la literatura, los poderes afrodisíacos de Maca para hombres y mujeres, puede atribuirse a la presencia de las prostaglandinas y los esteroles en los hipocótilos de Maca y la fertilidad en general la mejora de las propiedades puede atribuirse a la presencia de biológicamente isotiocianatos aromáticos-activos derivados de la hidrólisis de los glucosinolatos y específicamente debido a isotiocianato de bencilo y pmetoxibencilo isotiocianatos ( 29 , 30 ). Además, isotiocianato de bencilo presente en la raíz de Maca se ha informado que es un inhibidor potente de cáncer de glándula mamaria y el estómago ( 31 ). Recordando que la Maca-GO sí mismo, no contiene ningún tipo de hormonas ( 2 , 12 14 , 28 ), la acción de hipocótilos de Maca, que tradicionalmente se vincula a su

complejidad coherente y única de componentes activos integrales, tales como alcaloides, esteroles, glucosinolatos, amino ácidos, ácidos grasos, minerales y otros aún que se establezcan ( 8 , 29 , 30 ). Grupos selectivamente extraídas de componentes como macamidas y macaenes (32 ) se pueden eliminar los constituyentes sinérgicamente esenciales a partir de raíces de Maca, eliminando otros compuestos biológicamente activos de Maca, utilizados tradicionalmente por los nativos de Perú como una raíz entera. En una forma tales Maca ejerce su acción terapéutica esperada (y observado durante siglos) en el cuerpo mediante la estimulación de la glándula pituitaria para producir y secretar las hormonas precursoras, que en golondrina de mar, elevar el estrógeno, y los niveles de testosterona, con la ayuda simultánea en el equilibrio de la suprarrenal glándulas, la tiroides y el páncreas. Por lo tanto, es razonable suponer que la Maca-GO puede regular la función ovárica en lugar de estimular los ovarios como es el caso cuando se utilizan otras preparaciones fitoestrogénicas, como cohosh negro, soja, trébol rojo y otros. Efecto concluyente de Maca-GO en los índices de metabolismo de los lípidos

Observado en este estudio, el aumento significativo ( P <0,05) en simultáneo LDL con un nivel estable de HDL después de dos meses Maca-GO de aplicación en relación con el placebo, era incompatible con los resultados obtenidos previamente ( 1 ) que muestra Maca-GO aumentando significativamente HDL solamente, sin afectar LDL, COL, TRGL. Si bien, los resultados anteriores ( 1 ) mostraron una reducción distintiva en relación LDL / HDL (de 2,7 a 2,3) después del tratamiento Maca-GO, a continuación, proporción similar en este ensayo se aumenta ligeramente (de 2,2 a 2,4), pero mantiene en el niveles similares en magnitud a la observada tras la aplicación Maca-IR en la parte anterior del estudio ( 1 ). La falta de consistencia en la HDL y LDL resultados obtenidos en este y en el anterior estudio ( 1 ) en las mujeres posmenopáusicas tempranas-, junto con los datos del estudio de laboratorio anterior en adultos ( 4 ) y ratas ovariectomizadas ( 3 ), puede sugerir que los informes en la literatura del efecto hipo-lipidemic de Maca ( 33 ) puede depender de una serie de factores como la genética, los hábitos alimenticios, estilo de vida, el ejercicio, la constitución fisiológica, predisposiciones étnicos (34 ), propiedades anti-oxidantes ( 35 ) y las circunstancias ambientales , etc Este aspecto del metabolismo de lípidos en relación con Maca-IR necesita ulterior consideración en vista de la observación en este estudio de disminución significativa en el IMC después de dos meses de tratamiento Maca-GO, lo que puede indicar su efecto positivo en la reducción de peso a expensas de tejidos de grasa - un resultado muy deseable de tratamiento para las mujeres en su pre y posmenopáusica etapa, y especialmente para aquellas mujeres que optan por el enfoque no hormonal - como una alternativa a la terapia de reemplazo hormonal en las primeras etapas de su tiempo de transición hormonal. Palabras de clausura

Sólo un nivel de Maca-GO (2 g / día) se utilizó en este estudio clínico, sin información grabada en los hábitos alimentarios de los participantes, el nivel de ejercicio físico, las consideraciones socio-económicas y ambientales, etc, que pueden aparecer, desde el los datos reportados en este y parte anterior ( 1 ) del estudio, a ser factores importantes en la personalización de bienestar de las mujeres durante y poco después de la transición menopáusica. El complejo modo de acción de Maca está todavía lejos de comprender plenamente. Por lo tanto, en vista de la acción metabólica multifactorial demostrada de Lepidium peruvianum Chacón como una importante planta andina cultivada terapéutico se utiliza como suplemento dietético ( 36 ), sería de mayor interés práctico y académico para investigar Maca-GO cuestiones relacionadas con el género en relación a los niveles de dosis, efecto terapéutico, la disponibilidad de compuestos dietéticos y activos clave que influyen en las mujeres con menopausia, hábitos dietéticos, la masa corporal, el ejercicio, la ubicación geográfica, la situación socioeconómica, incluyendo consideraciones habituales y ambientales y otros. Los resultados del presente estudio y el trabajo se informó anteriormente ( 2 - 4 , 7 ), demuestran que la Maca-GO exhibe todas las características de una preparación terapéutica no hormonal con las funciones atribuidas a un adaptógeno. Esto indica que a través de efectos en el cuerpo el equilibrio, Maca-GO le ayuda a producir su propio equilibrio hormonal óptimo, por lo tanto, proporcionar una alternativa natural para prevenir y / o ayudar a tratar las disfunciones hormonales o desequilibrios en las mujeres posmenopáusicas temprana. Esta función de la hormona de equilibrio de Maca-GO parece ser una propuesta mucho más apropiado, como una alternativa a la rutina generalmente practicada de suministrar a las mujeres con sintético, semisintético o "hormonas bioidénticas" de fuentes o fito-estrógenos externos preparados, como es el caso en varios programas de la terapia hormonal y terapia de reemplazo hormonal. Ir a:

CONCLUSIONES Maca-GO aplicado en paralelo con el placebo por cuatro meses de cruce de prueba, aumentó significativamente E2, LDL y de hierro ( P <0,05), la reducción de la FSH, T3, cortisol, ACTH, LH, índice de masa corporal ( P<0,05) y notablemente mejorada hueso marcadores de densidad. Maca-GO tratamiento significativamente ( P <0,001) bajó total de KMI y GMS, aliviar los síntomas fisiológicos responsables de la negativa y manifestaciones psicológicas, la frecuencia y severidad de los sofocos y la sudoración nocturna - en particular, que se encuentran registrados en término de uso común de "molestias de la menopausia ".

Además de los sofocos y la sudoración profusa, Maca-GO tratamiento significativamente ( P <0.01) alivia los síntomas de la menopausia tales como, nerviosismo, cambios de humor, patrón de interrupción del sueño, fatiga, estrés, dolores de cabeza depresión y disminución de la libido se observa en las mujeres después de la menopausia temprana- . Computarizada ecuaciones de variación canónica para 11 o 21 síntomas según KMI y GMS, respectivamente, confirmó la reducción progresiva significativa en la frecuencia y severidad de los síntomas con la duración del tratamiento Maca-GO de uno a dos meses. Después de tratamiento de dos meses, el 1 er y el 2 nd cargas de vectores canónicos para 11 síntomas KMI mostraron significativa ( P <0.01) el efecto de dinamizar Maca-GO en mujeres posmenopáusicas tempranas, con una mejora significativa en la concentración acompañada de un antidepresivo-como y la influencia sedante. Para Maca-GO para exhibir su importante hormona-equilibrio y el efecto terapéutico, era esencial para usarlo continuamente durante dos meses consecutivos. Después se desplazó al tratamiento Maca-GO durante un mes por Placebo, había un grado reducido de Efecto placebo en las mujeres en comparación con placebo presentó antes de la Maca-GO tratamiento que indica una existencia de "efecto residual" del tratamiento. Observado en este estudio fueron las acciones de múltiples funciones y efectos multidireccionales de no hormonal istración Maca-GO en las relaciones endocrinas, lo que puede explicar su influencia positiva en las glándulas endocrinas para regular el equilibrio hormonal en las mujeres, que han entrado en la menopausia. Ir a:

AGRADECIMIENTOS Este estudio se llevó a cabo y el apoyo conjunto de un programa D del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios de la Salud, la Universidad Charles Sturt y Therapeutic Research International, Sydney, Australia en plantas medicinales a largo plazo conjunto de I + y preparaciones terapéuticas originario de Australia, Oceanía y América del Sur. Se agradece a la Sra. Dorota R. Meissner de Therapeutic Research International, para la ayuda en la recopilación de los resultados de las clínicas y los laboratorios de diagnóstico en Polonia, incluyendo ayuda en la recopilación de datos y de formato para la computación y procesamiento, y la Sra. Jan Roberts para la asistencia en la edición del proyecto final. Un suministro de un polvo de Maca estandarizado-GO por NatureCorp Pty Ltd, Australia para la encapsulación en RIMP, se agradece. Ir a:

RENUNCIA La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es sólo para fines informativos y no implica aprobación o recomendación del producto a la exclusión de otros que también pueden ser adecuados.Algunos resultados de la parte III en forma preliminar se presentaron en el 7 º Congreso de la Asociación Europea de Farmacología Clínica y Toxicología en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005. Ir a:

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Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca ( Lepidium peruvianum Chacón): (II) Las respuestas fisiológicas y sintomáticas de Early-mujeres posmenopáusicas a dosis estandarizadas de Maca en doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, multi-centro de estudio clínico. Meissner HO 1 , Mscisz A , Reich-Bilinska H , Kapczynski W , Mrozikiewicz P , BobkiewiczKozlowska T , Kedzia B , Lowicka A , Barchia yo . Información sobre el autor Abstracto Este fue un estudio doble ciego, aleatorizados, corregidos para placebo, para pacientes ambulatorios, multicéntrico (cinco sitios) estudio clínico, en el que participó un total de 168 voluntarios de raza caucásica mujeres de principios del posmenopáusicas (edad> 49 años) después de cumplir con los criterios: folículo hormona estimulante (FSH)> 30 UI / ml y el estrógeno (E2) <40 niveles ml pg / al ingreso. Fueron asignados al azar a placebo y pregelatinizado Orgánica Maca ( Maca tratamiento-GO), de acuerdo con diferentes secuencias de tratamiento mensuales programadas para cada sitio. Dos 500 mg vegetales cápsulas de gelatina dura con Maca -GO o polvo de placebo fueron auto-istrados dos veces al día con las comidas (total de 2 g / día) durante tres meses (Trial I;; n = 102) o cuatro (n = 66 Trial II) períodos de estudio. En la línea de base e intervalos mensuales de seguimiento, los niveles sanguíneos de FSH, E2, la progesterona (PRG) y la hormona lutinizing (LH), así como de colesterol en suero (COL), triglicéridos (TRG), lipoproteínas de alta y baja densidad (HDL y LDL) se midieron. Síntomas de la menopausia fueron evaluados de acuerdo a la puntuación de Greene (GMS) y el Índice de Kupperman (KMI). Los datos fueron analizados utilizando la técnica multivariante en bloques de resultados mensuales en un modelo y Maca frente contraste Placebo en otro modelo. Un total de 124 mujeres concluyó el estudio. Maca -GO producción estimulado significativamente de E2 (P <0.001) con una supresión simultánea (P <0.05) de FSH en la sangre, aumento (P <0.05) en el HDL. Maca -GO redujo significativamente tanto frecuencia y severidad de

los síntomas menopáusicos individuales (sofocos y sudoración noche en particular) que resulta en significativas (P <0,001) el alivio de KMI (del 22 al 10), por lo tanto, ofreciendo una adición no hormonal atractivo para las opciones disponibles para las primeras mujeres posmenopáusicas en la forma de una alternativa natural de la planta de Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) - por lo tanto, reducir la dependencia de los programas de terapia de hormonas.

PALABRAS CLAVE: HRT; bioquímica de la sangre; temprana postmenopausia; hormonas, la maca ( Lepidium peruvianum ) PMID:

23675005

[PubMed] PMCID:

PMC3614647

Texto complete: Int J Biomed Ciencia. 12 2006; 2 (4): 360-374.

PMCID: PMC3614647

Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca (Lepidium peruvianum Chacón): (II) Las respuestas fisiológicas y sintomáticas de Early-mujeres posmenopáusicas a dosis estandarizadas de Maca en doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, multi-centro de estudio clínico HO Meissner , 1 A. Mscisz , 2 H. Reich-Bilinska , 3 W. Kapczynski , 4 P. Mrozikiewicz , 2 T. BobkiewiczKozlowska , 5B. Kedzia , 2 A. Lowicka , 2 y I. Barchia 6 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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Abstracto Ir a:

INTRODUCCIÓN Entre una variedad de aplicaciones tradicionales, Maca ha sido utilizada durante años por los nativos de Perú como un vegetal energizante para el mantenimiento de la salud a gran altura en los Andes y como un suplemento dietético. Se ha utilizado como un remedio tradicional para el tratamiento de problemas de salud comunes en los hombres y las mujeres ( 1 - 3 ), además de ser utilizado con éxito para tratar diversos trastornos, relacionados femeninos específicos, como los desequilibrios hormonales, irregularidades menstruales, infertilidad y menopausia síntomas, como sofocos, sequedad vaginal, pérdida de energía y la libido y depresión ( 4 , 5 ). Hay indicios de ( 3- 5 ), que la Maca puede ser útil en la reducción de las molestias causadas por los síntomas de la menopausia.Estudios de casos limitados sobre pre-( 6 ) y las mujeres posmenopáusicas ( 7 ), seguido de un estudio en profundidad del modelo de animales de laboratorio ( 8 , 9 ), llevado a cabo en este laboratorio, pueden apoyar esas indicaciones. Los resultados de estudios de laboratorio realizados por Chacón en la década de 1950 ( 10 ) sugirieron que la acción de Maca cuenta con esteroles vegetales, que actúan como desencadenantes bioquímicos para ayudar al cuerpo en sí mismo para aumentar o reducir la producción de hormonas individuales, equilibrando sus niveles apropiados para la edad y el género, con esta tendencia confirmada en estudios en modelos animales (8 , 9 ). Desde entonces, numerosos informes técnicos se han publicado, que describe los beneficios de la inclusión de la Maca en la reducción de la dependencia de las mujeres en los programas de terapia de reemplazo hormonal (TRH) ( 3 5 ). Maca se introdujo en la profesión médica en los EE.UU. ( 4 ) como una planta preparación no hormonal con uso potencial en tratamientos anti-edad, sumándose a una lista de preparados de hierbas estrogénicas incluyendo los productos a base de soya, trébol rojo, Cohosh Negro, Wild preparación Yam etc Maca fue clasificado como no tóxico para el uso por los seres humanos ( 8 ) en el DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (PC), que fue muy por encima del 2 g / kg BW límite determinado por la OCDE ( 11 ) para los suplementos dietéticos. Artículo anterior (Parte I) a partir de esta serie ( 9 ), informó sobre los efectos bioquímicos y farmacodinámicas de pre-gelatinizada Orgánica Maca (Maca-GO) preparado utilizado en un estudio de laboratorio modelo en ratas ovariectomizadas. Cuatro semanas istración de Maca-GO (250 mg / kg de peso corporal dos veces al día) a ratas ovariectomizadas redujeron significativamente tanto de estrógeno (E2) y progesterona (PRG), mientras que en no ovariectomizadas, ratas hembras sexualmente experimentados, el nivel de E2 se redujo solamente, con un aumento simultáneo de nivel PRG. Esta

tendencia no ha confirmado las observaciones experimentales anteriores en mujeres postmenopáusicas ( 7 ), donde los niveles de ambos E2 y PRG aumento significativamente con disminución simultánea de la hormona folículo estimulante nivel (FSH). Maca-GO mostraron un efecto distintivo, antidepresivo-como y sedante, sin alterar las funciones cognitivas o actividad ansiolítica. Esto se asoció con la reducción de cortisol sérico (TC) y la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) niveles, que era idéntica a la respuesta antidepresivo observado en modelos animales. Maca-GO equilibrado las hormonas de la tiroides (TSH y T3) a dentro del rango fisiológico normal, que era significativamente menor para TSH y elevados para T3 en ratas ovariectomizadas, pero no afectan el nivel de hierro sérico. Esto no confirmó las observaciones anteriores ( 8) ni los resultados reportados en la literatura ( 12 ), que demuestre el efecto estimulante de la Maca en la absorción de hierro en el tracto digestivo. Sobre la base de los resultados del estudio piloto en las mujeres posmenopáusicas temprana realizado hasta el momento ( 7 ) y otras observaciones bioquímicas y fisiológicas en profundidad realizadas en modelos de laboratorio en animales ( 8 , 9 ), era razonable concluir que no hormonal Maca-GO exhibiciones de preparación de los efectos de la hormona de equilibrio en el organismo de la mujer y por lo tanto puede reducir el malestar experimentado por las mujeres en la etapa inicial-posmenopáusica. Este hecho justifica en profundidad confirmación clínica y la aclaración en vista de algunas discrepancias entre los resultados obtenidos en el estudio piloto sobre las mujeres y las observaciones realizadas en modelos de laboratorio con ratones y ratas. Por lo tanto, en este doble ciego, aleatorizado, multicéntrico y coordinado, ambulatorio, estudio clínico a gran escala, un intento se ha hecho para determinar el efecto de la Maca-GO tratamiento en mujeres posmenopáusicastempranas, istrados de forma intermitente con placebo, durante varios, intervalos de un mes de duración, sobre los cambios en los niveles de las hormonas sexuales y los lípidos séricos. Al mismo tiempo, los síntomas de molestias de la menopausia en los participantes fueron evaluados subjetivamente mediante las pruebas de la menopausia según Greene y Kupperman. Ir a:

MATERIAL Y MÉTODOS Maca

Las especies de plantas, su cultivo y elaboración propia se han descrito en detalle en documentos anteriores de esta serie ( 7 , 8 ) y Descripción etno-botánico con las aplicaciones tradicionales y actuales se describe en detalle por Chacón ( 1 ) y Obregón ( 2 ). Raíces de maca, que se utiliza en la producción de la preparación de Maca-GO, representados distribución típica de tres principales ecotipos de raíz: negro, amarillo y

morado / rojo, observados en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%, 48% y 9%, respectivamente, y el 27% otros colores. Raíces secas de maca se procesaron en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR), Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima (Perú), previa comprobación de su origen, condición orgánica y la autenticidad científica cultivada Maca orgánica - Lepidium peruvianum Chacón. Índice de gelatinización para componente de almidón en el producto final (99,8%) se confirmó analíticamente (de acuerdo con el Ensayo de laboratorio BRI, Sydney, Australia). Características químicas de Maca-GO utilizado en este estudio eran idénticas a la descrita anteriormente ( 8 , 9 ). La toxicidad (DL50)

La toxicidad del lote de Maca-GO recibió para su uso en el estudio se determinó en ratas macho y hembra de acuerdo con el procedimiento de la OCDE armonizado ( 11 ) se informa en detalle en la Parte I de este trabajo (9 ). Demografía

El estudio se realizó en grupos de mujeres de principios del posmenopáusicas seleccionados de pacientes que visitan periódicamente las clínicas ginecológicas en dos lugares geográficamente distantes (unos 150 kilometros de distancia), en representación de dos matrices sociales diferentes de población. Cuatro clínicas privadas (-1, -2, -3 y -4) se encuentra en las zonas urbanas que pertenecen al término municipal de Poznan (región norte-oeste de Polonia) y uno de la clínica (CG-1) en el municipio de Glogow (región centro-oeste de Polonia).La primera ubicación () puede describirse en términos generales como una luz para la ciudad basado en la industria mediana, con ricas tradiciones y la historia que se remonta al siglo IX, con numerosos centros académicos, de investigación y culturales, y desde hace 50 años una gran cantidad de diversas organizaciones internacionales exposiciones y ferias (Poznan - 800.000 habitantes). La segunda ubicación (CG) representa un pueblo que ha sido 100% reconstruido después de la Segunda Guerra Mundial, con una población mixta (75.000), que se asentaron en esta ciudad como consecuencia de la migración relacionada con el trabajo sobre la base de las necesidades económicas. La población es totalmente dependiente de la industria local de minería de cobre que se estableció en esta región a principios de los años 1950 (Glogow - la región minera y procesamiento de cobre más grande de Europa). Sujetos

Todos los temas considerados para su inclusión en el estudio fueron mujeres posmenopáusicas temprana en buen estado general de salud y el cumplimiento de los criterios fijados en la menopausia los niveles: para la FSH de 30 niveles mUI / ml o más y

E2 de 40 niveles pg / ml o menos. Los sujetos habían experimentado ausencia de menstruación durante al menos 6 meses, no estaban en terapia de reemplazo hormonal o HRT habían interrumpido al menos 12 meses antes del ingreso al estudio. Los sujetos fueron excluidos si tenían antecedentes de cáncer de mama, hiperplasia, carcinoma endometrial, o neoplasia cervical; sangrado vaginal anormal no diagnosticado; una histerectomía bilateral; antecedentes de enfermedad cardiovascular; enfermedad del hígado; antecedentes de alcoholismo crónico, hipersensibilidad medicación, o alergia a los ingredientes de suplementos dietéticos; adicción incontrolada o depresión severa; infección sistémica aguda o valores anormales de laboratorio. Como resultado de los procedimientos de selección en cinco clínicas, un total de 168 participantes en representación de las mujeres, de principios del posmenopáusicas caucásicas voluntarios fueron seleccionados de 49 años a 58 años. Representaban sujetos sanos dispuestos a participar en el estudio, de tres (Trial I) y prolongará durante cuatro mes (Trial II), cada uno que abordan cuestiones diferentes como por los objetivos del estudio: TRIAL I: Un seguimiento, prueba de tres meses, para confirmar los resultados de estudios piloto ( 7 .) y establecer los efectos residuales de Maca-GO tratamiento Esta doble ciego, aleatorizado, coordinado multicéntrico, estudio clínico ambulatorio se estableció en cinco clínicas (cuatro en Poznan = y una en Glogow = CG con dos períodos de isión diferentes # a # y b). Un total de 102 mujeres voluntarias se inscribieron (12 sujetos en el -1, 10 en cada paso por el 2, -3 y -4 y 24 en CG1a y 36 en CG-1b) con cinco ginecólogos especializados MD siendo responsable de la ejecución protocolo experimental unificado de acuerdo con la secuencia de tratamiento codificada, asignados al azar a clínicas individuales, el horario de los cuales se sabe que sólo el coordinador del estudio. En un tratamiento, un grupo de mujeres (n = 62 en cinco clínicas) se expuso a los protocolos experimentales adoptadas en el estudio piloto ( 7 ) en la que, después de la letra (A) la isión, un mes de tratamiento con placebo (P) fue presentado antes de la el tratamiento de los dos meses Maca-IR (H) (APMM). Con el fin de observar el "efecto residual" del tratamiento con Maca Maca-GO después se retiró de los participantes durante un mes, el segundo grupo de mujeres (n = 40 en dos clínicas) se le dio Maca-GO cápsulas para el período de dos meses desde la entrada punto, seguido un mes más cápsulas de placebo (AMMP). Todas las mujeres que participan voluntariamente, después de ser evaluada por un ginecólogo y confirmado en la base de criterios de análisis de sangre adoptados como principios-posmenopáusica, se inscribieron en este tiempo de prueba 3 meses. Todos los participantes estuvieron de acuerdo a cuatro, visitas mensuales "en la clínica" (al ingreso y

luego después de cada mes de tratamiento) para ser examinados físicamente por el ginecólogo, con la extracción de sangre para el análisis de la hormona y una entrevista simultánea con el ginecólogo para evaluar su menopausia síntomas de acuerdo al cuestionario por Greene (GMS) y Kupperman (KMI). En la clínica CG-1, serie isión CG-1a, total de 24 mujeres participantes (12 mujeres en cada secuencia de tratamiento), todas las cuatro hormonas sexuales (FSH, E2, PRG y Lutinizing hormonales - LH), así como GMS y KMI fueron determinados, mientras que en la serie de isión CG-1b (18 mujeres en cada secuencia de tratamiento), además de GMS y KMI, se analizaron sólo FSH y E2 y cuatro índices de lípidos en sangre (triglicéridos TRGL, colesterol total - CHOL, alta y lipoproteínas de baja densidad - HDL y LDH) se determinaron. ENSAYO II:. Evaluar el efecto placebo cuando se introducen en diferentes secuencias y duración de intervalos con Maca-GO (cuatro meses multicéntrico Trial) En este estudio doble ciego, aleatorizado, coordinado multicéntrico, estudio con pacientes ambulatorios en 66 mujeres posmenopáusicas tempranas, un intento fue realizado para determinar el efecto del placebo istrado de forma intermitente con Maca-GO (Placebo como un periodo de descanso del tratamiento Maca-GO), en el grado de respuestas para mujer 'a Maca-GO se istran en diferentes intervalos mensuales durante el programa de tratamiento de cuatro meses.En cinco clínicas, se utilizaron seis secuencias de tratamiento individuales (APMMP; APPMM; AMMPP; AMMPM; APPPM; AMMMP). Once mujeres fueron asignadas a cada secuencia de tratamiento. Se midieron los niveles sanguíneos de FSH, E2, PGR y LH y un grado de molestias de la menopausia se determinó de acuerdo con Greene y Kupperman. Procedimiento

El protocolo y las enmiendas fueron aprobadas por el Comité de Bioética del Consejo de Revisión Médica en Poznan (núm. 11/2004). Escrito el consentimiento informado se obtuvo de cada sujeto inscrito con respecto a la participación voluntaria en el juicio llevado a cabo bajo la supervisión del ginecólogo especialista, que había explicado el propósito, los beneficios y los posibles riesgos del estudio, sus requisitos y procedimientos. En todos los ensayos, uno de los investigadores responsables inscritos todos los pacientes en cada clínica y los sujetos asignados al azar a una secuencia predeterminada de tratamiento después de la confirmación clínica previa de FSH en la sangre y los criterios de elegibilidad de E2. Los pacientes, así como equipo de investigación se mantuvieron durante todo el estudio ciego.

Al ingreso y durante otras visitas de consulta al ginecólogo, cada sujeto elegible se le dio un examen físico y pélvico completo, se tomaron muestras de sangre para análisis clínicos y una evaluación de los síntomas específicos que describen el estado menopáusico se realizó mediante cuestionarios según GMS y KMI. Los sujetos fueron instruidos para devolver la porción no utilizada del volumen mensual de cápsulas con el fin de determinar el cumplimiento. Protocolo experimental

El estudio se llevó a cabo por ginecólogos especialistas e investigadores del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales (RIMP) y la Universidad de Medicina en Poznan, bajo la estricta supervisión de la coordinadora del estudio entre enero de 2004 y junio de 2005 según el diseño experimental previamente aprobado por el Comité de Bioética . Encapsulación y codificación de las dosis mensuales de los tratamientos adecuados se llevó a cabo en el RIMP. Maca-GO o polvo de placebo (sorbitol y celulosa) se encapsula en cápsulas de apariencia idéntica duras de gelatina vegetal (500 mg netos por cápsula). Las cápsulas utilizadas en este estudio se mantuvieron en recipientes numerados para la entrega a centro apropiado, de acuerdo con el diseño experimental predeterminado conocido a sólo el coordinador del estudio. Durante una entrevista mensual con un ginecólogo que fue uno de los investigadores, todos los participantes recibieron un recipiente numerado con una asignación mensual de cápsulas a tomar como una dosis 4 × cápsulas 500 mg (2000 mg) al día, ya sea Maca-GO, o Placebo . Las dosis de las cápsulas mensuales correspondientes fueron auto-istrados de acuerdo con el siguiente calendario: 2 cápsulas unos 30 minutos antes de la comida de la mañana y 2 cápsulas antes de la comida de la noche para el período de tres (Trial I) o cuatro meses (Trial II) donde cuatro o cinco visitas a la clínica estaban obligados respectivamente. La dosis de 2 g / día de Maca-IR fue idéntico al aplicado en un estudio piloto ( 7 ) y se adoptó a partir de la experiencia clínica práctica por Muller ( 4 ,5 ), que recomienda una dosis de este tipo para el alivio de las molestias de la menopausia en las mujeres que participan en varios programas terapéuticos en clínicas en EE.UU.. Ensayos

Nivel sérico de sangre de las hormonas se midió en forma mensual para: 17β-estradiol (E2), FSH, LH y PRG y los perfiles de lípidos (CHOL, TRGL, HDL, LDL). Índices de molestias de la menopausia se determinaron en entrevistas personales por parte de un médico con la puntuación de la menopausia y el cuestionario del Índice según Greene ( 7 ) y Kupperman ( 6 ). Los análisis de sangre se realizaron por dos laboratorios clínicos (por clínicas en Poznan por "Labo-Med" Centro de Diagnóstico Médico, Pod Lipami, Poznan, Polonia, y por

Glogow por "Prodok" Laboratorio Médico, Przylep, Polonia), utilizando oficialmente aceptadas estándar clínico procedimientos sobre Immulite - Equipo de DPC. La precisión de las técnicas analíticas en ambos laboratorios es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en Polonia y ambos laboratorios son los participantes en el Control de Calidad Internacional RIQAS mantenidos por Randox Company. El análisis estadístico

Se expresaron los datos dentro de cada ensayo como medias con un modelo mixto lineal ajustado a los datos, lo que permite la comparación entre los grupos de individuos dentro de cada mes y teniendo en cuenta los efectos de los individuos en cada variable de respuesta (efectos fijos y aleatorios combinada). Los errores se supone que siguen una distribución gaussiana (normal). Todos los parámetros se estimaron utilizando la Máxima Verosimilitud Restringida (REML) estimación ( 13 ). Las comparaciones entre los grupos dentro de meses se realizaron utilizando la mínima diferencia significativa prueba (LSD) con las diferencias se consideran significativas a P <0,05 y altamente significativa en P <0,01 y P <0,001 niveles. : De las puntuaciones de los síntomas climatéricos Kupperman de Greene y se analizaron las puntuaciones totales definidas por ambas GMS y KMI mediante el análisis convencional de la varianza para comparar los grupos individuales (estado de menopausia por Maca-GO combinaciones de tratamientos). Total de las puntuaciones ponderadas de 21 en GMS y indexadas 11 síntomas basado en la fórmula KMI se analizaron de una manera similar a los datos de la hormona. Diferencias significativas fueron probados mediante la diferencia menos significativa (DMS) en el nivel del 5%. Un análisis multivariado a través de la técnica de variación canónica ( 14 se utilizó) relacionar 21 (GMS) o 11 (KMI) Respuesta variates a grupos de mujeres menopáusicas tratadas en varias combinaciones de secuencias de Maca-GO y el tratamiento con placebo. Los datos mensuales se analizaron por separado. Todos los análisis se realizaron utilizando el software estadístico SAS ( 15 ). Ir a:

RESULTADOS La toxicidad (DL50) de Maca-GO preparación

Como se informó en la primera parte del trabajo ( 9 ), todos los animales sobrevivieron a la prueba de toxicidad LD50 dentro del rango de la istración de 0,75 g / kg de peso corporal y 15 g / kg de peso corporal, sin efectos adversos señaló sobre la base de un

comportamiento anormal y la histopatología de interior órganos (hígado, bazo, páncreas y los testículos o los ovarios). La participación de los sujetos

El estudio se inició con un total de 168 asignaturas inscritas en el punto de ingreso: 102 en la Prueba I y 66 en el Ensayo II. En el Ensayo I, un total de 14 sujetos no pudieron presentarse a los médicos de consultoría para su chequeo mensual y obtener la próxima porción de suministro mensual de cápsulas, con un total de 88 participantes de completar el estudio de tres meses (55 en el grupo APMM y 33 en el grupo AMMP). Siete sujetos renunciaron durante el tratamiento APMM antes de la conclusión del primer mes de tratamiento con placebo, con razón, dado que estaban desalentados después de sentir ningún efecto esperado del tratamiento, y siete sujetos en la parte del proyecto después de los dos primeros meses de tratamiento con Maca, itiendo que no estaban tomando las cápsulas durante sus vacaciones o son incompatibles con la rutina de la istración cápsula al día. En el Ensayo II, de los 66 sujetos asignados en seis grupos de 11 cada uno en el punto de ingreso, sólo 40 mujeres concluyeron satisfactoriamente el ensayo de cuatro meses. En los dos grupos de secuencias: APPPM y AMMMP situado en dos clínicas en Poznan (-4 y -5), de un total de 22 participantes itidos, sólo dos mujeres llegaron a la conclusión de la versión de prueba de cuatro meses. Las mujeres renunciaron durante el primer y el segundo mes de participación debido a la ingesta irregular itido de cápsulas; Por lo tanto, estos dos grupos fueron excluidos del análisis estadístico. Cuatro mujeres de APMMP y dos del grupo de secuencias AMMPM no pudieron presentarse para ser examinados mensualmente después del primer o segundo mes de estudio (itiendo que no estaban tomando las cápsulas regularmente o después de no sentirse reducción prevista de las molestias de la menopausia). Por lo tanto, los registros de sólo 38 sujetos en cuatro grupos de tratamiento fueron sometidos a un análisis estadístico en este proceso (secuencia: APMMP, APPM, AMMPP y AMMPM). PRUEBA I

Los resultados de los análisis de hormona (tabla (Tabla 1)1 ) mostraron que, en comparación con el placebo, de cuatro hormonas estudiadas, una disminución significativa ( P descenso <0,05) en la FSH y altamente significativa ( P<0,001) aumentan en E2 se observó en el grupo de secuencia APMM únicamente, sin cambios significativos ( P > 0,05) en los niveles registrados PRG y LH en el mismo tratamiento secuencial. No hubo cambios significativos registrados en ninguna de las hormonas dentro de un grupo de secuencias AMMP ( P > 0,05), ni entre el placebo y el tratamiento Maca-GO en los sujetos que recibieron placebo después de dos meses anteriores Maca-GO tratamiento ( P >

0,05). No hubo diferencias estadísticamente significativas ( P > 0,05) entre los dos grupos de secuencia en los niveles de cuatro perfiles hormonales grabados en base mensual en cualquiera de los cuatro puntos de muestreo de sangre.

Tabla 1 isión TRIAL I. Promedio (A) y los valores mensuales de las hormonas FSH, E2, PRG y los niveles una de LH en cuatro tiempos de muestreo (mes Model) y placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de Tratamiento) para dos aplicaciones secuencias: APMM (n = 55) y AMMP (n = 33) durante ...

En comparación con el punto de isión, después de dos meses de tratamiento con MacaIR, no fue estadísticamente significativa ( P <0,05) en la reducción de las concentraciones de TRGL sangre y de LDL, en una significativa simultánea ( P <0,05) en el aumento de los niveles de HDL (Tabla (Tabla 2).2 ). En comparación con placebo, un mes ingesta MacaGO no fue suficiente para el tratamiento de producir cambios estadísticamente significativos en los índices de lípidos, pero al cabo de dos mes, un significativo ( P se observó un aumento en la concentración de HDL <0,05).

Tabla 2 isión TRIAL I. Promedio (A) y los valores mensuales de los Lípidos: Colesterol (CHOL), triglicéridos (TRGL), lipoproteínas de alta densidad (HDL) y lipoproteínas de baja densidad (LDL) en cuatro tiempos de muestreo (mes Modelo) 1 y el placebo ( P) frente a Maca-GO (M) ... ENSAYO II

Introducido Placebo en el inicio de la Prueba tiene ligeramente ( P > 0,05) redujo la FSH en el grupo APMMP en relación al punto de entrada, sin embargo tomando placebo durante un mes más después de dos meses de tratamiento Maca-GO, se tradujo en un distintivo y altamente significativa ( P <0.01) aumento de la concentración de esta hormona en relación tanto con el punto de isión y ambas mediciones mensuales sobre Maca-GO (tabla (Tabla 3).3 ). Dos Placebo meses al comienzo del ensayo o durante los dos últimos meses, tras dos meses de tratamiento con Maca-GO tuvo efecto significativo ( P efecto> 0,05) en los resultados de FSH - aunque Maca-GO tenía una tendencia distintiva a menor nivel de FSH. Mujeres en la secuencia de Grupo AMMPM mostraron mayor grado de reducción de la FSH después de dos meses de consumo de Maca-GO (60 a 28,8 UI / ml) con un mes de tratamiento con placebo de forma significativa ( P <0.05) el aumento de FSH en la sangre y después de volver a Maca-GO tratamiento para un mes dando un distintivo, aunque no fue estadísticamente significativa ( P > 0,05) en la reducción de esta hormona. En todos los grupos de secuencias, de dos meses de tratamiento con Maca-IR fue más pronunciada en comparación con la ingesta de un mes a sólo cápsulas.

Tabla 3 ENSAYO II. isión Normal (A) y los valores mensuales de FSH, E2, PRG y E2 niveles en cinco una puntos de muestreo (mes Model) y Placebo (P) frente a Maca-GO contraste (M) (Modelo de Tratamiento) durante cinco secuencias de aplicación (n = 42) Durante los cuatro meses de estudio de largo: ...

Después de la exposición a Maca-GO intermitentemente con el placebo, los niveles de E2 mostraron tendencias opuestas a la observada en el contenido de sangre de FSH, lo que resultó en Maca-GO significativamente ( P<0,05) el aumento de los valores en el grupo E2 secuencia APPMM y casi-significativamente en AMMPM grupo ( P > 0,05). Dos meses de tratamiento Maca-GO magnificado esta tendencia en comparación con un mes de tratamiento. No hubo significativas ( P diferencias> 0,05) en las concentraciones registradas PRG cuando Maca-GO se introdujo de forma intermitente para mujeres en varios patrones de secuencias y de diferente duración.Tratamiento con Maca-IR significativamente ( P <0,05)

rebajado de LH en un grupo de secuencia en la que dos meses Placebo tratamiento fue seguido por Maca-GO aplicación. Hubo diferencias significativas ( P <0.05) detectada entre grupos de secuencias dentro de los dos Placebo (FSH, E2, y LH) y Maca-GO (sólo E2) bloques de datos, con grupos de secuencias APMMP y AMMPM representando clínicas situadas en Poznan y el otro dos en Glogow que muestra las diferencias existentes en la dinámica de las respuestas de las mujeres participantes a Maca-GO en dos lugares geográficamente distantes. Índice de Kupperman menopausia (KMI) y Greene de la menopausia Score (GMS)

Las respuestas de los participantes a los dos cuestionarios recogidos por ginecólogos se calcularon para derivar el índice menopáusico según Kupperman (KMI) y la menopausia puntúan según Greene (GMS), lo que permite una evaluación de molestias de la menopausia expresada como suma de los puntos registrados derivados de las puntuaciones de forma individual- síntomas evaluados. En el Ensayo I, en comparación con el punto de entrada, después de un mes de tratamiento con placebo, antes de la introducción de Maca-GO (APMM), ya había estadísticamente elevados reducciones significativas ( P <0,001) en total KMI y GMS valores (Tabla de valores (Cuadro 4).4 ). (Similares P <0,001) las reducciones de sentimientos de malestar, por lo general observan en las primeras etapas-posmenopáusica, se registraron en las mujeres que reciben tratamiento con Maca-GO inmediatamente después del punto de ingreso (AMMP). Después del segundo mes de tratamiento con Maca-GO, en ambos grupos de secuencias, no había aún más significativa ( P <0,001) en la reducción tanto KMI y GMS valores totales. Por otro lado, cuando Placebo se introdujo después de dos meses de tratamiento con Maca-GO, se produjo un aumento estadísticamente alto total ( P <0,001) en total KMI y GMS valores, que son el reflejo de un aumento significativo (entre P <0.009 y P <0,001 - dependiendo de los síntomas) en la gravedad de los síntomas de la menopausia individuales como se ha demostrado en las Tablas Tables55 y and66 .

Tabla 4

PRUEBA I. Dinámica de los cambios mensuales en los valores totales de síntomas determinados de acuerdo con el Índice de Kupperman menopausia (KMI) y la menopausia Puntuación de Greene (GMS) registrados entre el punto de entrada (A), en tres puntos de muestreo mensuales (Mes ...

Tabla 5 JUICIO I. Mensual cambios en los valores de los síntomas individuales, determinadas con arreglo al índice menopáusico de Kupperman (KMI) registrado entre isión (A), y en tres puntos de una muestreo mensuales (mes Model) con un mes Placebo (P), seguido de dos ...

Tabla 6 JUICIO I. Mensual cambios en los valores de los síntomas individuales determinadas en función de la menopausia Puntuación de Greene (GMS) para el tratamiento de secuencia APMM (n = 55) en mujeres posmenopáusicas-primeros grabados entre isión (A), y tres puntos de muestreo mensuales ...

Tomando grupo secuencia APMM como ejemplo, después de la istración de placebo durante un período de un mes inmediatamente después del punto de entrada (antes del tratamiento Maca-GO), una disminución significativa ( P reducción de la gravedad de la mayoría de los 11 síntomas KMI se observó 0.001 <), a excepción de los dos: los sofocos y entumecimiento en las manos y las piernas (tabla (Tabla 5).5 ). Con la introducción de Maca-GO a los participantes después del tratamiento Placebo anterior, de los 11 síntomas, hubo un distintivo, casi significativa ( P > 0.05) en los valores registrados sofocos bajar solo, con otros síntomas sólo un poco, no de forma significativa ( P > 0,05) reducida. Sin embargo, dos meses de Maca-GO tratamiento en el grupo de secuencia APMM siempre la más pronunciada, altamente significativa ( P reducción <0,001) de los sofocos y el

nerviosismo en comparación tanto con el punto de isión y el tratamiento con placebo, mientras que los valores de índice en otros síntomas, aunque bajaron notablemente , no se confirmaron estadísticamente ( P > 0,05). El análisis de los resultados para el mismo grupo de secuencia de acuerdo con el cuestionario por Greene, que consta de 21 preguntas (tabla (Tabla 6),6 ), en comparación con el placebo después de un mes de Maca-GO tratamiento, el más distintivo y altamente significativa ( P < Se observó 0.001) reducción de los valores absolutos de la SGM en los sofocos, nerviosismo, dificultades para conciliar el sueño, irritabilidad y estado de alerta excesivo. Extender la aplicación Maca-GO durante un mes resultó en más altamente significativa ( P <0,001) en la reducción de los valores de la SGM para los siguientes síntomas: falta de energía, cansancio, exceso de sudoración nocturna, los sofocos y el estado de alerta excesivo. Parece que de los 21 GMS síntomas, los más sensibles, tanto en el grado de reducción en el valor absoluto de GMS síntoma individual y el nivel de significación estadística ( P <0,001), fueron los siguientes: sofocos, sudoración excesiva, nerviosismo excesivo el estado de alerta, la falta de energía / sensación de cansancio y en un grado menor ( P <0.01) la irritabilidad y dolores de cabeza. En el Ensayo II, como ya se ha observado en el ensayo I, el segundo mes de tratamiento con Maca-GO, magnificado efecto positivo en el alivio de los síntomas menopáusicos, medido por cualquiera de KMI y / o GMS.Las diferencias entre el placebo y Maca-GO tratamientos fueron más pronunciados en el KMI en comparación con GMS (tabla (Tabla 7).7 ). Los valores de la SGM mostraron significativa ( P <0.01) el efecto de placebo en un grupo de secuencia única (APPMM) mientras que los valores registrados KMI mostraron altamente significativa ( Pdiferencias entre el placebo y Maca-GO tratamiento en todos los grupos de secuencias <0,001).

Tabla 7 ENSAYO II. Dinámica de los cambios mensuales totales en valores totales de los síntomas individuales, determinadas con arreglo al índice menopáusico de Kupperman (KMI) y la menopausia Puntuación de Greene (GMS) registrados entre el punto de entrada (A), a las cuatro mensual ...

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DISCUSIÓN El efecto de la Maca-GO en el equilibrio hormonal en mujeres posmenopáusicas temprana

De acuerdo con la definición clínica establecida por la OMS, después de la menopausia se caracteriza por el aumento de los niveles de gonadotropinas y la reducción de los estrógenos, con bajo nivel o ausencia de LH ( 16). La reducción de los estrógenos se supone que desencadenar la depresión observada en mujeres que entran en la menopausia, por lo tanto, la terapia hormonal - a través de influir en un aumento de la sangre y los niveles de serotonina del cerebro, sobre todo cuando se combina con medicamentos antidepresivos - puede aliviar las etapas de la depresión y los síntomas de cambio de humor que son comúnmente observado en mujeres menopáusicas (17 ). Sin embargo, en vista de los efectos secundarios observados en las mujeres que usan TRH, que incluyen presión arterial alta, las complicaciones del corazón, obesidad, etc, es evidente que las mujeres están optando por programas no hormonales, o el uso de fuentes de fito-hormonas, como los fitoestrógenos para ayudar reducir las molestias de la menopausia y lograr el confort diario en esta etapa de la vida ( 18 ). Los niveles de E2 de 30 pg / ml y encima se consideran como adecuados para la mujer (con un promedio de 60-75 pg / ml) para evitar los síntomas de malestar característica a la menopausia ( 19 ). En este estudio los niveles de E2 estaban por debajo de 30 pg / ml - lo que indica típicamente etapa posmenopáusica con deterioro de la función ovárica ( 16 ). Es razonable suponer que la Maca-GO, a pesar de que no contiene hormonas de las plantas ( 10 ), estimulado y / o contribuido al mecanismo regulador responsable de la optimización de la función ovárica y la secreción de la cantidad de estrógeno - en algunos casos-bien por encima de la 30pg / ml considerado como mínimo deseado ( 19 ). Esto puede contribuir a la reducción de molestias de la menopausia en las mujeres que toman Maca-IR, evitando los problemas relacionados con los síntomas mentales, fisiológicas y físicas indicadas por los resultados tal como se mide en GMS y KMI y expresada por los valores promedio de los resultados obtenidos (Tablas (Tables4,4 , y e 77 ). En general las respuestas positivas de los participantes en este estudio pueden ser apoyadas por observaciones experimentales previos sobre mujeres posmenopáusicas temprana ( 7 ) y en profundidad observaciones bioquímicas y fisiológicas realizadas en bioensayos utilizando sexualmente experimentados-( 8 ) y animales de laboratorio ovariectomizadas ( 9 ), lo que confirma una existencia de relación positiva entre Maca-GO tratamiento y su función de equilibrio hormonal en mujeres posmenopáusicas temprana. Efecto placebo en el tratamiento de Maca-GO

Cuando Placebo se introdujo durante un mes antes de la dosis diaria de 2 g Maca-GO autoistrados por las mujeres durante dos meses consecutivos (grupo APMM -55 mujeres), hubo un alto grado de las respuestas registradas por los participantes individuales en la siguiente clave de la menopausia indicadores, expresados ya sea en relación con el punto de isión (% A) o como valores corregidos-placebo (% P) para: FSH (89% de A y 78% P), E2 (80% de A y 72% P), (GMS 100% de A y 76% P) y KMI (96% de A y 85% de P). A juzgar por los resultados absolutos (tablas (tablas 1,1 , , 3,3 , , 44 y e 7)7 ) y los valores de p inferior% en relación al% de A, no había un efecto placebo distintivo observado en este estudio , como se muestra por las respuestas de las mujeres posmenopáusicas temprana-a un mes El tratamiento con placebo, que era similar, pero reduce en magnitud, al efecto observado después de la istración de la MacaIR. Extendiendo El tratamiento con placebo durante un mes más reducido o eliminado el (un mes) Efecto Placebo antes en las mujeres, mientras que el efecto de la Maca-GO se magnificó tanto en términos absolutos como relativos. Cuando los resultados de la segunda secuencia de grupo (AMMP - 33 mujeres) se expresaron de una manera similar a la primera grupo de tratamiento, se obtuvieron respuestas generalmente más bajos en valores calculados: para la FSH (93% de A y 63% P), E2 (87% A y 66% P), GMS (90% A y 84% P) y KMI (96% de A y 78% P). El menor grado de las respuestas de las mujeres a la de placebo istrados después del tratamiento Maca-GO, en comparación con placebo presentó antes de los dos meses de uso de maca-GO, puede confirmar una existencia de un efecto residual de Maca-GO tratamiento durante el primer mes después de su retirada cuando se utilizó placebo en lugar - la tendencia claramente demostrado en la figura Figura 11 en un ejemplo de cuatro hormonas: FSH, E2, PRG y LH.

Figura 1 TRIAL I: valores relativos, corregido con placebo ( P = 100%) para cuatro hormonas (FSH, E2, PRG y LH) en dos secuencias de tratamiento (APMM y AMMP) que muestran diferentes efectos de Placebo, dependiendo de la hora en la secuencia durante la tres meses de prueba, cuando Placebo ...

Cuando en la Prueba II resultados se expresaron como un porcentaje de Placebo introducido en diferentes patrones de secuencia simultáneamente con Maca-GO tratamiento (Figura (Figura 2),2 ), era evidente que: no fue diferente magnitud de las respuestas

relativas de las mujeres a Maca- GO dependiendo de si Placebo se introdujo antes o después de un tratamiento anterior Maca-GO; independientemente de la secuencia en la que Placebo se introdujo durante el juicio de cuatro meses, de dos meses de aplicación MacaGO magnifican los efectos terapéuticos del tratamiento. Se observaron tendencias similares en GMS totales y valores KMI (Tabla (Cuadro 4),4 ), así como en el ejemplo de los síntomas de la menopausia individuales que se resumen en la Figura Figura 33 .

Figura 2 ENSAYO II: los valores corregidos para placebo ( P = 100%) para cuatro hormonas: FSH (UI / ml), E2 (pg / ml), PRG (ng / ml) y LH (mU / ml) en cuatro secuencias de tratamiento (AMMPM , APMMP, AMMPP y APPMM) que muestra un efecto diferente del placebo en los resultados de Maca-GO tratamiento (M), ...

Figura 3 TRIAL I: Comparación de Placebo corregida (% P) resulta en valores relativos para los síntomas individuales que comprenden Índice menopáusico de Total Kupperman (KMI) en respuesta de las mujeres de principios del posmenopáusicas (n = 55) a dos periodos mensuales consecutivos de Maca-GO ...

Parece conveniente expresar los resultados atribuidos a pleno efecto Maca-GO en las mujeres después de dos meses de tratamiento y calcular Placebo corregido los valores contra los resultados registrados después de dos meses de tratamiento con placebo, cuando se espera que el efecto placebo basado en factores emocionales que reducirse considerablemente o eliminado en la mayor parte de las mediciones. La toxicidad y la DL50 para Maca-GO

Los resultados de toxicidad obtenidos en el modelo de laboratorio con ratas ( 8 ) mostraron el valor DL50> 7,5 g de Maca-GO por kg de peso corporal (PC). Sin embargo, dependiendo de la prueba animal de laboratorio que se utiliza, aplican dosis fueron de entre

0,75 g / kg de peso corporal a través de 7,5 g / kg de peso corporal (modelo de rata) a 15g/kg BW (modelo de ratones). Dentro de lo anterior rango de hasta 15 g de maca-GO por kg de peso corporal (la dosis más alta posible para su aplicación en el estudio), no fisiológico negativo detectable,, efectos histopatológicos, ni tóxica clínicos existieron que podrían atribuirse a las dosis utilizadas de Maca-GO y se istró a las ratas y / o ratones durante bioensayos de laboratorio modelo ( 9 ). Por lo tanto, la DL50> 15 g / kg de peso corporal se consideró como el valor para la preparación de Maca-GO. Dicho valor es considerablemente más alta que la de 2 g / kg BW límite adoptada por la OCDE ( 11 ) como no tóxico y seguro para su uso como suplemento dietético, y por lo tanto, Maca-GO plenamente conforme a una clasificación como un "no tóxico" con un "seguro para el consumo humano" de estado. Distinción entre Maca-GO y otras terapias a base de hierbas de uso común

Varias alternativas a base de hierbas que ya han sido aceptados por los profesionales de salud, médicos e industrias fitosanitarias farmacéuticas para la sustitución potencial de las hormonas sintéticas utilizadas en las terapias hormonales. Efecto positivo de extractos de soja y trébol rojo se atribuye a la acción de los flavonoides con estructura bioquímica se asemejan a los esteroides en hormonas humanas ( 20 ) y puede inducir algunos efectos secundarios similares a los observados después se utilizan hormonas sintéticas. Se ha informado de que las preparaciones Maca tienden a ser más eficaz para los pacientes de la menopausia en comparación con el tratamiento con hierbas-fito estrogénica ( 4 ). Maca no contiene hormonas o sus precursores y su acción está vinculado a un grupo de compuestos que se asemejan esteroles que son conocidos para estimular la actividad hormonal en los ovarios, la tiroides y el páncreas a través de la glándula pituitaria y el hipotálamo. También, alcaloides, compuestos no esteroideos presentes en Maca-GO, que, a pesar de actuar con mucha más lentitud que los extractos de soja y trébol, están mucho mejor tolerado por las mujeres que permanecen en el programa (Maca 5 ) y afectar positivamente las acciones fisiológicas a lo largo del hipotálamo - hipófisis glándula - eje gonadal. Maca se utilizó con éxito para destetar las mujeres fuera de la terapia de reemplazo hormonal (algunos de ellos habían estado en HRT durante muchos años), y para aquellas mujeres que todavía tenían algunos síntomas, un protocolo de combinación que implica Maca extraer y una pequeña cantidad de estrógeno natural junto con naturales la progesterona se sugirió que, a diferencia de la progestina, no se considera que sea un cancerígeno ( 5). El efecto de la Maca-GO en los síntomas de la menopausia individuales

Incremento significativo en el nivel de E2 observado en este estudio después de dos meses de tratamiento con Maca-GO se asoció con el alivio de una serie de síntomas de la menopausia, la mayoría de las reducciones individuales distintivas bienestar en la frecuencia y severidad de los sofocos, la sudoración excesiva, patrón de interrupción del

sueño, depresión nerviosismo , dolores de cabeza y pérdida de la libido / interés en el sexo (tabla (Tabla 55 y and6).6 ). Estudios reportados por otros autores ( 2 , 21 ) también indican que la maca puede ser útil en la reducción de las molestias causadas por los síntomas de la menopausia. Hubo un efecto distintivo de la duración del tratamiento Maca-GO en el grado de reducción en la severidad de los síntomas individuales, con dos meses de tratamiento de aumento de los resultados positivos ya observados después de un mes de tratamiento. (Figura (Figura 33 ). Demostrada en este estudio, el efecto positivo de Maca-GO en la reducción de E2, y el alivio de los síntomas de la menopausia no restringidas a los sofocos y la sudoración nocturna única, muestra Maca-GO como un tratamiento no hormonal natural, superior a la terapia de reemplazo hormonal en términos de todos los beneficios adicionales, tales como la reducción simultánea de la FSH y un aumento del HDL, no entregados por los programas de terapia de reemplazo hormonal o preparados fitosanitarios estrogénica. Comparación de la sensibilidad de los GMS y pruebas KMI

Al comparar el grado de significación estadística en las influencias de Maca-GO en KMI y GMI en términos de reducción detectada en la frecuencia y severidad de los síntomas de la menopausia, parece que KMI es más sensible para mostrar el efecto del placebo y MacaGO tratamientos en el grabado las puntuaciones de las pruebas de la menopausia en comparación con GMS (tabla (Tabla 77 ). Las respuestas de las mujeres a tratamiento con Maca-GO en clínicas ubicadas en dos regiones distantes

En las primeras etapas-posmenopáusica, las mujeres experimentan las ondas visibles e imprevisibles de malestar con diferente intensidad de las manifestaciones físicas y psicológicas complejas. Estos se expresan de manera diferente por los pacientes-sujetos y / o grupos de mujeres de diferentes estilos de vida y / o procedencia étnica, etc resultados observados en este estudio multicéntrico en mujeres voluntarias que asisten a las clínicas en dos lugares geográficamente distantes, que diferían en gran medida, tanto socio individuales términos culturales y económicos, pueden apoyar esta suposición. Se informaron diferencias aparentes ( 22 ) en las respuestas de las mujeres a la TRH debido a la ubicación geográfica (Europa y EE.UU.) - el hecho, detrás de una decisión tomada en este estudio para observar las respuestas clínicas, fisiológicas y vasomotores de las mujeres posmenopáusicas a fito-no-hormonal preparación, como alternativa a la terapia de reemplazo hormonal, en dos lugares geográficamente distantes que representan diferentes matrices socio-económico y cultural de los participantes.Hubo diferencias significativas en la dinámica de las respuestas E2 observados en grupos de secuencias individuales a MacaGO y el tratamiento con placebo. Además del efecto de placebo o tratamiento Maca-GO,

respuestas registradas en los grupos individuales se pueden asociar a los participantes que asisten a diferentes clínicas, que se encuentra en dos regiones geográficamente distantesque representan a las diferentes poblaciones cultural y socio-económico matrices caracterizar Poznan y Glogow. A pesar de que no puede ser probado estadísticamente en este estudio, se puede suponer que las diferentes respuestas al tratamiento Maca-GO pueden ser confundidos por las diferencias en los hábitos alimenticios entre las poblaciones vinculadas a dos regiones y grupos de mujeres participantes en el estudio (preferencia por la papa- platos a base con un menor número de vegetales de hoja en Poznan y pasta o arroz con más verduras y frutas en Glogow). Se ha de destacar que no hubo instrucciones dadas a los participantes con respecto al uso de una dieta o programa de ejercicio ni eran registros de la ingesta dietética mantenidos por los participantes en este estudio. El efecto de la Maca-GO en los índices del metabolismo lipídico

Datos sobre el metabolismo de los lípidos, observadas en el Ensayo I mostró un efecto significativo de Maca-GO en el aumento de HDL sólo sin forma significativa ( P > 0,05) que afectan a la COL, TRGL y LDL al relacionar los resultados con el tratamiento con placebo. Hubo una reducción distintiva en relación LDL / HDL 2,7 a 2,3. En el estudio anterior en ratas ovariectomizadas ( 9 ), HDL en suero también aumenta junto con COL y LDL con TRGL notablemente - pero no redujo significativamente. Reportado en la literatura ( 1 ) la influencia positiva de la Maca en el metabolismo lipídico global no se ha confirmado en este estudio, con una excepción de un nivel de HDL elevado. Otras consideraciones

Además de los efectos positivos de la Maca-GO en el equilibrio hormonal, el HDL y el alivio de los síntomas de la menopausia, los resultados que se presentan en esta parte del estudio clínico en mujeres posmenopáusicas temprana, también demostraron una existencia de efecto placebo, residual Maca-GO efecto y una necesidad para el período de tratamiento de dos meses para Maca-GO para mostrar su funcionalidad terapéutica completa. Con el fin de confirmar los resultados anteriores, en el siguiente, concluyendo parte (III) de este estudio clínico, utilizando un diseño experimental de configuración de cruce, los niveles de las gónadas, la pituitaria, la tiroides y adrenales hormonas, lípidos y minerales clave, se midieron en relación con los cambios en la gravedad de los síntomas de la menopausia que contribuyen al grado general de malestar que se siente por las mujeres-primeros posmenopáusica después de dos meses de la istración de Maca-GO. Ir a:

CONCLUSIONES Dos meses istración de Maca-GO a temprana mujeres posmenopáusicas se seleccionaron, se tradujo en una reducción significativa de los resultados corregidos con placebo para la FSH ( P <0.05) con un aumento simultáneo de E2 ( P <0,001) y HDL ( P <0,05). Tratamiento con Maca-GO se tradujo en una disminución significativa ( P <0.01) el alivio de los síntomas menopáusicos como se expresa por la reducción en la frecuencia y severidad de los sofocos y la sudoración nocturna - en particular, seguido por la reducción de nerviosismo, cambios de humor, patrón de interrupción del sueño, fatiga, estrés, dolores de cabeza depresión y disminución de la libido. Tratamiento con Maca-GO reduce significativamente el malestar de la menopausia en las mujeres después de la menopausia temprana, medida por el total de KMI y GMS valores (del 22 a 10 y 18 a 11 respectivamente). Toxicidad de Maca-GO evaluado en un modelo de laboratorio, demostró su seguridad para su uso como suplemento alimenticio para los seres humanos en el nivel determinado como DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (en ratas) y DL50> 15 g / kg de peso corporal (en ratones) - mucho más alto que el mínimo límite de DL50 de la OCDE> 2 g / kg de peso corporal. Para Maca-GO para exhibir su importante hormona-equilibrio y el efecto terapéutico, es esencial para que las mujeres lo utilizan de forma continua durante dos meses consecutivos. Los resultados indicaron una existencia de "efecto residual" de Maca-GO en la mayoría de las medidas tomadas, después se retiró el tratamiento y reemplazada por placebo durante un mes. Hubo significativamente diferentes respuestas de las mujeres en E2 al tratamiento MacaGO en clínicas ubicadas en dos regiones distantes y que pueda atribuirse a las diferencias socio-culturales y económicos. Ir a:

AGRADECIMIENTOS Tratamiento con Maca-GO reduce significativamente el malestar de la menopausia en las mujeres después de la menopausia temprana, medida por el total de KMI y GMS valores (del 22 a 10 y 18 a 11 respectivamente). Toxicidad de Maca-GO evaluado en un modelo de laboratorio, demostró su seguridad para su uso como suplemento alimenticio para los seres humanos en el nivel determinado como

DL50> 7,5 g / kg de peso corporal (en ratas) y DL50> 15 g / kg de peso corporal (en ratones) - mucho más alto que el mínimo límite de DL50 de la OCDE> 2 g / kg de peso corporal. Ir a:

RENUNCIA Este estudio se llevó a cabo y el apoyo conjunto de un programa D del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios de la Salud, la Universidad Charles Sturt y Therapeutic Research International, Sydney, Australia en plantas medicinales a largo plazo conjunto de I + y preparaciones terapéuticas originario de Australia, Oceanía y América del Sur. Se agradece a la Sra. Dorota R. Meissner de Therapeutic Research Internacional para la asistencia en la recogida de los resultados de las clínicas y los laboratorios de diagnóstico en Polonia, incluyendo ayuda en la recopilación de datos y el formato para la computación y procesamiento de datos, así como la Sra. Jan Roberts para la ayuda en la edición de el proyecto final. Un suministro de un polvo de Maca estandarizado-GO por NatureCorp Pty Ltd, Australia para la encapsulación en RIMP, se agradece. Ir a:

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Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca ( Lepidium peruvianum Chacón): (I) Bioquímica y estudio farmacodinámico en Maca usando Clínica Modelo de laboratorio con ratas ovariectomizadas. Meissner HO 1 , Mrozikiewicz P , Bobkiewicz-Kozlowska T , Mscisz A , B Kedzia , Lowicka A , Reich-Bilinska H , Kapczynski W , Barchia yo . Información sobre el autor Abstracto Ratas ovariectomizadas fueron utilizados en un estudio de laboratorio modelo para examinar los efectos bioquímicos y farmacodinámicas de la preparación orgánica pre-gelatinizada de Lepidium peruvianum Chacón ( Maca -GO). Efectos bioquímicos y farmacodinámicas de Maca GO (250 mgMaca -GO por kg de peso corporal (pc), istrado por la intubación dos veces al día) se evaluaron en un estudio de 28 días en el modelo de laboratorio ovariectomizadas (por vía laparoscópica) ratas Wistar con pruebas farmacodinámicas realizadas en el conclusión del juicio seguido por la extracción de sangre para la morfología y pruebas bioquímicas. Toxicidad de Maca GO utilizado en el estudio se determinó en el bioensayo en ratones y ratas. Función anti-depresivo (ensayo de Porsolt) y sedante ansiolítico y efectos cognitivos (usando laberinto, actividad locomotora y de evitación pasiva pruebas elevados-plus) se evaluaron contra el control (ratas hembras con ovarios intactos laparotomizados). Además de la morfología de la sangre, se analizaron los siguientes componentes del suero de sangre: Los estrógenos (E2), progesterona (PGS), cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3 y T4), hierro (Fe) y el perfil de lípidos (triglicéridos, colesterol total, LDL, HDL).Determinada analíticamente-estado no tóxica de Maca -GO fue confirmada en ensayos biológicos cuando se aplican a ratones y ratas a niveles de 0,5 y hasta 15mg/kg de peso corporal, que muestra que el

uso seguro en los seres humanos con la DL50> 15 mg / kg de peso corporal. Maca -GO mostró una (P <0.05) el efecto distintivo, antidepresivo y sedante en sólo ratas ovariectomizadas, mientras que no hubo actividad ansiolítica ni alteración de la función cognitiva observada en ambos, los animales tratados y testigos. Observado en este estudio equilibrar efecto de Maca -GO en los niveles de hormonas sexuales mostrar su potencial como una preparación segura para su uso en la corrección de los síntomas fisiológicos característicos en la etapa posmenopáusica con una indicación del potencial aún más valor para su uso en mujeres pre-menopáusicas.

PALABRAS CLAVE: hormonas de sangre; gelatinizada de maca ; ratas ovariectomizadas; farmacodinamia; toxicidad PMID:

23674989

[PubMed] PMCID:

PMC3614604

Texto complete: Int J Biomed Ciencia. 09 2006; 2 (3): 260-272.

PMCID: PMC3614604

Hormona-Balancing Efecto de pregelatinizado Orgánica Maca ( Lepidium peruvianum Chacón): (I) Bioquímica y estudio farmacodinámico en Maca usando Clínica Modelo de laboratorio con ratas ovariectomizadas HO Meissner , 1 P. Mrozikiewicz , 2 T. BobkiewiczKozlowska , 3 A. Mscisz , 2 B. Kedzia , 2 A. Lowicka , 2 H. Reich-Bilinska , 4 W. Kapczynski , 5 y I. Barchia 6 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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INTRODUCCIÓN Las raíces de Maca ( Lepidium peruvianum ) descritos por Chacón ( 1 ) y Obregón ( 2 ) se utilizan ampliamente como un suplemento dietético en el Perú y los preparativos Maca procesados, es decir, la raíz de Maca y / o gelatinizada de maca en polvo, tabletas o cápsulas, se exportan para su distribución internacional por numerosas empresas de comercio y nutriceutic bajo el nombre genérico de "Maca" y / o bajo diversos nombres de marcas comerciales. Características botánicas y genéticos y diversas propiedades bioquímicas y terapéuticas de la raíz han sido ampliamente reportados ( 3 - 12 ). Desde el primer informe de Chacón sobre las propiedades medicinales de la maca ( 3 ), ha sido generalmente aceptada y confirmada en varios estudios, que esta planta no contiene estrógenos de la planta o cualquier otro fitohormonas ( 13 - 17 ). Se considera que a través de los esteroles vegetales, Maca estimula el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal ( 1 ) de una manera que todavía no se entiende bien ( 2 , 18 ). Según Muller ( 6 ), estos esteroles son utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la función suprarrenal, la función ovárica y testicular, así como el funcionamiento de la tiroides, el páncreas y la glándula pineal. Efecto de múltiples funciones de la Maca en las relaciones endocrinas también puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la estimulación de las glándulas endocrinas en la regulación de los equilibrios hormonales en el cuerpo ( 4 , 10 ) y en particular en las mujeres entrar en un estado de la perimenopausia de la vida. De las alternativas a base de hierbas conocidas ampliamente ya utilizados como sustitutos de hormonas sintéticas en la terapia de reemplazo hormonal (TRH) ( 4 , 6 ), extractos estandarizados de la soja, el trébol rojo, el cohosh negro, el ñame salvaje o de la raíz de regaliz son los más comúnmente aplicado en la práctica con opiniones bien documentadas científicamente aceptados en (fito-) las industrias farmacéuticas y la profesión médica ( 4 ). Sin embargo, a diferencia de las hierbas-fito estrógenos antes mencionados o HRT, que afectan a una (negro cohosh-LH solamente, el ñame salvaje - sólo progesterona, trébol rojo y la soya - sólo estrógeno) o dos hormonas (HRT - estrógeno y progesterona), raíz de Maca funciona de una manera totalmente diferente de la mayoría de las mujeres ( 1 , 5 ), mediante la promoción de óptimo funcionamiento del hipotálamo y la pituitaria, mejorando así el funcionamiento de todas las glándulas endocrinas. La investigación original llevada a cabo por Chacón ( 3 ) reveló que, alcaloides de la raíz de maca, producen efectos sobre la fertilidad en los ovarios y los testículos de las ratas.Ella ha deducido además que los alcaloides estaban actuando en el eje hipotálamo-hipófisis, lo que puede explicar por qué los efectos en los seres humanos no se limita a los ovarios y los testículos, sino que también

actúa sobre las glándulas suprarrenales, dando una sensación de mayor energía y vitalidad, y en el páncreas y tiroides así. En la actualidad, los preparados de plantas estandarizados de trébol rojo o la soja son los más utilizados para ayudar a tratar los síntomas menopáusicos. Su acción se basa en flavonoides con estructura molecular de esteroides, se asemejan a las hormonas humanas ( 19 ). Actúan razonablemente rápido, pero algunos de sus efectos secundarios pueden ser similares a las hormonas sintéticas. Por otro lado, alcaloides como los presentes en la Maca son compuestos no esteroides ( 1 , 3 ), que se caracterizan por una mejor tolerancia por las mujeres que lo utilizan ( 6 ). En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 , 20 ) sobre Gelatinizada Maca Orgánica preparación raíz (Maca-GO), su efecto fisiológico positivo en tanto, después de la ( 11 ) y en la perimenopausia ( 20 ) mujeres fueron demostrados, así como los resultados de bioensayos a corto y largo plazo en los animales de laboratorio se presentaron (sexualmente activa hembra adulta y las ratas machos) ( 12 ). Los efectos observados en animales fueron el género y dependiente de la dosis, con diferentes respuestas observadas durante un corto y un largo plazo la istración de Maca-GO ( 12 ). Además de, apropiada a la de género, los efectos de la Maca-GO en hormonas FSH, E2 y progesterona equilibrio, resultados positivos también se registraron en términos de tendencia a restringir el aumento de peso, reducción de los triglicéridos en el plasma sanguíneo y un aumento en la deposición de calcio y fósforo en los tejidos óseos y musculares. Los resultados obtenidos sugieren que la Maca-GO puede ser de valor como un potencial sustituto de la TRH para aliviar los síntomas de la perimenopausia, o la reducción de la dependencia de los programas de terapia de reemplazo hormonal. Los ensayos de laboratorio en ratas macho y hembra demostraron también que la Maca-GO también puede ser considerado como un suplemento energizante no hormonal, ayudando no sólo a las personas físicamente activas y deportistas, pero en aquellas mujeres que se quejan de la falta de energía y la resistencia, a menudo experimentado por mujeres que entran en la etapa de la menopausia de la vida ( 12 ). El estudio anterior confirmó la funcionalidad de la Maca como remedio herbal utilizado durante siglos por los nativos de Perú para ayudar a tratar enfermedades que afectan a las mujeres menopáusicas, aunque, el papel de este producto vegetal en la liberación de esteroides y / o afectar el eje hipotálamo-hipófisis-ovario es lejos de ser bien entendido. Entre amplio espectro de usos tradicionales, Maca se aplica con mayor frecuencia para la energía, el equilibrio hormonal, el funcionamiento saludable de la tiroides, el funcionamiento sexual, el síndrome pre-menstrual (PMS), la menopausia, así como para ayudar a mantener los huesos sanos, como un tónico para ancianos y ayudar en la convalecencia. Maca también ha sido mencionado como ayudar a las mujeres para aliviar la variedad de experiencias psicológicas no deseadas y los síntomas relacionados con el

estrés - estar entre los más predominantes los síntomas emocionales como la depresión y la frustración ( 20 ), comúnmente experimentados durante la perimenopausia y la posmenopausia temprana. Sin embargo, la mayor parte de amplios espectros, tradicionalmente reclamados-de la actividad biológica y la funcionalidad de Maca todavía no están bien documentados ni experimentalmente probado ( 6 ). Desde antidepresivo y antiestrés función de Maca no se ha demostrado de forma experimental en relación con las respuestas de las mujeres menopáusicas en condiciones de régimen clínicos, por lo tanto, en este estudio, el intento se ha hecho, en primer lugar (parte I del documento), a determinar el efecto antidepresivo y ansiolítico de pre-gelatinizada orgánica polvo de raíz de Maca en un modelo clínico sobre grupos de animales de laboratorio con ovarios quirúrgicamente removidos y con ovarios intactos, y en segundo lugar (parte II del documento), para relacionar estos resultados a un observaciones clínicas realizadas en un estudio doble ciego, multicéntrico estudio clínico aleatorizado, placebocorregido en las mujeres posmenopáusicas temprana. En este estudio se investigaron los siguientes aspectos de la Maca: A. La determinación de la toxicidad aguda de Maca-GO después de la aplicación oral única (por intubaciones) en ratones y ratas. B. Evaluación farmacodinámica de la aplicación crónica de Maca-GO a animales de laboratorio con disfunción ovárica inducida quirúrgicamente: 1 El efecto de la Maca-GO en la actividad hormonal en el eje:. (A) Hipotálamo - pituitaria - ovarios (FSH, LH, estradiol, progesterona ). (B) Hipotálamo - sistema-hipófisis-suprarrenal (ACTH, cortisol). (C) Hipotálamo - pituitaria - la glándula tiroides (TSH, T3, T4). 2. El efecto de la Maca-GO en la morfología de la sangre y de hierro en plasma y los niveles de lípidos. . 3 El efecto de la Maca-GO en el comportamiento y cognitivas funciones: (a) la acción anti-depresivo. (B) una acción contra la ansiedad. (C) la acción motora. (D) la evaluación de la función cognitiva a largo plazo. Ir a:

Materiales y métodos Maca

Las especies de plantas utilizadas en este estudio se ha descrito en monografías por Chacon ( 1 ) y Obregón ( 2 ), así como en las publicaciones anteriores de este laboratorio ( 11 , 12 ). Las raíces de la planta cultivada en Junín área (región central andina de Perú entre 4200 my 4500 m de altitud), se recogieron y se secaron en el sitio de plantación y representaron distribución típica de tres grandes (de 13 conocidos) ecotipos predominante en esta zona de

cultivo: raíces negras, amarillas y púrpuras / rojo. Raíces de Maca secados al sol fueron transportados y procesados (gelatinización por un proceso de extrusión de propiedad sin tratamiento químico) en una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR), Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima (Perú), después de la certificación previa de su carácter orgánico (certificación formal por SKAL Internacional de Certificación, Control Union World Group, como "orgánico") y su autenticación independiente como Maca cultivada - Lepidium peruvianum Chacón. Grado de gelatinización en el producto en polvo final (Maca-GO) fue del 99,8%. El procesamiento de la Maca fue idéntica a la descrita en los documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ). La composición de la pre-gelatinizada polvo de Maca-GO (lote TTD-ZMP20100351) usado en las partes I y II de este estudio se informó anteriormente ( 11 ). Entonces Maca-GO se utiliza en la fabricación de cápsulas de gelatina dura vegetales (500mg por cápsula) para su uso en estudios clínicos en mujeres posmenopáusicas temprana (Parte II del documento). Idéntica a futuro cápsulas placebo contenía sólo sorbitol y celulosa en polvo. Los animales de laboratorio   

Ratones suizos machos y hembras con un peso entre 18 g a 22 g se utilizaron en un estudio de toxicidad (A). Ratas Wistar machos y hembras con un peso entre 180 g a 220 g se utilizaron en un estudio de toxicidad (A). Ratas Wistar hembras sexualmente-experimentados que pesan entre 330 g y 370 g fueron seleccionados para el procedimiento de laparoscopia antes de su uso en el estudio de comportamiento (B).

Los animales se mantuvieron en jaulas de plástico (60 × 40 × 40 cm), 6-8 animales por jaula en un laboratorio bajo condiciones ambientales normales mantienen a temperatura promedio de 20 ° C, humedad relativa del 60% y 12 horas de luz y oscuridad ciclo. Se alimentaron con la dieta peletizada estándar (Labofeed B) y agua disponiblead libitum . Todos los estudios en animales de laboratorio se realizaron en cumplimiento de las normas europeas en la materia y de acuerdo con los principios de protección de los animales como por los reglamentos pertinentes impuestas por la Ley polaca (Dz. Ust. Nr. 111, de fecha 23.09.1997 poz.724) y aprobados por la Bioética Local Comité de la Facultad de Farmacología de la Universidad de Medicina en Poznan, Polonia - 35/2003. Toxicidad aguda de dosis orales de Maca-GO

El protocolo de la OCDE ( 22 ) se utilizó la adopción de procedimiento para estudiar la toxicidad aguda de las sustancias químicas. Los ratones fueron asignados en dos grupos, cada uno de 5 machos y 5 hembras. Después de morir de hambre durante 24 horas, los animales fueron alimentados a la fuerza con 2 ml de suspensión en agua de Maca-GO como 2 g / kg de peso corporal (PC) mediante intubación (usando tubo de acero inoxidable). Durante el período de prueba de 14 días, se hicieron las siguientes observaciones: cualquier cambio en la piel, piel, ojos, membranas mucosas, trastornos del ritmo respiratorio, cualquier anormalidad en la circulación sanguínea y reacciones nerviosas en términos de las funciones motoras y comportamiento, con especial énfasis en tales síntomas como temblores, convulsiones, salivación excesiva, diarrea, letargo, sueño y somnolencia / coma. Estudio similar, en idéntica configuración como en ratones se llevaron a cabo en ratas macho y hembra a la dosis de 2 g Maca-GO por kg de peso corporal (15 ml de suspensión en agua destilada). Al término de la prueba todos los animales fueron pesados, puesto en el sueño utilizando CO 2 y se sometieron a la evaluación macroscópica del cuerpo y órganos. Mediciones

Ratones: ratones machos asignados en cuatro grupos de ocho animales cada uno, se istraron Maca-GO como 2 ml de agua destilada suspensión de agua por la intubación en incrementos de 1,0; 5,0; 10 y 15 g / kg de peso corporal. Ratas: Las ratas macho asignados en cuatro grupos de ocho animales cada uno, se istraron Maca-GO como 15 ml de agua destilada suspensión de agua por la intubación en incrementos de 0,5; 1,0; 2,0 y 5 g / kg de peso corporal. Después de la istración de la dosis apropiada, los animales se observaron para las siguientes 72 horas en términos de: (a) la conducta (respiración rítmica, salivación excesiva, convulsiones, espasmos musculares, la movilidad, etc.) (B) la apariencia (piel, pelo, ojos, membranas mucosas). La DL 50 dosis se determinó sobre la base del 50% de animales murieron en cada grupo, de acuerdo con Litfield y Wilcoxon, aplicando el modelo de la computadora por Tallarid y Murray según la Directiva de la OCDE 408 sobre la realización de un estudio de toxicidad ( 22 ). Sin embargo este programa se utiliza en la evaluación de los ensayos farmacéuticos no se podía aplicar en el presente estudio ya que no había ninguna muerte registrada en cualquiera de los grupos a las dosis de Maca-GO se utiliza, lo que justificaría el uso de los cálculos computarizados. La aplicación de dosis más altas de Maca-GO no era práctico debido a los volúmenes máximos posibles para la sola intubación: 5 ml por ratones y 15 ml por rata.

Procedimiento Ovariectomía

Sexual-experimentado 72 ratas hembra Wistar fueron seleccionados para el estudio y se subdividen en cuatro grupos, dos en experimental (ovariectomizadas) y dos en el tratamiento de control (operación simulada). Tratamiento experimental: Las ratas se sometieron a la extracción quirúrgica de ambos ovarios bajo anestesia de tiopental en general (40 mg / kg). Después de la ovariectomía, antes de cerrar la pared abdominal, se utilizó la penicilina y la estreptomicina lavado para reducir la inflamación y prevenir la formación de abscesos. El tratamiento de control : Las ratas fueron sometidos a procedimiento quirúrgico idéntico como ratas experimentales, sin embargo, sin la eliminación de los ovarios. Diseño experimental

Dos semanas después de la ovariectomía, animales de ambos tratamientos: ovariectomizadas y con operación simulada, se subdividen en dos grupos dentro de cada tratamiento. Un grupo en cada tratamiento estaba recibiendo 250 mg Maca-GO por kg de peso corporal, dos veces al día (dosis diaria total de 500 mg de Maca-GO por animal) en forma de suspensión en agua destilada se istró a ratas por intubación durante 28 días de estudio. La dosis seleccionada de producto ensayado era equivalente a 1/20 LD 50 peso de Maca-GO determinado en el ensayo de toxicidad aguda ( 22 ). Otro grupo en cada tratamiento se istró agua destilada - el mismo como los grupos que recibieron la suspensión Maca-GO dos veces al día durante el estudio de 28 días. Se establecieron los siguientes grupos para observar el efecto de la Maca-GO en ratas y ratas ovariectomizadas con ovarios intactos:    

Grupo control de ratas con ovarios intactos-activas que reciben agua destilada - Grupo KPO Grupo MPO - grupo de ratas con ovarios intactos recibieron Maca-GO Grupo control de ratas ovariectomizadas recibir agua destilada - Grupo KO MO Group - grupo de ratas ovariectomizadas que recibieron Maca-GO

Todas las medidas en cuatro grupos de ratas involucradas grabación de sus respuestas a los tratamientos individuales se establecieron 1 hora después de la última dosis de tratamiento. Procedimientos y medidas

Después de cuatro semanas de estudio en el que ratas de todos los grupos respectivos fueron expuestos a dosis de cualquiera de Maca-GO o Vehiculum (sólo agua) justo antes de

la intubación de la mañana (antes de las 9 de la mañana), se realizaron las siguientes pruebas farmacodinámicas: 

Prueba de inmovilidad (según Porsolt)

 

Prueba de sedantes (actividad locomotora) Ansiolíticos (laberinto en cruz) prueba



Ensayo de actividad cognitiva

Prueba de inmovilidad

La prueba se realizó de acuerdo con el método de Porsolt ( 23 ). Sesenta minutos después de la istración de la Maca-IR o vehiculum, los animales se colocaron en el cilindro de vidrio (18 cm de diámetro y 18 cm de alto) lleno con agua (25 ° C). Un cilindro era lo suficientemente alto como para evitar el escape de los animales de agua. La inmovilidad de las ratas se midió como el tiempo entre la colocación de ellos en el agua a través de un intervalo de natación hasta el punto de tiempo cuando la rata se juzgó como inmóvil (mantenido flotando en el agua en una posición vertical, haciendo solamente los movimientos ocasionales para mantener su cabeza por encima del nivel del agua) . La duración total de la inmovilidad se registró durante el máximo periodo de tiempo de 5 min, por el observador que desconocía el tratamiento las ratas habían recibido. Prueba de actividad locomotora

Los animales fueron asignados en una cámara actinómetro equipado con contador electromecánico - metro actividad de laboratorio PAN ( 24 ). Movilidad Ratas se registró como una suma de impulsos registrados durante los 5 minutos de período de prueba. Ensayo de actividad locomotora se realiza en ratas una hora después de haber recibido un tratamiento adecuado: Maca-GO o agua destilada - vehiculum. La prueba se llevó a cabo en forma aislada de otros animales o personas, a fin de evitar cualquier efecto adverso de la perturbación, ruido, etc Actividad ansiolítica

El comportamiento ansiolítico (se evaluó mediante el "plus" prueba del laberinto elevado de acuerdo con Morris (25 ) Pellow y archivos ( 26 ) y Fraser et al . ( 27 ). La prueba se basa en la preferencia de las ratas para elegir las zonas oscuras de laberinto ( brazos cerrados) como se oponen a las zonas iluminadas (150 W lámpara colocada 1m por encima del laberinto) en los brazos abiertos del laberinto. Las ratas se colocaron en el centro del laberinto frente a uno de los brazos abiertos. Durante el período de prueba de 5 min, el número de la entradas en los brazos abiertos y cerrados y el tiempo de permanencia en los brazos abiertos y cerrados se midió automáticamente por una cámara de video asistida por ordenador (VideoMot2, TSE, Alemania).

Ensayo de actividad cognitiva

La actividad cognitiva se midió mediante la prueba de evitación pasiva, que permite la evaluación de los efectos cognitivos a largo plazo, de acuerdo con un modelo presentado por Adler et al . ( 28 ) y Le Merrer y Nogues (29 ). Los animales fueron colocados en una jaula oscurecido (0,425 × 0,404 × 0,456 m) con una plataforma adjunta iluminado con lámpara de 100 W ( 28 ). Principal de la prueba se basa en la preferencia natural de las ratas a permanecer en un oscurecido circundante. Después de 2 min adaptación a permanecer en un oscuro animales en jaulas se colocaron en la plataforma iluminada y hora para las ratas que vuelven a la jaula oscura midió. Con el final de la segunda prueba, cuando las ratas estaban en área oscura, una señal de audio en conjunción con descarga eléctrica se conecta (500 μA) para el 3 seg. duración. Después de 24 horas y después de 48 hr ratas fueron colocadas de nuevo en una plataforma iluminada y miden un retraso en el tiempo de la rata de regresar a la zona oscura, teniendo 180 seg. para obtener la máxima extensión de tiempo para los animales de regresar a la zona oscura. Transcurrido este plazo, la observación se dio por terminado. Los resultados se expresaron como el factor de tiempo después de 24 hr y 48 hr en relación con el tiempo registrado en el segundo intento original y expresaron como F 24 y F 48 , respectivamente. En la prueba de actividad cognitiva se utilizaron únicamente las ratas que en el pre-test (sin estimulación descargas de audio y electricidad) regresó a la zona oscura en el 180 seg. de ser colocado en la plataforma iluminada. Los análisis de sangre

En el último día del estudio, después de las pruebas farmacodinámicas mañana, los animales fueron intubados con la mañana (09 a.m.-10 a.m.) dosis de Maca-GO o Vehiculum y una hora después las ratas fueron decapitadas y se recogió la sangre de la morfología de la sangre y para el siguiente análisis bioquímicos de sangre: El estrógeno (E2), progesterona (PGS), cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3, T4), hierro (Fe) y el perfil de lípidos (triglicéridos, colesterol total, LDL , HDL). Ensayos bioquímicos fueron realizados por Clinical Diagnostic Laboratory LABO-MED, Poznan, Polonia mediante procedimiento clínico estándar oficialmente aceptada en Immulite - Equipo de DPC. La precisión de esta técnica es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox Company. El análisis estadístico

Los datos se expresaron como media ± SEM y la comparación estadística de los resultados se realizó mediante ANOVA seguido de una prueba post-hoc de Duncan.

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RESULTADOS Toxicidad (LD 50 ) para Maca-GO

De los resultados obtenidos en el estudio de toxicidad aguda realizados de acuerdo con el procedimiento recomendado por el AOCD ( 22 ) para las sustancias químicas estudio, parecía que la dosis diaria más alta de 2 g / kg de peso corporal de la Maca-IR istrado por vía oral a ratas por intubación no tiene visiblemente animales afectados que recibieron una dosis tan alta del producto y no ha dado lugar a ningún síntoma fisiológicamente anormal detectables. Por lo tanto, un procedimiento descrito por Litchfield y Wilcoxon y modificada de acuerdo con Roth ( 22 ) se ha usado para determinar LD 50 dosis. Todos los animales sobrevivieron a la LD 50 prueba de toxicidad, sin efectos adversos observado en ratones o ratas en la base de la conducta anormal, incrementos de peso corporal (Figura (Figura 1)1 ) y la histopatología de los órganos internos (hígado, bazo, páncreas y los testículos o de los ovarios ). Sobre la base de los resultados obtenidos se resumen en la Tabla Tabla 1,1 , el LD 50 para Maca-IR fue> 15 g / kg de peso corporal como se determina en los ratones y> 5 g / kg de peso corporal como se determina en ratas (siendo las dosis más altas aplicadas en este estudio).

Figura 1 Los cambios en el peso corporal (masa g) de las ratas, como resultado de la ingestión de Maca-GO (dosis dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) por ovariectomizadas (MO) y la operación simulada (MPO) ratas. Resultados expresados como media de grupo y el error estándar de la media (± SEM). KPO, ...

Tabla 1

Toxicidad aguda LD 50 de Pre-Maca gelatinizada Orgánica (Maca-GO) (Lepidium peruvianum Chacón preparación), determinados en un modelo animal de laboratorio de acuerdo con Litchfield y Wilcoxon en hombres y mujeres, los ratones y las ratas Bioquímica de la Sangre

Resultados de los análisis de las hormonas que se resumen en la Tabla Tabla22 muestra que la Maca-GO significativamente ( P <0,05) reducción de los niveles de E2 y PRG tanto en ratas ovariectomizadas, mientras que en los animales con operación simulada, la concentración sérica de E2 se redujo con un aumento acompañado en PRG ( P <0,05).

Tabla 2 El efecto de las cuatro semanas de la istración oral de Maca-GO (dosis dos veces al día de 250 mg / kg de peso corporal) en el nivel de hormonas en ratas operadas ovariectomizadas y la falsa

Maca-GO significativamente ( P <0,05) redujo el nivel de ambas hormonas glucocorticosteroidal, cortisol y ACTH en ratas ovariectomizadas, mientras que no hubo significativas ( P > 0,05 diferencias) registrados en las ratas con operación simulada. La ovariectomía resultó en significativa ( P <0.05) la reducción en la concentración de TSH pero la istración de Maca-GO tienden a contrarrestar esos cambios restauración de nivel de TSH a la concentración observada en ratas con operación simulada con ovarios intactos que recibían Maca-GO. No se observó efecto de equilibrio similar de Maca-GO en el nivel de T3, que aumentó en las ratas ovariectomizadas, con Maca-GO ligeramente ( P> 0.05) la reducción de esta tendencia. Las ratas con ovarios intactos respondido a Maca-Go en un aumento de T3 ( P > 0,05) y la reducción de T4 ( P <0.05) con la ovariectomía reducir el nivel de T3 más ( P <0,05), pero Maca-Go no tuvo ningún efecto en el equilibrio de T4 nivel en ratas ovariectomizadas. Ratas ovariectomizadas mostraron significativa ( P <0.05) aumento de los glóbulos rojos (RBC) contar con la istración de Maca-GO (Tablas (Tables3a3a y and3b),3b ), dando como resultado significativa ( P <0.05) la disminución de glóbulos rojos en la nivel observado en ratas con ovarios intactos. Esto fue acompañado por (significativo P<0,05) en

la reducción de los niveles de hemoglobina y de hematocrito, mientras que la concentración de tanto la hemoglobina en los glóbulos rojos y suero Fe total aumentó significativamente como resultado de la Maca-Ir ingesta por sólo ratas ovariectomizadas, mientras que en ratas con los ovarios intactos , contenido de Fe sérico fue significativamente ( P <0,05) reducida. Todos los niveles registrados en la morfología de la sangre estaban dentro de rangos considerados como fisiológicamente normal para ratas de acuerdo con Altman y Dittmer ( 30 ) y Saitoch et al . ( 31 ).

Tabla 3a El efecto de la istración de Maca-GO (dos veces al día 250 mg / kg de peso vivo) de la morfología de la sangre en las ratas ovariectomizadas operados y la falsa

Tabla 3b El efecto de la istración de Maca-GO (dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) en la morfología de la sangre en las ratas ovariectomizadas operados y la falsa

Después de la ovariectomía, Maca-GO tienen significativamente ( P <0.05) el aumento en suero de colesterol total, HDL y LDL (tabla (Cuadro 4),4 ), pero no tiene un efecto significativo ( P > 0,05) en los triglicéridos, el colesterol y el HDL, con un tendencia observada a una ligera reducción de los triglicéridos, el colesterol y el HDL, tanto en ratas ovariectomizadas y no ovariectomizadas después de la exposición a Maca-GO.

Tabla 4 El análisis de las fracciones de lípidos en la sangre de ratas operadas ovariectomizadas y la falsa después de la istración de Maca-GO (dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) Estudio farmacodinámico

Prueba de inmovilidad (de acuerdo con Porsolt). ovariectomía resultó en significativa ( P <0,05) el acortamiento del tiempo durante el cual las ratas se quedaron inmóviles (Figura (Figure2A).2A ). istración Maca-GO a ratas ovariectomizadas llevó a (significativo P <0.05) la reducción de su tiempo de inmovilidad en Porsolt ( 24 ) prueba de natación forzada, mientras que sólo hubo una ligera, estadísticamente no significativa ( P > 0,05) efecto de la istración de Maca-GO en ratas con los ovarios intactos.

Figura 2 El efecto de la Maca-GO tratamiento (dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) en la actividad anti-depresiva en prueba Porsolt inmovilidad (A) y sedante - ansiolíticos y locomotor prueba de actividad (B) en ratas ovariectomizadas operados y la falsa. Resultados expresados como grupo...

Sedantes (actividad locomotora) prueba. Efecto sedante de Maca-GO en ratas ovariectomizadas operados y simulados se evaluó mediante la medición de la distancia (cm) cubiertos por las ratas y la frecuencia de sus movimientos durante el período de prueba de 5 min (Figura (Figure2B).2B ). Maca-IR se istra a ratas ovariectomizadas como resultado una disminución significativa ( P <0,05) efecto sedante expresado en menor movilidad (número de impulsos = movimientos) y menor la distancia (cm) cubierto por las ratas durante la prueba de 5 min. No había tal efecto de la Maca-GO observado en ratas no ovariectomizadas, que mostraron una mayor actividad motora en ambas mediciones, en comparación con las ratas ovariectomizadas.

. Ansiolíticos (laberinto en cruz) de prueba se obtuvieron resultados similares en un ensayo ansiolítico con el uso de una "prueba del laberinto" en el que las ratas ovariectomizadas significativamente ( P <0,05) redujeron sus entradas - Visitas a los brazos iluminadas de laberinto y significativamente ( P <0,05) el tiempo extendido de permanecer en el área oscurecida de laberinto (tabla (Tabla 5).5 ). Ratas ovariectomizadas que se les istró Maca-GO tenían menos entradas en superficie iluminada de laberinto con estancia más frecuentes y más tiempo en zona oscura que puede estar vinculado a efecto sedante de Maca-GO en ratas ovariectomizadas, con este efecto no se observó en no ovariectomizadas ratas.

Tabla 5 El efecto de la istración de Maca-GO (dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) en los resultados obtenidos en una prueba de comportamiento ansiolítico de ratas operadas ovariectomizadas y la falsa colocada en un laberinto elevado-plus

Prueba Cognitiva. ratas ovariectomizadas mostraron significativa ( P reducción de las funciones cognitivas tal como se mide por la prueba de evitación pasiva se expresa en la forma de Cognitiva Índice F 0,05 <) 24 y F 48(Figura (Figura 3).3 ). Estadísticamente significativa ( P <0,05) diferencia se registró en C 48 que muestra una disminución de largo plazo (después de 48 horas) las funciones cognitivas en ratas ovariectomizadas, en comparación con las ratas con los ovarios intactos. La istración de Maca-GO a ratas ovariectomizadas ha ligeramente, aunque no estadísticamente significativa ( P > 0,05), mejora las funciones cognitivas a largo plazo (F 48 ), pero las ratas no ovariectomizadas mostró opuesto, también no significativa ( P > 0.05) en la misma medición.

Figura 3

El efecto de la istración de Maca-GO (. Dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal) en la retención de la memoria a largo plazo en ratas expresada como índice de la memoria: F24 y F48 que indica el tiempo necesario para las ratas para encontrar su camino de regreso a la recompensa inicial " punto " ... Ir a:

DISCUSIONES Sobre la base de los resultados obtenidos, la adopción de recomendaciones por Hodge y Sterner según la OCDE ( 22 ), el LD 50 para Maca-GO para aplicaciones orales se estableció como 15 g / kg de peso corporal - una forma por encima de la OCDE 2 g / límite kg. Según los resultados obtenidos, es razonable suponer que la Maca-GO no presenta peligro para la salud de los seres humanos que consumen este producto a la dosis de hasta 15 g / kg (que es el equivalente a aproximadamente 1 kg Maca-GO de 66 kg de peso corporal hombres / mujeres o cerca de 1,3 kg de 85 kg de peso). Los resultados obtenidos en este estudio confirman obtenido previamente observaciones en ratas ( 12 ) expuestos a diferentes niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal de las ratas) cuando no fisiológico detectable negativa, clínica, antecedentes patológicos ni efectos tóxicos existieron que podrían atribuirse a las dosis utilizadas de Maca-GO y istrado a ratas durante los 28 días o 90 días los periodos experimentales. Desde reportado en la literatura ( 13 , 22 ) larga lista de beneficios fisiológicos y físicos de Maca tradicionalmente utilizados durante siglos como verduras con "propiedades medicinales" por los nativos de Perú y ahora ganando popularidad como un suplemento dietético en los EE.UU. y Europa, los siguientes parecen ser de importancia para la mujer menopáusica: la secreción hormonal de equilibrio, la estimulación del metabolismo del cuerpo, aumento de la energía y vitalidad ( 32 ) la reducción del estrés, la actividad antidepresiva, mejora de la memoria, el aumento de deseo sexual ( 7 , 21 , 33 ). Dado que las hormonas afectan a todo el espectro de las respuestas metabólicas y psicológicas de las mujeres durante el pre y posmenopáusicas etapas, en un modelo animal de laboratorio aprobado, tanto en ratas ovariectomizadas - en su estado fisiológico inducida quirúrgicamente asemeja post-menopausia y no ovariectomizadas, con experiencia sexual ratas con ovarios activos - se utilizaron como animales pre-menopáusicas. Analizando los índices bioquímicos de sangre y los resultados de las pruebas farmacodinámicas, un intento se ha hecho para identificar eje metabólico, por el que Maca-GO como un suplemento dietético, puede exhibir su acción sobre ratas previas y posteriores a la menopausia. Propiedades terapéuticas de raíces de maca están vinculados a los alcaloides identificados en 1960 por Chacon (1 ) y posteriormente confirmados por otros investigadores, sin

embargo, en los últimos años otros grupos de componentes activos se informaron como ácidos poliinsaturados y sus amidas ("macaine" y "macamida" ), esteroles (campesterol, stigmasteroland beta-sitosterol, y glucosinolatos aromáticos (bencilo y p-metoxibencilo glucosinolatos y los isotiocianatos sus derivados) ( 9 , 13 - 16 .) No hay un único componente "activo" identificado que se acordó como "funcional" o marcador "activa" de Maca, por lo tanto, en este y en el estudio de seguimiento, Maca en su totalidad - como tradicionalmente Maca se ha referido, se utiliza después de una aplicación de un proceso de pre-gelatinización estándar y se refiere como pregelatinizado Maca orgánica - Maca-GO. Los resultados publicados anteriormente de estudio preliminar ( 11 ) demostraron que la Maca-GO utilizarse durante un periodo prolongado de tiempo (8 meses) en mujeres posmenopáusicas aumentado significativamente la progesterona (PRG) y sólo reduce ligeramente el nivel E2. Un menor tiempo de istración de Maca-GO (2 meses) redujo significativamente PRG en relación con el placebo, mientras que el nivel de E2 no se vio afectada.En este estudio, Maca-GO reducido significativamente tanto E2 y PRG en "posmenopáusicas" ratas, mientras que no hubo una disminución significativa en E2, al aumento significativamente PRG en ratas "pre-menopáusicas". Este efecto de la Maca-Go en ratas con ovarios activos puede ser muy valiosa cuando se extrapolan los resultados del modelo de laboratorio de las respuestas potenciales en mujeres perimenopáusicas, que están sometidos a fluctuaciones en relación E2/progesterone que resulta en aumento relativo del nivel E2 debido al deterioro progresivo en la secreción de la PRG por cuerpo lúteo ( 21 ). La observada en este estudio la reducción significativa tanto en E2 y progesterona después de la istración de Maca-GO a ratas ovariectomizadas tiene que ser interpretados con cautela, ya que es razonable suponer que tal efecto en las mujeres con ovarios inactivos no sería fisiológicamente beneficioso. Por otro lado, se observa en este estudio efecto antidepresivo de Maca-GO en ratas ovariectomizadas puede añadir a la dificultad en la interpretación de las tendencias en los cambios de las dos hormonas, particularmente en vista de la falta de relación entre el efecto antidepresivo y bajó el nivel E2, ya reducida nivel de E2 se ha demostrado en estudios clínicos en animales de laboratorio como responsables del desarrollo de los síntomas depresivos ( 34 ). Además, se observa reducción tanto ACTH y niveles de cortisol que estuvo acompañada por el efecto antidepresivo demostrado de Maca-GO en ratas ovariectomizadas es similar a la reportada por DeMoranville y Jackson ( 35 ) y Sapolsky ( 36 ), que, en las personas que sufren de enfermedades y en modelos clínicos para estudiar la depresión, observó un aumento en el cortisol con la progresión de estado depresivo.Desde este punto de vista, Maca-GO parece tener un efecto positivo en el alivio de la depresión con un efecto sedante simultánea también. Esto podría atribuirse a dosis alta diaria de Maca-IR aplicado a las ratas en este estudio, ya que las dosis de 15 y 7,5 mg / kg utilizados más de 15 días, dio como resultado una estimulación de la función motora en

ratas macho ( 37 ). Hay quizá una diferencia en las respuestas motoras a Maca-Ir por las ratas macho y hembra, pero este aspecto no se ha reportado aún en la literatura disponible para los autores 'a-fecha. Capacidad cognitiva observada en este estudio mejoró a largo plazo en ratas ovariectomizadas que recibieron Maca-GO es digno de destacar, ya que los cambios en el estado de ánimo y trastornos de las funciones cognitivas, que se consideran a menudo como primeros signos de disfunción ovárica en las mujeres menopáusicas, pueden ser aliviados , reducido o retrasado por el uso de Maca-GO antes-, durante la transición y en la etapa posmenopáusica. Esto puede ser apoyado por el hecho de muy baja condición tóxica de Maca-GO, con su LD50 determinado a> 15 g / kg de peso corporal, por lo tanto, seguro para el uso oral y que son bien tolerados como suplemento dietético (equivalente a aproximadamente 1 kg la ingesta oral de Maca-GO por día por las mujeres de 66 kg PV). En apoyo de esta hipótesis es la dosis de 500 mg / kg de peso corporal por día utilizado en este estudio de cuatro semana (1/20 de LD 50 ), que no ha afectado a los parámetros morfológicos de sangre, permaneciendo dentro de los rangos considerada como normal para ratas ( 30 , 38 ). La istración a largo plazo de los Maca-Ir a ratas ovariectomizadas resultó en una ligera reducción del colesterol en la sangre y los triglicéridos que puede indicar su efecto positivo sobre el metabolismo de lípidos, también observados por otros autores ( 39 ). Los resultados obtenidos en este estudio de laboratorio modelo en Maca-GO son lo suficientemente alentadores para justificar la creación de más de laboratorio y / o estudios clínicos en mujeres postmenopáusicas para validar los efectos positivos de esta preparación como un suplemento dietético en seres humanos en virtud de la situación cotidiana normal. En este estudio, Maca-GO se istró a uno, único nivel arbitrario elegido, que eliminó la detección de una posible variación en las respuestas individuales relacionados con la dosis diaria a diferentes niveles de ingesta, así como debido a la potencial sensibilidad diferente de ratas a Maca, que fue observada por Muller ( 6 ) en su práctica clínica en las mujeres. Esto tendría que ser más estudiado. Asimismo, será esencial para comparar observada en este estudio antidepresivo y el efecto sedante de la Maca-GO, con los antidepresivos conocidos como la fluoxetina ( 40 ), que se recomienda en el tratamiento de las mujeres menopáusicas para los síntomas de depresión ( 41 , 42 ). La fluoxetina, a través de la inhibición de la captación de inversa de la serotonina, se cree para imitar la acción de los estrógenos ( 43 ), responsable de la elevación en el nivel de serotonina, un estado de ánimo importante elevar neurotransmisor en el cerebro. Interpretar el comportamiento de las ratas en el modelo farmacodinámico que se aplica en este estudio, Maca-GO posee perfil típico antidepresiva cuando se istra a ratas ovariectomizadas. Este efecto anti-depresivo se asoció con disminución de los niveles de

cortisol y ACTH que pueden indicar un efecto sedante de Maca-GO en ratas ovariectomizadas. En estudio reportado por Lowicka et al . ( 44 ), donde el efecto de la istración de Maca gelatinizado a ratas ovariectomizadas se comparó con fluoxetina un antidepresivo conocido ( 40 ), los efectos observados de la Maca sobre la actividad espontánea y la actividad antidepresiva-como eran diferentes de los inducidos por la fluoxetina. Por lo tanto, se puede suponer que los mecanismos distintos de sistema serotoninérgico están involucrados en la acción farmacológica de la Maca, que también, afectado de manera diferente ratas ovariectomizadas y no ovariectomizadas. Anteriormente reportado resultados obtenidos en animales de laboratorio con ovarios intactos ( 12 ) mostraron efecto similar como se observó en este estudio en ratas ovariectomizadas y no ovariectomizadas, que la Maca-GO tiene efecto positivo tanto, la reducción de cortisol en sangre y por lo tanto, la reducción de la susceptibilidad de ratas a factores de estrés y su efecto sedante en animales de laboratorio, las propiedades también informaron por López Fondo et al . ( 45 ). Observado en este estudio, una disminución de E2 y un aumento en la relación-E2-PRG en ratas ovariectomizadas, como resultado de la ingestión de Maca-GO (relación 33 a 44), se contradicen registrada efecto antidepresivo de esta preparación en un modelo de laboratorio en ratas. Sin embargo, en ratas no ovariectomizadas, la misma relación se redujo (de 10 a 6), lo que puede explicar ligero efecto antidepresivo positivo de Maca-Go y apoyar observaciones reportadas en la literatura ( 43 , 46 ). También Lucille ( 47 ) hizo hincapié en que el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la función de la tiroides es uno de los factores clave en la hembra que mantienen el equilibrio hormonal durante los años de reproducción y en la menopausia. Es una función de la tecla de la progesterona para controlar estradiol y prevenir los efectos negativos de su dominio, así como para apoyar la función de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, metabolismo óseo sano y el equilibrio de equilibrio psicológico en el organismo femenino durante su reproductiva y luego en una etapa de la menopausia. En este estudio una relación como se ha confirmado en ratas no ovariectomizadas en relación con E2 y PRG sólo, pero no se ha confirmado en animales ovariectomizados, ya que en esos animales istración Maca-IR dio como resultado tanto de estradiol y la reducción de PRG con ningún efecto significativo en los perfiles de la tiroides. Maca-GO reducido nivel de hierro sérico en ratas no ovariectomizadas y no tuvo efecto sobre los animales ovariectomizadas que no apoyan las observaciones obtenidas en la prueba de laboratorio anterior en ratas macho y hembra ( 12 ) ni confirmado los resultados reportados en la literatura ( 38 ), lo que sugiere que la maca puede estimular la absorción de hierro en la dieta en el tracto digestivo.

En la siguiente parte de este artículo (Parte II), bioquímica sanguínea y farmacodinamia en un modelo de laboratorio con ratas como aquí presentados, son de seguimiento por el estudio clínico en primeras mujeres posmenopáusicas, que autoistrado Maca-go en diversas longitudes y los intervalos de tiempo de forma intermitente con el placebo en un estudio doble ciego, coordinado estudio multicéntrico en el que se llevaron a cabo las mediciones bioquímicas similares y pruebas de los síntomas menopáusicos físicos y psicológicos en "modelo clínico en humanos". Ir a:

CONCLUSIONES 

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Pre-gelatinizada de maca orgánica - Lepidium peruvianum Chacón (Maca-GO) se caracterizó por una baja toxicidad: LD 50 > 15,0 g / kg de peso corporal para los ratones y LD 50 > 5 g / kg de peso corporal para las ratas, que está clasificada como la quinta clase de toxicidad - sustancia prácticamente no tóxico. Maca-GO istrado dos veces al día 250 mg / kg de peso corporal lo largo de cuatro semanas de estudio, a la farsa ratas operadas con ovarios funcionantes, bajó E2 sangre y el aumento de los niveles de PRG. Después de la ovariectomía, Maca-GO se tradujo en la reducción tanto de E2 y PRG. Animales ovariectomizadas mostraron mayores concentraciones de cortisol y ACTH en comparación con las ratas no ovariectomizadas. Maca-GO llevó a bajar los niveles de ACTH y cortisol en las ratas ovariectomizadas, mientras que no hubo diferencia en la respuesta a la Maca-GO en el simulacro animales operados. Maca-GO cambios restaurados en ACTH que se produjeron después de la ovariectomía, sin embargo, no se normalizaron Nivel de cortisol. Después de 4 semanas de istración de Maca-GO, se produjo una ligera reducción en el colesterol de la sangre y los triglicéridos. Aunque Maca-IR cambió algunos parámetros de la morfología de la sangre en ratas, como la hemoglobina o granulocitos, todos los parámetros medidos se mantuvieron dentro del rango considerado como normal, para las ratas. Resultados de los ensayos farmacodinámicos sugieren que la Maca-GO exhibió efecto antidepresivo-como y sedante, ansiolítico, pero no típico en ratas ovariectomizadas, que se asoció con la reducción en el cortisol sérico y los niveles de ACTH.

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Las ratas ovariectomizadas en grupo que recibió Maca-IR, mostraron deterioro de la actividad espontánea y número de entradas en el brazo oscuro, sin embargo no hay tales resultados se registraron en ratas no ovariectomizadas. Maca-GO mejora las funciones cognitivas a largo plazo (F 48 ) en ratas ovariectomizadas.

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Sobre la base de las observaciones realizadas en ratas sexualmente-experimentados con ovarios funcionales, es razonable sugerir que la Maca-IR puede ser también de valor en el tratamiento de algunos síntomas depresivos durante el período de la perimenopausia. Ir a:

AGRADECIMIENTOS Este estudio fue realizado y apoyado conjuntamente como parte de un programa D, que se inició en 1999 por el Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios de la Salud, de la Universidad Charles Sturt, Australia a largo plazo conjunto de I + y desde el año 2002 continuó la Therapeutic Research International Sydney, Australia en las propiedades terapéuticas de los preparados terapéuticos y plantas medicinales se originó en Australia, Oceanía y América del Sur. Un suministro de un lote comercial de polvo de Maca estandarizado-GO utilizado en este estudio por Natural Internacional de Salud se agradece. Ir a:

RENUNCIA La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es sólo para fines informativos y no implica aprobación o recomendación del producto a la exclusión de otros que también pueden ser adecuados.Algunos resultados en una forma preliminar, se presentaron en el 7 º Congreso de la Asociación Europea de Farmacología Clínica y Toxicología en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005. Ir a:

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Efectos terapéuticos de pre-gelatinizada de maca ( Lepidium Peruvianum Chacón) utilizados como una alternativa no hormonal para la TRH en mujeres perimenopáusicas - Estudio Piloto Clínica. Meissner HO 1 , Reich-Bilinska H , Mscisz A , B Kedzia . Información sobre el autor Abstracto ANTECEDENTES: Las raíces de las plantas crucíferas Lepidium peruvianum Chacón cultivado en altas mesetas de los Andes y conocido con el nombre vulgar de Maca , se han utilizado tradicionalmente como un vegetal energizante con propiedades terapéuticas, tanto para hombres como para mujeres. Maca ha sido reconocida por los nativos de Perú como remedio de hierbas ayudar a tratar enfermedades que afectan a las mujeres menopáusicas. OBJETIVO: Los efectos de la pre-gelatinizada Orgánica Maca ( Maca se examinó-GO) sobre las respuestas fisiológicas cuantitativas y el alivio de los síntomas que contribuyen a la menopausia malestar en mujeres perimenopáusicas.

MÉTODOS: EN ESTO, CUATRO MESES, doble ciego cruzado, ensayo piloto aleatorio, mediciones mensuales de los siguientes constituyentes suero fueron tomadas: Los estrógenos (E2), la hormona folículo estimulante (FSH), hormona luteinizante (LH) y progesterona (PGS), Cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3, T4), minerales (Ca, K, Fe) y el perfil de lípidos (triglicéridos, colesterol total, LDL, HDL). En entrevistas mensuales realizados por el ginecólogo, el peso corporal y la presión arterial se registraron y la menopausia Índice según Kupperman de se determinó. Toxicidad de Maca -GO determinada en ratas mostró su uso seguro a nivel de 7.5mg/kg peso corporal. Un grupo de 20 mujeres (edad 41-50 años), que cumplían criterios de estar en la etapa de la perimenopausia (E2 arriba 40pg/ml y FSH abajo 30IU/ml), se asignaron al azar a dos grupos, uno incluso recibir durante dos meses Maca - GO y las otras cápsulas de placebo seguida de un crossover con el cambio de tratamiento por otro período de dos meses. Todos los participantes firmaron el consentimiento informado para participar. Dos cápsulas duras de 500 mg con Maca -GO o Placebo fueron auto-istrados por los participantes dos veces al día con las comidas (2g/día total). RESULTADOS: Dos meses istración de Maca -GO síntomas aliviados significativamente de malestar observado en la mayoría de las mujeres que participan en el estudio (74% -87%), evaluada por el índice menopáusico de Kupperman. Esto se asoció con un aumento significativo en E2 y FSH, progesterona y los niveles de ACTH, y la reducción de la presión arterial, el peso corporal, niveles de triglicéridos y colesterol. Hubo un efecto placebo distintivo observado al inicio del estudio. CONCLUSIONES: Los resultados mostraron que, además de la reducción en el peso corporal, la presión arterial y el aumento de HDL en suero y de hierro, de pre-gelatinizado Maca -IR puede ser una planta preparación no hormonal valiosa para equilibrar los niveles de hormonas (FSH, E2, PG y ACTH) y el alivio de los síntomas fisiológicos y psicológicos negativos (frecuencia de los sofocos, de incidencia en la sudoración nocturna, patrón interrumpido sueño, nerviosismo, depresión y palpitaciones del corazón) que experimentan las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Parece queMaca -IR puede actuar como un tóner de procesos hormonales, lo que lleva a la reducción de las molestias de sentido por las mujeres perimenopáusicas, por lo tanto, su uso potencial como alternativa no hormonal de programa de terapia de reemplazo hormonal.

PALABRAS CLAVE: Maca ( Lepidium peruvianum ); alternativa a la terapia de reemplazo hormonal; hormonas de sangre; perimenopausia PMID:

23674976

[PubMed] PMCID:

PMC3614596

Texto complete: Int J Biomed Ciencia. 06 2006; 2 (2): 143-159.

PMCID: PMC3614596

Efectos terapéuticos de pre-gelatinizada de maca (Lepidium Peruvianum Chacón) utilizados como una alternativa no hormonal para la TRH en mujeres perimenopáusicas - Estudio Piloto Clínico HO Meissner , 1 H. Reich-Bilinska , 2 A. Mscisz , 3 y B. Kedzia 3 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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Abstracto Ir a:

INTRODUCCIÓN Las raíces de las plantas crucíferas Lepidium peruvianum Chacón se cultivaron en las altas mesetas de los Andes (por encima de 4.200 m snm) desde los tiempos de los Incas y se conocen hasta la actualidad por los nativos de Perú ya nivel internacional, bajo el nombre común de la Maca. Se ha utilizado tradicionalmente como un vegetal energizante con propiedades terapéuticas de valor, tanto para hombres y mujeres ( 1 , 2 ). Entre amplio espectro de usos tradicionales de Maca, como para: la energía, el equilibrio hormonal, el funcionamiento saludable de la tiroides, el funcionamiento sexual, el síndrome premenstrual, la menopausia, así como se recomienda para ayudar a mantener los huesos sanos, como un tónico para ancianos y ayudar en la convalecencia ( 1 , 2 ). Maca también ha sido utilizado por los nativos como remedio herbal que ayuda a tratar condiciones que afectan a las mujeres menopáusicas, en particular de valor en el tratamiento de la depresión y los síntomas relacionados con el estrés - comúnmente experimentados por las mujeres en la etapa de la menopausia. Según Chacón ( 1 ), Maca - una planta peruana nativa, además de su alto valor nutritivo tiene también el número de aplicaciones terapéuticas y medicinales reconocidas tradicionalmente-, y después de su tesis pionera ( 3 ) en la que ella ha "re-descubierto"

Maca como suplemento dietético en su forma actual. Chacón ( 3 ) alcaloides vinculado como componentes activos Maca a regulación fisiológica y estimular la acción en los ovarios y los testículos de las ratas. Ahora, Maca ha atraído la atención de investigadores a nivel internacional, que tratan de vincular múltiples propiedades terapéuticas de esta planta única a sus constituyentes bioquímicos individuales.Durante la última década, el número de publicaciones proporciona características botánicas y genéticas de Maca e informó sobre las diversas propiedades bioquímicas y terapéuticas de la raíz ( 4 - 10 ), que a estas alturas, es ampliamente comercializado como un suplemento dietético en el Perú y distribuidos por numerosos trading y empresas nutriceutic en los EE.UU., Europa y Asia bajo el nombre genérico de "Maca" y / o bajo diversos nombres de marcas comerciales. Maca, que a diferencia de la soja / genisteína y el cohosh negro, no contiene hormonas vegetales ( 1 , 4 ), durante siglos ha sido utilizado con éxito por las personas nativas de Perú para los desequilibrios hormonales, irregularidades menstruales, la fertilidad y los síntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos, vaginal sequedad, pérdida de energía, la libido y la depresión ( 6 ). Desde la introducción de la Maca como un suplemento alimenticio con propiedades terapéuticas en la Conferencia Médica Anti-Envejecimiento celebrada en los EE.UU. en 1997 ( 5 ), se ha utilizado cada vez más como una hierba medicinal por los médicos que practican la CAM (Complementaria / Medicina Alternativa), incluyendo su uso como una alternativa a y / o en la reducción de la dependencia de las mujeres en el programa de terapia de reemplazo hormonal ( 6 ). Según Chacón ( 1 ) y Muller ( 5 ), Maca funciona de una manera totalmente diferente de la mayoría de las mujeres que las hierbas fitoestrógenos (como el cohosh negro y raíz de regaliz) o HRT, promoviendo el óptimo funcionamiento del hipotálamo y de la hipófisis, lo que mejora la funcionamiento de todas las glándulas endocrinas.La investigación original llevada a cabo por Chacón ( 3 ) que injurió, alcaloides de la raíz de maca, producen efectos sobre la fertilidad en los ovarios y los testículos de las ratas. Ella ha deducido además que los alcaloides estaban actuando en el eje hipotálamo-hipófisis, lo que puede explicar por qué los efectos en los seres humanos no se limita a los ovarios y los testículos, sino que también actúa sobre las glándulas suprarrenales, dando una sensación de mayor energía y vitalidad, y en el páncreas y tiroides así. En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ), los resultados del estudio sobre el formulario de pre-gelatinizada de la preparación de la raíz de maca (Maca gelatinizada Orgánica - Maca-GO), mostró su efecto fisiológico positivo en tanto, el estudio clínico en mujeres posmenopáusicas ( 11 ) y en animales de laboratorio los modelos de corto y largo plazo con el uso de bioensayos en mujeres adultas y las ratas macho ( 12 ). Los efectos observados en animales fueron el género y dependiente de la dosis, con diferentes respuestas observadas durante un corto y un largo plazo la istración de Maca-GO

( 12 ). Extrapolando los resultados de los ensayos de laboratorio modelo para los seres humanos, los estudios demostraron que Maca-GO puede ayudar a las mujeres para reducir el malestar experimentado no sólo durante la menopausia, sino también, mucho antes del inicio y luego en el momento de entrar y durante la etapa de la menopausia. Además de los efectos de la Maca-GO en las hormonas FSH, E2 y progesterona apropiada al género, en animales de laboratorio, los resultados positivos se registraron también en términos de la tendencia a restringir el aumento de peso, reducción de los triglicéridos en el plasma sanguíneo y un aumento en el calcio y el equilibrio deposición de fósforo en los huesos y los tejidos musculares. Era razonable suponer que la Maca-GO puede ser de utilidad en el alivio de los síntomas de la perimenopausia como un potencial sustituto de la hormonoterapia, o la reducción de la dependencia de los programas de terapia de reemplazo hormonal. Los ensayos de laboratorio en ratas macho y hembra demostraron también que la Maca-GO también puede ser considerado como un suplemento energizante no hormonal, ayudando no sólo a las personas físicamente activas y deportistas, pero en aquellas mujeres que se quejan de la falta de energía y la resistencia, a menudo experimentado por mujeres que ingresan en la etapa de la menopausia de la vida. Desde el primer informe de Chacón sobre las propiedades medicinales de la maca ( 3 ), ha sido generalmente aceptada y confirmada en varios estudios, que esta planta no contiene estrógenos de la planta o cualquier otro fitohormonas ( 13 - 17 ), pero a través de la planta esteroles, estimulan el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal ( 1 ) de una manera que todavía no se entiende bien ( 2 , 18 ). Según Muller ( 6 ), estos esteroles son utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la función suprarrenal, la función ovárica y testicular, así como el funcionamiento de la tiroides y el páncreas, y la glándula pineal. Efecto de múltiples funciones de la Maca en las relaciones endocrinas también puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la estimulación de las glándulas endocrinas en la regulación de los equilibrios hormonales en el cuerpo ( 4 , 10 ) y en particular en las mujeres entrar en un estado de la perimenopausia de la vida. Un estudio piloto llevado a cabo en mujeres en la posmenopausia temprana ( 11 ), confirmó que mediante el equilibrio de las hormonas en el cuerpo, Maca-GO ayudó a las mujeres a reducir las molestias que se experimentan en la etapa posmenopáusica temprana. Por lo tanto, en este estudio clínico piloto, un intento ha sido hecho para observar el efecto de Gelatinizada Maca Orgánica sobre los cambios en los niveles de las gónadas, la pituitaria, el tiroides y las hormonas suprarrenales, así como otros índices bioquímicos de la sangre en el alivio de los síntomas de malestar según la evaluación de la menopausia Índice en dos grupos seleccionados al azar de las mujeres perimenopáusicas voluntarios. Ir a:

Materiales y métodos Objetivo

El objetivo de este estudio clínico doble ciego, cruzado y aleatorizado piloto fue determinar el efecto de la istración oral de cápsulas que contienen pre-gelatinizados hipocótilos secos y pulverizados de Maca (Lepidium peruvianum Chacón) sobre las respuestas fisiológicas cuantitativas y el alivio de los síntomas que contribuyen a menopausia malestar en mujeres perimenopáusicas. Maca

Las especies de plantas se describen en detalles en las monografías por Chacon ( 1 ) y Obregón ( 2 ), así como en el catálogo de las plantas y gimnospermas de Perú ( 19 ). Raíces de maca, que se utiliza en el presente estudio se cultivaron, cosecharon y se secan en el área de Junín (región central andina de Perú entre 4200m y 4500m de altitud) y representaron distribución típica de tres ecotipos principales (de los 13 conoce): negro, amarillo y morado / raíces rojas observadas en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%, 48% y 9% respectivamente. Después de cerca de tres mes de secado al aire a gran altura (en el sitio de plantación), según el sistema utilizado tradicionalmente las raíces deshidratación, considerado superior al horno método de secado se utiliza actualmente en las operaciones comerciales "modernos" en el Perú (Obregón, 2001, 2006 y Chacón 2003, 2006 comunicaciones personales), las raíces secas de maca seleccionados para este estudio, fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR), la Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima (Perú), después de la certificación previa de su carácter orgánico (certificación formal por SKAL como "orgánico"), y su autenticación por el Dr. Gloria Chacón como Maca cultivada - Lepidium peruvianum Chacón, que representan la misma especie vegetal, el cual utilizó en su trabajo pionero sobre Maca publicó en 1961 ( 3 ) y ella usó durante más de 40 años de su investigación sobre esta planta ( 1 ). Raíces secas fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias, Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima, Perú (NIAR), donde fue sometido a un proceso de gelatinización seguido de secado y pulverización. Después de la limpieza (lavado a presión) y el corte en trozos, hipocotilos secas de maca fueron re-hidratados antes de ser expuesta a un proceso de gelatinización que comprende de la exposición a una presión elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso de extrusión de propiedad), seguido por secado y pulverización. Tal tratamiento de la Maca, sin ningún tipo de productos químicos utilizados en el proceso, dio como resultado el producto en polvo final (Maca-IR) la consecución de una mayor densidad y a través de pregelatinización de un componente de almidón en el producto (no menos de 98% según

ensayo de laboratorio BRI , Sydney, Australia), que se espera para promover su digestión más fácil y biodisponibilidad. El procesamiento de la Maca fue idéntica a la descrita en los documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ). Composición de la pre-gelatinizada de maca en polvo-GO (lote TTD-ZMP-20100351) en que se recibieron directamente de la línea de producción en Perú (NIAR) fue analizada por primera vez por el Laboratorio NIAR en Lima, y luego la composición bioquímica fue verificada por la analítica Laboratorio del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales, Poznan, Polonia (tabla (Tabla 1),1 ), antes de la encapsulación y codificación para su uso en el estudio. Maca-GO o polvo de placebo (sorbitol y celulosa) se encapsula en 500 mg en cantidad idéntica de futuro cápsulas de gelatina vegetal duro.

Tabla 1 Composición de pre-gelatinizada de maca-GO ( Lepidium peruvianumChacón) La toxicidad (DL50)

Antes del estudio clínico en mujeres perimenopáusicas, toxicidad del lote de Maca-GO recibió para su uso en el estudio se determinó en ratas machos y hembras según el método de Litchfield-Valonia modificada de acuerdo con el procedimiento de la OCDE armonizado ( 20 ). El experimento se llevó a cabo bajo un modelo de laboratorio estándar aprobado por el Comité de Bioética de Experimentación Animal del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan. Sujetos

Veinte voluntarios caucásicas (mujeres con edades 41-50 años) fueron seleccionados para este estudio clínico piloto. Representaban saludable, mujeres menstruando regularmente (con la historia de más de dos períodos menstruales durante los 12 meses anteriores al estudio), que no estaban acostumbrados o estado involucrado en ningún tipo de tratamiento hormonal previo a la inclusión en este estudio y no estaban tomando ninguna medicamentos durante al menos 6 meses antes del estudio. Un consentimiento informado firmado se obtuvo de todos los sujetos en cuanto a su participación voluntaria en el juicio llevado a cabo bajo la supervisión del ginecólogo especialista en una clínica privada en

Glogow (Polonia). Todos los sujetos incluidos fueron informados del propósito, beneficios y posibles riesgos del estudio. Protocolo experimental

Cápsulas de gelatina dura y con placebo Maca-GO (500 mg por cápsula net), que se utiliza en este estudio fueron fabricados a medida en el Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan. Las cápsulas se guardan en recipientes numerados. El juicio fue una, controlado con placebo, de diseño cruzado doble ciego y distribución aleatoria de la asignación al tratamiento se realizó en bloques de dos con los detalles desconocidos para los investigadores de bloque. El diseño tiene dos períodos sucesivos inmediata de dos meses de duración cada una, con asignación al azar de los dos tratamientos (A y B) en el inicio del estudio en el grupo Placebo = grupo PP o Maca-GO = MM. Cada tratamiento se ha iniciado con dos meses iniciales "antes de cruce" - sin previo período en período, seguido de cruce (X) y la segunda dos meses "después de cruzado" con un previo periodo de rodaje a cada Maca-GO o Placebo . Uno de los investigadores responsables inscritos todos los pacientes. Los pacientes, así como equipo de investigación se mantuvieron durante todo el estudio ciego. Durante la entrevista mensual con un ginecólogo médico que fue uno de los investigadores, todos los sujetos recibieron un recipiente numerado con una asignación mensual de cápsulas a tomar como una dosis 4 × cápsulas de 500 mg (2000 mg) al día, ya sea MacaGO, o Placebo. Las cápsulas fueron auto-istrados de acuerdo con el siguiente calendario: 2 cápsulas unos 30 minutos antes de la mañana y 2 cápsulas antes de la comida de la noche para el período de cuatro meses - según diseño cruzado experimental (Tratamiento A como una secuencia PP-MM y B como una secuencia MM-PP en consecuencia). La dosis de 2 g / día de Maca-IR fue idéntico al aplicado en un estudio anterior ( 11 ), y se adoptó a partir de la experiencia clínica práctica por Muller (5 y 6) que se recomienda una dosis de este tipo para el alivio de las molestias de la menopausia a las mujeres en los EE.UU.. Con el inicio y después de la finalización de cada intervalo mensual del estudio, todas las mujeres fueron entrevistadas por el ginecólogo y pidió que responder un conjunto de preguntas normalizadas para determinar un índice menopáusico acuerdo al cuestionario de Kupperman. Al mismo tiempo, el peso corporal y la presión arterial se comprobaron y se tomaron muestras de sangre para las hormonas y otros análisis bioquímicos. El estudio fue llevado a cabo por el ginecólogo especialista y los investigadores del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan, bajo supervisión internacional, entre enero de 2004 y junio de 2005.

Ensayos

Nivel sérico de sangre de las hormonas se midió en forma mensual: estrógenos (E2), la hormona folículo estimulante (FSH), hormona luteinizante (LH) y de progesterona (PGS), así como, el cortisol (CT), la hormona adrenocorticotropa (ACTH), las hormonas tiroideas (TSH, T3, T4). La presión arterial, el peso corporal, el contenido de minerales en suero (Ca, K, Fe) y el perfil de lípidos se determinó también en intervalos de un mes junto con los índices de molestias de la menopausia determinados en entrevistas personales por el médico con el uso de cuestionario de la menopausia Índice según Kupperman. Terapia hormonal de ensayos se llevaron a cabo por una clínica de diagnóstico de laboratorio Labmed en Polonia mediante procedimiento clínico estándar oficialmente aceptada en Immulite - Equipo de DPC. La precisión de esta técnica es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox Company. El análisis estadístico

Los datos se expresan en los medios y error típico de la media (± SEM) que se utiliza en el análisis estadístico realizado por el uso de la prueba de Wilcoxon. Se consideraron significativas a la diferencia P <0,05 y alta significativo a P <0,01. Ir a:

RESULTADOS TOXICIDAD (DL50) por Maca-GO

Todos los animales sobrevivieron a la prueba de toxicidad LD50 sin ningún efecto adverso observado sobre la base de un comportamiento anormal y la histopatología de los órganos internos (hígado, bazo, páncreas y los testículos o los ovarios). Sobre la base de los resultados obtenidos de la DL50 para Maca-IR era> 7,5 g / kg de peso corporal (la dosis más alta aplicada en este estudio). La participación de los sujetos

El estudio se inició con 20 temas de los cuales durante el juicio hace 4 meses, 1 sujeto no han podido concluir los dos primeros meses del juicio por Placebo (PP-MM), debido a no estar satisfecho con el programa y decidir para elegir otra terapia. La segunda persona renunció a participar en el estudio después de cruzado en el grupo MM-PP, antes de concluir el primer mes de tratamiento con placebo, al no presentarse para la toma de

muestras de sangre mensual y entrevista por el médico. Así, los datos de estas dos mujeres fueron excluidas del resumen final de los resultados. Período "antes de cruce" (sin período de ejecución en el previo)

Los resultados de los ensayos hormonales que se resumen en la figura Figura 11 demuestran que después de un mes de tratamiento, la FSH y E2 en el grupo placebo aumentó notablemente ( P > 0,05) de manera similar como en el grupo de Maca-IR. Dos meses de tratamiento dio lugar a la FSH en el grupo Placebo volver al nivel en el inicio del juicio, mientras que en el grupo de Maca-GO las concentraciones de FSH y E2 siguen aumentando. Después de dos meses del Período A, el nivel de FSH fue significativamente mayor ( P <0,01) en comparación tanto con el punto de partida y el tratamiento con placebo, mientras que los cambios similares en E2 no fueron estadísticamente diferentes ( P > 0,05).

Figura 1 Niveles de FSH, LH, E2 y PG en mujeres perimenopáusicas (n = 18): Un grupo (secuencia de PPMM) que recibe durante dos meses dosis diaria de 2 g (dos cápsulas de 500 mg dos veces al día) de Placebo (PP), seguido por cruce (X) después de lo cual la dosis diaria idéntica de Maca-GO (MM) ...

Durante "antes de crossover" etapa, Maca-GO tratamiento dio lugar a una sustancial, pero aumento estadísticamente no significativa ( P > 0,05) en los niveles de progesterona y LH, mientras que el grupo Placebo notablemente ( P > 0,05) redujo estas mediciones después del primer mes, volviendo después el segundo mes de tratamiento, con el nivel cerca del comienzo del juicio. Las diferencias entre las respuestas de las mujeres perimenopáusicas con el placebo y Maca-GO después de la primera y el segundo mes en el Período A fueron significativas a P <0.05.level. No se observaron diferencias significativas entre los dos grupos en los niveles de LH a lo largo del "antes de crossover" etapa, aunque, Maca-GO se tradujo en una ligera ( P > 0.05) a aumentar después de la primera y segundo mes de tratamiento, en comparación con los dos, el punto de partida y el tratamiento con placebo. De los resultados de otras hormonas que se resumen en la tabla Tabla2,2 , parece que no hubo diferencias estadísticas (P > 0,05) observadas en las concentraciones de la tiroides (TSH, T3 y T4) y las hormonas suprarrenales (cortisol y ACTH), Maca- GO resultado en

ligero aumento ( P > 0,05) en concentraciones determinadas después de la primera y el segundo mes de tratamiento, mientras que Placebo no tuvo ningún efecto visible.

Tabla 2 Los niveles de la tiroides y suprarrenal hormonas en dos grupos de mujeres perimenopáusicas (n = 18): Un grupo (secuencia de PP-MM) que recibieron durante dos meses la dosis diaria de 2 g (dos cápsulas de 500 mg dos veces al día) de Placebo (PP), seguido por cruce (X) después de lo cual idéntica ...

Los resultados de las mediciones físicas y análisis clínico de la sangre que se resumen en la Tabla Tabla 3,3 , muestran que la Maca-GO tiene significativa ( P efecto sobre la reducción del peso corporal, disminución de la presión arterial tanto sistólica como diastólica en el aumento simultáneo de HDL y de hierro sérico 0,05 <) nivel.

Tabla 3 Los resultados de las mediciones y la evaluación bioquímica clínica sanguínea en dos grupos de mujeres perimenopáusicas (n = 18): Un grupo (secuencia de PP-MM) que recibieron durante dos meses de la dosis diaria de 2 g (dos cápsulas de 500 mg dos veces al día) de Placebo (PP) , seguido de cruce ...

En las entrevistas personales realizadas por un ginecólogo, después de que ya un mes en el tratamiento A, una gran mayoría de las mujeres que recibieron tanto Maca-GO y el tratamiento con placebo (19 de 20) observaron (altamente significativa P <0.01) la reducción en la sensación molestias típicamente observado en el etapa de la perimenopausia temprana según la evaluación de las respuestas dadas a las preguntas de acuerdo al índice menopáusico de Kupperman (KMI) y expresada por la puntuación total de este índice

(Figura (Figura 2).2 ). Mientras que hacia el segundo mes de tratamiento, en el grupo de Maca-GO observado descenso adicional en la puntuación de KMI, entonces, las mujeres en el grupo placebo mostró un aumento general en la puntuación total de puntos que muestran un aumento en la puntuación de la menopausia subjetivamente evaluados, lo que indica un aumento de la sensación de malestar personal durante el segundo mes de Placebo.

Figura 2 Menopáusica Índice según Kupperman como se determina en dos grupos de mujeres perimenopáusicas (n = 18): después de la istración de 2000 mg de Maca-GO diariamente a: 1) Inicio - antes del juicio; 2) después de la posterior un mes y 3) dos meses después de la istración de placebo ...

De los síntomas menopáusicos evaluados individualmente (Tabla (Cuadro 4),4 ), después de la istración de Maca-GO, los siguientes fueron más pronunciados en el "antes de crossover" etapa: sofocos, sudoración excesiva, y patrón de sueño interrumpido - la mejora altamente significativa ( P <0,01), y en menor medida - pero estadísticamente significativa ( P <0.05) la mejora fue grabado en síntomas tales como nerviosismo, depresión y palpitaciones del corazón. El patrón de cambios en los síntomas de la menopausia negativos evaluados individualmente-como se mencionó anteriormente se reflejó en una puntuación menopáusica total de todos los síntomas individuales (como en la figura Figura 2)2 ) que muestra que la Maca-GO mejoró significativamente la puntuación de KMI, por lo tanto, la reducción de la gravedad de los efectos en las mujeres perimenopáusicas.

Tabla 4 Resultados de la valoración de la menopausia índice de dos grupos de mujeres perimenopáusicas (n = 18) de acuerdo con el cuestionario Kupperman: Un grupo (secuencia de PP-MM) que recibieron durante dos meses de la dosis diaria de 2 g (dos cápsulas de 500 mg dos veces al día) de Placebo (PP ), seguido ...

Período "después de cruzado": con un período de ejecución en el previo

Después de cruce dentro de los tratamientos de placebo a Maca-GO (PP-MM) y viceversa (MM-PP), en un grupo que entra Maca-GO tratamiento, tanto la FSH y E2 aumentó significativamente ( P <0.05) después de un mes y se nivela para el intervalo mensual restante del estudio (Figura (Figura 1),1 ), mientras que las mujeres que cambiaron de Maca-GO a Placebo tratamiento muestran disminución gradual y constante de la concentración de FSH ( P > 0,05) con el nivel por encima del valor en el inicio del estudio. Al final del segundo mes de Maca-GO, el nivel de FSH fue mayor que en las mujeres que recibieron cápsulas de placebo, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas ( P > 0,05). Cambio de placebo a Maca-Go tratamiento resultó en un (significativo P <0.01) aumento en la concentración de E2 con una disminución significativa ( P <0,05) observado en el grupo que cambió de Maca-Ir al tratamiento con placebo. Después de dos meses de istración de Maca-IR, el nivel de E2 fue significativamente mayor ( P<0,01) en comparación tanto con punto de partida y el tratamiento con placebo. Cambios en los niveles de progesterona seguidos de cerca el patrón grabado en E2 y después de dos meses las diferencias entre el tratamiento de Maca-IR y el placebo fueron estadísticamente muy significativa ( P <0,01) como fueron las diferencias entre los niveles de progesterona registrados en ambos grupos antes de la cruce y 2 meses después de la istración de placebo o Maca-GO. No hubo notables ( P cambios> 0,05) en los patrones de LH grabados. Después de cruce no hubo diferencias estadísticas ( P > 0,05) observadas en los cambios de los patrones de concentración según lo registrado en la tiroides (TSH, T3 y T4) y cortisol (tabla (Tabla 2).2 ). Sin embargo, el nivel de ACTH tiene significativamente ( P <0,05) redujo después del cambio de Maca-GO con el tratamiento con placebo, mientras que no hubo notable, pero no significativa ( P > 0.05) en un grupo cambiante de placebo a tratamiento con MacaGO. Crossover tiene no de forma significativa ( P > 0,05) el peso corporal afectada de las mujeres perimenopáusicas en relación medición pre-crossover, sin embargo, había una tendencia a que Maca-GO reducción y tratamiento Placebo aumentar el peso corporal de las mujeres participantes (tabla (Tabla 3).3 ). Después de crossover, Maca-GO tenía una (significativa P <0.05) en la reducción de la presión arterial sistólica y diastólica en comparación con las lecturas correspondientes en el grupo placebo. La istración de Maca-GO, significativamente ( P <0.01) aumento de los niveles de HDL, con más diferencia distintiva observada en el segundo muestreo de sangre entre Maca-GO y el tratamiento con placebo, que tienden a aumentar las concentraciones de LDL. No hubo cambios estadísticamente significativos ( P > 0,05) registrados en los triglicéridos, las

concentraciones de colesterol y LDL, que podría atribuirse a cualquiera de los tratamientos, aunque hubo una tendencia observada en Placebo aumentando ligeramente los niveles de LDL. Cambio de placebo a Maca-GO tiene visiblemente, aunque no de forma significativa ( P > 0.05) aumento de las concentraciones de hierro. La diferencia significativa ( P se observó <0,05) entre las medidas adoptadas en la última toma de muestras de sangre en el grupo PPMM y el inicio de sólo el ensayo. Después del cruce de placebo a tratamiento con Maca-GO los siguientes síntomas menopáusicos evaluados individualmente mejoraban significativamente ( P <0.01): sofocos e interrumpieron el patrón de sueño, y para una (en menor medida P <0,05), la depresión y la sudoración excesiva (Tabla (Cuadro 4),4 ), mientras que el cambio de Maca-GO a tratamiento con placebo tuvo un efecto opuesto con más acusado de ser los sofocos y la sudoración excesiva. La mayoría de las mujeres (8 de 9), que después del período de Placebo runin recibieron Maca-GO cápsulas observados altamente significativa ( P <0.05) la reducción de la sensación de molestias de la menopausia según lo expresado por la puntuación total de la KMI (Figura (Figura 2)2 ) con puntuación KMI descenso gradual observado en el último punto de evaluación (dos meses después de cruce). Por otra parte las mujeres que cambiaron de Maca-GO a tratamiento con placebo observado gradual, pero no significativa (> 0,05) incremento de la sensación de molestias de la menopausia según lo expresado por el marcador KMI, con una severidad aumenta con la duración del tratamiento con placebo. Ir a:

DISCUSIONES La adopción de recomendaciones por Hodge y Sterner, el valor DL50 por Maca-GO determinado en este estudio en el bioensayo estándar en ratas, indica que las cantidades de hasta 7,5 g de Maca-GO por kg de peso corporal no tienen efectos tóxicos visibles en animales de prueba, ni como resultado En la historia patológica cambios de los órganos internos críticos que deben ser clasificadas como anormales y por lo tanto, se considera que es seguro para la istración oral en forma de preparados terapéuticos y dietéticos para los seres humanos. La dosis anterior es considerablemente más alto que el límite de 2 g / kg determinado por la OCDE ( 20) como no tóxico y seguro para su uso como suplemento dietético. Los resultados obtenidos en este estudio confirman obtenido previamente observaciones en ratas ( 12 ) expuestos a diferentes niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal de las ratas) cuando no fisiológico detectable negativa, clínica, antecedentes patológicos ni efectos tóxicos existían que podría atribuirse las dosis utilizadas de Maca-GO y istrado a ratas durante los 28 días o 90 días los periodos

experimentales. Hubo diferencias fisiológicas y clínicas distintivas en las respuestas de las ratas de ambos sexos a la misma dosis de Maca-GO que indican su acción fisiológica específica de género. Se ha sugerido por Chacón ( 3 ) que la acción de Maca cuenta con esteroles vegetales, en calidad de productos químicos que desencadenan la cadena de reacciones bioquímicas que ayudan al cuerpo mismo de producir o modular la producción de hormonas y otros compuestos, adecuados a la edad y el sexo de la persona tomarlo.Los resultados de la investigación analítica llevada a cabo hasta el momento parece que Maca no contiene estrógenos vegetales determinadas analíticamente, o las hormonas. Hay un consenso de opinión que la Maca exhibe una fuerte característica de acción para plantar adaptógenos ( 6 ). A este respecto, los esteroles en Maca pueden ser utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar las funciones suprarrenales y ováricos (o testiculares), y por lo tanto afectan a la tiroides, el páncreas, y la glándula pineal (que también hace que la melatonina ayuda en la mejora del patrón de sueño como se observa en este estudio). Lo anterior puede ser una de las explicaciones disponibles por qué Maca-GO es mucho más eficaz que los fito-estrógenos para regular el equilibrio hormonal y hacer que las glándulas endocrinas funcionan mejor. En documentos anteriores de esta serie ( 11 , 12 ) se ha informado de que la Maca-GO ayuda al cuerpo a equilibrar los niveles de hormonas y alivia los síntomas fisiológicos y psicológicos negativos experimentados por las mujeres en la etapa posmenopáusica temprana ( 11 ) lo que sugiere su acción como un tóner de procesos hormonales que conducen al alivio del malestar que se siente por las mujeres en la etapa posmenopáusica temprana y manifiestan por la puntuación total del índice menopáusico. El presente estudio mostró que la Maca-GO, cuando se utiliza en mujeres perimenopáusicas, dio lugar a varios cambios importantes se encuentran registrados en los niveles de hormonas (FSH, E2, PG y ACTH) y de otros índices bioquímicos tales como la reducción en el peso corporal, la presión arterial sistólica y presión sanguínea diastólica, y un aumento en los niveles de HDL y de hierro. Esto se asoció con una reducción de la puntuación IGC (Figura (Figura 2,2 , Tabla Tabla4),4 ), todos los cuales, pueden afecta positivamente sobre el estado fisiológico general de las mujeres perimenopáusicas, por lo tanto, la mejora de una condición de salud y por lo tanto influir positivamente su estado de bienestar. Maca presenta efecto específico, todavía no se entiende completamente endocrino, que van desde ser una planta energizante ( 3 ), estimulando las funciones reproductivas ( 7 - 9 ) y el equilibrio de las hormonas ( 11 , 12 ), así como el alivio del malestar físico, fisiológico y psicológico asociado con la menopausia en las mujeres ( 1 , 5 , 6 ).Desde compuesto activo individuo (s) que pueden ser identificados bioquímicamente como el componente clave activa Maca raíz (s) responsable de la funcionalidad terapéutica específica de la raíz de

Maca, no han sido aún determinado claramente, los autores se refieren a raíz de maca-GO en su totalidad y la complejidad de cohesión considerado como una hierba inalterada terapéutica con sus propiedades alimenticias y medicinales históricamente reconocidos y "incuestionable tradicionalmente" ( 1 - 3 ). Es razonable suponer que la complejidad y la singularidad de los componentes presentes en la raíz de Maca como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), ácidos poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 3 , 9 ), aromáticos glucosinolatos ( 14 ) y varios alcaloides y otros componentes de Maca - aún no se caracterizan, a través de su acción sinérgica y / o interactivos complejos, eventualmente proporcionar un día a una respuesta a la acción fisiológica específica con dosis específicas de los preparativos de Maca estandarizado recomendado para el tratamiento profiláctico y / o el efecto terapéutico específico para los hombres y las mujeres. De acuerdo con Dini ( 14 ), informó en un afrodisíacas literatura poderes de Maca para hombres y mujeres, puede atribuirse a la presencia de las prostaglandinas y los esteroles en los hipocótilos de Maca y propiedades para mejorar la fertilidad en general puede atribuirse a la presencia de biológicamente activo aromático isotiocianatos derivados de la hidrólisis de los glucosinolatos y específicamente debido a isotiocianato de bencilo y p-metoxibencilo isotiocianatos ( 15 ). Además, isotiocianato de bencilo presente en la raíz de Maca se ha informado que es un inhibidor potente de cáncer de glándula mamaria y el estómago ( 16 ). Observado en este estudio, el efecto de la Maca-GO en un aumento tanto de FSH y estradiol que fue acompañado por un aumento del nivel de progesterona pueden ser agravados por la pre-dispuestos en el momento antes de la visita para tomar muestras de sangre, que no se hizo precisamente punto idéntica del ciclo menstrual. En este estudio, debido al hecho de que las entrevistas mensuales fueron realizadas por un médico sobre los grupos de mujeres de acuerdo al calendario de citas mensuales, no era posible sincronizar el momento de la toma de muestras de sangre precisamente en la misma etapa del ciclo menstrual de la cada mujeres individuales. Este factor que puede influir sustancialmente en la concentración de hormonas determinadas en distintos puntos del ciclo, debe corregirse en mayor estudio planeado para ser llevado a cabo en el futuro en las mujeres perimenopáusicas. Una elevación en la concentración de progesterona podría ser un factor responsable de mantener las fluctuaciones en el nivel de estradiol a nivel uniformemente moderada en grupo que recibió cápsulas de Maca-GO en ambas secuencias de aplicación: con y sin previo encontronazo períodos. La relación observada entre la progesterona y el estradiol está de acuerdo con las observaciones basadas en la experiencia clínica, por Lucille ( 21 ), quien hizo hincapié en que el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la función de la tiroides es uno de los factores clave en el mantenimiento de las mujeres el equilibrio hormonal durante los años de reproducción y en la menopausia. Es una función clave de la progesterona para controlar el estradiol y prevenir los efectos negativos de su

dominio, así como para apoyar la función de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, el metabolismo óseo sano y el equilibrio de equilibrio psicológico en las mujeres durante y después de su etapa reproductiva. En este estudio tal relación no ha sido confirmado, ya que la istración de Maca-IR dio como resultado tanto de estradiol y la elevación de progesterona sin efecto significativo en los perfiles de la tiroides en mujeres perimenopáusicas inscritos en el estudio. Revisión de los informes técnicos publicados, parece que los preparativos de Maca tienden a ser más eficaz para los pacientes de la menopausia en comparación con el tratamiento con otras hierbas fito-estrógenos ( 4 ). Esto fue particularmente cierto, cuando se utilizó Maca en conjunto con suplementos nutricionales, para destetar las mujeres (algunas de ellas en HRT durante muchos años) fuera de la terapia de reemplazo hormonal. Para aquellas mujeres que todavía tenían algunos síntomas, se sugiere un protocolo que implica la combinación de extracto de Maca y una pequeña cantidad de estrógeno natural, junto con la progesterona natural, la cual, a diferencia de la progestina, es considerado no cancerígeno. En los profesionales de la salud USA integrar cada vez más las terapias a base de hierbas en su práctica médica y entre los de fito-preparaciones que recomiendan, Maca por ahora, se está convirtiendo en una alternativa disponible para los medicamentos con receta para el alivio eficaz de los síntomas de la menopausia ( 4 ). Como se informó por Muller ( 5 ), dependiendo de las circunstancias que son casi siempre depende de la dosificación implicado, maca puede presentar un "estimulante" o un efecto de "equilibrio" sobre el organismo. Por lo tanto, se recomienda comenzar con una dosis pequeña de raíz toda potentes y no tóxicos garantizado procesado producto Maca y el aumento de su consumo de forma gradual, según sea necesario. El asesoramiento a las mujeres menopáusicas es trabajar con profesionales que pueden ordenar pruebas para establecer los niveles de hormonas de la línea de base antes de iniciar el tratamiento con Maca, con un seguimiento con una segunda serie de pruebas hormonales unos dos meses más tarde. Esto con el fin de averiguar si la dosis que el paciente está tomando es suficiente y apropiada para el estado fisiológico particular de las mujeres. Para las mujeres con síntomas de la menopausia, la mayoría de ellos se necesita un mínimo de tres y cincuenta y siete cápsulas de 500 mg al día. Sin embargo, la mujer menopáusica muy sensible, puede necesitar solo 2 cápsulas al día. La dosis puede aumentarse semanalmente si esta cantidad no es suficiente hasta que se encuentre la dosis óptima (mínima efectiva). Tomado en la dosis correcta, que es diferente para cada mujer, Maca puede ser capaz de reducir o eliminar los sofocos en tan poco tiempo como 4 días a una semana completa ( 5 ). Es importante mencionar que, si la dosis es demasiado alta - y algunas mujeres son muy sensibles a la Maca tendrá un estimulante y no efecto de equilibrio, y va a aumentar la cantidad de sofocos. Si esto ocurre, los s pueden reducir Maca la dosis a la mitad durante una semana, y luego volver a evaluar. Si el

problema persiste, el corte de la dosis a la mitad otra vez puede ayudar a identificar la dosis óptima ( 5 ). Otras medidas de las mujeres pueden tomar para evitar la dominación del estrógeno incluir comer dietas ricas en fibra (exceso de estrógenos se llevará a cabo con los movimientos intestinales), hacer ejercicio (ejercicio aeróbico reduce el nivel de estrógeno), y tener suficientes grasas Omega 3 (incluyendo semillas de lino molidas o aceite y los pescados grasos en su dieta). Los niveles de estradiol observados en este estudio fueron superiores a 30 pg / ml - típica a niveles que indica pre o perimenopáusicas etapa con ovarios funcionales o ligeramente afectados - un estado que se observa en las mujeres en el momento de entrar en una etapa peri-menopáusica de la vida. Según Malespina ( 10 ), los niveles de 30 pg / ml y superiores (con niveles medios de 60 a 75 pg / ml) son considerados como adecuados para la mujer para evitar los síntomas de malestar característico de la menopausia. Sobre la base de los resultados reportados en este trabajo y la literatura disponible hasta la fecha, es razonable suponer que la Maca-GO, aunque por sí mismo no contiene hormonas vegetales, a través de la regulación de los órganos de secreción interna, como la pituitaria, las glándulas suprarrenales, el páncreas, etc estimulado y / o contribuyó al mecanismo regulador responsable de la optimización de las funciones ováricas y la secreción de la cantidad de estrógeno - muy por encima del mínimo requerido - como se observa en este estudio. Esto puede contribuir a la reducción en la sensación de molestias de la menopausia de las mujeres que toman Maca-GO y evitar los problemas relacionados con los síntomas mentales, fisiológicos y físicos responsables de las molestias asociadas con la perimenopausia y se manifiesta por los resultados en los síntomas individuales medidos en KMI (tabla (Cuadro 4)4 ) y expresada por puntuación general KMI (Figura (Figura 22 ). Recordando que la Maca-Go no en sí contiene hormonas ( 1 - 5 ), la acción de la raíz de Maca en su complejidad única coherente de principios activos integrales, tales como alcaloides, esteroles, glucosinolatos, aminoácidos, ácidos grasos y minerales ( 13 - 16 ), y no grupos de componentes, tales como macamidas y macaenes (extraído selectivamente 9 ) con la eliminación de los constituyentes restantes - considerarse como complementaria o sinérgica esenciales, actúan sobre el cuerpo mediante la estimulación de la hipófisis a producir y secretar las hormonas precursoras que, en lugar charrán estrógeno, progesterona y testosterona niveles, con una ayuda simultánea en el equilibrio de las glándulas adrenales, la tiroides y el páncreas. Por lo tanto, es razonable suponer que la Maca parece regular la función de los ovarios en vez de estimularlos como se observa en otras preparaciones fitoestrogénicas basados en el cohosh negro, soja, trébol rojo y otros. La evidencia científica disponible de algunos científicos norteamericanos e ingleses que estaban estudiando las patologías de las personas que viven en altitudes elevadas de los

Andes (a unos 4.000 metros), característicos de la altitud, donde las personas cultivar Maca vivo, muestran que las mujeres que residen en él, no tenían problemas posmenopáusicas ( 5 ). Preparados diferentes Maca comerciales ya están disponibles en el mercado en los EE.UU. y Europa para los profesionales, que, basándose en su experiencia clínica personal y limitada investigación realizada hasta el momento, podrán recomendar Maca para su uso por las mujeres por razones tales como el equilibrio hormonal, por la energía , para el síndrome premenstrual, los síntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos, sequedad vaginal, los "blues", para la salud de la tiroides, el equilibrio inmunológico, y el apoyo nutricional para las mujeres posmenopáusicas para mantener los huesos sanos ( 4 , 5 , 10 ). Los resultados obtenidos y las pruebas pueden literatura disponible sugiere que la MacaGO, cuando se toma en una dosis adecuada está actuando como un tónico de los procesos hormonales que pueden aliviar la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa de la perimenopausia. Las observaciones realizadas en el estudio clínico piloto informó aquí justifican estudio posterior más complejo en el uso de la Maca en mujeres perimenopáusicas. Esto con el fin de evaluar la eficacia de la Maca como complemento terapéutico no hormonal que puede ayudar a las mujeres a reducir el malestar asociado con la menopausia como una alternativa a, o ayudar a reducir la dependencia de los programas de terapia de reemplazo hormonal. En estudios previos en animales de laboratorio ( 12 ) se ha observado que, en tanto, los niveles altos y bajos de Maca-IR disminuyó significativamente el nivel de cortisol, mientras que el nivel de ACTH fue, claramente, aunque no aumentó significativamente a dosis bajas y distintivamente bajado por la alta dosis de Maca-GO. Esta observación indica que el efecto anti-depresivo fue una respuesta relacionada con la dosis durante la istración a corto plazo. Sin embargo, durante un uso prolongado de Maca-GO (90 días), tanto el cortisol y ACTH se redujeron sustancialmente, tanto a nivel de la istración, lo que podría ser una indicación de su efecto positivo en la reducción de síntomas de la depresión que afectan con frecuencia las mujeres en su etapa de la perimenopausia. Sobre la base de los resultados obtenidos en el estudio de modelo de laboratorio y en seres humanos, De Moranvile y Jacson ( 22 ), Sapolsky ( 23 ) demostraron estrecha asociación entre un incremento tanto en el cortisol y los niveles de ACTH y el estado de depresión. Los resultados obtenidos en el presente estudio no han confirmado la relación anterior desde Maca-IR no tuvo efecto sobre el nivel de cortisol pero aumentó significativamente las concentraciones de ACTH en suero (Tabla (Tabla 2)2 ) con disminución global de gravedad de la depresión observado como resultado de tanto Maca GO y el tratamiento con placebo (tabla (Cuadro 4).4 ). Esto indica que las mujeres reaccionan visiblemente responder al tratamiento con placebo de forma similar en cuanto a tratamiento de Maca-GO - que era más distintivamente evidente en FSH y E2 y el número

de síntomas de la menopausia individuales, tales como la reducción en la frecuencia y gravedad de los sofocos, sudoración excesiva, interrumpido patrón de sueño, depresión nerviosismo y dolores de cabeza (tabla (Cuadro 4)4 ) y se expresó por la puntuación de la menopausia Índice general de Kupperman (Figura (Figura 2).2 ). Sin embargo, cuando el efecto placebo fue eliminado por el cambio de tratamientos en un punto de cruce, en el que los resultados se registraron con un período de ejecución en el anterior, a continuación, hubo una reducción casi recta lineal en la severidad de los síntomas de la menopausia inducida por Maca-GO tratamiento (Figura (Figura 2),2 ), mientras que Placebo dio lugar a un aumento simultáneo de la gravedad de los mismos síntomas que se refleja en la puntuación de KMI, con una diferencia significativa existente entre el tratamiento al final de los 2 meses "después de cruce" de tratamiento. Esto puede sugiere que Maca-GO como un suplemento dietético puede ayudar a las mujeres en el alivio de la depresión y los síntomas psicológicos y físicos relacionados de las molestias asociadas con, y frecuentemente sufren las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Los estudios realizados por otros autores ( 3 ) también indican que la maca puede ser útil en la reducción de las molestias causadas por los síntomas de la menopausia y estudios de casos limitados en animales de laboratorio han demostrado que la Maca puede ser eficaz para el síndrome premenstrual (SPM) también ( 1 ). Los resultados obtenidos en este estudio no han confirmado la observada previamente en ensayos de laboratorio (12 ) donde Maca-GO tuvo un efecto positivo en la reducción de cortisol en la sangre indica un posible efecto positivo de Maca-GO en la reducción de la susceptibilidad de las ratas a factores de estrés y su efecto sedante en animales de laboratorio, las propiedades también informaron por López Fondo et al . ( 24 ). Además, se observa en un estudio de laboratorio el efecto de la istración de Maca-GO en el mantenimiento o ligera reducción del nivel de estradiol, al aumento simultáneo de la progesterona no se ha observado en el presente trabajo. Había una expectativa de que la aplicación de Maca-GO durante la fase perimenopáusica en las mujeres, puede contrarrestar reportado ( 25 ) la tendencia en aumento gradual en el nivel de estradiol debido a la disminución en la secreción de progesterona. Según Stahl ( 26 ) un aumento gradual en el nivel de estradiol en sangre observado en la etapa perimenopáusica conduce al desarrollo de la depresión, pero en este estudio con la istración de Maca-IR, lo que resulta en la elevación de ambos estradiol y progesterona, las mujeres participantes en el estudio, entre otros positivo respuestas, informaron de una reducción en la gravedad de la depresión. Parece que la aplicación de Maca-IR puede ralentizar, retrasar o prevenir la depresión y otros síntomas desagradables que se manifiestan antes y / o durante la menopausia ( 4 , 5 , 11 ), tanto a nivel de estradiol y progesterona elevados. En un estudio preliminar en ratas ovariectomizadas ( 27 ), se ha sugerido que la Maca-GO posee antidepresivo-como y sedante, pero no los efectos ansiolíticos como se mide en la prueba

de la actividad locomotora, Porsolt y pruebas de actividad ansiolíticos que correspondió con una disminución significativa en Cortisol y las concentraciones de ACTH, lo que lleva a la conclusión de que Maca-GO podría tener valor en el tratamiento de algunos síntomas depresivos durante el período peri. El estudio de seguimiento ( 28 ) en las mismas muestras de Maca-GO como se utiliza en este estudio, cuando se probó contra Fluoxentine, un agente antidepresivo conocido, confirmó las hipótesis anteriores que muestran que la Maca-GO posee características típicas de tipo antidepresivo. Después de la istración de MacaGO a ratas ovariectomizadas, tanto cortisol y ACTH en sangre, así como la actividad espontánea y tiempo de inmovilidad (prueba Porsolt) fueron significativamente ( P<0,05) redujo, mientras que la fluoxetina induce efecto antidepresivo en el control, sólo los animales no ovariectomizadas , sin afectar a ratas ovariectomizadas, con una excepción, que, fluoxetina aumentó el cortisol en la sangre sólo en ratas no ovariectomizadas sin afectar significativamente a los valores de ensayo de actividad de ACTH y espontáneos. Esto llevó a la conclusión de que la acción antidepresiva de Maca-IR se basa en diferente modo de acción en ratas no ovariectomizadas y en comparación con el efecto antidepresivo de Fluoxentine que puede ser traducido a esperados diferentes respuestas de las mujeres pre-y post-menopáusicas a Maca -GO. Los resultados anteriores de un ensayos con modelos de laboratorio ( 27 , 28 ) en relación con los resultados registrados en este estudio sobre la mujer de la perimenopausia, sugieren que los fito-componentes activos presentes en acto Maca-GO de forma específica sobre la liberación de los esteroides del cuerpo o que afectan a la eje hipotálamo-hipófisis-ovario en las mujeres que resultan en la activación similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta serotoninérgicos como inducido por Fluoxentine que resulta en su acción anti-depresivo demostraron en ratas ( 28 ). El estudio adicional sería necesaria para aclarar esos mecanismos. En un estudio de laboratorio modelo anterior con el uso de Maca-GO en ratas ( 12 se observó) un aumento en el nivel de glucosa en la sangre lo que podría explicar reportado efectos dinamizadores de la Maca y su uso como un suplemento dietético energizante para deportistas y aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energía para la actividad física intensa ( 4 , 26 , 29 , 30 ). Los resultados de este estudio no han confirmado MacaGO de efecto energizante positivo en mujeres perimenopáusicas ya que no hubo una reducción significativa en la puntuación individual del síntoma "debilidad general" que figuran en el índice menopáusico de Kupperman, lo que indica que no hubo un efecto energizante de Maca-Go en las mujeres perimenopáusicas que participan en este estudio. Observado en este estudio el efecto positivo de Maca-GO en el nivel de hierro sérico está de acuerdo con los resultados obtenidos en un modelo de laboratorio ensayos en ratas ( 12 ) y se informó en una literatura (31 ), lo que indica que la maca puede desempeñar un papel importante en la estimulación de la la absorción de hierro en la dieta

en el tracto digestivo. Maca-GO no tiene visiblemente afectado el nivel de calcio sérico y fósforo en este estudio. Los resultados reportados de este estudio apoyan las observaciones de la investigación previa sobre Maca-GO (11 , 12 ) y el estudio anterior de Muller ( 5 ) que la Maca, en función del nivel y la duración de su ingesta, puede actuar como una hierba adaptogénicas mostrando " estimular "o" equilibrio "efecto. Por lo tanto, en el nuevo estudio, que será esencial para establecer los rangos de la istración cuantitativa de Maca-Go, que actuarán con certeza como un estimulante o equilibrar suplemento dietético para grupos bien definidos de los sujetos en su estado fisiológico específico (género, edad , peso, etc) para el propósito específico y funcionalidad esperada. Ir a:

CONCLUSIONES 1. En comparación con el placebo, después de 2 meses de uso de maca-GO cápsulas por mujeres perimenopáusicas, los niveles séricos de FSH, E2, PG y ACTH aumentaron sustancialmente. 2. Los resultados de las entrevistas realizadas por un ginecólogo después de dos meses de uso de suplemento de Maca-G, la mayoría de las mujeres (15 de 18, que concluyó el juicio de cuatro meses) observaron reducción de la sensación general de malestar, típicamente observado en la etapa posmenopáusica temprana. 3. De acuerdo con las respuestas dadas en el cuestionario de Kupperman para la evaluación del Índice de la menopausia, la frecuencia de los sofocos y la incidencia en la sudoración nocturna, patrón de interrupción del sueño, nerviosismo, depresión y palpitaciones del corazón, fueron más síntomas pronunciados en la mejora de la calidad de vida de las mujeres perimenopáusicas expuesto a Maca- GO istración. 4. Observaciones preliminares descritos en este trabajo justifican más estudios clínicos sobre el uso de Maca-GO en mujeres perimenopáusicas, a fin de evaluar la eficacia de la maca como un potencial terapéutico suplemento no hormonal que puede ayudar a las mujeres a reducir el malestar asociado con la perimenopausia, como alternativa a, o reducir la dependencia en el programa de terapia de reemplazo hormonal. Ir a:

RECONOCIMIENTO Este estudio fue realizado y apoyado conjuntamente como parte de un programa D, que se inició en 1999 por el Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan, Polonia y la Escuela de Estudios de la Salud, de la Universidad Charles Sturt, Australia a largo

plazo conjunto de I + y desde el año 2002 continuó la Investigación Terapéutica, TTD International Pty Ltd Sydney, Australia en las propiedades terapéuticas de los preparados terapéuticos y plantas medicinales se originó en Australia, Oceanía y América del Sur. Un suministro de un lote comercial de polvo de Maca estandarizado-GO utilizado en este estudio por NatureCorp Pty Ltd, Australia, se agradece. Ir a:

RENUNCIA La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es sólo para fines informativos y no implica aprobación o recomendación del producto a la exclusión de otros que también pueden ser adecuados.Algunos resultados en una forma preliminar, se presentaron en el 7 º Congreso de la Asociación Europea de Farmacología Clínica y Toxicología en Poznan (Polonia), 25-29 de junio de 2005. Ir a:

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Respuestas fisiológicas a corto y largo plazo de las ratas macho y hembra a dos niveles dietéticos de pregelatinizada de maca ( Lepidium peruvianum Chacón). Meissner HO 1 , Kedzia B , Mrozikiewicz PM , Mscisz A . Información sobre el autor Abstracto OBJETIVO: El objetivo de este estudio es identificar las respuestas fisiológicas de las ratas macho y hembra a cualquiera de una istración a corto o largo plazo de las dos dosis de Maca ( Lepidium peruvianum ) y observar las relaciones que puedan existir entre los grupos de hormonas y efectos mediados por ellos. DISEÑO: El efecto de la pre-gelatinizada (extruido) orgánica Maca en polvo ( Maca -GO) se estudió en ratas Sprague-Dowley ratas machos y hembras (relación 01:01) que recibieron dos niveles dietéticos de Maca -GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal) y evaluado contra el control durante 28 y 90 ensayos de laboratorio de un día en 30 y 60 ratas respectivamente. La morfología de la sangre, bioquímica (hormonas, lípidos y minerales) y la histología de los órganos internos se determinaron. También se analizaron homogeneizados de los músculos esqueléticos y los huesos de ratas. RESULTADOS: Maca -GO tiene baja toxicidad (LD = 7,5 g / kg) y parece ser segura a corto plazo y el uso extendido como suplemento dietético o como componente de preparados dietéticos y terapéuticos funcionales. Hubo diferentes respuestas de las ratas macho y hembra a diferentes niveles de Maca -GO se istra durante un corto y un periodl a más largo plazo. Cuando se istra en dosis más alta durante un período prolongado de tiempo (90 días), Maca -GO actuó como un tóner de procesos hormonales en ratas hembras adultas en el aumento de la progesterona y un nivel de estradiol constante, sin afectar los niveles de FSH en la sangre, LH y TSH. CONCLUSIONES: Los resultados obtenidos justifican la investigación clínica sobre el uso de Maca -GO en deportistas, las personas físicamente activas, de ambos sexos y las mujeres peri-menopáusicas para aclarar los mecanismos subyacente modo fisiológico de acción de Maca validaet-GO en el estudio clínico en humanos. Disminución sustancial en los niveles de cortisol en la sangre en un ensayo a corto y largo plazo y la tendencia simultánea para disminuir la ACTH en la sangre, puede indicar efecto antidepresivo de Maca -GO, que junto con la reducción en el peso corporal, la reducción de los triglicéridos en el plasma sanguíneo y el aumento de calcio y fósforo deposición en los huesos y los tejidos musculares es digna consideración del potencial de aplicación a las mujeres, tanto en pre y posmenopáusica etapa.

PALABRAS CLAVE: Maca ( Lepidium peruvianum ); hormonas; ratas macho-hembra; farmacología; toxicidad PMID:

23674962

[PubMed] PMCID:

PMC3614567

Texto completo: Int J Biomed Ciencia. 02 2006; 2 (1): 13-28.

PMCID: PMC3614567

Corto y Largo Plazo Las respuestas fisiológicas de ratas macho y hembra a dos niveles dietéticos de pre-gelatinizada de maca (Lepidium Peruvianum Chacón) HO Meissner , 1 B. Kedzia , 2 P. M. Mrozikiewicz , 2 y A. Mscisz 2 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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INTRODUCCIÓN Maca (Lepidium peruvianum Chacón), que crece en las altas mesetas andinas de Perú y se describe con más detalle anteriormente ( 1 , 2 ), ha sido utilizado tradicionalmente por los peruanos nativos como alimento y como medicina. En los últimos años, la variedad de preparaciones comerciales a base de Maca se han introducido en los mercados de todo el mundo, clasificado como de venta libre (OTC) suplementos dietéticos o como complementos alimenticios dietéticos para usos medicinales especiales para incrementar el rendimiento físico, fisiológico y psicológico. Muchos aspectos de la actividad biológica reconocida tradicionalmente de Maca no están bien documentados ( 3 , 4 , 5 ) y la mayoría de ellos se basan en testimonios y evidencia anecdótica, que, si bien el apoyo de fuente de referencia auténtica y de buena reputación, no tiene credibilidad aceptado científicamente.

Algunas de las aplicaciones tradicionales de Maca han sido en los últimos años experimentalmente demostrado ( 1, 6 , 7 , 8 , 9 ), principalmente en lo que respecta a la fertilidad y la mejora de las propiedades en los seres humanos, la mejora de la libido y el funcionamiento sexual, el equilibrio hormonal y aliviar molestias de la menopausia energía. Los resultados de los estudios realizados hasta el momento, pueden sugerir que la acción de Maca cuenta con esteroles vegetales, que actúan como disparadores químicos para ayudar al cuerpo en sí producen un mayor nivel de hormonas apropiadas para la edad y el sexo de la persona a tomarlo ( 10 ), el hecho de ya establecido por Chacón ( 11 ) en su estudio pionero sobre Maca nuevo a principios de 1960. Chacón llegó a la conclusión de que hay cuatro alcaloides en la raíz de maca, responsables de efectos sobre la fertilidad en los ovarios y los testículos de las ratas, que son medibles dentro de las 72 horas de la istración a los animales.Ella ha llegado a la conclusión de que ya Maca no contiene hormonas vegetales, por lo tanto, los alcaloides estaban actuando en el eje hipotálamoglándula pituitaria, lo que puede explicar por qué las ratas de ambos sexos se ven afectados de una manera apropiada en el género. Esto también puede explicar por qué los efectos de la Maca en seres humanos no se limitan a los ovarios y los testículos, pero a través de que actúa sobre las glándulas suprarrenales, da una sensación de mayor energía y vitalidad y a través de este afectando posiblemente el páncreas y tiroides así. Interés comercial actual en Maca se convirtió en sus propiedades energizantes y revitalizantes y su uso exitoso en el alivio de los síntomas menopáusicos. En un estudio clínico piloto en principios-mujeres posmenopáusicas ( 1 ) se ha demostrado que la Maca puede ser de valor en el tratamiento de síndrome de la menopausia. Sin embargo, a pesar de que se presentaron los perfiles hormonales y la evaluación subjetiva estandarizada de los síntomas experimentados por los participantes (índice menopáusico de Greene), no fue posible evaluar el modo de acción y un papel de Maca en el equilibrio de las hormonas a lo largo del eje hipotálamo-hipófisis-ovario. En el mismo estudio, no se observaron diferencias notables en los resultados obtenidos durante cortos (dos meses) y largo plazo (ocho meses) la istración de la preparación de Maca. También, Muller ( 4 , 5 ) observó que la respuesta de las mujeres menopáusicas a Maca es dependiente de la dosis y debe tomarse en consideración en la determinación del nivel de dosis diaria, ya sea por efecto de la hormona de equilibrio en dosis más bajas Maca, o en oposición a estimulando el modo de Maca de la acción, que podrá efectuarse en los altos niveles de la istración. En este estudio, utilizando un diseño experimental de laboratorio modelo, un intento se ha hecho para demostrar el efecto de un corto (28 días) y un efecto a más largo plazo (90 días) de la istración de dos niveles de Maca (0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal, respectivamente) sobre la morfología de la sangre, bioquímica, histopatología de los órganos internos y los análisis químicos de los tejidos musculares y óseos en ratas macho y

hembra. Al mismo tiempo, se determinó la toxicidad (DL50) de la preparación de MacaGO como se utiliza en este estudio. Ir a:

MATERIAL Y MÉTODOS Maca (Lepidium peruvianum Chacón)

Las especies de plantas se describen en detalle en las monografías por Chacón ( 11 ) y Obregón ( 12 ), así como en el catálogo de las plantas con flores y gimnospermas del Perú ( 13 ). Las declaraciones de la planta Maca Lepidium peruvianum identificado como Chacón, después de la autenticación formal de San Marcos en Lima Herbario se han depositado en Herbario de Plantas Medicinales en Australia (Lismore) y en Polonia (Poznan) para fines de referencia y para verificar authentcity del material utilizado en el laboratorio coordinado internacionalmente y el estudio clínico y, si es necesario, para autenticar los preparativos analíticamente comerciales comercializados bajo el nombre de Maca. Raíces de maca, que se utiliza en el presente estudio fueron recolectadas en Junín área (región central andina de Perú entre 4200 my 4500 m de altitud) y representaron distribución típica de tres ecotipos principales (de los 13 conoce): raíces negras, amarillas y púrpuras / rojo observado en esta zona de cultivo - un promedio de aproximadamente 16%, 48% y 9% respectivamente. Después de un secado de tres meses en alta altitud (en el sitio de plantación), según el sistema utilizado tradicionalmente de deshidratación, considerado superior al horno método de secado se utiliza actualmente en las operaciones comerciales "modernos" en el Perú (Obregón, 2001 y 2003 Chacon - comunicaciones personales) , las raíces secas de maca seleccionados para este estudio fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigaciones Agropecuarias (NIAR), Universidad Nacional Agraria La Molina, en Lima (Perú), después de la certificación previa de su carácter orgánico, y su autenticación por el Dr. Gloria Chacón como Maca Lepidium peruvianum cultiva Chacón que representan la misma especie vegetal, el cual utilizó en su trabajo pionero sobre Maca publicado en 1961 ( 10 ). Después de la limpieza (lavado a presión) y el corte en trozos, hipocotilos secas de maca fueron re-hidratados antes de ser expuesta a un proceso de gelatinización que comprende de la exposición a una presión elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso de extrusión de propiedad), seguido por secado y pulverización. Tal tratamiento de la Maca, sin ningún tipo de productos químicos utilizados en el proceso, dio como resultado el producto en polvo final (Maca-IR) la consecución de una mayor densidad y a través de pregelatinización de un componente de almidón en el producto (no menos de 98% según

ensayo de laboratorio BRI , Sydney, Australia), que se espera para promover su digestión más fácil y biodisponibilidad. Composición de la pre-gelatinizada de maca en polvo-GO (lote TTD-ZMP-20100351), según los análisis realizados en NIAR en Lima, Perú y en el Laboratorio Analítico del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan se da en la tabla Tabla11 .

Tabla 1 Composición de pre-gelatinizada de maca-GO ( Lepidium peruvianumChacón) Animales y tratamiento

El estudio se llevó a cabo en el Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan entre diciembre de 2003 y junio de 2004 Los estudios se realizaron en 90 ratas SpragueDowley que provienen del Departamento de Toxicología de la Universidad de Medicina en Poznan:. 45, nueve semanas de edad, hembras pesando 240 g a 250 g y 45, doce semanas machos ponderación de 340 a 350 g al comienzo del experimento. Los machos y las hembras se mantuvieron por separado (5 ratas por jaula), en condiciones de laboratorio estándar de los animales a la temperatura 22 ° C (+ / -2 ° C) y humedad relativa del 55% (+ / -5%). Los animales tuvieron libre a la dieta estándar de laboratorio (gránulos de Muligran) y para el agua del grifo en sus jaulas. Todos los experimentos se llevaron a cabo de conformidad con las normas pertinentes de la OCDE (Recomendación N º 408) con respecto a los procedimientos de las pruebas de toxicidad de las sustancias tóxicas desconocidas en roedores ( 14 ) y conforme a la Ley polaca relevante (35/03). El experimento se llevó a cabo bajo un modelo de laboratorio estándar aprobado por el Comité de Bioética de Experimentación Animal del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales (RIMP) en Poznan. Se aplica en este protocolo experimental del estudio se adoptó a partir de un método de la OCDE estándar utilizado en la determinación de la toxicidad de los productos desconocidos ( 14 ). Maca-IR se istró a ratas restringido (posicionado en una posición vertical) por intubación de 0,75 g / kg o 7,5 g / kg en suspensión en 15 ml de agua.El grupo control fue intubado con el volumen correspondiente de agua. Intubaciones se llevaron a cabo durante 5 días a la semana, ya sea durante 28 ó 90 días de prueba.

Estudio a corto plazo (28 días): En esta versión de prueba (I) - los animales fueron asignados al azar a tres grupos, cada uno de 10 animales (50% varones y 50% mujeres), dos grupos que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg y 7.5g/kg, respectivamente, y el tercero ser un grupo de control. Protocolo de estudio subcrónica (90 días): en este ensayo (II) los animales fueron asignados aleatoriamente a tres grupos de 20 animales cada uno (50% varones y 50% mujeres), dos grupos que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg, respectivamente, y el tercero ser un grupo de control. Al término de la cada de prueba, todas las ratas se pesaron y se tomaron muestras de sangre para los análisis bajo narcosis de tiopental. En el ensayo II, después de la extracción de sangre, los siguientes órganos internos fueron disecados: el hígado, el páncreas, el bazo, los riñones y las gónadas para el examen histopatológico de los órganos internos. Además, las dos piernas fueron disecados para el análisis de los homogeneizados de los músculos esqueléticos y huesos para análisis inmediatos extendidas para el calcio y la determinación de fósforo. Toxicidad (LD 50 ) se determinó de acuerdo con el método de Litchfield-Wilcoxon modificada de acuerdo con Roth (1961). La sangre que se recoge al final de cada ensayo (entre las 09:00 h y las 11:00 h de ratas macho y hembra; muestreo por decapitación bajo anestesia con tiopental después del 12 período de hambre hr), se utilizó para estudiar la morfología de las técnicas de diagnóstico clínicos convencionales en la Clínica de Diagnóstico de Laboratorio LABO-MED en Poznan. Los análisis de sangre bioquímicos se realizaron en el mismo laboratorio utilizando métodos clínicos estándar oficialmente aceptados (procedimiento de quimioluminiscencia en Immulite - Equipo DPC). La precisión de esta técnica es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox Company. La histopatología de los órganos internos se determinó al Departamento Patomorfología, Universidad de Medicina, Poznan y análisis inmediatos de los músculos esqueléticos y huesos fueron llevados a cabo en la Alimentación Animal y el Laboratorio de Nutrición de la Universidad Agrícola, Poznan de acuerdo con el procedimiento estándar AOAC. Los análisis estadísticos

Los datos se expresaron como la media (± SEM) en su caso. El análisis estadístico se realizó mediante el test t de Student, con la diferencia considerada significativa a P <0,05 y altamente significativa en P <0,01 y P <0,001). Ir a:

RESULTADOS Protocolo de estudio a corto plazo (28 días)

Peso corporal : El efecto de la istración de la Maca-GO en niveles se resumen 0,75 g y 7,5 g por kg de peso corporal a ratas machos y hembras durante el periodo experimental de 28 días en el crecimiento de los animales en la Tabla Tabla 2.2 . Maca-GO disminución del peso corporal ( P <0,001) en las ratas macho en un 8,6% y 14,3%, respectivamente, en relación con su peso inicial al comienzo del ensayo y en comparación con el grupo control, que ganó ligeramente de peso durante el mismo período de tiempo . No hay aumentos de peso se registraron en todos los grupos de hembras (control y Maca-GO).

Tabla 2 TRIAL I: Los cambios en el peso corporal de las ratas macho y hembra durante corto plazo (28 días) una la istración de Maca-GO en dos niveles de 0,75 g y 7,5 g por kg de peso corporal

Morfología de sangre: Debido al observado patrón similar de componentes de la sangre registrados en ratas macho y hembra, sus resultados morfológicos individuales se presentan en la Tabla Table33 como varón combinada y los grupos de mujeres de las ratas que recibieron dos dosis de Maca-GO. Durante los 28 días de la istración de la dosis de Maca-GO 0,75 g / kg como resultado estadísticamente alto incremento significativo ( P <0,001) en el recuento de glóbulos blancos y linfocitos en comparación con los animales control. Allí no fueron estadísticamente significativas ( P diferencias observadas entre los grupos de otras características morfológicas de la sangre <0,05).Del mismo modo, Maca-GO aplicado a las 10 veces mayor dosis (7,5 g / kg) dio lugar a un aumento significativo ( P <0,05) en los linfocitos contar, el índice de descomposición de glóbulos rojos relativa, así como en un volumen promedio de las células rojas de la sangre. No hubo diferencias en otros índices de características de la sangre morfológicas.

Tabla 3 TRIAL I: Morfología de la sangre en las ratas después de 28 días de istración de 0,75 g y 7,5 g de maca gelatinizada-GO por kg de peso corporal de las ratas (valores de ratas machos y hembras combinadas)

Los análisis bioquímicos de suero de la sangre: Resultados de los análisis bioquímicos del suero de la sangre en ratas istradas Maca-GO en niveles de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg durante 28 días del período experimental se dan en la Tabla Tabla4.4 . Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg resultó en alta disminución estadísticamente significativa en la concentración sérica de cortisol ( P <0,001) y un notable (aunque estadísticamente no confirmado) el aumento de nivel de glucosa en sangre (de 83 do 111 mg / dl). Los índices sanguíneos restantes en el grupo de Maca-IR no mostraron diferencias estadísticamente significativas en los valores registrados en comparación con el grupo de control.

Tabla 4 TRIAL I: La bioquímica sanguínea en ratas después de la istración oral de 0,75 gy 7,5 g de Maca-GO por kg de peso corporal durante 28 días período (valores para ratas macho y hembra combinados)

La istración de 7,5 g Maca-GO a ratas resultó en disminución estadísticamente significativa de cortisol sérico ( P <0,01) y los triglicéridos ( P <0.05) los niveles, mientras que la concentración de estradiol aumentó significativamente ( P <0.01). También, notable (50%) pero estadísticamente no significativa ( P se observó aumento> 0,05) en el nivel de la glucosa, con una reducción simultánea del 12% en el nivel de progesterona. No hubo diferencias significativas entre los grupos en los índices sanguíneos restantes.

Histopatología: Después de 28 días de la istración oral del 0,75 g de Maca-GO para ambos grupos de ratas, no hubo cambios registrados que podían atribuirse al tratamiento Maca-GO. Todas las ratas de ambos grupos tenían características histológicas de los órganos internos evaluados dentro de la imagen, considerada como normal para los animales en su fase de crecimiento (tabla (Tabla 55 ).

Tabla 5 TRIAL I: Descripción del examen histopatológico de los órganos internos en ratas macho y hembra después de la istración oral de 0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal durante el periodo 28 días

Del mismo modo que en el nivel inferior (0,75 g / kg) de Maca-GO inclusión en el juicio de 28 días, las ratas que recibieron una dosis de 7,5 g / kg de Maca GO mostraron ningún efecto visible en la histopatología de los órganos internos en comparación con los animales de los grupos de control correspondientes . En tanto, los grupos de control y Maca-GO de ratas macho hubo un ligero aumento de células en la próstata, y en el grupo de hembras de ratas de control mostraron útero ampliación de diámetro de los conductos y adelgazamiento del endometrio del útero, los cambios, que no se observaron en ratas hembras en el grupo de Maca-GO. Examen histopatológico de los órganos restantes en ratas macho (hígado, bazo, páncreas, riñones, vasos seminales del tracto urinario y testículos) y en ratas hembras (hígado, páncreas, bazo y riñones), no mostró cambios visibles que podrían atribuirse a la istrada Maca-GO en el nivel de 7,5 g / kg. Los órganos internos restantes de ratas macho y hembra en ambos grupos exhibieron característica histológica considera normal para los animales del sexo correspondiente y en la etapa de su desarrollo fisiológico. Protocolo de estudio subcrónica (90 días)

Peso corporal: En los cuatro grupos de dos, ratas macho y hembra se utilizan en este proceso (II), no fue estadísticamente significativa ( P <0,01) las diferencias en las ganancias de peso registradas (Tabla (Tabla 6)6 ), como resultado de 90 istración diaria de Maca-GO, tanto a nivel de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg, con la hembra ganando mucho menos que las ratas macho. La istración de Maca-GO a ratas hembras con ambas dosis, redujeron sus ganancias de peso en relación con el control de las mujeres (8% de

ganancia en contra del aumento de 25% en el grupo control), mientras que el grupo masculino tuvo ganancias también más bajos, pero la diferencia entre la prueba y grupos de control fue mucho menor (14% -17% contra 20%, respectivamente).

Tabla 6 ENSAYO II: Los cambios en el peso corporal de ratas machos y hembras durante largo plazo (90 días) istración de Maca gelatinizada-GO en dos niveles de 0,75 g y 7,5 g por kg de peso cuerpos de las ratas

Morfología de sangre: Hay no fueron estadísticamente significativas ( P diferencias en las características morfológicas de la sangre de las ratas que recibieron durante 90 días MacaGO, tanto> 0.05), 7,5 g / kg niveles de 0,75 g / kg y (tabla (Tabla 77 ).

Tabla 7 ENSAYO II: Morfología de sangre durante largo plazo (90 días) istración de Maca-GO a niveles de 0,75 g / kg y 7,5 g / kg de peso corporal de ratas machos y hembras (valores de ratas machos y hembras combinados)

Los análisis bioquímicos de suero de la sangre: Al igual que en el ensayo a corto plazo, una istración a largo plazo de Maca-GO a 0,75 g / kg nivel dio lugar a una disminución significativa de cortisol sérico ( P <0.05) (Tabla (Tabla 8).8 ). Hubo un notable, pero estadísticamente no significativo, aumento ( P > 0,05) en los niveles de glucosa y de progesterona, y una disminución en los triglicéridos y los niveles de ACTH ( P > 0,05). No se encontraron diferencias significativas ( P > 0,05) detectadas entre los grupos en las características del plasma sanguíneo bioquímicos restantes.

Tabla 8 ENSAYO II: Bioquímica de la sangre después de largo plazo (90 días) de la istración oral de 0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal de ratas machos y hembras (macho combinado y los resultados femeninos)

A largo plazo (90 días) istración de Maca-GO (7,5 g / kg) a ratas hembras, se tradujo en alta estadísticamente significativo aumento en la concentración de glucosa en sangre ( P <0,01) y un aumento significativo en el nivel de progesterona ( P <0,05), con disminución estadísticamente no significativa pero notable en tanto cortisol y los niveles de ACTH en comparación con el grupo de control. Histopatología de los órganos internos: istración de ratas con una dosis de 7,5 g / kg de Maca GO para el período prolongado de tiempo no tuvo efecto sobre la histopatología de los órganos internos, en comparación con los animales del grupo de control. Todas las muestras evaluadas, característica histológica expuesto se considera normal para los animales en su estado de desarrollo fisiológico y sexo (Tabla (Table99 ).

Tabla 9 ENSAYO II: Descripción del cuadro histopatológico de los órganos internos en ratas macho y hembra después de la istración oral de 0,75 gy 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal durante 90 días período

Composición química de los tejidos musculares y de los huesos: Resultados de los análisis químicos de los homogeneizados agrupados de los músculos esqueléticos y huesos procedentes de las patas traseras diseccionados de ratas expuestas durante 90 días a dos niveles de Maca-GO (0,75 g / kg y 7,5 g / kg) son resumen en la Tabla Tabla

10.10 . Independientemente del nivel de Maca-IR se istra a ratas macho, hubo una reducción sustancial (17% a 19%) en el contenido de lípidos totales determinados en homogeneizados de músculo y huesos. Sin embargo, hubo un efecto inverso observado en las ratas hembras que muestran un aumento en el contenido de grasa del tejido por 27% a 30% en comparación con el control ratas hembra. Si bien no hubo diferencias distintivas en materia seca y el contenido de proteína en los homogeneizados, hubo un aumento en el nivel de cenizas determinado en ratas macho que recibieron Maca-GO en el nivel de 0,75 g / kg solamente y esto fue acompañado por un aumento en el calcio y el fósforo contenido (11% y 19% respectivamente). Hubo un menor incremento en las concentraciones de calcio y fósforo en homogeneizados de tejido observados en grupos de hembras de ratas, sin embargo, todos los valores registrados en ambos niveles de la istración de Maca-IR estaban por encima de los niveles correspondientes determinados en grupos de control de ratas hembra correspondiente.

Tabla 10 ENSAYO II: Los análisis químicos de los homogeneizados de los músculos esqueléticos y huesos procedentes de las patas traseras del macho (M) y hembra (F) las ratas después de un largo plazo (90 días) la istración de dos dosis (0,75 g / kg y 7,5 g / kg peso corporal) de Maca gelatinizada-GO TOXICIDAD (DL50) por Maca-GO

Todos los animales sobrevivieron a la prueba sin ningún efecto adverso observado sobre la base de un comportamiento anormal y la histopatología de los órganos internos (hígado, bazo, páncreas, testículos y ovarios).Sobre la base de los resultados obtenidos, la adopción de recomendaciones por Hodge y Sterner, el 7,5 g Maca-GO por kg de peso corporal (la dosis más alta aplicada en este estudio) se determinó como LD 50 para Maca-GO, establecida en un bioensayo estándar para no tienen efectos tóxicos en los animales de prueba y upto este nivel considerado seguro para la istración oral en forma de preparados terapéuticos y dietéticos. La dosis anterior es considerablemente más alto que el límite de 2 g / kg determinado por la OCDE ( 14 ) como no tóxico y seguro para el uso como suplementos dietéticos.

Tabla Tabla11 muestra las características clínicas de los pacientes de EH y los controles NT. La PAS y PAD fueron significativamente mayores en el grupo de EH en comparación a la observada en el grupo NT. La edad, el índice de masa corporal (IMC), frecuencia del pulso, las concentraciones séricas de creatinina y ácido úrico, y las concentraciones plasmáticas de colesterol total no difirió significativamente entre los dos grupos. Se realizó un estudio de asociación utilizando 4 SNPs. Tabla Tabla22 muestra la distribución del genotipo de las 4 variantes de SNP y las frecuencias alélicas. La distribución general de los genotipos no difirió significativamente entre los grupos EH y NT. Sin embargo, hubo una diferencia notable por la frecuencia alélica de los SNP rs2290105 entre las mujeres en los grupos EH y NT ( p valor = 0,0409), con la frecuencia alélica del alelo menor en el grupo de EH superior a la observada para el grupo NT . El estudio de casos y controles basados en haplotipo también documentó diferencias significativas entre las mujeres de los EH y NT grupos (tabla (Tabla 3).3 ). No hubo diferencias significativas para los resultados de la haplotipo ATAC, con este haplotipo mayor en la EH (42,6%) que en el grupo NT (28,8%). Ir a:

DISCUSIONES Se ha aceptado en general, que la Maca presenta específica - aún sin resolver hasta la actualidad - Efecto endocrino, que, se ha demostrado en diversos ámbitos de su acción biológica de ser una planta energizante ( 11 ), estimulando las funciones reproductivas ( 7 9 ) y el equilibrio de hormonas ( 11 , 12 ), así como el alivio del malestar físico, fisiológico y psicológico asociado con la menopausia en las mujeres ( 1 , 5 , 6 ). Sin embargo, hasta prueba convincente se encuentra como al compuesto activo individual, bioquímicamente identificado como un activo componente clave Maca raíz, o grupo específico de ellos, el responsable de la funcionalidad terapéutica de raíz de maca, los autores decidieron utilizar en su estudio y recomendar a utilizar más en la práctica terapéutica, toda la raíz en su entidad con su complejidad cohesiva considerados como hierba compositivamenteinalterada con sus propiedades medicinales históricamente reconocidos y tradicionalmente incuestionables. La complejidad de los componentes presentes en Maca polvo de raíz tales como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), ácidos poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 9 , 11 ), glucosinolatos aromáticos ( 16 ) y varios alcaloides - aún no se ha caracterizado, a través de su compleja acción sinérgica y / o interactivos entre ellos, con el tiempo dar una respuesta a la acción fisiológica de dosis específicas de los preparativos de Maca estandarizados recomendados para el efecto terapéutico profiláctico y / o específicos para hombres y mujeres.

Desde el primer informe de Chacón sobre las propiedades medicinales de la maca ( 10 ), ha sido generalmente aceptado y confirmado que esta instalación no contiene estrógenos de la planta o cualquier otro fitohormonas ( 15, 17 - 19 ), pero a través de los esteroles vegetales , estimular el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal ( 10 ) de una manera que todavía no se entiende bien ( 6 , 13 ). Según Muller ( 5 ), estos esteroles son utilizados por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la función suprarrenal, la función ovárica y testicular, así como el funcionamiento de la tiroides y el páncreas, y la glándula pineal. Efecto de múltiples funciones de la Maca en las relaciones endocrinas también puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la estimulación de las glándulas endocrinas en la regulación del equilibrio hormonal en el cuerpo ( 3 , 20 ). El presente estudio se llevó a cabo en cultivo de ratas macho y hembra, que, además de la morfología de la sangre, la bioquímica y los cambios hormonales, permitió una observación de los patrones de crecimiento durante el corto plazo ya largo plazo de la istración de Maca-GO en dos niveles de aplicación. Parece que la Maca aplicado a ratas macho a dosis alta (7,5 g / kg) durante un ensayo a corto plazo, redujo significativamente el peso corporal, mientras que las ratas hembra han mantenido su peso sin cambios. Sin embargo, cuando se aplicó Maca durante el periodo de tiempo (90 días) más tiempo, las ratas hembras mostraron menores ganancias de peso del cuerpo en relación con el control de ratas hembras y, en comparación con las ratas macho. Los resultados indican que la istración de Maca-GO induce el peso corporal reduciendo la acción, howver, afectando a ratas machos y hembras de una manera diferente, y otra vez de manera diferente en un estudio a corto y largo plazo.Este efecto positivo de la Maca-GO en la reducción de peso corporal en ratas macho y hembra no se pudo explicar por la reducción en el contenido de TSH en la sangre, que generalmente conduce a ralentizar el metabolismo del cuerpo, por lo tanto, la reducción de las ganancias de peso de las ratas. En la versión de prueba I, donde se registró un ligero aumento de glóbulos blancos y recuento de linfocitos y la reducción de contenido de hemoglobina, puede indicar un estado general de la morfología de la sangre en defensa de los animales debido a algunos factores distintos de la Maca, como se puede observar cuando los animales están luchando contra algunos infección leve. Los signos de cambios leves observadas en la histopatología de los órganos internos diseccionadas de ratas después de un ensayo a corto plazo, a un menor (0,75 g / kg) Nivel de istración Maca-GO pueden apoyar esta suposición. A más largo plazo, el uso de maca-Go, no han producido cambios significativos en la morfología ni en foto histopatología de las ratas. Observado en el efecto Trial I de 7,5 g / kg nivel de Maca-GO en un aumento del nivel de estradiol fue acompañado por la reducción en el nivel de progesterona que puede indicar que el muestreo de sangre para los análisis se realizó después de la ovulación. En este

ensayo, debido a dificultades en la detección precisa de una fase del ciclo menstrual en el momento de la toma de muestras de sangre de las ratas hembras (principalmente debido a su peculiar habilidad de ovulaciones espontáneas), el estado del ciclo de la ovulación no se determinó.Por otro lado, en un estudio a más largo plazo, el nivel de aplicación de MacaGO no tuvo efecto sobre el nivel de estradiol pero aumento simultáneo de los contenidos de progesterona podría mantener estradiol a nivel uniformemente moderada en ambos MacaGO dosis de aplicación. La relación observada entre la progesterona y el estradiol están de acuerdo con las observaciones hechas por Lucille ( 21 ) en la práctica clínica, con énfasis en el equilibrio entre la progesterona, el estradiol y la función tiroidea como uno de los factores clave en la mujer para mantener el equilibrio hormonal durante los años de reproducción y en la menopausia . Es una función de la progesterona para controlar el estradiol y los efectos negativos de su dominio, así como para apoyar la función de la tiroides en el mantenimiento del crecimiento, metabolismo óseo sano y el equilibrio de equilibrio psicológico en las mujeres durante y después de su etapa reproductiva. Fue una interesante observar un efecto significativo positivo de Maca-GO en la reducción de cortisol en la sangre, tanto en el juicio a corto y largo plazo, con el efecto más pronunciado visible en la Prueba I (28 días). Esto puede indicar un efecto positivo de MacaGO en la reducción de la susceptibilidad de las ratas a factores de estrés y su efecto sedante en animales de laboratorio, las propiedades también informaron por López Fondo et al . ( 22 ).Observado en el Ensayo II, un efecto a largo plazo tanto, las dosis bajas y altas de la istración de Maca-GO en mantener, o reducir ligeramente el nivel de estradiol, al aumento simultáneo de la progesterona en ratas, se abre una nueva vía importante para la aplicación de Maca-GO durante la fase perimenopáusica en las mujeres, ya que en esta etapa de la vida de las mujeres, hay una tendencia a aumentar gradualmente el nivel de estradiol debido a la disminución en la secreción de la progesterona ( 23 ). Poco a poco aumentar el nivel de estradiol en sangre en la etapa perimenopáusica conduce al desarrollo de la depresión ( 24 ) en las mujeres en la etapa de la perimenopausia. Parece que una aplicación prolongada de dosis bajas de Maca-IR puede ralentizar, retrasar o incluso prevenir la depresión y otros síntomas desagradables que se manifiestan antes y / o durante la menopausia ( 1 , 5 , 6 ). En un estudio preliminar en ratas ovariectomizadas ( 25 ), se ha sugerido que la Maca-GO efectos antidepresivo-como y sedantes, pero no ansiolíticos posessess medido en la prueba de la actividad locomotora, Porsolt y pruebas de actividad ansiolíticos que correspondió con una disminución significativa en Cortisol y las concentraciones de ACTH, lo que lleva a la conclusión de que Maca-GO podría tener valor en el tratamiento de algunos síntomas depresivos durante el período peri. El estudio de seguimiento ( 26 ) en las mismas muestras de Maca-GO como se utiliza en este estudio, cuando se probó contra Fluoxentine, un agente antidepresivo conocido, confirmó las

hipótesis anteriores que muestran que la Maca-GO posee características típicas de tipo antidepresivo. Después de la istración de Maca-GO para ratas ovariectomizadas, tanto en sangre de cortisol y ACTH, así como la actividad espontánea y la inmovilidad del tiempo (prueba Porsolt) fueron significativamente ( P <0,05) redujo, mientras que la fluoxetina induce efecto antidepresivo en el control, sólo los animales no ovariectomizadas , sin afectar a ratas ovariectomizadas, con una excepción, que, fluoxetina aumentó el cortisol en la sangre sólo en ratas no ovariectomizadas sin afectar significativamente ACTH y valores de la prueba de actividad espontánea.Esto llevó a la conclusión de que la acción antidepresiva de Maca-IR se basa en diferente modo de acción y no en ratas ovariectomizadas como en comparación con el efecto antidepresivo de Fluoxentine en ambos grupos de ratas hembras. Los resultados anteriores de un análisis de laboratorio modelo ( 25 , 26 ), en relación con los resultados registrados en este estudio en ratas macho y hembra no ovariectomizadas sugieren que los componentes fito activos presentes en Maca-GO actuar de forma específica sobre la liberación de los esteroides del cuerpo o que afecten el hipotálamo-hipófisis-ovario eje en ratas hembras (o testículos en los hombres) que resulta en la activación similar, pero aparte de los mecanismos de respuesta serotoninérgicos como se observa en la acción antidepresiva de Fluoxentine en ratas. Esta hipótesis, sin embargo, necesita ser probado clínicamente. Maca-GO tuvo un efecto positivo en el aumento de nivel de glucosa en la sangre de ratas, tanto a nivel de aplicación, sin embargo, sólo en el largo plazo de Primera Instancia II, la alta dosis de Maca-GO se istró a ratas resultó en aumento estadísticamente significativo en el nivel de glucosa en sangre . Esto puede explicar reportado efectos dinamizadores de la Maca y su uso como un suplemento alimenticio energizante para deportistas y aquellos cuyo estilo de vida requiere reservas de energía para la actividad física intensa ( 3 , 24 , 27 ,28 ). Obsrved en este estudio (Cuadros (Tables44 y e 7)7 ) el aumento de nivel de glucosa en grupos de ratas que recibieron Maca-GO contradice los resultados reportados por López-Fernando ( 22 ), quien observó efecto hipoglucemiante de extracto de metanol de la maca en animales estresados. Posible explicación de la discrepancia en los resultados obtenidos en estos dos estudios, puede ser debido a la respuesta de los animales no estresados utilizados en el presente estudio, a diferencia de subrayado uno en el experimento de López-Fernando y / o debido a los hidratos de carbono presencia fracción en Maca- IR, mientras que esta fracción particular, como insoluble en metanol, no estaba presente en el extracto se istra a los animales estresados. Hubo una tendencia observada en este estudio a través de todos los grupos que recibieron Maca-GO que las células rojas de la sangre, hematocrito, hemoglobina y otras características de glóbulos rojos fueron menores en los valores registrados en comparación

con los correspondientes grupos de control de ratas. Esto se asoció con la disminución en la concentración de hierro en la sangre en dosis más bajas de Maca-IR, mientras que a dosis más altas en ensayo a corto plazo y durante un período prolongado, no existía tal efecto visible. Esto puede indicar Maca-Ve a jugar un papel en la modulación de la disponibilidad de hierro en la dieta, el hecho de que podría explicarse por la alteración en la absorción del hierro de los intestinos ( 29 ), o por el posible efecto quelante de Maca-GO en hierro en la dieta, sin descuento el hecho de la menor la dieta consumida por las ratas después forzadas alimentándolos con Maca-GO. Índices generales de hematología se encontraban dentro de las normas consideradas como normales para ratas ( 30 ). Este estudio a cierto grado confirmó la observación de Muller ( 6 ) que la Maca, dependiendo del nivel y la longitud de su ingesta puede actuar ya sea como una hierba adaptogénico mostrar "estimular" o "equilibrar" efecto.Sin embargo, las dosis más altas durante el período prolongado de istración no eran necesarias más eficaz en la inducción de cambios en los índices de sangre y otras mediciones de tejido tomadas en este estudio. Las observaciones realizadas en este estudio de laboratorio justifican aún más la investigación clínica sobre el uso de la Maca en mujeres peri-menopausia y en las personas físicamente activas y deportistas, esto con el fin de evaluar la eficacia de Maca-GO como un energizante, no hormonal, suplemento terapéutico y como un sustituto potencial de los programas de terapia de reemplazo hormonal. El resultado obtenido en el anterior estudio piloto sobre el uso de pre-gelatinizada de maca en mujeres en la posmenopausia temprana ( 31 ), confirmó que mediante el equilibrio de las hormonas en el cuerpo, Maca-GO ayudó a las mujeres a reducir las molestias que se experimentan en la etapa postmenopáusica. Sobre la base de los resultados obtenidos en este estudio de laboratorio en ratas, es razonable suponer que la Maca-GO puede ayudar a las mujeres para reducir el malestar experimentado no sólo en la post-menopausia, pero también mucho antes de la aparición de la menopausia y durante la etapa de la menopausia que entra, lo que puede ayudar simultáneamente en la restricción de aumento de peso, reducción de los triglicéridos en el plasma sanguíneo y un aumento en la deposición de calcio y fósforo en el hueso y los tejidos musculares. Ir a:

AGRADECIMIENTOS Participación de NatureCorp Pty Ltd, Australia en los costos relacionados con la obtención de lotes comerciales de Maca estandarizado-GO utilizada en este estudio se agradece. Algunos resultados de 90 días del período de prueba, en forma preliminar, se publicaron (en polaco) en Avances de Fisioterapia. 2005; 1-2: 11.

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Int J Biomed Ciencia. 2005 Jun; 1 (1) :33-45.

El uso de gelatinizada de maca ( Lepidium peruvianum ) en mujeres en la posmenopausia temprana. Meissner HO 1 , Kapczynski W , Mscisz Un , Lutomski J . Información sobre el autor Abstracto OBJETIVO: Este estudio doble ciego con placebo corregido clínico piloto tuvo como objetivo evaluar el uso de hipocotilos de las crucíferas planta andina Maca ( Lepidium peruvianum Chacón), para aliviar los síntomas de molestias de la menopausia que sufren las mujeres en post menopausia temprana, medida por perfiles de hormonas séricas : la hormona luteinizante (LH), la hormona folículo estimulante (FSH), estrógeno (E2) y progesterona (PG) y según la evaluación de índice menopáusico de Greene.

DISEÑO: El estudio fue conducido en 20 caucásicos sanos voluntarios de las mujeres posmenopáusicas temprana durante el plazo de tres meses (Prueba I) y en ocho mujeres durante el plazo de nueve meses (Trial II). Los niveles hormonales se determinaron en sangre con una evaluación simultánea de índice de la menopausia al inicio del estudio, después del uso de un mes a placebo, y después de dos a ocho meses la istración de 2 g gelatinizaron Maca polvo de la raíz ( Maca -GO), en forma de dos 500mg cápsulas de gelatina dura, dos veces al día. RESULTADOS: En comparación con el placebo, después de que ambos, dos a ocho meses de la istración de Maca -GO cápsulas a EPMW, nivel de FSH significativamente (p <0,05) con una disminución (P <0,05) aumento simultáneo significativa en el nivel de LH, dando como resultado significativo ( P <0,05) aumentan tanto en E2 y PG, después de ocho meses de Maca -GO único tratamiento. Hubo un efecto placebo significativa (P <0,05) que resulta en un nivel de PG elevada después de la istración de un mes a cápsulas de placebo. Cambios en los niveles hormonales fue acompañado por sustancialmente reducido sensación de malestar asociado con la menopausia, aunque, no había un efecto placebo distintivo, positivo a juzgar por las respuestas al cuestionario de Greene. CONCLUSIONES: Es razonable sugerir que Maca -GO cuando se utiliza en EPMW, dependiendo de la duración de uso, estaba actuando como un tóner de procesos hormonales como se refleja por la disminución de la FSH y el aumento de la secreción de LH, que estimula la producción de ambas hormonas ováricas, E2 y PG y dio lugar a una reducción sustancial de las molestias de la menopausia sentida por las mujeres participantes en el estudio, con un efecto distintivo placebo, por lo tanto, lo que justifica plenamente aún, el estudio más complejo sobre la eficacia de Maca -GO como una alternativa fiable a los programa de HRT.

PALABRAS CLAVE: hormonas, la maca ( Lepidium peruvianum ); alternativa vegetal a la TRH; Publicación de la menopausia PMID:

23674952

[PubMed] PMCID:

PMC3614576

Texto completo: Int J Biomed Ciencia. 06 2005; 1 (1): 33-45.

PMCID: PMC3614576

El uso de Maca gelatinizada (Lepidium Peruvianum) en Primeros mujeres posmenopáusicas HO Meissner , 1 W. Kapczynski , 2 A. Mscisz , 3 y J. Lutomski 3 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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Abstracto Ir a:

INTRODUCCIÓN Maca ( Lepidium peruvianum Chacon) es un vegetal anual raíz crucífera (misma familia Brassicaceae botánico como el nabo y brócoli), que crece a 4.000-4,500 m sobre el nivel del mar en las altas mesetas andinas del Perú.Tradicionalmente, la maca se ha utilizado por los peruanos nativos como alimento y medicina. Las personas que viven en las montañas de los Andes utilizan Maca, desde antes de la época de los incas para la energía, el equilibrio hormonal, el funcionamiento saludable de la tiroides, el funcionamiento sexual, el síndrome premenstrual, la menopausia, ayuda a mantener los huesos sanos, tónico para ancianos y convalecencia. Propiedades de la Maca como alimentos y suplementos dietéticos se han reportado previamente por Lutomski ( 1 ) y las propiedades terapéuticas y medicinales se resumieron en la publicación por Chacón ( 2 ), Zurowska ( 3 ) y el número de otras publicaciones técnicas se originó principalmente en los EE.UU. y Perú ( 4 - 11 ). El uso tradicional de la raíz de Maca, con fines medicinales y nutricionales putativos, principalmente para su adaptogenic y la fertilidad mejora de las propiedades en los seres humanos y los animales han sido en los últimos años experimentalmente probados ( 7 - 9 ). En julio de 2002 los informes fueron emitidos por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de los EE.UU., lo que indica que el uso de combinaciones de fármacos en la terapia de reemplazo hormonal (TRH) en mujeres menopáusicas sanas, aumenta el riesgo de cáncer de mama invasivo, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y coágulos sanguíneos, sobrepasan a salud posible de los fármacos benefits.NIH detuvieron un ensayo a gran escala clínica en el Prempro (estrógeno conjugado caballo, a partir de la orina de caballo) y una forma sintética de progesterona llamada progestina. Debido al peligro excesivo para las

mujeres que plantea esta droga, NIH recomienda los 16.000 participantes dejan de tomar los medicamentos de estrógeno / progestina inmediatamente. Por lo tanto, la búsqueda de alternativas más seguras a la TRH se intensificó en todo el mundo y en los EE.UU. en particular, cuando calcula que seis millones de mujeres, en el pasado, se han seleccionado una opción para ayudar a aliviar los síntomas de la menopausia mediante la TRH. Una de las alternativas a la HRT-Maca que no contiene hormonas vegetales (a diferencia de la soja / genisteína y cohosh negro), se ha presentado en la Conferencia Médica Antienvejecimiento en 1997 ( 5 ). Desde entonces, se ha visto un aumento dramático en el uso de esta hierba medicinal por los médicos que practican la CAM (Complementaria / Medicina Alternativa) en los EE.UU. ( 5 ). Durante años, la maca se ha utilizado con éxito por las personas nativas de Perú para los desequilibrios hormonales, irregularidades menstruales, la fertilidad y los síntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos, sequedad vaginal y pérdida de energía, la libido y depresión (6 ). Había indicios ( 12 ) que la Maca puede ser útil en la reducción de las molestias causadas por los síntomas de la menopausia y estudios de casos limitados en animales de laboratorio han demostrado que la Maca puede ser eficaz para el síndrome premenstrual (SPM) y ( 13 ). Los resultados de los estudios realizados hasta el momento, pueden sugerir que la acción de Maca cuenta con esteroles vegetales, que actúan como disparadores químicos para ayudar al cuerpo en sí producen un mayor nivel de hormonas de tomarlo apropiadas para la edad y el sexo de la persona ( 13 ). Hay un número creciente de profesionales de la salud en los EE.UU. que se han integrado diversas terapias a base de hierbas en su práctica médica y que son conscientes de las propiedades funcionales de Maca como una alternativa disponible para los medicamentos con receta para el alivio eficaz de los síntomas de la menopausia ( 4). En este sentido, las mujeres se les recomienda trabajar con profesionales que pueden ordenar pruebas para establecer los niveles de hormonas de línea de base antes de iniciar el tratamiento con Maca, y dar seguimiento a dos meses después con una segunda serie de pruebas hormonales para determinar si la dosis del paciente es tomando es suficiente y apropiada para la status.However fisiológicas particulares, debido a la naturaleza privada de tratamiento implicados en la práctica clínica, los datos pertinentes no han sido libremente disponible en la literatura de investigación hasta ahora. Por lo tanto, en este estudio piloto, el intento se ha hecho para observar un efecto a corto y largo plazo de la Maca en los cambios en los niveles de cuatro hormonas sexuales y en el alivio de los síntomas de molestias de la menopausia en dos grupos seleccionados de mujeres posmenopáusicas temprana (EPMW ) voluntarios. Ir a:

Materiales y métodos Objetivo

El objetivo de este estudio doble ciego, controlado con placebo, fue determinar el efecto de los dos ( 2 ) y ocho (8 ) meses de la istración oral de cápsulas que contienen pregelatinizados hipocótilos secos y pulverizados de Maca ( Lepidium peruvianum Chacón). En este y en los documentos posteriores de esta serie, el nombre deLepidium peruvianum Chacón se utiliza como representación de la única conocida y cultivada tradicionalmente en plantas Maca, con su origen ligado a Junín meseta en las tierras altas de los Andes centrales del Perú, desde donde el Dr. Gloria Chacón proviene Maca raíces para su trabajo pionero publicado en 1961 ( 2 ). Su interés y la investigación sobre esta planta indígena, dieron lugar a su propagación por los agricultores peruanos, en un principio para el mercado local y posteriormente se extendieron en plantaciones más grandes de Maca, lo que llevó a la comercialización de esta planta para su distribución internacional peruano raíz vegetal que tradicionalmente-y por ahora, propiedades terapéuticas reconocidas científicamente. Actualmente, Maca se ha colocado en la lista de plantas indígenas bajo la protección del gobierno peruano como el tesoro natural del Perú, el hecho ya reconocido internacionalmente por la FAO y su tradicional condición de suplemento dietético que se refleja en el reglamento UE pertinentes. Todas las investigaciones publicadas a nivel internacional sobre la Maca, que siguió el trabajo de Chacón ( 2 ), se llevó a cabo en la Maca peruana cultivada. Sin embargo, debido al depósito anterior de un ejemplar marcado Maca, siendo al parecer una planta de crecimiento silvestre en los Andes bolivianos, donde localmente se la conoce con el nombre común y el nombre científico Maca dadoLepidium meyenii Walpers, muchos trabajos de investigación utilizado erróneamente nombre científico Lepidium meyenii como una representación de material - raíces procedentes de Maca cultivada. Por lo tanto, en lugar de referirse a la Maca como L. peruvianum o sinónimo L. meyenii , como en muchos artículos Maca se conoce científicamente que, después de inspeccionar las deposiciones de ambas plantas en el Herbario de Lima, seguido de la recolección y deposición de ambos especímenes en Herbarios de las plantas medicinales en Australia y Polonia, se ha acordado adoptar en nuestro trabajo el término apropiado para Maca cultivada como Lepidium peruvianum Chacón, siendo la única planta con referencia históricamente válido y terrenos tradicionalmente establecidas que se hace referencia en el trabajo científico como Maca peruana, que representa características dietéticas, terapéuticas y medicinales debidamente referenciados en la literatura de investigación y reflexión trabajo experimental llevado a cabo en esta planta hasta la fecha. Las especies de plantas se describe en detalle en monografías por Obregón ( 10 ) y Chacon ( 13 ), así como en el catálogo de las plantas con flores y gimnospermas de Perú ( 12 ).

Maca

Raíces de Maca, cosechada y secada en el sitio de plantación en Junín área (Región Central Andina de Perú entre 4200 y 4500 m de altitud) con un certificado de calidad de orgánico, fueron transportados a una planta de procesamiento en el Instituto Nacional de Investigación Agrícola de la Universidad Nacional de Agricultura La Molina, en Lima (Perú), donde fue sometido a un proceso de gelatinización. Después de la limpieza (lavado a presión) y cortar en trozos, hipocótilos secos de Maca fueron rehidratados antes de ser expuesto a una presión elevada a corto plazo en condiciones de humedad (un proceso de extrusión patentado), seguido de secado y pulverización. Tal tratamiento de la Maca, sin ningún tipo de productos químicos utilizados en el proceso, dio como resultado el producto en polvo final (Maca-IR) la consecución de una mayor densidad, por lo tanto, una mayor carga de peso del producto en una cápsula y a través de pre-gelatinización de un componente de almidón en el producto (no menos de 98% según ensayo de laboratorio BRI), que se espera para promover su digestión más fácil. Composición de la pregelatinizada de maca en polvo-GO como se recibe directamente del fabricante en Lima, Perú y verificada por el Laboratorio Analítico del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan se da en la tabla Tabla11 .

Tabla 1 Composición de pre-gelatinizada de maca-GO (Lepidium peruvianum Chacón) Sujetos

Veinte primeras caucásicas posmenopáusicas mujeres voluntarias (Prueba I) y ocho (Trial II) de edades comprendidas entre 45 a 62 años fueron seleccionados para este estudio piloto. Representaban EPMW sanos que habían experimentado su última menstruación no menos de 2 meses y no más de 12 meses antes del inicio del ensayo. Antes del estudio no se utilizaron ningún tratamiento hormonal y no estaban tomando ningún medicamento durante el período de estudio. Un consentimiento informado firmado se obtuvo de todos los sujetos en cuanto a su participación voluntaria en el juicio llevado a cabo bajo la supervisión del ginecólogo especialista en una clínica privada en Poznan (Polonia). Todos

los sujetos incluidos fueron informados del propósito, beneficios y posibles riesgos del estudio. Protocolo experimental

Cápsulas de gelatina dura (tamaño "0") el placebo y Maca-GO (neto de 500 mg por cápsula), que se utiliza en este estudio fueron por encargo del Instituto de Plantas Medicinales en Poznan. Durante el período de 1 de mes (Placebo fase), todos EPMW recibió 4 x 500 mg cápsulas diarias de placebo (2.000 mg de sorbitol y diarios de celulosa), seguidos de la dosis idéntica de cápsulas que contienen Maca-GO (fase Maca-GO). Aunque Chacón (2 , 13 ) recomienda aproximadamente 5 g de polvo de maca al día cuando se utiliza como una fuente de alimento funcional que complementa la dieta diaria, la elección de la dosis de 2 g / día de Maca-GO adoptado en este estudio se basó en la experiencia clínica y práctica reportado por Muller ( 5 , 6 ), que recomienda a las mujeres en los EE.UU., para istrar 2 g de maca en polvo por día para el alivio de las molestias de la menopausia. Las cápsulas fueron auto-istrados de acuerdo con el siguiente calendario: 2 cápsulas unos 30 minutos antes de la mañana y 2 cápsulas antes de la comida de la noche por el período de un mes o bien placebo, seguido de dos meses (Ensayo I) u ocho meses (Trial II) de Maca-GO.With el inicio y al final de cada fase de la prueba, todas las mujeres fueron entrevistadas por el ginecólogo y pidió que responder un conjunto de preguntas estándar de acuerdo al cuestionario de Greene. Esto con el fin de determinar un Índice de la menopausia en el momento cuando la sangre fue tomada para análisis de hormonas (FSH, LH, E2 y PG). El estudio fue llevado a cabo por el ginecólogo especialista y los investigadores del Instituto de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan, bajo supervisión internacional, entre mayo de 2002 y marzo de 2003. Ensayos

El suero de LH, FSH, E2 y PG se midieron antes de la versión de prueba (Muestreo A), después de 1 mes de tratamiento con placebo (Muestreo B) y, a continuación, dos meses (Prueba I) o dos y ocho meses (Trial II) después de la istración de Maca. Terapia hormonal de ensayos se llevaron a cabo por una clínica de diagnóstico de laboratorio LABO-MED en Poznan utilizando el procedimiento estándar de quimioluminiscencia oficialmente aceptada en equipos Immulite-DPC. La precisión de esta técnica es monitoreada por el Centro Nacional de Calidad de Laboratorios de Diagnóstico Médico en Polonia y en el Laboratorio es un participante del Control de Calidad Internacional RIQAS mantenido por Randox Company. El análisis estadístico

Los datos se expresaron como la media (± SEM) en su caso. El análisis estadístico se realizó mediante el test t de Student, con la diferencia considerada significativa a P <0,05. Ir a:

RESULTADOS Trial I

El juicio que se inició con 20 temas de los cuales durante el período de tres meses, ocho sujetos no han concluido el estudio, ya sea por enfermedad (2 mujeres) o debido a diversas razones-tales personales como a largo plazo de no tomar la cápsulas Maca-GO mientras estoy de vacaciones (2 mujeres) o de manera inconsistente de su istración (4 mujeres). Por lo tanto, fueron excluidos del resumen final de los resultados. Los resultados de los análisis hormonales que se resumen en la tabla Tabla22 demuestran que, en comparación con el placebo, después de dos meses de uso de maca-GO cápsulas, nivel de LH aumentado significativamente ( P<0.05), con estadísticamente no significativa ( P > 0,05) en de FSH. Por otro lado, el tratamiento placebo Un del mes se produjo en una disminución significativa ( P aumento <0,05) del nivel de progesterona en la sangre con una disminución significativa ( P <0,05) reducción observada después de dos meses de istración de Maca-IR, con el nivel de caída no significativamente ( P > 0,05) por debajo del nivel registrado al comienzo del ensayo I. No hubo cambios significativos observados en el nivel de E2 durante el Juicio I.

Tabla 2 TRIAL I: Los niveles hormonales en las mujeres posmenopáusicas (n = 13) al inicio del juicio, después del uso de un mes a placebo y después de dos meses de Maca-GO tratamiento (2.000 mg / día) en un 12 EPMW

En las entrevistas personales realizadas por un ginecólogo durante el juicio que, hasta el 42% de las mujeres participantes han informado de una reducción en la sensación de molestias de la menopausia ya después de la istración de un mes desde cápsulas de placebo. De acuerdo con la evaluación subjetiva de los participantes, después de dos meses de Maca-Go tratamiento, la mayoría de las mujeres (9 de 12, que concluyó la prueba de tres

meses) observó una reducción notable en la sensación de incomodidad, típica de la menopausia, que experimentaron en el inicio de la Sala de Primera . Sin embargo, de acuerdo a las respuestas dadas por los participantes en el cuestionario de Greene (tabla (Tabla 3),3 ), después de un mes de la solicitud de Placebo, que ya reportaron una mejoría en características tales como: nerviosismo reducida, menos dificultades para conciliar el sueño, una mejor capacidad de concentración mejorada para concentrarse, sensación de ser más enérgico sentimiento, menos frecuente de entumecimiento y dolores de cabeza, así como una reducción de la sudoración nocturna. Después de dos meses de aplicación Maca-GO, la corrección de las respuestas para el efecto placebo, hubo una reacción positiva de EPMW a los siguientes síntomas: un aumento de la sensación de ser más enérgica, la tensión nerviosa menor, la reducción de los sofocos y el retorno del interés por vida sexual, según la evaluación de acuerdo al índice menopáusico de la Greene. En los síntomas cubiertos por otras cuestiones, y en particular, la incidencia de la sudoración noche, sensación de ansiedad, estado de depresión, llanto excesivo, irritabilidad, y las respuestas no fueron concluyentes.

Tabla 3 un

TRIAL I: Resumen de la prueba de la menopausia de Greene Puntuación después de 30 días de placebo (B) y después de dos meses de uso de encapsulado Maca-GO (2000 mg / día) en un 12 EPMW Trial II

Ocho mujeres, que se ofrecieron voluntariamente a participar nueve meses del estudio, en el que después de la fase un mes Placebo, se les dio Maca-GO cápsulas para período de ocho meses, siguiendo el mismo protocolo experimental que en el Ensayo I, todas ellas concluyeron el octavo mes período de estudio. Los resultados de los análisis hormonales que se resumen en la Tabla Tabla44 demuestran que, en comparación con el placebo, después de 2 meses de uso de cápsulas de Maca-GO, el nivel de FSH se redujo significativamente ( P<0.05) con una reducción adicional después de 8 meses de la istración de Maca-GO. Por otro lado, hubo una diferencia estadísticamente significativa ( P aumento> 0,05) en el nivel de LH después de 2 meses de

la ingesta de Maca-GO con un ligero aumento adicional después de 8 meses de la istración. Los niveles de progesterona aumentan con la progresión de la Sala de Primera II, pero sólo el valor registrado después de 8 meses de la istración de MacaGO fue estadísticamente significativa ( P <0,05) en comparación con las muestras anteriores (al inicio del juicio, después de placebo y después de dos meses de tratamiento Maca-GO).Si bien no hubo significativas ( P cambios> 0.05) en los niveles de E2 registrados entre el inicio del juicio y un mes de tratamiento con placebo, los niveles registrados después de dos y ocho meses de la istración de Maca-GO fueron significativamente mayores ( P <0,05) como en comparación con el inicio del tratamiento con placebo ensayo y un mes.

Tabla 4 ENSAYO II: Los niveles hormonales en las mujeres posmenopáusicas (n = 8) en el arranque del juicio, después de un mes de placebo, después de 2 meses Maca-GO y después de 8 meses MacaGO tratamiento (2.000 mg / día) a las ocho EPMW

La valoración subjetiva de los participantes de su condición de "bienestar" durante y después de la finalización de la II de Primera Instancia, según lo expresado en las entrevistas con el doctor, indicó que todas las mujeres participantes reportaron una mejoría general en la reducción de la sensación de molestias de la menopausia experimentada al inicio del juicio, con una mejoría observada ya después de un mes de tratamiento con placebo. Las respuestas dadas por los participantes al cuestionario de Greene y expresado como una puntuación de puntos asignado a cada pregunta individual de acuerdo con la gravedad de los síntomas experimentados durante una semana antes de las entrevistas con el ginecólogo (quien ha grabado todas las respuestas durante el juicio), confirmaron placebo distintivo efecto sobre el índice de Greene puntuación (tabla (Tabla 5).5 ). Todo reportado respuestas a las preguntas individuales de la Tabla Tabla 55 y las puntuaciones correspondientes grabados con el final de los dos y ocho meses de aplicación Maca-GO se han corregido para el efecto placebo (expresado como un porcentaje de una puntuación de Placebo). Después de dos meses de aplicación Maca-GO, una notable mejora se observó en características tales como: sensación de ser más enérgico y menos músculos y

articulaciones ases sentir menos frecuente de entumecimiento y dolores de cabeza, así como una reducción de la sudoración nocturna.

Tabla 5 un

ENSAYO II: Resumen de prueba de la menopausia de Greene Puntuación placebo después de 30 días y después de 2 y 8 meses de uso de encapsulado Maca-GO (2000 mg) por ocho EPMW

Ocho meses de auto-istración de Maca-GO cápsulas por las mujeres en la posmenopausia temprana, dieron como resultado un efecto beneficioso distintivo en la mayoría de los síntomas de la menopausia que figuran en el índice menopáusico de la Greene con la reducción más pronunciada registrada en la frecuencia de sensación repentina de ansiedad. También características tales como menos incidencias de alerta excesiva, tasa de latidos del corazón anormalmente rápido, tensión menor nervioso, nerviosismo, irritabilidad y llanto excesivo, dolores de cabeza menos frecuentes, la infelicidad y estar deprimido, menor incidencia en los músculos y articulaciones ases fueron claramente percibidos por los participantes . Esto se asoció con una reducción en la frecuencia de los sofocos y la sudoración excesiva noche con una notable mejora simultánea para conciliar el sueño, sensación de estar menos cansado y con más energía con el regreso de interés en la vida sexual. En general, la puntuación acumulada de las respuestas al cuestionario de Greene confirma el hecho de que después de un mes de placebo, la EPMW reportó una reducción del 59% en la gravedad de las molestias de la menopausia, de "ocasional" y "a menudo" a "síntomas no experimentaron" categoría (Tabla (Tabla 6).6 ). Mientras que otros dos meses de tratamiento con Maca GO tiene sólo un poco mayor incidencia de aumento del número de preguntas evaluadas en "síntomas no experimentaron la categoría" entonces después de 8 meses de uso de maca-GO, hubo el doble de síntomas registrados por las mujeres en esta categoría en comparación con la puntuación según consta en el inicio del juicio. Este puede ser el más cercano a una sola representación numérica objetivo de un efecto positivo, que Maca-GO tenía en este estudio en EPMW participar en términos de reducción de la gravedad de su molestias de la menopausia a lo largo del período del estudio ocho meses.

Tabla 6 Puntuación acumulada en las respuestas a las preguntas que reflejan los síntomas individuales en un la menopausia Índice de Greene: ENSAYO II Ir a:

DISCUSIONES En el trabajo pionero sobre la Maca por Chacón ( 2 ), estableció que había cuatro alcaloides en la raíz de maca, y no sus hormonas vegetales, que produjeron efectos sobre la fertilidad en los ovarios y los testículos de las ratas.Estos efectos eran mensurables dentro de las 72 horas de la dosificación de los animales. Dedujo que los alcaloides estaban actuando sobre la glándula hipotálamo-hipófisis, lo que explica por qué tanto en ratas machos y hembras fueron afectados de manera apropiada en el género. Esto también puede explicar por qué los efectos de la Maca en seres humanos no se limitan a los ovarios y los testículos, pero a través de que actúa sobre las glándulas suprarrenales, da una sensación de mayor energía y vitalidad y a través de este afectando posiblemente el páncreas y tiroides así. Propiedades medicinales y la funcionalidad de activación de Maca para los hombres y las mujeres están vinculadas a una composición peculiar de esta planta, cultivada y cultivada en los Andes centrales del Perú, en la puna, donde sólo los pastos alpinos y plantas tolerantes a las heladas alta autóctonas pueden sobrevivir y producir cultivos de cualquier importancia económica. Raíces de maca, crecen y luego se secan bajo una duras condiciones ambientales tales, expuestos a pleno espectro de la radiación solar, baja humedad y temperaturas extremas entre el día y la noche como experiencia en una alta elevación tales, exhiben específica - aún sin resolver hasta la actualidad - endocrino efecto, que, como se demuestra en este trabajo, ayudó a aliviar los síntomas de la menopausia en las mujeres-como una alternativa natural, no hormonal para el tratamiento HRT se utiliza actualmente. Una calidad nutricional superior Maca ( 22 ) y las dosis como componente de la dieta para su uso en el 5g/día nivel según lo recomendado por Chacón ( 2 , 13 ), no pueden explicar los efectos de las dosis istradas a 2g/día EPMW en el ensayo I y II. Lo más probable es que la complejidad de los componentes presentes en Maca polvo de raíz tales como esteroles (campesterol, estigmasterol y beta-sitosterol), ácidos

poliinsaturados y sus amidas, llamado "macaenes" y "macamidas" ( 9 ), glucosinolatos aromáticos ( 23 ) y varios alcaloides-aún por caracterizados, a través de su compleja acción sinérgica y / o interactivos entre ellos, con el tiempo van a dar una respuesta a la acción fisiológica de dosis específicas de Maca recomendadas para el efecto terapéutico profiláctico y / o específicos para hombres y mujeres. Dini ( 22 ) sugiere que los poderes afrodisíacos observados de Maca para los hombres y las mujeres pueden atribuirse a la presencia de las prostaglandinas y los esteroles en los hipocótilos de Maca y la fertilidad en general la mejora de las propiedades puede atribuirse a la presencia de isotiocianatos aromáticos biológicamente activos derivados de la hidrólisis de los glucosinolatos y específicamente debido a isotiocianato de bencilo y isotiocianatos p-metoxibencilo ( 23 ). Por otro lado, presente isotiocianato de bencilo en raíz de maca ha sido informado de que un inhibidor potente de cáncer de glándula mamaria y el estómago ( 24 ). Desde la introducción de la Maca en la práctica médica en los EE.UU., se ha utilizado cada vez más para tratar a pacientes menopáusicas en varias clínicas, donde, según lo informado por Muller ( 6 ), un 50 por ciento de los pacientes se mostraron satisfechos por el uso de las preparaciones de Maca en lugar de suplementos de genisteína hechas de la soja, que se ha demostrado que tienen efecto estimulante sobre las células de cáncer de mama ( 6 ).Se desarrollaron diversos programas personalizados con el uso de Maca para los pacientes, algunos de ellos utilizando la Maca en conjunción con suplementos nutricionales, para destetar las mujeres fuera de la terapia de reemplazo hormonal. Para aquellas mujeres que todavía tenían algunos síntomas, unos protocolos de combinación se han desarrollado, con la participación de extracto de Maca y unas pequeñas cantidades de estrógeno natural, junto con la progesterona natural, la cual, a diferencia de la progestina, es considerado no cancerígeno ( 6 ).Maca, que ha sido confirmado, desde el primer informe de Chacon ( 2 ), a no contiene estrógenos de la planta o cualquier otras hormonas, a través de esteroles de plantas, estimular el sistema endocrino ayudando a mantener el equilibrio hormonal de una manera que todavía no se entiende bien ( 6 , 13 ). Estos esteroles se utilizan por el cuerpo con la ayuda de la pituitaria para mejorar la función suprarrenal, la función ovárica y testicular, así como el funcionamiento de la tiroides y el páncreas, y la glándula pineal (que hace que la melatonina). Efecto de múltiples funciones de la Maca en las relaciones endocrinas también puede explicar reportado en la literatura, su influencia positiva en la estimulación de las glándulas endocrinas en la regulación de los equilibrios hormonales en el cuerpo en forma claramente diferentes a los reportados cuando las mujeres tratan las quejas de la menopausia con Cimicifuga ( 16 , 17 ) o preparaciones a base de trébol rojo ( 18 , 19 ) o la soja ( 20 ) fitoestrógenos. Era razonable suponer que, como una hierba adaptogénicas, después de dos meses de uso de maca-GO por EPMW, pueden ayudar a corregir los síntomas de la dominación y la FSH puede frenar o contrarrestar una caída en el nivel de E2 ayudar en el alivio de diversos

síntomas y manifestaciones asociadas de molestias de la menopausia. Extendiendo período de istración Maca-GO a 8 meses (Trial II), se esperaba observar diferencias, si las hubiera, en las respuestas a corto y largo plazo de EPMW a la istración de Maca en los niveles hormonales de la menopausia y el Índice de Greene. Los resultados reportados en este estudio piloto apoyados ambos supuestos anteriores, ya que, además del alivio general de la mayoría de los síntomas de la menopausia como subjetivamente calculados en ambas pruebas y confirmados en las respuestas por EPMW participantes al cuestionario de Greene, los niveles de FSH se redujo significativamente ( P <0,05) después de que tanto a corto (2 meses) y largo plazo (8 meses) de la istración de Maca-GO, aunque, en la versión de prueba I, la reducción fue considerable pero no significativa ( P > 0,05).Por otro lado, en la Prueba II, Maca-GO tratamiento dio lugar a significativas ( P <0.05) aumento en el nivel de E2 después de largo plazo (8 meses) de uso exclusivo Maca-GO, en relación con el nivel registrado después del tratamiento con placebo, mientras que no hubo efecto significativo de dos meses, la istración de Maca-GO. Observado en este estudio el efecto positivo de Maca-GO en reducir el nivel de FSH después de su uso, tanto a corto como a largo plazo se asoció con una significativa paralelo ( P <0.05) el aumento en la concentración de LH. La relación entre las dos hormonas (FSH y LH) se mantuvieron en ambos ensayos en el nivel cercano a 1,6 después de dos meses el consumo de Maca-GO y reducido a 1,2 después de 8 meses de la istración de MacaGO, que es típico de observado comúnmente en etapa temprana de la menopausia ( P > 1,1). Mientras que en la versión de prueba I, dos meses la istración de Maca-GO no tenía (significativo P > 0.05) en la concentración sanguínea PG, había una (significativa P <0.05) aumento de PG después de la ingesta de un mes placebo solamente, lo que indica que dos meses de Maca -IR tratamiento no tiene ningún efecto sobre los cambios en los niveles de PG - el hecho confirmado por los resultados obtenidos en el Ensayo II. Sin embargo, hubo una disminución significativa ( P aumento <0.05) en la concentración sanguínea de progesterona después de una istración a largo plazo de los Maca-GO a EPMW. Implicaciones de la pituitaria efectos de la estimulación de Maca-GO como se puede deducir por la reducción de FSH y un aumento en la concentración de hormona luteinizante en sangre son importantes en este sentido, que abre una nueva vía para la interpretación del efecto de la Maca en un complejo de procesos fisiológicos que puede conducir a una mayor investigación de un posible uso de la Maca-GO como "Terapia de Reemplazo Hormonal para no" - que parece ser un tratamiento seguro y menos controversial disputa actualmente la TRH convencional con el uso de preparados hormonales farmacéuticas.

Los niveles de E2 observadas en mujeres que participan en este estudio se encontraban por debajo 30pg/ml en la Prueba I y entre 30 y 35pg/ml niveles, que puede confirmar el estado posmenopáusico de los participantes y / o disfunción o atrofia de los ovarios. Las observaciones realizadas por Malespina ( 11 ), los niveles de 30pg/ml y superiores indican como el mínimo absoluto que una mujer necesita para evitar los síntomas de malestar característico para publicar la menopausia y 60-75pg/ml son considerados como niveles adecuados. Sobre la base de los resultados obtenidos en este estudio en EPMW, es razonable suponer que la Maca-GO influenciada significativamente los órganos de secreción interna. Mediante la estimulación de la hipófisis a un aumento significativo en la secreción de FSH y LH, Maca-GO parecía contribuido al mecanismo regulador responsable de las funciones ováricas restantes, lo que resultó en un aumento de la secreción de la cantidad mínima de estrógeno, conocidos por ser necesario para evitar o sustancialmente reducir los problemas de malestar mental, fisiológico y físico asociado con la menopausia que se manifiesta por síntomas enumerados en el Índice de la menopausia de Greene. Sugerencia de Chacón ( 3 , 13 ), que la Maca, a través de la estimulación de la glándula pituitaria, puede tener un efecto indirecto en la glándula pineal, que segrega la melatonina podría ser apoyado por las observaciones realizadas en este estudio, que explica un efecto sedante y calmante de Maca-GO en las mujeres menopáusicas, de acuerdo a los síntomas que figuran en el índice menopáusico de Greene. Aunque, el efecto positivo de los dos, la istración a corto y largo plazo de los MacaGO en el alivio de los síntomas de molestias de la menopausia experimentan EPMW antes de la participación en el estudio no puede negarse Después de ser confirmada por las cifras que se resumen en el Índice de la menopausia de la Greene, el estadísticamente significativa ( P <0,05) diferentes respuestas de las mujeres en los niveles de hormonas sexuales registró después de corto y un uso a largo plazo de Maca-GO, puede indicar diferentes mecanismos de acción de los mandantes de Maca en el sistema endocrino en EPMW - el hecho que justifica además, el estudio más complejo. La pregunta sigue siendo, sin embargo, si Maca hierba como adaptógeno tiene un "estimulante" o un efecto de "equilibrio"? Según Muller ( 6 ) dependiendo de la dosificación implicado, maca puede tener equilibrio o efecto estimulante bajo amplia gama de circunstancias. En los EE.UU., se recomienda a las mujeres con síntomas menopáusicos tomar 3-4 cápsulas de maca al día durante efecto de equilibrio, sino la mujer menopáusica muy sensibles pueden necesitar solamente 2 cápsulas al día. Tal dosificación puede reducir o eliminar por completo los sofocos en tan poco tiempo como 4 días a una semana ( 6 ). Por otra parte, con dosis demasiado alta, en las mujeres altamente sensibles a Maca, puede

haber un efecto de equilibrio estimulante y no, que en realidad puede aumentar la cantidad de los sofocos. Preparados diferentes Maca comerciales están disponibles en el mercado terapéutico en los EE.UU. y Europa y son recomendados por los médicos, que, basándose en su experiencia clínica personal y limitada investigación realizada hasta el momento, recomiendan Maca para ser utilizado por las mujeres para el número de razones, tales como la hormona el equilibrio, la energía, para el síndrome premenstrual, los síntomas de la menopausia, incluyendo los sofocos, sequedad vaginal, los "blues", para la salud de la tiroides, el equilibrio inmunológico, y el apoyo nutricional para las mujeres posmenopáusicas para mantener los huesos sanos ( 5 , 6 , 11 ). En cuanto al apoyo nutricional a Maca-Go preventivo y / o terapéutico de los síntomas de la menopausia o la menopausia se refiere a las irregularidades, la rutina de la dieta en este periodo de tiempo se debe basar en la "nueva pirámide de alimentos", basada en el Departamento de Agricultura recomendaciones dietéticas publicadas en EE.UU. enero de 2005, con la dirección principal a adoptar en la rutina de la dieta diaria de ser un fuerte énfasis en granos, frutas y verduras con cantidades limitadas de carnes, aceites y grasas. La idea central de la pirámide reestructurado es "ante todo, la moderación, con necesidad de prestar atención a lo que se come, el mantenimiento de la moderación y, a continuación, estar involucrado en algún tipo de actividad-ejercicio físico, con la recomendación de que incluso un poco posible en la práctica de ejercicio "marcará la diferencia". No había ninguna necesidad de los participantes durante el seguimiento o informe sobre sus hábitos alimenticios - que puede tener una influencia distintiva en las respuestas de EPMW a la Maca-GO. Por lo tanto, las discrepancias leves y la variación en los perfiles hormonales y la evaluación subjetiva relacionada con la mejora reportada por las mujeres participantes, después de dos meses de tratamiento con Maca en el ensayo I y II, también pueden ser atribuidos a la norepresentado en este estudio, el factor dietético. Los resultados del estudio que aquí se presenta muestra que Maca-GO tiene un potencial para ser utilizado en las primeras mujeres post-menopáusicas y en condiciones de dosificación como se describe en este artículo, a través de la estimulación de la secreción de hormonas hipofisarias (FSH y LH) podrá actuar en los ovarios en una manera específica que inducen el equilibrio hormonal en este período de la vida de la mujer, que proporciona un cierto grado de alivio de molestias de la menopausia como se expresa en síntomas enumerados en el Índice de la menopausia de la Greene. Como se ha demostrado en este estudio, es importante sin embargo, tener en cuenta un fuerte efecto placebo en EPMW involucrados en la evaluación de la eficacia de Maca-GO se utiliza para el tratamiento de los síntomas menopáusicos.

Analizando la puntuación corregida con placebo en la lista de los síntomas en el índice menopáusico de la Greene, tanto en versión de prueba I y II, se observa que en la mayoría de EPMW participantes, después de dos meses de tratamiento con Maca-GO, hubo una reducción distintiva en la severidad del estrés síntomas relacionados con la contribución a la mitigación de la general de molestias de la menopausia. Esta tendencia se continuó con una extensión de istración de Maca-GO en el período de ocho meses (tabla (Tabla 6).6 ). En un trabajo recientemente publicado por López-Fando et al . ( 21 ), se demostró, que en condiciones de laboratorio, donde se utilizó un extracto metanólico de Lepidium Peruvianum, fue posible atenuar o incluso eliminar las variaciones en la homeostasis producidos por el estrés, con la manifestación más visible ser una reducción o incluso la curación de úlceras inducidas por el estrés y los niveles de corticosterona y glucosa en la normalización, así como llevar a la normalidad un aumento del peso de las glándulas suprarrenales inducidos por el estrés. La pregunta sigue siendo, sin embargo, hasta qué grado los resultados derivados del uso de extracto de Maca, en representación de las fracciones de los componentes seleccionados eluidas de la raíz por metanol u otro disolvente (s), pueden ser comparados con los obtenidos utilizando polvo de raíz de maca gelatinizada en representación de sus características terapéuticas inalterados en su complejidad coherente tradicionalmente entendido-de la preparación de la raíz y se istra en la dosis apropiada, específica para el propósito de su uso como suplemento y / o-fito terapéutico para la curación y / o prevención de la dieta. Los resultados obtenidos y las pruebas pueden literatura disponible sugiere que la MacaGO, cuando se toma en una dosis adecuada está actuando como un tónico de los procesos hormonales que pueden aliviar la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa posmenopáusica temprana. Sin embargo, también hay una indicación, que debido al fuerte efecto sedante de la Maca y una fuerte actividad anti-estrés como se observó en este estudio, al comparar las puntuaciones que evaluaron la intensidad de los síntomas experimentados por el EPMW y expresadas por sus respondiendo preguntas en la menopausia de la Greene Index, Maca puede inducir efecto calmante que tiene diferentes dinámicas de acción, en comparación con el equilibrio o el efecto estimulante que puede ser interpretado por la evaluación de los cambios en los niveles hormonales después de la istración de Maca-GO. Muller ( 5 , 6 ) también comentó que, mientras que las dosis bajas de Maca como resultado el equilibrio de efecto en las mujeres y, a continuación, las dosis más grandes, 3 g por día y más, pueden inducir la estimulación de la secreción hormonal. Las observaciones realizadas en este estudio piloto justifican aún más la investigación clínica sobre el uso de la Maca en mujeres posmenopáusicas. Esto con el fin de evaluar la eficacia de los Maca-GO como un complemento terapéutico no hormonal que puede ayudar a las mujeres a reducir el malestar asociado con la menopausia como una alternativa a los programas de HRT.

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CONCLUSIÓN En comparación con el placebo, después de ambos, de dos a ocho meses la istración de Maca-GO cápsulas para EPMW, el nivel de FSH significativamente ( P <0.05) con una disminución significativa simultánea (P <0.05) el aumento en el nivel de LH. Al mismo tiempo, los niveles de E2 y PG, significativamente ( P <0.05) aumentaron, sin embargo, después de ocho meses de Maca-GO tratamiento únicamente, sin efecto significativo después de dos meses de tratamiento similar. Hubo una disminución significativa ( P efecto placebo <0,05) que resulta en un aumento del nivel de PG después de la istración de un mes a cápsulas de placebo. De acuerdo a las respuestas dadas por EPMW en relación con los síntomas menopáusicos especificados en el cuestionario de Green, ambos, a corto y largo plazo la istración de Maca-GO ha reducido sustancialmente la sensación de malestar asociado con la menopausia. Había sin embargo, un efecto placebo positivo distintivo a juzgar por las respuestas dadas en el cuestionario de Greene. En base a los resultados obtenidos en este estudio, es razonable sugerir que la Maca-GO estaba actuando como un tónico de los procesos hormonales en EPMW a juzgar por disminución de la FSH y aumento de la secreción de LH por la glándula pituitaria, que dio lugar a una estimulación de las hormonas ováricas, E2 y PG, que a su vez, induce una reducción sustancial de la incomodidad sentida por las mujeres durante la etapa posmenopáusica temprana. Observaciones preliminares descritos en este artículo, en particular las diferentes respuestas de las mujeres a una istración a corto y largo plazo de los Maca-GO a EPMW, justifican más estudios clínicos sobre la eficacia de la Maca como complemento terapéutico no hormonal, que puede ayudar a las mujeres a reducir incomodidad asociados con la menopausia como una alternativa a la HRT programa. Ir a:

AGRADECIMIENTOS En este trabajo se conmemora la investigación del Profesor Dr. hab. (HC) Jerzy Lutomski, fallecido en 2003, cuya visión de los posibles beneficios derivados de propiedades medicinales y la funcionalidad de activación de Maca y otras plantas medicinales de Australasia, el Pacífico y América del Sur, para los hombres y las mujeres en Polonia, condujo a un niño de cinco año de la I + D trabajo, primera parte de la cual, se ha presentado en este documento.La financiación conjunta del proyecto por parte del Instituto

de Investigación de Plantas Medicinales en Poznan y TTD International Pty Ltd Sydney está debidamente reconocido. Participación de NatureCorp Pty Ltd, Australia en los costos relacionados con la obtención de lotes comerciales de Maca estandarizado-GO utilizado en este estudio, es también agradece. Algunos resultados del periodo de 3 meses de introducción, en forma preliminar, se publicaron (en polaco) en Avances de Fisioterapia. 2003; 1: 19. Ir a:

RENUNCIA La referencia a una empresa y / o productos mencionados en este documento es sólo para fines informativos y no implica aprobación o recomendación del producto a la exclusión de otros que también pueden ser adecuados. Ir a:

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La técnica de transiluminación como método para la evaluación de la espermatogénesis uso de plantas medicinales: el efecto de extractos de negro maca ( Lepidium meyenii) y camu camu (Myrciaria dubia) en las etapas del ciclo de espermatogénesis en las ratas macho. Gonzales GF 1 , Vásquez VB , Gasco M . Información sobre el autor 

1

Departamento de Ciencias Biológicas y Fisiológicas de la Facultad de Ciencias y Filosofía Alberto Cazorla Tálleri, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú y.

Abstracto Técnica de transiluminación para la evaluación de las etapas del ciclo de la espermatogénesis es una herramienta útil para los estudios toxicológicos. Este estudio fue diseñado para determinar el efecto de dos plantas medicinales sobre la espermatogénesis en ratas macho usando la técnica de transiluminación. Para ello, el efecto de la combinación de una fruta con alto contenido de ácido ascórbico (Myrciaria dubia, camu camu) y extracto de negro maca ( Lepidium meyenii fue evaluada) en los escenarios de los túbulos seminíferos anotados por transiluminación en túbulos intactos en ratas macho adultas. Los animales fueron tratados durante siete días con vehículo, negro maca , camu camu o una mezcla de negromaca  + camu camu y evaluados para la producción de espermatozoides al día (DSP), las etapas del ciclo de espermatogénesis, así como la actividad antioxidante y los niveles de flavonoides y polifenoles. Negro maca incrementó etapas de espermiación (VII-VIII) y la mitosis de las células germinales (IX-XI), mientras que el camu camu fases de la mitosis (IX-XI) y la meiosis (XII) se incrementó. Mezcla de maca  + camu camu aumentó etapas de espermiación, la mitosis y la meiosis. Todos los tratamientos aumentaron DSP (p <0,05)

y el conteo de espermatozoides del epidídimo (p <0,05). Polifenoles totales, niveles de flavonoides y la actividad antioxidante fueron más altos en el camu camu (p <0,001) que en negro maca . En conclusión, M. dubia (camu camu) tiene efectos potenciales mejora la espermatogénesis y la coistra con maca etapas aumento de mitosis, meiosis y espermiación del ciclo de espermatogénesis según la evaluación de la técnica de transiluminación. Esta técnica se está convirtiendo cada vez más en una herramienta útil para la evaluación de la espermatogénesis. PMID:

23650963

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Asian J Androl. 2007 Mar; 9 (2) :245-51.

Efecto de dos extractos diferentes de rojo maca en ratas macho con hiperplasia prostática inducida por testosterona. Gonzales GF 1 , Vásquez V , Rodríguez D , C Maldonado , Mormontoy J , Portella J , Pajuelo M , Villegas L , M Gasco . Información sobre el autor 

1

Ciencias Biológicas y Fisiológicas, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú. [email protected]

Abstracto AIM: Para determinar el efecto de dos extractos diferentes de rojo Maca en ratas macho. MÉTODOS: Hiperplasia prostática se indujo en ratas macho con enantato de testosterona (TE). El estudio comprendió seis grupos: un grupo de control (grupo 1), un grupo tratado con TE (grupo 2), dos grupos tratados con TE y extracto acuoso de rojo de maca (grupos 3 y 4), un grupo tratado con extracto hidroalcohólico de rojo maca (grupo 5) y un grupo tratado con finasteride (0,1 mg, grupo 6). Las diferencias en el extracto acuoso depende de la longitud de tiempo de ebullición, ya sea para 2 o 3 horas, para los grupos 3 y 4 se evaluó. Extractos de rojo maca contiene 0,1 mg de benzylglucosinolate. A partir de entonces, un efecto dosis-respuesta de diferentes dosis de benzylglucosinolates (0.02-0.08 mg) en rojo maca se evaluó extractos.

RESULTADOS: Peso de la próstata fue similar en las ratas tratadas con extracto acuoso liofilizado de rojo de maca preparado después de 2 y 3 horas de ebullición. Extracto acuoso liofilizado de color rojo maca , extracto hidroalcohólico de rojo maca y la finasterida redujo el peso de la próstata en ratas con hiperplasia prostática. No se observó ninguna diferencia entre los datos obtenidos a partir de extracto acuoso o del extracto hidroalcohólico de rojo de maca . Se observó una reducción dependiente de la dosis de peso de la próstata con el aumento de la dosis de benzylglucosinolates en rojo maca extractos. CONCLUSIÓN: El presente estudio demostró que el extracto hidroalcohólico o acuoso de rojo de maca que contiene 0,1 mg de benzylglucosinolate puede reducir el tamaño de la próstata en las ratas macho en el que la hiperplasia prostática había sido inducida por TE. PMID:

17334591

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. J Midlife Health 2012 Jan; 3 (1) :10-9. doi: 10.4103/0976-7800.98811.

Hay varias opciones de tratamiento para la hiperplasia benigna de próstata: Una actualización actual. Shrivastava A 1 , Gupta VB . Información sobre el autor 

1

Research Scholar, Universidad Nacional de Jodhpur, Jodhpur, Rajasthan, India.

Abstracto En la hiperplasia prostática benigna (HPB) habrá un impacto repentino en la calidad global de la vida de la paciente. Esta enfermedad se produce normalmente a la edad de 40 o superior y también se asocia con la disfunción sexual. Por lo tanto, hay una necesidad de actualización de los medicamentos actuales de esta enfermedad. La revisión presentada se ofrece información sobre

los medicamentos disponibles para la HPB.También se incluyen los fitoterápicos con algunas mejoras en la HBP. Artículos pertinentes se identificaron mediante una búsqueda de la literatura en idioma Inglés indexados en MEDLINE, PUBMED, Sciencedirect y las actas de las reuniones científicas. Los términos de búsqueda fueron BPH, medicamentos para la HBP, medicamentos para la HBP, las terapias de combinación para la BPH, fitoterapia para la HBP, Ayurveda y BPH, tratamientos de BPH en Ayurveda. No se encontraron Medicamentos incluyendo las esperas vigilantes, alfa bloqueadores adrenérgicos uno, inhibidores de 5-alfa reductasa, las terapias combinadas que incluyen-tamsulosina dutasteride, finasteride-doxazosina, terazosina-finasteride, tamsulosina y tolterodina--rofecoxib finasteride. Remedios naturales como Cernilton, Saxifraga stolonifera, Zi-Shen Pill (ZSP), Orbignya speciosa, Phellodendron amurense, Ganoderma lucidum, Serenoa Repens, extracto de calabaza y Lepidium meyenii (Rojo Maca ) tienen se incluyen algunas mejoras en la HBP. Aparte de estos debates sobre medicamentos ayurvédicos, RTU y terapias mínimamente invasivas (MITS) también se incluyen.También se discuten los avances recientes en términos de moléculas recién sintetizadas. Alfa bloqueadores adrenérgicos específicos uno como tamsulosina y alfuzosina seguirán siendo la opción preferida de los urólogos para el alivio de los síntomas. Los medicamentos con terapias combinadas siguen necesita más investigación para establecer la preferencia en la etapa inicial para el alivio sintomático rápido reducido crecimiento de la próstata y, obviamente, reducir la necesidad de cirugía relacionada con la HBP. Debido a la falta de evidencia adecuada phytotherapies no están ganando mucha ventaja. Smartphones y RTUP son caros y rara vez con el apoyo de los sistemas de salud.

PALABRAS CLAVE: 5 alfa reductasa uno; alfa bloqueadores adrenérgicos uno; hiperplasia prostática benigna; terapias para la HBP; tratamiento para la HBP PMID:

22923974

[PubMed] PMCID:

PMC3425142

Texto complete: J Midlife Health. 2012 Ene-Jun; 3 (1): 10-19.

doi: 10.4103/0976-7800.98811

PMCID: PMC3425142

Hay varias opciones de tratamiento para la hiperplasia benigna de próstata: Una actualización actual Alankar Shrivastavay Vipin Gupta B. 1 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

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INTRODUCCIÓN Al comienzo de un nuevo milenio, enfermedades prostáticas siguen afectando y representan un número importante de vidas en los EE.UU.. Se estima que uno en 11 hombres desarrollará un tumor maligno de la próstata y aproximadamente 37.000 hombres morirán cada año de cáncer de próstata. [ 1 , 2 ] Para los países de la Comunidad Europea, más de 35 000 muertes anuales se pronostican por cáncer de próstata. [ 1 , 3 ] de próstata resultados de mortalidad por cáncer de metástasis en el hueso y los ganglios linfáticos junto con la progresión de andrógeno-dependiente a la enfermedad independiente de andrógenos. [ 1 , 4 ] La alta mortalidad asociada con estos tumores es debido al hecho de que más del 50% de los . pacientes recién diagnosticados presentan, enfermedad metastásica avanzada [ 5 , 6 ] La prostatectomía radical, la ablación de andrógenos-mono-terapia y la radioterapia se consideran ser curativa para la enfermedad localizada, [ 7 - 9 ], pero no existe un tratamiento eficaz para el cáncer de próstata metastásico que aumenta la supervivencia del paciente. En los seres humanos, la próstata se encuentra inmediatamente por debajo de la base de la vejiga que rodea la parte proximal de la uretra y consta de canales y folículos revestidos con células epiteliales columnares y rodeadas por un estroma fibromuscular que consiste en tejido conectivo y músculo liso. La próstata contribuye a fluido seminal, donde sus secreciones son importantes en la optimización de las condiciones para la fertilización por el aumento de la viabilidad de los espermatozoides en ambos tractos reproductivos masculinos y femeninos. En todos los mamíferos, las secreciones prostáticas se almacenan en los acinos y se liberan en la uretra, en la eyaculación, por la contracción de la próstata (estroma) del músculo liso. [ 10 ] La HPB es una enfermedad progresiva que se asocia comúnmente con síntomas del tracto urinario molestos inferior (STUI), como la micción frecuente, urgencia, nocturia,

disminución de la fuerza y de intermitente de corriente, y la sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga. El término HPB en realidad se refiere a una condición histológico, a saber, la presencia de estroma hiperplasia glandular dentro de la glándula de la próstata. [11 ] La HPB es una enfermedad clínica común y progresiva de hombres de edad avanzada, que puede estar asociada con la ampliación de la próstata, los STUI molestos y obstrucción de la salida vesical (BOO). En la Encuesta Multinacional gran escala del envejecimiento masculino, = 34% de los hombres en los EE.UU. y el 29% de los hombres europeos mayores de 50 a 80 años reportados STUI moderados a severos. La disfunción sexual es otra condición común en los hombres de edad avanzada; los resultados de la Encuesta Multinacional de la Mujer El envejecimiento también mostraron que los STUI es un factor de riesgo independiente para la disfunción sexual en hombres de edad avanzada. Ambas condiciones dependientes de la edad tienen un efecto medible en la calidad general de vida (QOL). Por lo tanto, los STUI y disfunción sexual son comunes y los problemas de salud importantes de los hombres de edad ≥ 50 años. [ 12 ] Al menos 300.000 pacientes con LUTSs son tratadas anualmente por los médicos en Japón, y se espera que esta cifra aumente en los próximos años. [ 13 ] HPB se define como una enfermedad que se manifiesta como una disfunción del tracto urinario inferior por hiperplasia benigna de la próstata, por lo general asociados con el agrandamiento de la próstata y los STUI sugestivo de obstrucción del tracto urinario inferior. [ 14 ] A pesar de que la HPB no es generalmente una condición peligrosa para la vida , puede tener un marcado efecto en la calidad de vida del paciente. [ 15 ] El coste de gestión de la HPB es> 4 mil millones dólares por año. [ 16 ] Ir a:

DIAGNÓSTICO Al evaluar los hombres que se presentan con STUI, todos los pacientes deben someterse a un examen físico, incluyendo un examen rectal digital cuidadosa (DRE). DRE es poco fiable para evaluar el tamaño de la próstata y se ha encontrado a subestimar; cuanto mayor es el de próstata el más su tamaño se subestima. Sin embargo, es importante para evaluar la próstata, debido a que algunos hombres todavía se encuentra que tienen cáncer de próstata sobre la base de la DRE. Además, el análisis de orina y un ensayo de PSA sérico se recomiendan como parte del diagnóstico y como un marcador para ayudar a diferenciar a los hombres con BPH de las personas con cáncer de próstata, cuando a juicio del médico, el PSA es anormal. Niveles de PSA aumentan con la edad, por lo que durante la evaluación, para lograr una especificidad del 70% manteniendo una sensibilidad entre el 65% y el 70%, cifras específicas por edad aproximados para la detección de los hombres con próstatas de>

40 ml son los niveles de PSA de> 1,6 ng / ml,> 2,0 ng / ml y> 2,3 ng / ml para los hombres con HPB de 50-59 años, 60-69 años y 70-79 años, respectivamente. [ 17 ] Ir a:

OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA BPH El tratamiento de la HBP predominante en los últimos 60 años se ha basado en un abordaje quirúrgico ablativo.Recientemente, los conocimientos adquiridos sobre la epidemiología y fisiopatología (de la próstata y la vejiga), así como la información obtenida a partir de afeitado investigación endocrinológica y urodinámica causó urólogos para reevaluar las directrices convencionales en los que se basan tanto en el diagnóstico y el tratamiento. [ 18 ] La creciente población de edad avanzada en la sociedad ha provocado dadores de la salud y la industria farmacéutica a invertir un mayor esfuerzo en las enfermedades relacionadas con la edad, tales como la HBP. La próstata es una glándula sexual masculina auxiliar situado justo debajo de la vejiga y rodea la uretra. El crecimiento excesivo de la próstata con la edad se traducirá en la HBP, lo que provoca la obstrucción de la salida de la vejiga y, finalmente, conduce a los STUI. [ 19 ] STUI y HBP son condiciones progresistas en muchos hombres, y esta progresión se caracteriza por el aumento de tamaño de la próstata, el empeoramiento de síntomas, molestan, CDV, el deterioro de la tasa de flujo y la urodinámica, y, finalmente, el desarrollo de medidas de resultado como la retención urinaria aguda AUR) e intervenciones quirúrgicas. [ 20 ] Durante la última década, han surgido varias nuevas modalidades de tratamiento para la HBP sintomática. Nuevas terapias mínimamente invasivas quirúrgicas (MIST), nuevos medicamentos y nuevas combinaciones de terapias médicas han ampliado el número de opciones de tratamiento-aún desde la conducta expectante con la cirugía abierta. La gama de opciones de tratamiento es tan amplio como el espectro de síntomas BPH. BPH es raramente mortal, la mayoría coinciden en que la gestión debe mejorar la calidad de vida con seguridad. [ 21 ] El objetivo del tratamiento para la HBP es la mejora de la calidad de vida, proporcionando alivio de los síntomas y el aumento de la tasa de flujo máxima, así como la reducción de la progresión de la enfermedad y el desarrollo de nuevas morbilidades. [ 22 ] Las terapias farmacológicas recomendadas por las distintas directrices para STUI masculinos se presentan en la Tabla 1 .

Tabla 1 Tratamientos farmacológicos recomendados por las directrices analizadas con respecto a los síntomas del tracto urinario inferior varones [ 23 ] La conducta expectante

Vigilante WW espera es una estrategia de gestión en el que el paciente es monitoreado por su médico sin recibir ninguna intervención activa con STUI. [ 23 ] (WW) se refiere a la vigilancia activa de los pacientes con síntomas de HPB. Decidir sobre las indicaciones absolutas para la cirugía es más sencilla que la de decidir sobre el que los hombres son los mejores candidatos para WW. [ 21 ] En los hombres en los que no está indicada la cirugía, WW se ha demostrado que es segura en un periodo de cinco años. En un estudio de Ball et al ., 107 hombres con STUI que no requieren cirugía fueron seguidos durante 5 años [. 21 , 24 ] Sólo diez pacientes se sometieron a la cirugía en ese momento: dos para la retención aguda y ocho para los síntomas de empeoramiento. De los 97 pacientes tratados, 31 reportaron una mejoría subjetiva, 50 sin cambios y 16 dicen peor. Drogas monoterapia

Alfa bloqueadores adrenérgicos uno

α 1 -receptores adrenérgicos (AR) mediar muchas de las funciones fisiológicas de la noradrenalina de la catecolamina endógena y adrenalina tales como contracción del músculo liso o hipertrofia celular. Además, son la diana molecular para fármacos de uso clínico para el tratamiento de la hipertensión arterial por ejemplo, o HPB. [ 25 ] El predominio de la α 1 -AR en el cuello de la vejiga o de la próstata (40 veces la concentración de la vejiga) ayudó a centrar el interés en α 1 -adrenérgicos en el tratamiento de la HBP sintomática. En la actualidad, α 1 antagonistas de los receptores adrenérgicos (α 1 -bloqueantes que incluyen doxazosina, terazosina, tamsulosina, alfuzosina y) son comunes para el tratamiento de los SUB HPB relacionados. Tratan el componente dinámico de la HBP mediante el bloqueo de α 1 estimulación simpática mediada por receptor para relajar el músculo liso de la próstata. Todos estos agentes producen sus efectos en anular unas horas después de la istración, independientemente del tamaño de la próstata, sin alterar la próstata suero antígeno o volumen específico. [ 26 ]

Los α 1 -bloqueantes reducen el tono del músculo liso en la próstata y el resultado en una rápida mejora en los síntomas urinarios y el flujo. Α actualmente disponibles 1 -bloqueantes incluyen la α no selectivos 1 -bloqueantes, terazosina, doxazosina y alfuzosina y la α altamente selectivo 1A -bloqueante, tamsulosina. Estos agentes tienen una eficacia comparable; la principal diferencia entre estos agentes se refiere a sus perfiles de tolerabilidad. [ 27 ] La silodosina es un nuevo agente con alta selectividad para α 1A -receptores, que predominan en el sexo masculino del tracto de salida vesical en relación con A1Breceptores. Se ha demostrado in vitro que la silodosina α 1A -to-α 1B relación de unión es extremadamente alta (162:1), lo que sugiere la posibilidad de reducir considerablemente la relajación muscular dinámica neutral mediada liso de las vías urinarias bajas y reducir al mínimo los efectos no deseados en la presión arterial la regulación. Ambos estudios preclínicos y clínicos respaldan la afirmación de que la silodosina tiene alta uroselectividad y un perfil de seguridad cardiovascular positivo, probablemente relacionada con su selectividad para la α 1A -AR subtipo. La silodosina tiene un rápido inicio de acción y una eficacia sostenida en STUI debido a la HBP. [ 28 ] Naftopidil es un alfa 1D -bloqueador selectivo, que se ha informado recientemente para inducir menos probable trastornos de la eyaculación. Eficacias en STUI de los dos alfa-1 bloqueantes, silodosina y naftopidil son casi equivalentes, con una pequeña ventaja de la silodosina en síntomas miccionales. El alfa 1D bloqueador selectivo, naftopidil puede poseer propiedad superior de preservar la función sexual (especialmente para la eyaculación), en comparación con el alfa 1A -bloqueador selectivo, silodosina. [ 29 ] La mayor preocupación de seguridad asociada con el uso de estos agentes es la aparición de los síntomas vasodilatadores tales como mareos e hipotensión ortostática que resulta de la inhibición de la α 1 -DA en la vasculatura sistémica; este efecto se minimiza mediante el uso de agentes que antagonizan selectivamente la α 1A -AR. [ 30 ] α 1 -AR antagonistas son una clase de drogas razonablemente bien tolerado, pero los efectos secundarios cardiovasculares pueden ocurrir, y éstas pueden dar lugar a morbilidad grave como caídas y fracturas. Aunque los datos disponibles no son concluyentes, parece que los pacientes con comorbilidades cardiovasculares y los que de forma concomitante utilizando anti-hipertensiva y / o inhibidores de la PDE-5 pueden estar particularmente en riesgo. La seguridad de la tamsulosina en estos grupos de riesgo está mejor documentada que la de otros α 1 -AR antagonistas, y esto debería afectar a la elección del fármaco en pacientes con STUI / HBP pertenecientes a cualquiera de estos grupos de riesgo. [ 31 ]

Inhibidores de la 5-alfa

5 IRA inhiben la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT), el andrógeno principal implicado tanto en el crecimiento normal y anormal de la próstata. Actualmente hay dos 5 IRA con licencia para el tratamiento de la HPB, la finasterida y la dutasterida. Dutasteride, el único 5 ARI para inhibir tanto de tipo 1 como de tipo II 5areductasa, induce una más profunda reducción de DHT en suero en el rango de 90-95% en comparación con el 70-75% de finasterida. [ 32 ] Finasteride fue el primer inhibidor de la esteroide 5 a-reductasa aprobado por EE.UU. Food and Drug istration (FDA). En humana que disminuye el nivel de DHT prostática en un 70-90% y reduce el tamaño de la próstata. Dutasteride otro análogo correspondiente haya sido aprobado en el año 2002. A diferencia de finasterida, dutasterida es un inhibidor competitivo de ambos 5 a-reductasa tipo I y tipo II isoenzimas, los niveles de DHT reducción> 90% después de 1 año de la istración oral. Finasteride y Dutasteride son los dos únicos medicamentos esteroideos utilizados clínicamente que han evolucionado a partir de casi 40 años de investigación sobre esteroides como inhibidores de la 5 areductasa, pero muchos compuestos han mostrado resultados prometedores, como epristerida que está en los ensayos clínicos. [ 33 ] Epristerida, una novela 5 inhibidor de a-reductasa, es un fármaco interesante en el tratamiento de la HBP.Pertenece a la clase de esteroides carboxi. Se ha demostrado ser un inhibidor no competitivo contra la testosterona y NADPH. Su acción inhibitoria de una asociación preferencial a un complejo binario que contiene la enzima NADP y, por tanto, el aumento de la concentración de testosterona, no resuelve su inhibición. Es un inhibidor específico de isoenzima de tipo II 5 a-reductasa. También atenúa la tasa de crecimiento de algunos tipos de cáncer de próstata sensibles a los andrógenos. [ 34 ] Tanto finasteride y dutasteride también han mostrado ser prometedor en la prevención del cáncer de próstata en hombres en riesgo de desarrollar la enfermedad. [ 35 ] Los efectos secundarios de 5 tratamientos de IRA se refieren principalmente a la función sexual, con una disminución de la libido en 6%, la disfunción eréctil en 8% y la disminución de la eyaculación en 4% (en comparación con 3%, 4% y 1%, respectivamente, para el placebo). Las guías actuales recomiendan que los pacientes iniciados en un 5 ARI se revisan (IPSS, flujometría y valoración del volumen residual post-void) después de 12 semanas ya los 6 meses para determinar la respuesta y luego anualmente, siempre que no haya deterioro de los síntomas. [ 32 ] FK-143, 4 - [3 - [3 - [bis (4-isobutilfenil) amino metil] benzoil]-LH indol l-il--] de ácido butírico es un doble inhibidor potente de ambas isoenzimas 5 a-reductasa humanos. Se inhibió in vitro humano y de rata prostática 5 a-reductasa en una forma dependiente de la

dosis con una CI 50 de 1,9 y 4,2 nM, respectivamente, en una forma no competitiva mientras que in vivo mostraron una actividad inhibitoria potente contra modelo de rata joven castrado. Este compuesto puede ser un fármaco potencial para el tratamiento de la HBP [. 36 - 38 ] Las terapias de combinación

En el estudio, tratamiento de los síntomas después de reducir Therapy (SMART-1), 327 pacientes con HPB fueron tratados con la combinación de un bloqueador a1 (tamsulosina, 0,4 mg / d) más un inhibidor de la 5 a-reductasa (dutasterida 0,5 mg / d). Uno de los brazos del estudio recibieron terapia de combinación para las 36 semanas, y el otro brazo de tratamiento combinado para 24 semanas, después de lo cual el placebo fue sustituido por tamsulosina para los restantes 12 semanas del estudio. En general, el 91% de los pacientes en el brazo en el que se continuó la terapia de tamsulosina de 36 semanas se sentía igual o mejor en la semana 30 como lo hicieron en la semana 24 en comparación con el 77% de los pacientes que habían tamsulosina retirados en la semana 24. En pacientes con moderada síntomas (IPSS <20), los porcentajes relativos fueron de 93% y 84% y en los pacientes con síntomas severos (IPSS 3 20), los porcentajes fueron del 86% y 58%. Estos datos sugieren que la tamsulosina puede ser retirado de una combinación dutasterida-tamsulosina después de 24 semanas de terapia, pero que los hombres con síntomas graves pueden necesitar un periodo de tratamiento de combinación más tiempo. Se ha sugerido que esto podría reflejar la posibilidad de que los beneficios a corto plazo de la α 1 -bloqueantes, a saber, la relajación del músculo liso para aliviar la tensión urinaria, son negados por el crecimiento de la próstata continua, que a su vez se puede detener e invertir 5 inhibición a-reductasa. La terapia de combinación con doxazosina y finasterida se ha demostrado que proporcionan un alivio rápido de los síntomas, crecimiento de la próstata reducido, riesgo reducido de RAO, y la necesidad de cirugía relacionada con la HBP. [ 39 ] Todas las guías publicadas después de la Terapia Médica de síntomas prostáticos (MTOPS) ensayo discute la opción de ofrecer inhibidores de la 5-a-reductasa o la terapia de combinación de inhibidores de la 5-a-reductasa y a-bloqueantes como tratamiento apropiado para los pacientes con STUI con prostática demostrado ampliación. [ 23 ] Mediante la combinación de los efectos beneficiosos de cada clase, el uso de α 1 ARA / 5 ARI terapia tiene el potencial para hacer frente a las preocupaciones asociadas a la monoterapia. [ 40 ] Los datos Combat 4-yr proporcionan apoyo para el largo plazo el uso de dutasterida y tamsulosina terapia combinada en los hombres con STUI de moderados a severos debido a la HBP y la ampliación de la próstata. [ 41 ]

Un estudio más [ 42 ] llegó a la conclusión de que la combinación de la terazosina y la finasterida no fue más eficaz que la terazosina alfa-bloqueante utilizado solo. Según lo descrito por los autores, una limitación de este estudio fue la no inclusión de los hombres con volúmenes prostáticos similares a los de otros ensayos en los que se demostró la finasterida para mejorar la puntuación de síntomas AUA y las tasas de flujo urinario pico sobre el placebo. La COX-2 se encontró que se expresa en las células epiteliales basales con 60% y 94% HPB zona periférica de la próstata. Existen varios mecanismos por los que la COX-2 puede jugar un papel en el crecimiento de la próstata. La ventaja de la terapia de combinación en comparación a la finasterida por sí solo es significativo en un intervalo de corto plazo (4 semanas). Puede ser la hipótesis de que la asociación de rofecoxib con finasteride induce una mejora más rápida en los resultados clínicos hasta que el efecto de la finasterida se vuelve predominante. [ 43 ] Kaplan et al . [ 44 ] llevó a cabo un aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo informó de que el hombre que recibió una combinación de tolterodina (antimuscarínico) y tamsulosina tuvo un mejor control de los síntomas y la calidad de vida que los hombres tratados con cualquiera de los medicamentos o el placebo. La desmopresina

Noctoria es uno de los STUI molestos y también más difíciles de eliminar en hombres de edad avanzada. Poliurea nocturna asociada con el cambio circadiano de vasopresina arginina y péptido natriurético auricular en los ancianos se ha sugerido como el tipo más dominante de la nocturia. La desmopresina es eficaz en el tratamiento de la nocturia para mejorar la calidad de vida los pacientes, aunque pueden producirse algunos eventos adversos como la hipernatremia. [ 45 ] Terapias mínimamente invasivas

Terapias mínimamente invasivas (MITS) por lo general implican el calentamiento de la glándula de la próstata por diversos medios (eléctricos, microondas, láser). La inserción puede ser directamente en la próstata a través de una aguja o en la uretra a través de un catéter, sonda o endoscopio. El calentamiento puede ser relativamente baja energía (por ejemplo, microondas, láser o métodos eléctricos) cuando los efectos se cree que es debido a aadrenoceptor bloqueo o daño y el efecto neto similar a ablockers. Puede ser de alta energía, por lo general requiere anestesia, cuando hay una coagulación térmica más directo o efecto de vaporización en el tejido prostático con la intención de

destruir o eliminar la obstrucción tejido prostático, pero con menos sangrado que la cirugía convencional (por ejemplo, KTP o vaporización con láser de holmio) . Los datos a largo plazo y los estudios a gran escala son raras; son caros y rara vez son apoyados por los sistemas de salud. Tasas de retratamiento parece ser más alta que la cirugía convencional, reduciendo así su rentabilidad. [46 ] El tratamiento por microondas ofrece mayor versatilidad que la terapia con medicamentos, permitiendo a los pacientes con síntomas basales graves y próstatas pequeñas para ser tratados con éxito. El tratamiento médico mejora los síntomas en un grado más modesto que hace el tratamiento con microondas. [ 47 ] De acuerdo con diferentes estudios clínicos TTUM (termoterapia transuretral con microondas) ha demostrado ser un tratamiento eficaz, seguro y duradero para el tratamiento de los STUI secundarios a HBP. Sin embargo, la RTUP todavía tiene los resultados más estables a largo plazo y es más eficaz para reducir la obstrucción, así como otros STUI. Otras opciones de tratamiento son la ablación con aguja transuretral de la próstata (TUNA), de alta intensidad ultrasonidos focalizados (HIFU), termoterapia intersticial con láser (ILTT), termoterapia inducida por agua (WITT), la terapia de la inyección intra prostática con etanol o cloruro de sodio hiperosmolar, y la ablación de la enzima transuretral de la próstata. [ 48 ] Fitoterapia

Cernilton, preparado a partir del ray-grass Secale cereale polen, es uno de los varios agentes fitoterapéuticos disponibles para el tratamiento de la HBP. Es utilizado por millones de hombres en todo el mundo y es un producto farmacéutico registrado en toda Europa Occidental, Japón, Corea y Argentina. Los ensayos Cernilton analizados fueron limitados por su corta duración, el número limitado de alumnos matriculados, omisiones en los resultados informados y la calidad desconocida de las preparaciones utilizadas. Los ensayos comparativos no han confirmado el control activo. La evidencia disponible sugiere que Cernilton se tolera bien y mejora modestamente los síntomas urológicos globales, incluyendo la nicturia. [ 49 ] Estudio de Shao et al . herbal Saxifrage tableta preparada con la extracción de la hierba china Saxifraga stolonifera Meerb. Contiene principalmente Bergenin, quercitrina, quercetina, ácido protocatechic, ácido gálico, ácido succínico y ácido mesoconic. TCM (HST) es un tratamiento potencialmente eficaz en la mejora de la calidad de vida, los volúmenes de la próstata y máxima UFR para los pacientes con HBP, aunque es menos eficaz en la mejora de la puntuación del IPSS en comparación con Terazosina Clorhidrato de (Hytrin). [ 50 ]

La píldora Zi-Shen (ZSP) se informó originalmente en el Registro Secreto de la Cámara de Orquídeas, que fue escrito por Li Gao (1279-1368 dC, la dinastía Yuan de China). Constaba de tres tipos de plantas medicinales:Anemarrhena asphodeloides Bge (Liliaceae, rizoma), Phellodendron amurense Rup. (Rutaceae, corteza) yCinnamomum cassia Presl (camphoraceae, corteza) con una relación de 10:10:01 en peso. Investigación demuestra que ZSPE puede inhibir la HPB en ratas inducidas experimentalmente Además, el tratamiento con ZSPE puede mejorar la expresión de TGF-ß 1 en la próstata, que puede inducir la apoptosis de las células. [ 51 ] Babasú es el nombre común de un árbol de palma nativa brasileña llamada Orbignya speciosa , cuyos granos son de uso general (comido por completo o en forma de polvo a tierra), en partes de Brasil para el tratamiento de trastornos urinarios. Orbignya speciosa nanopartícula extracto (Nanoose) no muestra toxicidad en animales y actos incisiva mediante la promoción de cambios celulares morfológicos, la reducción de la proliferación celular, así como la inducción de la necrosis / la apoptosis en las células y tejidos de BPH. [ 52 ] Phellodendron o corcho árbol es un género de árboles de hoja caduca en la familia Rutaceae. La corteza de la planta se usa en la tradicional medicina china para Eliminar el calor, el fuego de purga y humedecer la sequedad.Los estudios sugirieron Phellodendron amurense es capaz de inhibir la contractilidad prostática lo que sugiere que puede ser útil en el tratamiento de trastornos urológicos provocados por la obstrucción uretral prostática como en el caso de la HBP. [ 53 ] El extracto de Ganoderma lucidum Fr. Krast (Ganodermataceae) mostró la más fuerte actividad inhibidora de la 5 a-reductasa. El tratamiento del cuerpo fruto de Ganoderma lucidum o el extracto preparado a partir de inhibió significativamente el crecimiento inducido por testosterona de la próstata ventral en ratas castradas. Estos resultados mostraron que Ganoderma lucidum puede ser un ingrediente útil para el tratamiento de la HBP. [ 54 ] La función sexual es uno de los aspectos en el tratamiento de los STUB asociados con HBP que ha ganado cada vez más atención y Permixon, un extracto lipidoesterólico de Serenoa Repens no tiene un impacto negativo sobre la función sexual masculina. [ 55 ] La magnitud del beneficio clínico real , la identificación del compuesto activo, y el mecanismo de acción de Serenoa repens todos los productos aún no se han determinado. [ 56 ] Bach et al . [ 57 ] asignó al azar 476 hombres 01:01 con placebo o un extracto de calabaza. Dos extractos han sido probados contra el tratamiento estándar: la palma enana americana en contra de tamsulosina y un producto de combinación (palma enana americana

/ root ortiga) contra finasteride ambos ensayos mostraron resultados similares en cuanto a los síntomas, Qmax y PVR entre el extracto de la planta y la terapia estándar. Extracto acuoso liofilizado de la variedad roja de Lepidium meyenii (Maca) Red sobre la HBP inducida por testosterona en ratas adultas de la cepa Holtzman fue investigado y comparado con finasteride. Estudio sugiere que Finasteride fue capaz de reducir tanto la próstata y las vesículas seminales peso pero Red Maca era específico para el peso de la próstata. Autores sugirieron que esto puede ser una alternativa interesante en el tratamiento de enfermedades prostáticas. [ 58 ] BPH y ayurveda

Ayurveda describe dos condiciones conocidas como mootrakruchra y mootraaghaata, que coinciden con los síntomas de prostatismo. Mootrakruchra o estranguria se caracteriza por un fuerte dolor en pasar la orina, mientras que en mootraaghaata, no es la supresión, total o flujo intermitente de orina durante la micción. Las terapias naturales tienen una larga historia de uso en nuestro país para apoyar la salud óptima de la próstata.Gokshura (Gokhru), cuyo nombre botánico es Tribulus terrestris , se ha utilizado tradicionalmente para tratar afecciones urogenitales. Tome dos cucharaditas de la fruta, moler grueso, y llevar a ebullición en dos tazas de agua hasta que casi la mitad de los restos de agua. Tome una taza de esto. También se puede tomar junto con el azúcar y la leche, si lo prefiere. Gokshura podrá interponerse también a hervir en leche. Del mismo modo, otros dos productos botánicos merecen mencionar aquí. Tanto varuna ( Crataeva religiosa ) y punarnava ( Boerhaavia diffusa ) han demostrado ser eficaces para los síntomas de la HPB. En diferentes ensayos clínicos, tanto éstos han mostrado efecto antiinflamatorio significativo, especialmente relacionada con el tracto genitourinario. Shilajit, un compuesto herbo-mineral expulsada de las rocas durante el tiempo caliente en la parte baja del Himalaya se utiliza especialmente en la enfermedad genito-urinario. Kshaaras son las sales alcalinas obtenidos a partir de las cenizas de las plantas medicinales. Yava-kshaara es un tal sustancia obtenida de la planta de trigo seco, antes de la floración. Este contiene una forma modificada de carbonato de potasio, que se indica en la ampliación de las glándulas con especial preocupación para la próstata. A largo plazo la ingesta insuficiente de zinc también está relacionada con la HBP. Buenas fuentes dietéticas de zinc son las carnes, huevos, pescados y mariscos. Yassada bhasma, obtenida por calcinación de zinc es el medicamento específico para este propósito. Una dosis diaria de 125 a 250 mg con miel dará alivio del problema. [ 59 ] Ushira (zizanioides)

Ushira se conoce popularmente como Khas, Khas o Khus hierba en la India. Se trata de una hierba densa moñudo, que se encuentra a lo largo de las llanuras y colinas bajas de la India, sobre todo en las riberas de los ríos. Diferentes partes de esta hierba se utiliza para muchas enfermedades como la úlcera de la boca, fiebre, hervir, epilepsia, quemadura, dolor de cabeza, y ampliar la próstata, etc Swet Chandan (Santalum album)

Indígena de parte sur de la India. Útil en el estado de ansiedad, tensión mental, dolores de cabeza, agrandar la próstata, la negatividad ira y la depresión. Khadir

Areca catechu se ha utilizado tradicionalmente como afrodisiaco y para reducir una próstata agrandada. Shatavari

Asparagus racemosus ayuda a aliviar la inflamación y mejora la micción - incluyendo la retención de orina. Punarnava

Hog Weed ( Boerhaavia diffusa ) se prescribe en caso de que todos los problemas urinarios que son causados debido a las dolencias de la próstata. Gorakhmundi

Globe thistle ( Sphaeranthus hirtus ) es muy útil en la ampliación de la próstata. Salam Mishri

Salep orquídea ( Orchis mascula ) que la orquídea salep se conoce como mishri salam en Ayurveda. Se prescribe en casos de problemas de próstata causados por vicio vata. Lata Karanj

Caesalpinia bonducella También se ha encontrado para ejercer una, acción antiinflamatoria suave, lo que hace particularmente beneficiosa para mejorar un agrandamiento de la próstata. [ 60 ] Chandraprabha vati

Esta es una mezcla de Shilajit Purificada ( betún negro ), purificada Guggulu ( Balsamodendron mukul ), Karpoor (Alcanfor), Musta ( Cyperus rotundus ), Kiratatikta ( Swertia chirata ), Guduchi ( Tinospora cordifolia ), Daruharidra ( Berberis especies),

Pippalimool ( Piper longum ), Chitraka ( Plumbago zeylanica ), Dhanyaka ( Coriandrum sativum ), Triphala, Vidanga ( ribes Embelia ), trikatu, Saindhava (sal de roca), twak (canela), Ela ( Elettaria cardamomum ), Vansalochan ( Bambusa arundinacia ). [ 61 ] Varunadi Vati

Crataeva nurvala es el árbol conocido como Varuna en el Ayurveda. Los comprimidos herbarios hechos de la corteza de este árbol se recomienda en Ayurveda para la ampliación de la próstata o HPB. Ayurveda es un sistema médico tradicional vejez todavía en práctica en la India y es reconocida por la OMS. La medicina ayurvédica no hormonal a base de plantas que trata la HBP mediante la reducción de peso de la próstata. Mejora la tasa de flujo urinario como la reducción de la orina residual post-vaciado. Kachnaar Guggul

Este es otro remedio herbario eficaz para la glándula de la próstata agrandada. Tradicionalmente en la medicina ayurvédica, este suplemento a base de hierbas se utiliza para todos los tipos de crecimiento excesivo de diversos tejidos, incluyendo la glándula de la próstata. Kachnaar Guggul da resultados con otros suplementos como Varunadi vati, Shilajit cápsulas dentro de pocos días de su uso. Tribulus Poder

Tribulus es una hierba muy popular por su uso como una hierba de realce de la energía sexual masculina. La hierba Tribulus ayuda a mantener el flujo de orina normal, detiene el goteo después de orinar, ayuda a controlar la urgencia de la orina, así como da la fuerza para genitor-urinarias sistema. Cápsulas eléctricas Tribulus se utilizan junto con otros suplementos a base de hierbas como remedio herbario eficaz para la glándula de la próstata agrandada. [ 62 ] 'Prostalyn', introducido por EIPWL (East India Pharmaceutical Works Limited) en la categoría terapéutica de la urología contiene dos hierbas a saber, Surabhinimba o Murraya koenigii y Gokantaka o Tribulus terrestris .(EIPWL) afirma que alivia los síntomas urinarios asociados con el agrandamiento de la próstata, reduce el tamaño de la glándula, mejora el flujo urinario y ayuda a cerca de un vaciado completo de la vejiga disminuyendo así la retención de orina. Esto ayuda a aliviar los síntomas de agrandamiento de la próstata. [ 63 ] Himplasia (Himalaya) posee tanto alfa bloqueante de los receptores adrenérgicos uno y 5 alfa reductasa actividades inhibidores de uno. Company también reclama para inhibir la proliferación de células del estroma.Himplasia se introduce en forma de tabletas y contiene Gokshura ( Tribulus terrestris ), Putikaranja ( Casalpinia bonducella ), Puga ( Arega

Catechu ), Shatavari ( Asparagus racemosus ), Varuna ( Crataeva nurvala ) y Akika Pisti. [ 64 ] Bangshil se describe que tiene propiedades antisépticas y antibacterianas; que aumenta la resistencia del cuerpo.Fortege se describe para tonificar genito-urinario y los sistemas neuro-glandular. La terapia combinada de Bangshil y For-tege se describe a actuar de manera sinérgica y alivia la congestión prostática y los síntomas urinarios asociados y especialmente síntomas como la micción ardiente, micción frecuente, micción difícil, etc Tablas de Bangshil contiene Shilajit ( Asfalto ), Guggul ( Balsamodendron Mukul ), Svarnamakshika Bhasma (Ferri SULPHURATUM), Kasis (Ferr: sulfas), Vanslochan ( Ba.mbusa arundinaecia ), de Bang Bhasma (Tin Bhasma), el aceite de sándalo Chandraprabha Co. Tablet de Fortege contiene Kamboji ( patens Breynia ), Kuuncha beej ( Mucuna pruriens ), Suddha Kachura ( Strychmos Nuxvomica ), Samudra Sesh Beej ( Argiria speciosa ), Vardhara beej ( Rourea s.antaloides semillas), Asan ( Withania somnifera ), Vardha.ra mool (Rourea santaloids root), lamiendo ( Myrtus caryophyllus ), Piper ( Piper longum ), Vacha ( Acorus calamus ), Mari ( Piper nigrum ), Sunth ( Zingiber OFL ' tcinale ), Chini Kabab ( cubebas officinalis ), Akalkara (Anocyclus pyrethrun ), Sukhad Ver. ( Santalum album ), Jaiphal ( Myristica fragrans ), Javantri (arillus deMyristica fragrans ), Jeevanti ( Leptadenia reticulata ). Los estudios clínicos en 16 casos en los que la ampliación de la próstata estaba presente junto con la congestión prostática, la congestión desaparecieron por completo. [ 65 ] Ir a:

RTU En el caso de la RTUP, a corto plazo (principalmente perioperatorias) complicaciones incluyen la muerte, hemorragia, retención de coágulos, la resección transuretral (RTU) Síndrome (hipernatremia resulta en confusión mental, náuseas, vómitos y presión arterial elevada), infección del tracto urinario, y de incapacidad para orinar, entre los cuales, el sangrado es el más común. Algunas de estas complicaciones (por ejemplo, sangrado y síndrome de TUR) pueden ser graves y potencialmente mortales. Las complicaciones a corto plazo de la RTU de próstata incluyen la muerte, hemorragia, retención de coágulos, TUR, infección del tracto urinario, y de la incapacidad para orinar. Las complicaciones a largo plazo de la RTU de próstata incluyen la falta de orinar, eyaculación retrógrada, impotencia, incontinencia parcial o completa, y el nuevo tratamiento. [ 27 ] Diverso

Un estudio sugirió efecto protector de caroteno en el riesgo de la HPB. El riesgo tendió a disminuir también con la ingesta de vitamina C y el hierro y tendió a aumentar con la

ingesta de sodio y zinc. Estudio concluyó además que otros antioxidantes, incluyendo el ácido fólico, licopeno, luteína / zeaxantina, y vitaminas D y E, y el retinol no se relacionaron con el riesgo para esta enfermedad. [ 66 ] Una serie de phenoxyisoquinolines, N-fenoxietilo-1-(2-nitrofenil) -1,2,3,4 trihydroisoquinolines, N-fenoxietilo-1-bencil-1, 2,3,4 - trihydroisoquinolines, Nfenoxietilo-1 - (2-amino-fenil) -1,2,3,4 - trihydroisoquinolines, N-fenoxietilo-1-(2phenoxyethylaminophenyl) 1,2,3,4 - trihydroisoquinolines, se han sintetizado y probado en aislados vaso deferente de rata un adrenoreceptores. [ 67 ] Autores recomienda alfa bloqueante una propiedad en estos compuestos. Otro informe describe una síntesis mejorada de enantioméricamente puro H-isoindol-5-carboxamida (RWJ 69442), un potente y selectivo α La antagonista de los receptores adrenérgicos para el tratamiento de la HBP. [ 68 ] Neurotoxinas botulínicas (BoNT) son bien conocidos por su capacidad para interrumpir y modular la neurotransmisión de forma potente y selectiva. BoNT está actualmente en fase de evaluación de reglamentación de los trastornos urológicos en los Estados Unidos y la Unión Europea y no está aprobado por la FDA para uso urológico. Varios estudios de caso (evidencia de nivel III) han examinado la HBP paciente subpoblaciones específicas para determinar si el tratamiento BoNTA también fue eficaz. [ 69 ] Kuo (2005) [ 70 ] [remisión] tratados 10 pacientes que eran en la retención urinaria franca o realizado un gran PVR, que ya había fallado combinación tratamiento médico (finasteride y bloqueadores alfa), y que tenían condiciones médicas mórbidos que les prohibía someterse a una cirugía RTUP convencional. LASSBio-772, un 1,3-benzodioxol derivado N-fenilpiperazina una novela potente y selectivo alfa 1 A / 1 D de los receptores adrenérgicos (AR) antagonista seleccionado después de su examen de funcionalizados derivados N-fenilpiperazina en la vasoconstricción inducida por fenilefrina de anillos de aorta de conejo. La afinidad de LASSBio-772 para alfa 1 A y alfa 1 B subtipos de AR se determinó a través del desplazamiento de [ 3 H] prazosina unión. Este compuesto presenta características farmacológicas mayor afinidad por la alfa 1 A / 1 D de alfa 1 B -AR, siendo por lo tanto supuestamente útiles para el tratamiento de los LUTS, incluyendo la HPB en los mamíferos. [ 71 ] Un reporte de caso sugiere que el carvedilol puede ser considerado para el tratamiento de la IC con disfunción sistólica en los pacientes con HPB concomitante eliminando así la necesidad de un α 1 -bloqueantes adrenérgicos. [ 72 ] Ir a:

CONCLUSIÓN La condición conocida como HPB puede ser definida como una ampliación benigna de la glándula de la próstata resultante de una proliferación de ambos elementos epiteliales y estromales benignos. También podría ser definida clínicamente como una constelación de LUTSs en hombres de edad. [ 73 ] antagonistas a los receptores adrenérgicos se utilizan con frecuencia para tratar a los pacientes con STUI y la ampliación benigna de la próstata debido a su efecto significativo en el almacenamiento y los síntomas de vaciado, la calidad de vida, la tasa de flujo, y el volumen de orina residual postmiccional. [ 74 ] Silidosin se aprobó recientemente para la comercialización en la India (23/6/2011). Alfa uno bloqueantes son el tratamiento de primera línea para el alivio sintomático.Desarrollo de más y más específico α 1A antagonista de los receptores adrenérgicos se encuentra en desarrollo para la mejora de la selectividad de próstata de α 1 bloqueantes. Otros medicamentos populares 5-a reductasa, las terapias de combinación y fitoterapia (en algunos aspectos) son también populares entre los profesionales de la medicina. La revisión que se presenta es útil para los investigadores que implican en el desarrollo de nuevas formulaciones en el campo de la HBP y para los profesionales conscientes de las mejoras recientes. Ir a:

RECONOCIMIENTO Autores reconocen el apoyo brindado por el Instituto Indio de Tecnología de Roorkee para conceder el permiso de estudio de la literatura a través de este estudio se hace posible. También reconocemos el apoyo dado por el Sr. Santosh Prajapati, Asistente Bibliotecario (IIT, Roorkee) para ayudar en la recopilación de artículos. Esta revisión forma parte de un trabajo de investigación para la concesión de Doctorado en Filosofía en Ciencias Farmacéuticas de la Universidad Nacional de Jodhpur. Ir a:

Notas al pie Fuente de apoyo: Nulo Conflicto de intereses: Ninguno declarado.

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Primer informe sobre el caso de la testosterona ensayo de interferencias en una toma hembra maca ( Lepidiummeyenii). Srikugan L 1 , Sankaralingam A , B McGowan . Información sobre el autor 

1

Departamento de Diabetes y Endocrinología, Guy y St. Thomas NHS Trust, Londres, Reino Unido. [email protected]

Abstracto Una joven mujer con sangrado intermenstrual prolongada se encontró que han planteado la testosterona plasmática total de 25,8 nmol / l (NR <2,9 nmol / l) utilizando el inmunoensayo Roche Elecsys Testosterona yo sin características clínicas de virulisation. Hace unos meses las investigaciones para el letargo y disminución de la libido habían mostrado testosterona total normal de 0,8 nmol / l. En la historia posterior reveló que ella estaba usando maca extracto para mejorar su letargo y disminución de la libido. Maca se utiliza tradicionalmente por su propiedades afrodisíacas y que aumentan la fertilidad. Maca uso no se ha demostrado que afectan a la testosterona en suero en ratones y estudios en humanos. Interferencia Inmunoensayo con maca era sospechoso. Inmunoensayos de testosterona utilizan anticuerpos monoclonales específicamente dirigidos contra la testosterona. Son propensos a la interferencia de compuestos androgénicos. El nuevo análisis de la muestra de suero original utilizando el ensayo Elecsys

testosterona II, un ensayo de mayor afinidad, reveló un nivel de testosterona total de 2,9 nmol / l. Es importante excluir interferencia en el ensayo cuando el nivel de testosterona es mayor que 5 nmol / l sin signos clínicos de apoyo. PMID:

22700073

[PubMed - Medline] PMCID:

PMC3070333

Texto complete: BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0120113781.

. Publicado en Internet el 28 de marzo 2011 doi: 10.1136/bcr.01.2011.3781

PMCID: PMC3070333

Recordatorio de lección importante clínica

Primer informe sobre el caso de la testosterona ensayo de interferencias en una toma de maca femenina (Lepidium meyenii) L Srikugan , 1 A Sankaralingam , 2 y B McGowan 3 Información Autor ► Información de copyright y licencia ►

Abstracto Ir a:

Fondo La mayoría de los centros de salud en las muestras de testosterona proceso Unido utilizando plataformas de ensayo automatizados consisten en inmunoensayos directos. Estos son propensos a la interferencia de un número de compuestos androgénicos resultantes en los niveles de testosterona falsamente elevados en las hembras. Los ejemplos incluyen danazol (un inhibidor de la gonadotropina con propiedades androgénicas y antiestrogénico) y mifepristona. 1 Los estudios relacionados específicamente con interferencia en el ensayo en mujeres son escasos.Un estudio evaluó la diferencia en los resultados de testosterona en suero medido por un inmunoensayo directo y después de la extracción de la muestra en éter

dietílico en 1.271 muestras de mujeres con inicial (directo) la concentración de testosterona de> 3,0 nmol / l. 2 La diferencia media (directo - resultado extraído) era 1,4 nmol / l (rango: 1,2-33,7). La implicación de este resultado es que la sustancia que causa el aumento de la testosterona medida en el ensayo directo, está presente en mayor o menor grado en todas las muestras de mujeres con un suero de testosterona> 3,0 nmol / l. Nuestro caso pone de relieve la importancia de descartar interferencia en el ensayo cuando los niveles de testosterona> 5 nmol / l se encuentran sin signos clínicos de hiperandrogenismo en mujeres. Por otro lado, nuestro caso es el primer informe hasta la fecha de la maca causar interferencia inmunoensayo testosterona. Ir a:

Presentación del caso Una hembra de raza caucásica de unos treinta años fue remitido a la clínica de endocrinología por su médico general para la evaluación de una testosterona plasmática total marcadamente elevada de 25,8 nmol / l (NR 0-2.9) descubierto cuando presentó con sangrado intermenstrual prolongado. Ella había sido investigado por la unidad endocrino unos meses antes de los síntomas de letargo, disminución de la libido y dolores generalizados. Ella estaba menstruando regularmente en el tiempo, y no estaba tomando ninguna medicación aparte de multivitaminas y minerales. En el pasado, ella había sufrido de bulimia nerviosa de la que se recuperó hace 2 años. Ella era un no fumador, el alcohol social y negó el uso de esteroides exógenos.Investigaciones anteriores eran normales, incluyendo un recuento sanguíneo completo, bioquímica de rutina, la testosterona total en plasma (0,8 nmol / l), la función tiroidea, perfil pituitaria anterior y la respuesta de cortisol a 250 mcg de tetracosáctido. La única anormalidad era una hormona sexual globulina elevada ligeramente (SHBG) de 113 nmol / l (NR 26-110) vinculante. Tras el alta de la clínica comenzó a tomar una cucharadita de polvo de maca disuelto en la leche una vez al día para mejorar sus niveles de energía y la libido. A las pocas semanas de haber comenzado la maca, experimentó sangrado intermenstrual prolongado. Ella estaba tomando maca cuando se realizó la prueba de sangre que muestra muy elevada de testosterona. Dejó de maca 1 mes más tarde y había notado cierta mejoría en el sangrado. En el examen, ella era de complexión normal del cuerpo, normotensos, ansioso, pero bien. Tenía el estadio de Tanner 5 caracteres sexuales secundarios femeninos, no tiene características clínicas que indican hiperandrogenismo, como el acné, el hirsutismo, cesión cuero cabelludo frontal o clitoromegalia. Ir a:

Investigaciones La falta de manifestaciones clínicas con tan alta de testosterona en una mujer y una testosterona previamente normal planteó la sospecha de interferencia inmunoensayo. La alta testosterona original fue obtenida usando el Roche Elecsys que inmunoensayo (RET I) de testosterona. En nuestra institución, es una práctica de rutina para reanalizar las muestras mediante espectrometría de masas en tándem de cromatografía líquida (LC-MS/MS) cuando se sospecha de interferencia en el ensayo. Sin embargo, Roche ha lanzado recientemente el Elecsys testosterona II (RET II), según se informa con mayor especificidad. Por ello, la muestra original suero fue recuperado y re-analizada mediante ensayo RET II dando un nivel total de testosterona en plasma de 2,9 nmol / l (NR 01,8). Por desgracia no había suficiente suero restante para comparación adicional con LCMS/MS. En el día de su visita a la unidad endocrino 1 mes después de la maca, una testosterona plasmática total repita medido utilizando RET I fue de 1,5 nmol con un SHBG de 110 nmol / l, lo que confirma interferencia en el ensayo de la maca. Ir a:

Resultado y seguimiento El paciente se tranquilizó y aconsejó evitar tomar maca. Ir a:

Discusión Inmunoensayo testosterona directo

El I inmunoensayo RET se basa en un principio de prueba competitiva utilizando un anticuerpo monoclonal específicamente dirigido contra la testosterona. Testosterona endógena liberada de la muestra por el ácido sulfónico 8-anilino-1-naftaleno y norgestrel compite con la testosterona-derivado añadido marcado con complejo de rutenio para los sitios de unión en el anticuerpo biotinilado. Entre marzo y mayo de 2010, RET me pasaron a nivel nacional para RET II, que emplea una nueva mayor afinidad del anticuerpo monoclonal testosterona ovejas.El nuevo ensayo se ha demostrado que proporcionan una mayor precisión (en el intervalo de 0,025 a 1,5 ng / ml) debido a la mejora de la recuperación de testosterona 3 y menos sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS)Reactividad cruzada y los efectos de matriz con muestras de mujeres. 4 Sin embargo, en nuestro paciente, la repetición de la testosterona como resultado con el ensayo RET II, aunque 10 veces más bajo que el falso resultado con RET I, seguía siendo significativamente superiores a los valores de testosterona obtenidos durante la primera

visita ambulatoria (antes de su uso maca) y la última visita ambulatoria (por el cual había dejado de maca).Esto implica que ensayo RET II es todavía susceptible a un pequeño grado de interferencia en el ensayo. Maca

Maca es la raíz comestible de los Lepidium meyenii, una planta crucífera (familia Brassicaceae) que se cultiva exclusivamente a una altitud de 4000-4500 m en los Andes centrales del Perú. Está disponible en diferentes colores (blanco, amarillo, rojo y negro), tradicionalmente utilizado para afrodisíaco y mejora la fertilidad propiedades en hombres y mujeres, así como para mejorar los síntomas de la menopausia. Los estudios en ratas han demostrado que la maca negro mejora la producción de espermatozoides, la motilidad del esperma y el volumen del semen, mientras que la maca roja puede reducir el tamaño de la próstata en la hiperplasia de próstata inducida por el enantato de testosterona. Los mecanismos exactos de acción siguen siendo desconocidos. Hasta la fecha la maca no se ha demostrado que afectan a los niveles totales de testosterona en suero en seres humanos.Un estudio aleatorizado, controlado con placebo en el Perú con 56 sujetos varones humanos sanos mostró que el uso de maca no dio lugar a la testosterona o los cambios de gonadotrofina. 5 En este estudio la testosterona se midió por radioinmunoensayo, que es menos susceptible a la interferencia en el ensayo. Los estudios en ratas han demostrado también una falta de efecto de la testosterona testicular con el tratamiento maca. 6 Nuestro caso de interferencia en el ensayo sugiere que la maca contiene un compuesto con un resto similar a la molécula de la testosterona humana. Maca puede estar ejerciendo sus efectos androgénicos y adoptando medidas en el receptor de la testosterona en los órganos objetivo sin afectar el nivel de testosterona o las gonadotropinas. Puntos de aprendizaje 

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Inmunoensayos de testosterona utilizados en la mayoría de los centros de salud utilizan inmunoensayos directos, que son propensos a la interferencia de los compuestos androgénicos resultantes en los niveles de testosterona elevados falsos en las hembras. La maca es un producto vegetal que puede causar interferencia inmunoensayo testosterona en una mujer. Ensayo RET II emplea una nueva mayor afinidad de anticuerpo monoclonal de testosterona ovejas. El nuevo ensayo se ha demostrado que proporcionan una mayor precisión en las mujeres debido a la menor reactividad y los efectos de matriz de DHEAScruz. Sin embargo, como nuestro caso demuestra RET II no está completamente libre de interferencia en el ensayo. Las altas concentraciones de testosterona en las mujeres (> 5 nmol / l) se deben interpretar con precaución cuando los signos clínicos son discordantes. Historia detallada de un exceso de productos de venta libre utilizado y repetir el análisis de las muestras

mediante ensayos o LC-MS/MS alternativas se debe considerar para descartar interferencia en el ensayo antes que los pacientes son sometidos a investigaciones posteriores. Ir a:

Notas al pie Conflicto de intereses Ninguno. El consentimiento del paciente obtenidos.

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. BMC Complementary and Alternative Medicine 2010 06 de agosto; 10:44. doi: 10.1186/14726882-10-44.

Maca (L. meyenii) para mejorar la función sexual: una revisión sistemática. Shin BC 1 , Lee MS , Yang EJ , Lim SA , Ernst E . Información sobre el autor 

1

División de Medicina Clínica, Facultad de Medicina Oriental de la Universidad Nacional de Pusan, Yangsan, Corea del Sur.

Abstracto ANTECEDENTES: Maca ( Lepidium meyenii) es una planta andina del género Brassica (mostaza) de la familia. Los preparativos de la maca raíz se han reportado para mejorar la función sexual. El objetivo de esta revisión fue evaluar la evidencia clínica a favor o en contra de la eficacia de la macaplanta como un tratamiento para la disfunción sexual. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en las bases de datos 17 desde su inicio hasta abril de 2010 y se incluyeron todos los ensayos aleatorios clínicos (ECA) de cualquier tipo de maca en comparación con un placebo para el tratamiento de personas sanas o pacientes humanos con la disfunción sexual. El riesgo de sesgo de cada estudio se evaluó mediante los criterios Cochrane, y se llevó a cabo cuando sea posible la combinación estadística de los datos. La selección de estudios, extracción de datos y validaciones se han realizado de forma independiente por dos autores. Las discrepancias se resolvieron mediante la discusión por los dos autores. RESULTADOS: Cuatro ECA cumplieron los criterios de inclusión. Dos ECA sugirieron un efecto positivo significativo de la maca sobre la disfunción sexual o el deseo sexual en las mujeres menopáusicas sanas o varones adultos sanos, respectivamente, mientras que el otro ECA no pudo demostrar ningún efecto en los ciclistas saludables. El ECA adicional evaluó los efectos de la maca en los pacientes con disfunción eréctil utilizando el Índice Internacional de Disfunción Eréctil-5 y mostró efectos significativos. CONCLUSIÓN: Los resultados de esta revisión sistemática proporcionan evidencia limitada de la efectividad de la maca en la mejora de la función sexual. Sin embargo, el número total de los ensayos, el tamaño total de la muestra, y la calidad metodológica media de los estudios primarios fueron demasiado limitados para extraer conclusiones firmes. Se requieren estudios más rigurosos. PMID:

20691074

[PubMed - Medline] PMCID:

PMC2928177

Texto complete: BMC Complementary and Alternative Medicine. 2010; 10: 44.

. Publicado en Internet el 06 de agosto 2010 doi: 10.1186/1472-6882-10-44

PMCID: PMC2928177

Maca ( L. meyenii ) para mejorar la función sexual: una revisión sistemática Byung-Cheul Shin , 1 Myeong Soo Lee , 2, 4 Eun Jin Yang , 2 Hyun-Suk Lim , 3 y Edzard Ernst 4 Información Autor ► notas Artículo ► Información de copyright y licencia ►

Este artículo ha sido citado por otros artículos en PMC.

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Fondo Los problemas sexuales (o disfunción sexual) están muy extendidas y afectan negativamente el estado de ánimo, el bienestar y las relaciones interpersonales [ 1 ]. Se presentan en el 20% -30% de los hombres y de 40 a 45% de las mujeres de acuerdo con 18 estudios epidemiológicos descriptivos de todo el mundo [ 2 ]. La mayoría de los problemas sexuales relacionados con el deseo sexual (interés en el sexo) en las hembras y los machos y la disfunción eréctil masculina (ED) [ 2 ]. Intervenciones farmacológicas actuales para el manejo de los problemas sexuales incluyen medicamentos orales, intrapeniles terapias (supositorios intra-uretrales e inyecciones intra-cavernosas) y la implantación de prótesis de pene en los varones y la terapia hormonal para las mujeres. Aunque se han logrado avances considerables, no ha sido identificado el tratamiento ideal para la disfunción eréctil. El tratamiento para los problemas sexuales en las mujeres también es problemática [ 3 ]. Además, se ha demostrado que los tratamientos farmacológicos para dar lugar a varios efectos adversos, incluyendo el riesgo de cáncer, dolor de cabeza, rinitis y dispepsia [ 4 6 ]. Los tratamientos no farmacológicos de los problemas sexuales femeninos incluyen la

biorretroalimentación vaginal electromiografía, la fisioterapia del suelo pélvico, (grupo) de la terapia cognitivo-conductual, la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea y vestibulectomía [ 7 ]. Las terapias herbales para la disfunción eréctil o la disfunción sexual en hombres y mujeres incluyen yohimbina ( Pausinvstalia vohimbe), que está cargada de efectos adversos graves [ 8 - 10 ], el ginkgo ( Ginkgo biloba ) y el ginseng rojo ( Panax ginseng ) [ 10 , 11 ]. Varias otras terapias botánicos para la disfunción sexual también se han introducido [ 8 , 10, 12 ]. Estos son a menudo utilizados para mejorar la función sexual en los sujetos sanos. Maca ( Lepidium meyenii ) es una planta andina que pertenece al género Brassica (mostaza) de la familia. Maca se ha utilizado durante siglos en los Andes para mejorar la fertilidad en humanos y animales [ 12 , 13 ]. Los preparativos de la raíz de maca se han reportado para mejorar la función sexual en poblaciones sanas [ 13 ].Aunque la maca es un extracto de la planta y no una droga, es uno de los más citados "drogas naturales" en Internet para la mejora del deseo sexual. La hipótesis de que la maca puede ser eficaz para mejorar la función sexual es apoyada por varias líneas de evidencia. Los experimentos con animales sugieren que la maca tiene la espermatogénesis y las actividades que aumentan la fertilidad, que son probablemente debido a los fitosteroles o fitoestrógenos presentes en la maca [ 14 ]. Varios estudios in vivo han demostrado que la maca puede mejorar el comportamiento sexual y aumentar los efectos de andrógenos como en ratas [ 15 , 16 ]. Ensayos clínicos recientes también han sugerido efectos significativos de la maca para aumentar el conteo de espermatozoides y la movilidad y la mejora de la función sexual en los seres humanos [ 17 , 18 ]. Los potenciales ingredientes bioactivos en maca incluyen macaridine, macamidas, macaene, gluosinolates, alcaloide de maca, maca y nutrientes [ 14 ]. Sin embargo, estos datos no son suficientes para determinar si la maca es clínicamente eficaz. En la actualidad, ninguna revisión sistemática sobre este tema está disponible. Los objetivos de esta revisión sistemática son resumir y evaluar críticamente la evidencia de los ensayos clínicos aleatorios (ECA) a favor o en contra de la eficacia de la maca en la mejora de la función sexual, incluyendo el deseo sexual y la respuesta sexual. Ir a:

Métodos Las fuentes de datos

Las siguientes bases de datos electrónicas Se realizaron búsquedas desde su inicio hasta abril de 2010: Medline, AMED, CINAHL, EMBASE, PsycINFO, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados y la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, DARE, Psicología y Ciencias del Comportamiento Colección, seis coreanos bases de datos médicas ( Estudios Coreanos de la Información, DBPIA, Instituto Coreano de Ciencia y

Tecnología de la Información, KERIS, KoreaMed y coreano de la Biblioteca Nacional de la Asamblea), bases de datos médicas chinas (CNKI; http://www.cnki.net ), y La ciencia y la tecnología japonesa Información Aggregator , Electrónica. Los términos de búsqueda utilizados fueron " Lepidium meyenii " Y la disfunción sexual o la disfunción eréctil o la función sexual). La estrategia de búsqueda se compone de una mezcla de términos de texto y tesauro gratis [véase la disposición 1 ]. También se buscó manualmente nuestros archivos departamentales y revistas relevantes (se centran en Alternativa y Terapias Complementarias y Forschende Komplementärmedizin und Klassische Naturheilkunde) hasta abril de 2010. Las referencias de todos los artículos localizados se realizaron búsquedas manuales en los artículos pertinentes adicionales. Se incluyeron disertaciones y resúmenes. Selección de los estudios

Se incluyeron los ensayos que involucran a personas con la función sexual normal y aquellos con disfunción sexual.Todos los artículos que informaron un ECA en el que los seres humanos fueron tratados con cualquier tipo de maca (Lepidium meyenii ) preparación, independientemente de su origen, fueron incluidos. Se incluyeron los ensayos que emplean la maca como el único tratamiento o como un complemento a los tratamientos convencionales en comparación con un control de placebo. Se incluyeron los estudios que utilizaron al menos una medida relacionada con la función sexual. Se excluyeron los ensayos que compararon dos tipos diferentes o dosis de maca y aquellos en los que no se informaron datos clínicos o datos suficientes para la comparación. Para las publicaciones duplicadas con diferentes medidas de resultados procedentes de un ensayo publicado como documentos separados, se le dio la publicación original de prioridad, y se excluyeron todos los demás. No se impusieron restricciones de idioma. La extracción de datos y la evaluación del riesgo de sesgo

Todos los artículos incluidos fueron leídas en su totalidad. Tres revisores independientes (BCS, MSL y EJY) extrajeron los datos, incluidos los métodos (por ejemplo, el diseño, el cegamiento, la duración del seguimiento), de la muestra (por ejemplo, tamaño de la población, las condiciones, la edad, la duración de la enfermedad), la intervención y el control medidas de tratamiento, y los resultados, de acuerdo con criterios predeterminados (Tabla (Tabla 1).1 ). La clasificación Cochrane (es decir, la generación de la secuencia, el cegamiento, las medidas de resultado incompletos, y la ocultación de la asignación) se aplicó para evaluar el riesgo de sesgo [ 19 ]. Las diferencias en las opiniones entre los revisores se resolvieron mediante discusión.

Tabla 1 Resumen de los ensayos clínicos aleatorios con maca para la función sexual Síntesis de los datos

Habíamos pensado originalmente para llevar a cabo un meta-análisis formal. Sin embargo, la heterogeneidad estadística y clínica nos impidió hacerlo. Las principales formas en que lo habría hecho eran como seguidores. Se utilizaron los valores post-tratamiento (al final del tratamiento) de las medidas de resultado para evaluar las diferencias entre los grupos de intervención y los grupos control. No se incluyeron los valores de seguimiento del tratamiento. Las diferencias de medias estandarizadas (DME) se utilizaron para la puesta en común de los resultados relacionados con la función sexual con un modelo de efectos aleatorios. SMD y los intervalos de confianza del 95% (IC) se calcularon utilizando el software de la Colaboración Cochrane (Review Manager versión 5.0 para Windows, Copenhague: El Nordic Cochrane Centre). Se calculó la diferencia de medias (DM) para cada medida de resultado utilizando el mismo software. La heterogeneidad estadística se evaluó utilizando un χ 2 pruebas y yo 2 Estadísticas (baja = 25%; moderada = 50%; Alta = 75%). Ir a:

Resultados Descripción del estudio

Las búsquedas en la literatura reveló 88 artículos, de los cuales 84 tuvieron que ser excluidos (Figura (Figura 1).1 ). Entre éstos, un ECA fue excluido porque comparó dos dosis diferentes [ 20 ] y otros, ya que informó de las diferentes medidas de resultado de un ensayo [ 18 ]. Un ensayo se excluyó debido a la ausencia de un grupo control [ 17 ].Cuatro ECA cumplieron los criterios de inclusión, y sus principales datos se resumen en la tabla Tabla11 [ 21 - 24 ]. De los cuatro estudios, un ECA se llevó a cabo en Italia [ 21 ], uno en el Perú [ 23 ], uno en Australia [ 22 ], y uno en el Reino Unido [ 24 ]. Un ECA adoptó un diseño de dos brazos paralelos grupo [ 21 ], se empleó un diseño de grupos paralelos de tres brazos [ 23 ], y los otros dos utilizó un diseño cruzado [ 22 , 24 ]. Los

cuatro ensayos incluyeron un total de 131 sujetos. Dos ECA que más contribuyeron a la muestra (n = 50, y 57) [ 21 , 23 ], mientras que los otros dos ECA fueron relativamente pequeño (n = 8, y 16) [ 22 , 24 ]. Dos ECA [ 21 , 22 ] emplearon maca seca, y los otros dos [ 23 , 24 ] utiliza la maca gelatinizada. Todos los participantes en los cuatro estudios ingiere la maca por vía oral. Las dosis fueron de 1,5 g a 3,5 g de maca al día durante 2 ó 12 semanas. El rango de edad de los participantes masculinos fue 21-56 años para los sujetos sanos y 36 ± 5 años para los pacientes con disfunción eréctil, mientras que el rango de edad de las mujeres posmenopáusicas fue de 54 ± 11 años. Las medidas de resultado utilizadas en estos ensayos incluyeron el Índice Internacional de Disfunción Eréctil (IIEF-5) [ 21 ], la disfunción sexual Verde Climaterio Escala [ 22 ], el deseo sexual, según la escala de Likert de 6 puntos [ 23 ], y la sexual Inventario del Deseo [ 24 ]. Tres ECA [ 22 - 24 ] utilizan productos comerciales, y un ECA [ 21 ] probaron maca seca natural.

Figura 1 Diagrama de flujo para la selección de los ensayos incluidos . ECA: ensayo clínico aleatorizado; UOS: Estudio observacional no controlado. Riesgo de sesgo

Ninguno de los ECA incluidos informó los métodos de generación de la secuencia. Todos los ensayos incluidos emplearon un diseño doble ciego. Un ensayo informó medidas de resultado completos [ 22 ]. Ninguno empleó ocultamiento de la asignación. Resultados

Los pacientes con disfunción sexual

Un ECA comparó los efectos de la maca vs tratamientos con placebo en pacientes con disfunción eréctil. Este ensayo [ 21 ] mostró efectos positivos de la maca en el IIEF-5 en pacientes con DE leve en comparación con el control con placebo (DM, 1,10, 95% IC, 0,61-1,59, P <0,001) [ 21 ].

Los voluntarios sanos

Tres ECA probaron los efectos de la maca frente a placebo en la función sexual en mujeres postmenopáusicas sanas [ 22 ], los hombres adultos sanos [ 23 ] o ciclistas varones [ 24 ]. Un ECA [ 22 ] informó de los efectos positivos de la maca sobre la función sexual en mujeres menopáusicas sanas en comparación con el control con placebo (DM 0,70, IC del 95%, 0,08-1,32, P <0,05). El otro ECA [ 23 ] probó tanto una alta dosis de maca (3 g / día) y una dosis baja de maca (1,5 g / d) en el deseo sexual en comparación con un control con placebo e informó de los efectos positivos de las dos dosis de la maca después de 8 semanas (DM, 1,64, 95% IC, 1.7 a 2.21, P <0.01) y 12 semanas (DM, 1,64, 95% IC, 1.7 a 2.21, P <0.01). El ECA adicional [ 24 ], que tenía un pequeño tamaño de la muestra, no pudo demostrar efectos positivos de la maca en la mejora del deseo sexual (MD, 6,38, IC del 95%, -11,32 a 24,08, NS). Los efectos adversos

Ninguno de los ensayos incluidos trató de evaluar los efectos adversos de la maca. Ir a:

Discusión Pocos ECA han probado los efectos de la maca sobre la función sexual. Esta revisión no encontró pruebas limitadas de cuatro pequeños ensayos que sugerían que la maca es eficaz para mejorar el deseo sexual después de al menos 6 semanas. Sin embargo, este hallazgo es limitado debido a que los estudios fueron de poca potencia. En particular, dos estudios no encontraron ningún efecto después de 2 ó 4 semanas de tratamiento. La evidencia de otros estudios sugiere que la maca puede ser eficaz para la disfunción sexual en pacientes con disfunción eréctil y las mujeres posmenopáusicas después de 12 semanas o 6 semanas, respectivamente. Sin embargo, el número total de los ensayos, el tamaño total de la muestra, y el promedio del riesgo de sesgo en los estudios primarios fueron demasiado limitados para extraer conclusiones firmes. Todos los ECA emplearon métodos doble ciego, pero ninguno de los ensayos incluidos informaron los métodos de generación de la secuencia de asignación al azar y ocultamiento de la asignación. Los ensayos con inadecuada generación de la secuencia y la ocultación de la asignación inadecuada son propensos a mostrar los efectos del tratamiento exagerados [ 25 ] y por lo tanto limitar la fiabilidad de los resultados del estudio. Aunque todos los ECA incluidos usaron controles de placebo, ninguno reportó el éxito del cegamiento. Ninguno de los estudios informó un cálculo del poder, y los tamaños de muestra eran muy pequeñas en algunos de los ECA (que van de 8 a 57). Un artículo tiene una mala descripción de los resultados y por lo tanto era difícil de interpretar [ 23 ]. En este

ensayo, sólo la media aritmética de dos grupos activos (altas y bajas dosis de maca) se comparó con el grupo control. Un ECA no incluyó períodos de lavado entre los períodos de cruce [ 22 ]. Uno de los principales problemas en los ensayos cruzados es la posibilidad de un efecto de arrastre. Por lo tanto, este ECA es difícil de interpretar. El otro ECA tiene un pequeño tamaño de la muestra y por lo tanto es susceptible a un error de tipo II [24 ]. Hay cuatro tipos de cuestionarios se utilizan para medir la función sexual o el deseo sexual, incluyendo el IIEF-5 [21 ], Verde Climaterio Scale (GCS) [ 22 ], la escala Likert subjetiva [ 23 ], y el Inventario del Deseo Sexual [ 24]. Tres ECA [ 21 , 22 , 24 ] cuestionarios validados empleadas, mientras que un ECA [ 23 ] no lo hizo. Debido a que el GCS no se especifica para la función sexual, que podría no ser lo suficientemente sensible como para detectar cambios en la disfunción sexual. Un ensayo probó cambios en el deseo sexual en comparación con un valor de referencia con una escala Likert de 6 puntos. No está claro si los autores usaron escalas validadas. Es importante que se emplean cuestionarios sólo validados; de lo contrario, las medidas de resultado usadas han establecido menos fiabilidad y validez, los datos derivados de las mismas están sujetas a sesgos, y las comparaciones entre los resultados de diferentes estudios son problemáticos. La medida en que los efectos terapéuticos de la maca dependen del tipo de la maca utilizada y la cantidad de diversos constituyentes en la preparación no está claro. La dosis óptima de maca es desconocida. Estudios de dosis única que se utilizan cantidades de extracto que van desde 1,5 g / d de 3,0 g / d. Un ECA comparó dos dosis excluidos de la maca, 1,5 g / día y 3,0 g / d, para el manejo de la disfunción sexual inducida por los ISRS, pero los resultados de este estudio no logró mostrar diferencias entre las dos dosis [ 20 ]. Se requieren más estudios para determinar la dosis óptima. Un argumento para el uso de la maca para la gestión de la función sexual puede ser que cause menos efectos adversos que los tratamientos farmacológicos convencionales. Sin embargo, ninguno de los cuatro ECA descritos aquí evaluó los efectos adversos de la maca. Esto debe ser probado en estudios futuros. Uno podría cuestionar la validez de nuestras conclusiones señalando el método de revisión utilizado (revisión de un pequeño número de ensayos con muchas limitaciones). Sin embargo, las razones para hacer una revisión sistemática incluyen responder a las preguntas que no se abordan en los estudios individuales, la solución de controversias derivadas de estudios aparentemente contradictorios, y la generación de nuevas hipótesis [ 19 ]. Las limitaciones de esta revisión sistemática se refieren a la escasez de datos y el carácter incompleto potencial de las pruebas examinadas. Ninguno de los tres ECA se han presentado para la replicación independiente. El objetivo fue identificar todos los estudios sobre el tema. Los efectos de distorsión de sesgo de publicación y el sesgo de ubicación en

las revisiones sistemáticas y meta-análisis están bien documentados [ 26 ]. Ninguno de los ECA incluidos en esta revisión fueron un éxito total en minimizar el sesgo. En conjunto, estos hechos limitan seriamente la fuerza probatoria de la revisión sistemática. Nuestra decisión de excluir los ensayos no aleatorios también podría ser criticado. Sin embargo, creemos firmemente que no aleatorización introduce un sesgo de selección que, a su vez, haría ningún resultado uninterpreptible. La exclusión de los ECA que comparaban diferentes dosis podría ser criticado. Creemos que este tipo de ensayos no darían información clínica objetiva del valor. Por otra parte, estos estudios no pueden ofrecer datos fiables sobre la eficacia de la maca. Por lo tanto, creemos que la exclusión de estos estudios fue la decisión correcta. En cuanto a la implicación en la práctica, esta revisión se identifica evidencia limitada para el uso de la maca en la mejora de la función sexual en sujetos sanos o pacientes con DE. Sin embargo, los profesionales y los responsables de las decisiones clínicas deben ser conscientes de que hay demasiadas limitaciones para sacar conclusiones firmes. Los futuros ensayos que evaluaron los efectos de la maca deben adherirse a los diseños de ensayos rigurosos que se adapten adecuadamente a la pregunta de investigación se lo pidiera. Tales ensayos deben ser aleatorios, preferiblemente, el control de los efectos del placebo, a doble ciego, ocultación adecuada de la asignación, que las dosis de tratamiento óptima y tamaño de las muestras en base a cálculos del tamaño de muestra adecuado, uso de medidas de resultado validadas, evaluar otros resultados como la calidad de vida o la pareja resultados, así como los efectos adversos, e incluyen una descripción completa de las intervenciones reales que se están probando. Ir a:

Conclusión Los resultados de esta revisión sistemática proporcionan evidencia limitada de la efectividad de la maca en la mejora de la función sexual. Sin embargo, el número total de los ensayos, el tamaño total de la muestra, y la calidad metodológica media de los estudios primarios fueron demasiado limitados para extraer conclusiones firmes. Por otra parte, nuestro conocimiento actual de los riesgos de la ingesta de maca es insuficiente. Se requieren estudios más rigurosos. Ir a:

Conflicto de intereses Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto. Ir a:

Autores de las contribuciones BCS y MSL diseñó el examen, realizado búsquedas, evaluaron los ensayos y seleccionados, se extrajeron los datos, ó con los autores para obtener datos adicionales, análisis realizados y de la interpretación de los datos, y redactó el presente informe. EJY revisado y criticado esta revisión y el informe y ayudó con la interpretación de los datos. HSL y EE revisados y criticados el protocolo de revisión y este informe y la asistencia en el diseño de la revisión. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final. Ir a:

Historia previa a la publicación La historia previa a la publicación de este documento puede accederse en: http://www.biomedcentral.com/1472-6882/10/44/prepub Ir a:

Material complementario Archivo adicional 1:

Las estrategias de búsqueda en MEDLINE . Los datos proporcionados los detalles de las estrategias de búsqueda para MEDLINE. Haga clic aquí para ver archivo (38K, DOC) Ir a:

Agradecimientos La financiación para pagar la publicación de abierto para este artículo fue proporcionada por Kiom (K10251). MS Lee fue apoyado por Kiom (K10251) y EJ Yang fue apoyada por Kiom (K10010). "El fondo para la corrección de pruebas profesional de este artículo fue apoyada por Kiom (K10010 y C10040 ). Ir a:

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Extracto acuoso de Negro Maca ( Lepidium meyenii) el deterioro de la memoria inducido por ovariectomía en ratones. Rubio J 1 , Qiong W , Liu X , Jiang Z , Dang H , Chen SL , Gonzales GF . Información sobre el autor 

1

Centro de Investigación en Farmacología y Toxicología, Instituto de Desarrollo de Plantas Medicinales, Academia China de Ciencias Médicas y el Colegio Médico Unión de Pekín, Beijing 100193, China.

Abstracto El presente estudio tiene como objetivo probar dos diferentes dosis de extracto acuoso de negro maca sobre el aprendizaje y la memoria en ratones (OVX) y su relación con malonalehyde (MDA), la acetilcolinesterasa (AChE) y de la monoamino oxidasa (MAO) los niveles cerebrales ovariectomizadas. Mujeres ratones fueron divididos en cinco grupos: (i) ingenua (control), (ii) sham, (iii) ratones OVX y ratones OVX tratadas con (iv) 0,50 g kg (-1) y (v) 2,00 g kg (- 1) negro maca . Los ratones fueron tratados por vía oral con agua destilada o negro maca durante 35 días a partir de 7 días después de la cirugía. La memoria y el aprendizaje se evaluaron utilizando el Morris laberinto de agua (de 23 a 27 días) y la prueba de evitación de bajada (días 34 y 35). Al final de cada tratamiento, los ratones se sacrificaron por decapitación y los cerebros se diseccionaron para las determinaciones de MDA, dolor y la MAO. Negro de maca (0,5 y 2,0 g / kg) latencia de bajada aumentó en comparación con ratones de control OVX.Negro maca disminuyó los niveles de MDA y Ache en ratones OVX; mientras que no se observaron diferencias en los niveles de la MAO. Finalmente, negro maca mejora la pérdida de memoria experimental inducida por ovariectomía, debido, en parte, por sus propiedades antioxidantes y actividades inhibidoras Ache. PMID:

18955369

[PubMed] PMCID:

PMC3096456

Texto completo: Evid Based Complemento Alternat Med.. 2011; 2011: 253.958.

. Publicado en Internet el 14 de febrero 2011 doi: 10.1093/ecam/nen063

PMCID: PMC3096456

Extracto acuoso de Negro Maca ( Lepidium meyenii ) el deterioro de la memoria inducido por ovariectomía en ratones Julio Rubio , 1, 2, Wang Qiong , 1 Xinmin Liu , 1, * Zhen Jiang , 1 Haixia Dang , 1 Shi-Lin Chen , 1 y Gustavo F. Gonzales2 Información Autor ► notas Artículo ► Información de copyright y licencia ►

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Abstracto Ir a:

1. Introducción Lepidium meyenii Walp., conocida como maca, crece más de 4000 m de altitud en los Andes centrales del Perú. Estudios anteriores se han centrado para demostrar las propiedades que aumentan la fertilidad tradicionales de los hipocótilos de maca [ 1 3 ]. Además, la maca se ha demostrado que tienen propiedades antioxidantes in vitro y in vivo [ 4 , 5 ]. Los estudios epidemiológicos han encontrado una correlación significativa entre la ingesta dietética de verduras y mejora de la función cognitiva en personas de edad avanzada [ 6 ]. Por ejemplo, las mujeres mayores que consumen las verduras crucíferas (por ejemplo, brócoli y coliflor) mostraron menos deterioro cognitivo que los que no los consumen [ 7 ]. Los del género Lepidium , incluyendo la maca, pertenecen a las crucíferas (Brassicaceae) de la familia y es posible que esta planta puede tener efectos sobre las funciones cognitivas. De hecho, muchos informes han afirmado otras propiedades no tradicionales de maca, incluyendo su capacidad para reducir los síntomas menstruales y la menopausia en las mujeres, promover la claridad mental, restablecer el equilibrio hormonal en las mujeres y mejorar la memoria [ 8 - 10 ]. Anteriormente, cuando se compararon las

diferentes variedades de maca (rojo, amarillo y negro) por su capacidad para inducir la mejora de la memoria, la maca negro mostró el mayor efecto [ 11 ]. Además, se demostró que la maca negro mejorar deterioro de la memoria inducido por la escopolamina, un antagonista del receptor colinérgico muscarínico [ 12 ]. La ovariectomía es un modelo animal bien conocido para inducir deterioro de la memoria en roedores [ 13 ]. Se demostró previamente que (OVX) roedores ovariectomizados mostraron un menor rendimiento en las pruebas espaciales tales como agua de Morris laberinto y de ocho brazos laberinto radial de [ 14 ] y reducen el tiempo de latencia en el ensayo de evitación paso hacia abajo [ 15 ]. Por otra parte, otros estudios mostraron que el efecto nocivo de la ovariectomía sobre la memoria puede estar relacionado con su capacidad para inducir el estrés oxidativo [ 16 ], y la disfunción colinérgica monoaminérgica [ 17 , 18 ] en el cerebro. Teniendo en cuenta que: (i) la maca es utilizada por su capacidad para mejorar la memoria, (ii) la maca tiene actividad antioxidante, (iii) la maca negro muestra el mayor efecto sobre la función cognitiva, (iv) la maca negro mostró acetilcolinesterasa (ACE) y la actividad inhibitoria ningún efecto en los niveles de la monoaminooxidasa (MAO) en ratones machos y (v) la ovariectomía es un modelo animal hembra que inducen la pérdida de memoria relacionada con un aumento en el estrés oxidativo y la disfunción colinérgica y MAO, el presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la maca en negro ovariectomía inducida por deterioro de la memoria en ratones hembras y su efecto en malonalehyde (MDA), los niveles cerebrales Ache y MAO. Ir a:

2. Sujetos y métodos 2.1. Animales

Los ratones hembra de 3 meses de edad de la cepa Kunming (28,29 ± 0,28 g) se utilizaron para el estudio. Los ratones fueron mantenidos a temperatura ambiente (23,0 ± 2,0 ° C) con un 12: 12 h luz / oscuridad ciclo en el animalario del Instituto de Plantas Medicinales para el Desarrollo (IMPLAD). Los ratones se les proporcionó comida de laboratorio y agua del grifo ad libitum . Todos los experimentos con animales se realizaron de acuerdo con la "Guía del cuidado y uso de animales de laboratorio" [ 19 ]. 2.2. La ovariectomía

Ratones sin tratamiento previo fueron anestesiados con 50 mg kg -1 de pentobarbital (IP). Ovariectomías bilaterales se realizaron utilizando un enfoque dorsolateral. Los ovarios y el tejido graso circundante fueron retirados y se cerró la incisión suturando los músculos

y la piel. Procedimientos quirúrgicos similares se llevaron a cabo para los animales con operación simulada, excepto que los ovarios no se quitaron. Los experimentos se llevaron a cabo de una semana (7 días) después de que fueron ovariectomizadas. 2.3. Preparación del extracto acuoso de Maca Negro

Los hipocotilos secas de maca negro se obtuvieron de Carhuamayo, Junin en 4000 m de altitud. Irma Fernández, un botánico del Departamento de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, autentica la identidad de la planta (número de comprobante IFV1885). El extracto acuoso se preparó de acuerdo con el método tradicional. En breve, los hipocotilos secas pulverizadas se colocaron en un recipiente con agua y se hierve. La preparación se dejó reposar para enfriar, se filtró, congelado (-70 ° C) y se liofilizó (liofilizador congelar Mobile12). Un gramo de hipocótilos de maca negra secas produjo 0,46 g de liofilizado maca negro. 2.4. Tratamientos

En todos los experimentos, una aguja de alimentación N ° 18 (Fisher Científico, Pittsburgh, PA, EE.UU.) se utilizó para la istración oral para istrar acuoso (0,5 y 2,0 g kg 1 ) de extracto de maca negro o vehículo (agua destilada) durante 35 días entre las 9:00 h y las 12:00 h. Los animales fueron divididos en los siguientes grupos ( n = 10):, farsa, grupos de control OVX ingenuos y dos grupos de ratones OVX tratados con dos dosis de extracto acuoso de maca negro (0,5 y 2,0 g kg -1 ). No se observaron diferencias entre los grupos en relación con el peso corporal al comienzo del experimento (datos no mostrados). 2.5. Agua Morris Laberinto

Esta tarea se adaptó para los ratones del paradigma originalmente descrito por Morris [ 20 ]. El laberinto de agua era una piscina circular (65 cm de diámetro, 25 cm de profundidad), lleno de agua (26 ± 1 ° C) y hace opaco con tinta de color negro, a la profundidad de 20 cm. La piscina se divide en cuatro cuadrantes. Una plataforma de escape se coloca en el centro de un cuadrante, 1,0 cm por debajo de la superficie del agua, la misma distancia de la pared lateral y medio de la piscina. La plataforma que proporciona la única vía de escape del agua se encuentra en el mismo cuadrante en cada prueba. Tres puntos de partida diferentes para los ratones fueron colocados alrededor del perímetro de la piscina. En cada uno de los cuatro días de entrenamiento, se utilizaron los tres puntos de inicio una vez cada uno en una secuencia pseudo-aleatoria, por lo que el punto de partida era diferente en cada sesión. Todas las evaluaciones se realizaron usando una cámara de CRE que fue suspendida sobre el centro de la piscina. La actividad de natación de cada ratón se registró utilizando un sistema automatizado de seguimiento (Centro de Entrenamiento de Cosmonautas de China y el Instituto de Desarrollo de Plantas

Medicinales) [ 21 ], junto a un ordenador personal. El laberinto de agua se encuentra siempre en una habitación grande y el experimentador se sentaba siempre en la misma posición. Todos los experimentos se llevaron a cabo entre las 10:00 h y las 16:00 h. 2.5.1. Escapar de Adquisición

A juicio comenzó colocando al animal en el agua frente a la pared de la piscina en uno de los puntos de partida. Si el animal no pudo escapar en la plataforma dentro de 120 s, fue suavemente colocada allí por el experimentador y se deja permanecer durante 15 s. El intervalo entre ensayos fue de 5 a 10 min. Tres recorridos de evacuación se les dio a todos los ratones por día durante cuatro días consecutivos (días 23 a 26 de cada tratamiento). La latencia (s) de escape, nadar la distancia y la velocidad media (cm s -1 ) para llegar a la plataforma se registraron durante estos ensayos. 2.5.2. Prueba de memoria espacial

Veinticuatro (día 27) horas después de la última prueba de entrenamiento en la prueba de adquisición de escape, los ratones fueron sometidos a la prueba de exploración en la que se retiró la plataforma. En la prueba de 60 s de la sonda, el tiempo en el cuadrante objetivo; se obtuvieron (s el cuadrante en el que la plataforma se encuentra en las sesiones de entrenamiento) y el número de cruces de destino (número de cruces sobre la antigua ubicación de la plataforma) como medida para la memoria espacial. 2.6. Step-Down prueba de evitación

El aparato era una caja de plástico (27 × 15 × 12 cm 3 ) cuyo suelo estaba hecho de barras de bronce paralelas.El extremo izquierdo de la parrilla fue ocupada por un 4 cm de diámetro, 5 cm de altura de plataforma de madera. El comportamiento de los ratones fue grabado en un ordenador personal a través de un sistema de seguimiento automático (Centro de Entrenamiento de Cosmonautas de China y el Instituto de Desarrollo de Plantas Medicinales; [ 22 ]) acoplado a un sensor de infrarrojos situado en el aparato. Los experimentos se llevaron a cabo 10:00-14:00 h. La prueba de evitación de bajada se realizó 6 días después del laberinto de agua de Morris a lo descrito previamente [ 23 ]. Antes del comienzo de la sesión de entrenamiento, los ratones se colocaron en el aparato de adaptarse para 3 min. En la sesión de entrenamiento (día 34), los ratones se pusieron en el suelo de rejilla y luego una descarga eléctrica continua (0,4 mA) fue entregado al suelo de rejilla por un estimulador aislado. Cuando se dictó la descarga eléctrica, los ratones se escapan del suelo de rejilla de una copia de seguridad en la plataforma.La duración de la prueba de entrenamiento fue de 5 min y el choque se mantuvo durante este período.Veinticuatro horas después del entrenamiento (día

35), los ratones fueron colocados en la plataforma para la prueba de retención. Las descargas eléctricas todavía se entregaron durante 5 min. Latencia Step-down y el número de error se registraron con la mejora de la retención se refleja por un aumento de la latencia y la reducción de errores. 2.7. Determinación bioquímica de MDA, Ache y niveles de la MAO

Al final de los experimentos, los ratones se sacrificaron por decapitación y los cerebros se diseccionaron. Los cerebros se homogeneizaron en 10,0 ml de solución salina (NaCl 0,9%), se centrifugó a 3500 g durante 15 min y el sobrenadante obtenido para determinaciones bioquímicas (MDA, dolor y los niveles de MAO). La determinación de los niveles de MDA, dolor y la MAO se realizaron utilizando kits comerciales (Nanjing Jiancheng Bioingeniería del Instituto, PR China). Todas las muestras se ejecutan en un mismo ensayo para evitar la variación entre ensayos. Las concentraciones de proteína se determinaron por el método de Lowry [ 24 ] usando albúmina sérica bovina como estándar. 2.8. Análisis estadístico

Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico STATA 8.0 para ordenador personal (Stata Corporation, Texas, EE.UU.). Los datos se presentan como media ± SEM. La homogeneidad de varianzas se evaluó mediante una prueba de Bartlett. Las variables con varianzas homogéneas (pesos corporales y los correspondido a laberinto de agua de Morris) fueron analizados por análisis de varianza (ANOVA). Si el P -valor en la prueba de ANOVA fue significativa, post hoc se realizó la prueba de Scheffé cuando esté indicado. Cuando las varianzas no eran homogéneas (latencia y el número de errores en la prueba de bajada y MDA, Ache y el cerebro los niveles de la MAO), se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis para evaluar las diferencias entre los grupos. Si el resultado fue estadísticamente significativo, las diferencias entre pares de las medianas se evaluaron utilizando el Mann-Whitney U -test. Un valor de P <0,05 se consideró estadísticamente significativa. Ir a:

3. Resultados 3.1. Peso Corporal

No se observaron diferencias entre los grupos en el peso corporal al inicio de los experimentos ( F 4,44 = 1,80, P= NS). Al final del estudio, se observaron diferencias en la ganancia de peso corporal entre los grupos ( F 4,44 = 4,68, P <0,05). Ratones OVX mostraron un mayor aumento de peso corporal que los ratones en los ingenuos (14,65%; P <0,05) y simulada (16,70%; P <0,05) grupos. Maca Negro no alteró el efecto

de la ovariectomía en el peso corporal (24,74 y 22,29% para los 0,5 y 2,0 g kg -1 maca negro, respectivamente; F 4,44 = 4,68, P > 0,05). De hecho, el aumento de peso corporal en ratones OVX tratados con maca negro era más alto que los grupos ingenuos y simulado ( P <0,05). 3.2. Efecto de Negro Maca en escape de Adquisición y la memoria espacial en ratones OVX

Durante la prueba de adquisición, no se observaron diferencias entre los grupos durante el primer día en la natación de distancia ( F 4,44 = 0,13, P = NS). Al grupo de control OVX se comparó contra los grupos ingenuos y simuladas, los ratones OVX mostraron requiere más distancia para nadar que grupos ingenuos y simulados durante los días 2 ( F 2,26 = 5,27, P <0,05), 3 ( F 2,26 = 6,81, P <0.05) y 4 ( F 2,26 = 5,29, P <0,05). No se observaron diferencias entre los ratones en grupos ingenuos y simulado ( P > 0,05). A partir del día 2 al 4, los ratones tratados con 0,5 y 2,0 g kg -1 de maca negro mostraron una reducción de la distancia de natación que los ratones OVX en el grupo control, alcanzando valores similares a los de los grupos ingenuos y sham ( F 4,44 = 3,73, P <0,05; F 4,44 = 4,29, P <0,05; F 4,44 = 3,78, P . <0,05 para los días 2, 3 y 4, respectivamente) ( Figura 1 (a) ).

Figura 1 Maca Negro sobre (a) la distancia de natación (centímetros) y (b) la latencia (s) de escape en ratones OVX durante la prueba de adquisición de escape del agua de Morris laberinto. Los datos se presentan como media ± SEM. * P <0,05 versus control OVX.

Todos los grupos mostraron cambios significativos en la latencia de escape durante el primer día ( F 4,44 = 0,12,P > 0,05). La ovariectomía aumentó significativamente el tiempo para alcanzar la plataforma fija con respecto a ratones sin tratamiento previo y la falsa en día 2 ( F 2,26 = 15,22, P <0,05), 3 ( F 2,26 = 14,25, P <0,05) y 4 ( F2,26 = 9,85, P <0,05). Maca negro redujo la latencia de escape cuando se compara con el grupo de control OVX durante 2 días ( F 4,44 = 6,53, P <0,05), 3 ( F 4,44 = 8,98, P <0,05) y 4 ( F 4, 44 = 7,07, P <0,05) ( Figura 1 (b) ). La velocidad media no se vio afectada por ningún tratamiento ( F 4,44 = 1,87, P = NS).

Ratones OVX mostraron menor tiempo en el cuadrante objetivo ( F 2,26 = 5,69, P <0,05) y menor número de cruces ( F 2,26 = 4,09, P <0,05) que los ratones en grupos ingenuos y simuladas. Ambas dosis de maca negro impidieron que la disminución en el tiempo de permanencia en el cuadrante objetivo ( F 4,44 = 5,58, P <0,05) y el número de cruces de la ubicación anterior de la plataforma ( F 4,44 = 7,47, P <0,05) (Figuras 2 (a) y 2 (b) ).

Figura 2 Negro # maca en (a) el tiempo en el cuadrante objetivo (s) y (b) número de cruces en ratones OVX en el laberinto de agua de Morris durante la prueba de memoria espacial. Los datos se presentan como media ± SEM.* P <0,05 versus control OVX. 3.3. Efecto de Negro Maca en Step-Down prueba de evitación en ratones OVX

Los análisis no paramétricos mostraron que los ratones OVX presentó latencia de bajada menor que los ratones en grupos ingenuos y sham ( P <0,05). Ratones OVX tratados con ambas dosis de maca negro mostraron valores más altos de latencia paso hacia abajo que los ratones OVX tratados con vehículo ( P <0.05) ( Tabla 1 ).

Tabla 1 Latencia (s) en ratones OVX tratados con maca negro durante la prueba de evitación de bajada. 3.4. Los niveles de MDA, Ache y MAO del cerebro

Niveles cerebrales de MDA y Ache se incrementaron en ratones OVX cuando se compara con los grupos ingenuos y sham ( P <0,05). No se observaron diferencias entre los grupos de ingenuos y simulado ( P > 0,05).Ratones OVX recibieron dos dosis diferentes de maca negro mostraron niveles inferiores del cerebro MDA y Ache que los ratones OVX ( P <0,05). Niveles de MDA y dolor en los grupos de maca negra fueron similares a los

valores de los grupos control (no tratados previamente y la falsa). Ratones OVX tratadas con 0,5 g kg -1 de maca negro mostraron valores más altos cuando Ache compara con el grupo de ingenuos ( P <0,05). No se observaron diferencias en los niveles de MDA y Ache en ratones OVX tratados con maca negro ( P > 0,05) ( Tabla 2 ). Además, no se observaron diferencias en los niveles de la MAO entre los grupos ( P > 0,05).

Tabla 2 El efecto de la maca negro sobre MDA, Ache y los niveles de MAO en el cerebro OVX ratones.

Valores de MDA, dolor y la MAO para cada grupo fueron log-transformados para análisis de correlación para determinar la relación entre estas variables y los de las pruebas de memoria. Se observaron correlaciones negativas entre los valores de MDA y Ache y el tiempo total en el cuadrante objetivo ( r = -0,48, P = 0,002; r = -0,36, P . = 0,021, respectivamente) y el número de cruces ( r = -0,47; P = 0,003; r = -0,43, P = 0,005, respectivamente) en la sonda espacial de la agua de Morris laberinto.. No se observaron correlaciones entre el MDA y Ache niveles cerebrales y la latencia ( r = 0,04, P = 0,83; r = -0,03, P = 0.872, resp.) y el número de errores ( r = 0,29, P = 0,08; r = 0.28, P = 0.083, resp.) en la prueba de bajada. Ir a:

4. Discusión Maca está naturalmente presente en las diferentes variedades que se caracterizan por su color exterior y diferentes efectos biológicos fueron descritos por el amarillo, el rojo y negro maca [ 25 ]. De hecho, el efecto de la maca negro en la memoria fue aclarada previamente utilizando ratones OVX [ 11 ]. La ovariectomía se caracteriza por déficits de memoria progresiva, degeneración del sistema nervioso colinérgico central, exceso de estrés oxidativo y el desequilibrio de diferenciación / apoptosis [ 26 ]. Este modelo ha sido ampliamente utilizado vivo en modelo a imitar los cambios post-menopáusicas fisiopatológicos en las mujeres relacionadas con el aprendizaje y la memoria [ 14 ], el estrés oxidativo cerebral [ 13 ] y colinérgico y función monoaminérgica [ 18 , 26 ]. En el presente estudio, la ovariectomía resultó en el deterioro

de la función de memoria como se observa en el agua Morris laberinto y Step-down pruebas de evitación. Estos resultados están de acuerdo con los descritos en estudios anteriores [ 15 ]. Aunque la privación hormonal debido a la ovariectomía provoca déficit de memoria espacial, es importante notar que el ciclo estral puede influir en el rendimiento en las pruebas de memoria [ 27 ]. No descartamos la posibilidad de que los esteroides gonadales y demás sustancias producidas por los ovarios pueden tener alguna influencia en los resultados, la falta de diferencias entre los grupos gonadally intactas y OVX durante el primer día de entrenamiento en el agua Morris laberinto y Step-down test de evitación sugiere que los estrógenos gonadales no están de desviación nuestros resultados. Además, una posible actividad estrogénica de la maca negro en la memoria debe ser desechado debido al hecho de que se demostró previamente que la maca negro no tiene actividad estrogénica [ 25 ]. En el agua de Morris laberinto, maca negro era capaz de aliviar los efectos de la ovariectomía. Es importante notar que laberinto de agua de Morris investigó el aprendizaje espacial y la memoria [ 28 ]. A partir de este, es razonable sugerir que la maca negro puede mejorar los déficits de aprendizaje y memoria espacial inducidos por la ovariectomía. Durante la prueba de evitación de bajada, la maca negro en ratones OVX aumentado el tiempo de latencia y reduce el número de errores. Aunque la maca negro no revirtió completamente el efecto de la ovariectomía durante la prueba, el tratamiento de maca negro atenúa parcialmente su efecto dando a ratones OVX comportamientos similares a los ratones ingenuos y falsos. Latencia Step-down se toma como una medición de la retención de [ 9 ] y por esta razón, es posible sugerir que la maca negro disminuyó el efecto de la ovariectomía en relación con la retención. Los antioxidantes juegan un papel importante en la prevención o el alivio de enfermedades crónicas mediante la reducción del daño oxidativo a los componentes celulares causado por especies reactivas de oxígeno [ 29 ]. De origen natural constituyentes polifenólicos antioxidantes son potenciales [ 30 ]. Por esta razón, los investigadores se centraron en el hallazgo y el cribado de productos naturales de diferentes especies de plantas para identificar nuevos antioxidantes con el fin de evitar los productos antioxidantes sintéticos y sus efectos tóxicos secundarios [31 , 32 ]. Además, el cerebro es susceptible de ser peroxidated por los radicales libres [ 33 ]. La peroxidación lipídica (LPO) se descompone fácilmente para liberar fragmentos de carbonilo, siendo el más prominente de la MDA, que son altamente reactivos y responsable de los efectos citotóxicos y la muerte neuronal [ 33 ]. De esto, los niveles de MDA pueden tomarse como un indicador del estado de LPO. La alteración anormal reportados en los niveles de MDA y su relación con trastornos de la memoria se han mostrado en estudios anteriores [ 34 ].Nuestros resultados confirman la capacidad de maca negro para reducir el estrés oxidativo. Así, la maca negro puede

mejorar el aprendizaje y la memoria en ratones OVX por su capacidad de reducir el estrés oxidativo. Disfunción colinérgica es el principal efecto observado en la pérdida progresiva de la memoria y la demencia en los ancianos (es decir, la enfermedad de Alzheimer) [ 35 ]. Por ejemplo, inhibidores de la AChE son el primer grupo de compuestos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer [ 36 ]; Sin embargo, el tratamiento a largo plazo puede causar efectos secundarios adversos (principalmente por la activación de los sistemas colinérgicos periféricos; [ 37 ]). Esto último abre la posibilidad de buscar nuevos inhibidores de Ache de acción prolongada con efectos secundarios clínicos mínimos. De hecho, estudios previos observaron que los polifenoles del té verde mostraron un efecto inhibidor sobre la actividad de la AChE y significativamente invierten déficit de retención inducida por escopolamina, tanto de evitación pasiva paso a través de tareas y de comportamiento de alternancia espontánea [ 38 ]. Los resultados de este estudio mostraron que la maca negro presente actividad inhibitoria en ratones OVX Ache. Esta conclusión es apoyada por el hecho de que la maca negro redujo la actividad Ache en los ratones tratados con escopolamina [ 12 ]. Como se ha observado anteriormente [ 12 ], los resultados del presente estudio mostraron que los extractos de maca negra no alteró la actividad de MAO. De esto, se sugiere que el efecto neuroprotector de la maca negro no sean consecuencia de la inhibición directa de MAO como se ha observado con otros [ 39 , 40 ]. Este hallazgo es importante ya que se ha sugerido la posibilidad de que (1 R , 3 S )-1-metiltetrahidro- β -3-carboxílico-carbolina ácido, una molécula que se informó a estar presentes en la maca, puede afectar el sistema nervioso central negativamente [ 41 ]. Tetrahidro- β -carbolinas surge de una condensación Pietet-Spengler entre L -triptófano y aldehídos y esta reacción es la temperatura y el pHdependiente [ 42 ]. Este último hace que sea posible sugerir que la preparación tradicional de maca puede no estar relacionada con la aparición de tetrahidro- β -carbolinas en el extracto acuoso. Los datos de este estudio y que a partir de otros [ 11 , 12 ] sugieren que la maca negro puede ser neuroprotector. Los efectos neuroprotectores de plantas que contienen compuestos polifenólicos, tales como la quercetina [ 43 ] y antocianinas [ 44 ] se ha informado anteriormente. Por otra parte, se ha demostrado que los compuestos polifenólicos tienen actividad inhibidora de Ache y el efecto antioxidante en el cerebro [ 38 , 45 , 46 ]. Se demostró previamente que los compuestos polifenólicos son capaces de cruzar la barrera de sangre del cerebro y localizar en varias regiones del cerebro (incluyendo el cerebelo, el córtex, hipocampo o estriado) siendo esta localización en el cerebro se correlacionó significativamente con buenos resultados en el laberinto de agua de Morris y tareas de evitación pasiva [ 47 ]. Estudios previos demostraron que hipocotilos maca contienen compuestos polifenólicos, tales como la quercetina [ 5 ] y antocianinas [ 48 ]. Los compuestos de la maca negro relacionado con

su efecto neuroprotector no se han dilucidado aún, pero se sugiere que el efecto de la maca negro sobre la memoria y el aprendizaje puede ser debido a su contenido en compuestos polifenólicos, tales como la quercetina y antocianinas. En el presente estudio, se observaron 7 días después de la ovariectomía no hay diferencias en el peso corporal entre los grupos como se informó anteriormente [ 49 ]. Se observó un aumento en el peso corporal en ratones OVX al final de los experimentos. Estos resultados están de acuerdo con otros autores que encontraron que el peso corporal en los animales OVX se incrementó después de 4 y / o 6 semanas después de la cirugía debido a la hiperfagia [ 50 ]. Similar a nuestros resultados, Zhang et al. [ 51 ] encontró que la maca no alteró el aumento de peso corporal debido a la ovariectomía. Otros autores encontraron que el estradiol y la soja fitoestrógenos disminuyen significativamente el peso corporal y la deposición de tejido adiposo aumentando el metabolismo [ 52]. Este último es de acuerdo con la anterior conclusión de que la maca no tenía ni estrogénica ni actividades androgénicas in vivo [ 25 , 52 ]. Por último, estos resultados demuestran que la maca negro puede mejorar el aprendizaje y la memoria en ratones OVX y este efecto podría estar relacionado, al menos en parte, a su capacidad para reducir la LPO y Ache en ratones OVX. Ir a:

Financiamiento Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, SNCF en 2004 (30472016/C03020701); Internacional Tecnológica Colaboración proyecto, subvención no. 2006DFA21740; Consejo Nacional Peruana de Ciencias, Tecnología e Innovación (CONCYTEC) a través de la subvención PROCOM 2005. Ir a:

Agradecimientos Los autores agradecen la colaboración de Sandra Yucra, Peng Bo, Hu Qin, Gong Mengjuan, Xiaming Wen y Yang Keli. Julio Rubio estaba en licencia de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) a través del Memorando de Entendimiento entre IMPLAD, CONCYTEC y UPCH. Su viaje fue financiado por el CONCYTEC. Ir a:

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Evid Based Complemento Alternat Med.. 2009 Sep; 6 (3): 315-6. doi: 10.1093/ecam/nen041. Epub 2008 Jun 19.

El metiltetrahidro-{beta}-carbolinas en Maca ( Lepidium meyenii). Gonzales GF 1 , Gonzales-Castañeda C . Información sobre el autor 

1

Av. Honorio Delgado 430, Lima 31, Perú. [email protected].

Abstracto

Maca , una planta nativa de la sierra peruana, contiene (1R, 3S)-1-metil-1 ,2,3,4-tetrahidro-betacarbolina-3-carboxílico (MTCA). La familia de las tetrahidro-beta-carbolinas se ha asociado con los compuestos tanto biológicamente útiles y perjudiciales. Presentamos evidencia de que MTCA es un componente natural de Maca , y en el consumo no se encuentra ninguna toxicidad. Esto sugiere que, cuando se consume como multi-componente, MTCA puede perder su adversidad como la acción del fármaco. PMID:

18955346

[PubMed] PMCID:

PMC2722210

Texto completo: Evid Based Complemento Alternat Med.. 09 2009; 6 (3): 315-316.

. Publicado en Internet el 19 de junio 2008 doi: 10.1093/ecam/nen041

PMCID: PMC2722210

El metiltetrahidro-β-carbolinas en Maca ( Lepidium meyenii ) Gustavo F. Gonzalesy Cynthia Gonzales-Castañeda Información Autor ► notas Artículo ► Información de copyright y licencia ►

Este artículo ha sido citado por otros artículos en PMC.

Abstracto Maca ( Lepidium meyenii ) es una hierba de las crucíferas, que normalmente se encuentra por encima de 3300 m en los Andes peruanos. Se utiliza tradicionalmente para las propiedades nutricionales y para mejorar la fertilidad (1 ). Entre otros compuestos, hipocótilos de maca contienen (1R, 3S)-1-metil-1 ,2,3,4-tetrahidro-β-carbolina-3carboxílico (MTCA) en la fracción butanólica ( 2 ). Este compuesto, un miembro de las tetrahidro-β-carbolinas de la familia, ha sido sugerido para ser un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO) de la enzima, y que es co-mutágenas o es un precursor de compuestos mutagénicos. Estos mutágenos pueden causar la muerte neuronal in vitro o

pueden ser bioactivado, dando lugar a endotoxinas. También se menciona que tetrahidro-βcarbolinas pueden desempeñar un papel esencial en el ansia asociada con adicciones ( 2 ). El efecto mutagénico de MTCA en Salmonella typhimurium TA100 en ausencia de S9 se ha descrito en la salsa de soja japonesa tratados con nitritos exógenos ( 7 ). Sin embargo, MTCA no es mutagénico en S. typhimurium TA100 en ausencia de los nitritos, con o sin S9 ( 3 ). Estos resultados han motivado a la Agencia sa de Seguridad Sanitaria (AFFSA) para emitir una alerta sobre los riesgos de salud asociados con el consumo de Maca pulverizado ( 4 ). La alerta describe un alcaloide derivado de MTCA que inhibe la MAO y puede producir la muerte neuronal. Observaciones en conflicto requieren investigación para determinar las verdaderas acciones de MTCA en el cuerpo humano. MTCA se produce naturalmente en las frutas como las naranjas, toronjas y otros jugos de frutas (5 ). Estos se consumen con frecuencia debido a sus propiedades favorables para la salud. Recientemente, MTCA ha sido descrito en un extracto de ajo fermentado ( 6 , 7 ). Su concentración aumenta con el tiempo y esto a su vez aumenta la actividad antioxidante. Herraiz (comunicación personal) ha detectado MTCA en varios alimentos, algunas concentraciones que muestra mayor que la que se encuentra de forma natural en Maca. MTCA se acumula en los tejidos de mamíferos y fluidos y, en presencia de nitritos, es un precursor de compuesto mutagénico ( 3 ). Nuestra investigación demuestra la ausencia de efectos mutagénicos de Maca a la S.typhimurium TA100 en ausencia o presencia de S9 (L. Villegas et al., observaciones no publicadas).Recientemente, se ha demostrado que MTCA puede inhibir la producción de nitritos inducida por LPS ( 7 ), la prevención de la conversión de la MTCA a otros metabolitos no beneficiosos. Manabe et al. ( 8 ) sugirieron que los niveles de alta MTCA se correlacionan con el desarrollo de cataratas. Sin embargo, estudios posteriores han demostrado que MTCA tiene la capacidad antioxidante mayor que la de la vitamina E, y ofrece significativa proteger contra la radiación ultravioleta ( 9 ). Los modelos recientes de ratas muestran un extracto acuoso de Maca, obtenido después de seguir un proceso de ebullición tradicional, las células epidérmicas protegidos de los efectos dañinos de la radiación ultravioleta ( 10 ). Los polifenoles pueden inhibir MTCA mutagenicidad en presencia de nitritos ( 11 ). Las investigaciones demuestran que los polifenoles son componentes importantes de Maca y pueden estar relacionados con efectos beneficiosos ( 10 ). En relación con la sugerencia de que MTCA encuentra en Maca puede inhibir la actividad de la MAO y alterar la función neuronal ( 2 ), nuestro laboratorio ha demostrado

recientemente que MTCAs no afectan a la actividad de MAO en el cerebro ( 12 ). Este resultado contrasta con los efectos de otros β-carbolinas ( 13 ). La investigación muestra MTCA en Maca no es neurotóxico, sino que mejora la memoria y el aprendizaje en ratones ( 12 , 14 ).Tener un efecto favorable en el modelo murino experimental para el Alzheimer ( 12 ), Maca constituye un potencial tratamiento para esta patología. Los resultados de una reciente investigación MTCA-Maca, tomada en conjunto con el hecho de que la Maca contiene varios compuestos beneficiosos, algunos de los cuales tiene propiedades anticancerígenas ( 1 , 15 ), nos lleva a concluir que la Maca se consume como una planta completa no debe generar indebida problemas de salud. Como se ha mencionado en la alerta Francés ( 4 ), nuestra conclusión incorpora la falta de toxicidad informado donde se consume maca después de un proceso de ebullición tradicional. MTCA es constituyente natural de muchas plantas y ninguna toxicidad se encuentra en el consumo de tales plantas enteras. Esto sugiere que como multi-componente, MTCA puede perder la acción adversa a un medicamento. Ir a:

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. Reprod Biol Endocrinol 2005 Ene 20; 03:05.

Red maca ( Lepidium meyenii) reduce el tamaño de la próstata en ratas. Gonzales GF 1 , Miranda S , Nieto J , Fernández T , Yucra S , Rubio J , Yi P , M Gasco . Información sobre el autor 

1

Departamento de Ciencias Biológicas y Fisiológicas de la Facultad de Ciencias y Filosofía, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú[email protected]

Abstracto ANTECEDENTES: Los estudios epidemiológicos han encontrado que el consumo de verduras crucíferas está asociado con un riesgo reducido de cáncer de próstata. Este efecto parece ser debido al contenido de glucosinolatos aromático. Los glucosinolatos son conocidos por tener acciones tanto antiproliferativos y pro-apoptóticos. Maca es una crucífera cultivada en las tierras altas de Perú. El contenido absoluto de glucosinolatos enMaca hipocotilos es relativamente mayor que la reportada en otras crucíferas. Por lo tanto, la Maca puede tener efectos pro-apoptóticos y anti-proliferativos en la próstata. MÉTODOS: Las ratas macho tratadas con o sin extractos acuosos de tres ecotipos de Maca fueron analizados (Amarillo, Negro y Rojo) para determinar el efecto sobre el peso de la próstata ventral, la altura epitelial y el área luminal conducto. También se evaluaron los efectos sobre la testosterona en suero (T) y los niveles de estradiol (E2). Además, el efecto de Red Maca se analizó en la próstata en ratas tratadas con enantato de testosterona (TE). RESULTADOS: Rojo Maca pero ni amarillo ni Negro Maca reducido tamaño de la próstata ventral significativamente en las ratas. Los niveles séricos de T o E2 no se vieron afectados por cualquiera de los ecotipos de Maca evaluados. Rojo Maca también impidió que el aumento de peso de la próstata inducida por el tratamiento de TE. Rojo Maca istró durante 42 días redujo ventral altura del epitelio prostático. TE aumentó ventral área luminal altura y el conducto epitelial prostática. Estos aumentos de TE se redujeron después del tratamiento con Red Maca durante 42 días.Histología imágenes en ratas tratadas con Red Maca más TE fueron similares a los controles. Tamizaje fitoquímico mostraron que el extracto acuoso de Red Maca tiene alcaloides, esteroides, taninos, saponinas y glucósidos cardiotónicos. Los espectros IR de los tres ecotipos de Maca en 3800-650 cm (-1) región tenía 7 picos que representan 7 grupos químicos funcionales. Se observaron valores más altos picos de Red Maca , valores intermedios para Amarillo Maca y valores bajos para Negro Maca . Estos grupos funcionales corresponden entre otros a glucosinolato de bencilo. CONCLUSIONES: Rojo Maca , una planta crucífera de la sierra del Perú, reduce el tamaño de la próstata ventral en ratas normales y TE tratado.

PMID:

15661081

[PubMed - Medline] PMCID:

PMC548136

Texto completo: Reprod Biol Endocrinol. 2005; 3: 5.

. Publicado en Internet el 20 de enero 2005 doi: 10.1186/1477-7827-3-5

PMCID: PMC548136

Maca roja ( Lepidium meyenii ) reduce el tamaño de la próstata en ratas Gustavo Gonzales F , 1, 4 Sara Miranda , 1 Jessica Nieto , 1 Gilma Fernández , 2 Sandra Yucra , 1 Julio Rubio , 1, 4Pedro Yi , 3, 4 y Manuel Gasco 1, 4 Información Autor ► notas Artículo ► Información de copyright y licencia ►

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Abstracto Ir a:

Fondo Lepidium meyenii , una verdura crucífera peruana tradicional conocida como Maca, crece exclusivamente en las altitudes más de 4.000 m. El hipocotilo, la parte comestible de la planta, se utiliza como un suplemento nutricional y por sus propiedades de producción de esperma potenciador [ 1 ]. Maca se presenta en diferentes ecotipos de acuerdo a los colores de sus hipocotilos, que van desde el blanco al negro [ 2 ].

Los estudios epidemiológicos han encontrado que el consumo de verduras crucíferas está asociado con un riesgo reducido de cáncer de próstata [ 3 - 5 ]. Cruciferous (Brassica) los vegetales son el brócoli, la col, la mostaza y la col rizada, bok choy [ 3 ], y los del género Lepidium [ 1 , 6 ], incluyendo Maca. En los muchos cientos de especies crucíferas investigadas, todos son capaces de sintetizar glucosinolatos [ 7 ].Contenido en glucosinolatos en las verduras crucíferas es muy variable, dependiendo de la edad de la planta y los factores ambientales que pueden causar el amplio rango de valores reportados para los vegetales de la misma variedad [ 8 ]. Esta variabilidad puede explicar las diferencias en los estudios epidemiológicos relacionados con la protección de la ingesta de verduras crucíferas contra el cáncer de próstata [ 3 - 5 , 9 - 11 ]. Después de la ingestión por seres humanos [ 12 ] o ratas [ 13 ], los glucosinolatos se convierten en isotiocianatos por la microflora intestinal. Como mecanismo alternativo, glucosinolatos son catalizadas por la mirosinasa en la dieta [ 13 ]. Casi toda la actividad quimioprotector de mamífero de las crucíferas es debido a estas isotiocianatos [ 7 , 14 ].Por lo tanto, después de la conversión glucosinolatos en isotiocianatos tienen ambas propiedades antiproliferativas y pro-apoptóticos en células de la próstata [ 14 - 18 ]. Los isotiocianatos formados a partir de los glucosinolatos aromáticos se descomponen espontáneamente en indol-3-carbinol (I3C) [ 7 ]. I3C y metabolitos inducen la apoptosis en células de cáncer de próstata humano [ 16 - 18 ]. El contenido absoluto de glucosinolatos en hipocótilos de maca fresca es relativamente más alto que lo reportado en otras crucíferas [ 19 ]. Los más abundantes glucosinolatos detectados en Maca fueron los glucosinolatos aromáticos: glucosinolatos bencilo (glucotropaeolin) [ 19 - 21 ]; Como resultado, es posible que Lepidium meyenii (Maca) puede tener importantes efectos sobre la próstata. Más recientemente, se ha demostrado que una suspensión integral de Lepidium latifolium reduce significativamente el tamaño de la próstata y el volumen en ratas castradas donde la hiperplasia se indujo por tratamiento con esteroides [ 6 ]. Por tal motivo, el presente estudio ha sido diseñado para determinar el efecto de tres ecotipos de Maca en la próstata ventral de ratas. Ir a:

Métodos Animales

Ratas Holtzman adultos se obtuvieron de nuestra Casa de los Animales en la Universidad Peruana Cayetano Heredia y utilizados para el presente estudio. Las ratas se mantuvieron 46 por jaula a temperatura ambiente (22 ° C) con un 12:12 h luz / oscuridad ciclo. También

fueron alimentados con pienso de laboratorio Purina y agua del grifo ad libitum . Todos los experimentos con animales se realizaron de acuerdo con la "Guía para el cuidado y uso de animales de laboratorio" de los Institutos Nacionales de Salud de los EE.UU. [ 22 ]. La Junta de Revisión Institucional de la Oficina de Investigación Científica de la Universidad Peruana Cayetano Heredia aprobó el estudio. Protocolo experimental

Experimento 1: Efecto de diferentes ecotipos de Maca en tamaño de la próstata en ratas

Las ratas fueron tratadas con vehículo, Maca Amarillo, Rojo o Negro Maca Maca durante 7 días en dosis de 2 g secan hipocótilos de Maca / kg de peso corporal. Esta dosis fue seleccionada a partir de un estudio de respuesta a la dosis anterior [ 23 ]. Cada grupo tratado Maca incluyó 12 animales, y de control (vehículo) tamaño de la muestra incluyó 35 animales. Maca o vehículo se istró por vía oral mediante una aguja de intubación no 18 (Fisher Científico, Pittsburgh, Pennsylvania). Experimento 2: Efecto de Maca Roja en tamaño de la próstata y la histología en ratas tratadas con enantato de testosterona (TE)

Las ratas fueron inyectadas (im) con 0,1 ml (25 mg) de enantato de testosterona (TE) en el día 1 y el día 7. Ratas control recibieron 0,1 ml de aceite (im) en el día 1 y el día 7. Un grupo tratado con TE recibió también Maca Roja (2 g / kg) durante 14 días y otro grupo tratado con TE recibió Maca Roja durante 42 días. Las ratas de control recibieron vehículo por vía oral durante 14 o 42 días. El tratamiento oral (Maca o vehículo) y el tratamiento intramuscular (TE o vehículo), ambos comenzaron el día 1. Preparación del extracto acuoso de Lepidium meyenii (Maca)

Los hipocótilos secos de Lepidium meyenii se obtuvieron de Carhuamayo, Junin en 4000 m de altitud. Las edades de las diferentes plantas de Maca fueron similares. Todos los hipocotilos se obtuvieron al mismo tiempo.Irma Fernández, un botánico del Departamento de Ciencias Farmacéuticas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, autentica la identidad de la planta mediante inspección visual. La actividad biológica de la planta se encuentra en los hipocotilos, que son consumidos por los nativos después del secado natural. Tradicionalmente, los hipocotilos secas de maca se hierven y se sirven en forma de jugo. Para el presente estudio, el extracto acuoso de los hipocotilos se preparó de acuerdo con el método tradicional.En primer lugar, se pulverizaron 500 g de los hipocotilos seca y se coloca en un recipiente con 1500 ml de agua, y se hierve durante 120 minutos. A

continuación, la preparación se dejó reposar para enfriar, y luego se filtró.Finalmente, el filtrado que contiene 333 mg de hipocotilos Maca secos en 1 ml se colocaron en pequeños viales y se mantuvo en 4 º C refrigerador. El sacrificio, la sangre y la muestra de tejido

Un día después del último tratamiento, las ratas fueron sacrificadas por decapitación. Muestra de sangre se obtuvo de tronco de cuello uterino de las ratas tratadas durante 7 días con diferentes ecotipos de Maca. Las muestras de sangre se centrifugaron a 1.000 g, y los sueros se separaron, colocaron en viales y se mantuvieron congeladas hasta el ensayo para los niveles de hormonas sexuales. Próstata ventral se utilizó para el estudio histológico. Peso de los órganos

Después se recogieron los animales se sacrificaron varios órganos (testículos, epidídimo, próstata ventral, las vesículas seminales, los riñones, el hígado, el bazo, el corazón y los pulmones), disecados libre de grasa, y se pesaron. La medición de estradiol sérico y la testosterona

Estradiol sérico y las concentraciones de testosterona se midieron por radioinmunoensayo utilizando kits comerciales (Diagnostic Products Co, Los Angeles, Estados Unidos). La hormona marcada con yodo-125 se utilizó como marcador radiactivo. Las muestras se analizaron en el mismo ensayo para evitar la variación inter-ensayo. La variación intraensayo fue de 6,42% para el estradiol, y el 5,5% para la testosterona. Sensibilidad del ensayo de testosterona fue de 4 ng / dl y para el ensayo de estradiol fue de 8 pg / ml. El estudio histológico

Lóbulos de la próstata ventral obtenidos de experimento 2 fueron extirpados y disecados libre de grasa. Próstatas ventrales (VP) se fijaron por inmersión en fijador de Bouin. Después de su deshidratación, VP fueron incluidos en parafina. Los bloques de tejido se seccionaron en 5 um de espesor y se tiñeron con hematoxilina y eosina (H & E), y luego se observan bajo un microscopio óptico. Altura epitelial (um) y el área de la luz del conducto (um 2 ) se midieron mediante el muestreo de 10 secciones al azar por diapositiva en la zona periférica de la próstata ventral. En cada conducto, se midieron 20 células de altura epitelial. Todas las evaluaciones se realizaron utilizando un Axiostar plus microscopio (Carl Zeizz, Thornwood, Nueva York, EE.UU.). Las imágenes fueron capturadas por un Moticam2000 (Richmond, BC, Canadá) acoplado a un ordenador personal. Imagen Motic Plus Software 2.0 (Motic Instruments Inc.) se utilizó para las mediciones de área luminal prostática altura y el

conducto epitelial y calcularon mediante la prueba de ANOVA estadística. Se incluyen Cuadros de 50 × 400 × y aumentos. Fitoquímica de Maca Roja

El tamizaje fitoquímico en el extracto acuoso de Maca Roja se realizó usando procedimientos estándar fitoquímicos [ 24 , 25 ]. Extracto acuoso de Maca se liofilizó previamente a los procedimientos de extracción.Después de la extracción en metanol o etanol, la presencia de alcaloides (reactivo de Dragendorff; prueba de Mayer), flavonoides (de prueba Shinoda), esteroides (Liebermann-Burchard/Thin de ensayo Cromatografía de Capa), antraquinonas (reacción Bornträger), taninos (prueba de cloruro de gelatina / férrico ), saponinas (Prueba de saponificación), lactonas sesquiterpénicas (prueba Vainillin y prueba hidroxamato férrico), cumarinas (prueba Vainillin y prueba hidroxamato férrico), glucósidos cardiotónicos (reactivo Raymond) y cardenolids (reactivo Kedde) fueron evaluados [ 24 , 25 ]. La medición de infrarrojos (IR)

Los espectros IR de los extractos acuosos liofilizados de Rojo, Amarillo y Negro Maca se mide desde 3800 cm-1 a 650 cm -1 con un espectrofotómetro FT-IR (SPECTRUM2000, Perkin Elmer Ltd., Beaconsfield, Inglaterra).Una refracción (ATR) rio total de gastoatenuada estaba equipado como la etapa de la muestra para muestras sólidas. Todas las mediciones espectrales se realizaron a 1 cm -1 resoluciones. Los datos se presentan como unidades de absorbancia. Cada pico representa la presencia de un grupo químico funcional. Las diferencias en la altura de los picos de absorbancia reflejan las diferencias en la cantidad de grupos funcionales. El análisis estadístico

Los datos fueron analizados mediante el paquete estadístico STATA (versión 8.0) para la computadora personal (Stata Corporation, 702 University Drive Oriente, College Station, TX, EE.UU.). Los datos se presentan como media ± error estándar de la media (SEM). La homogeneidad de varianzas se evaluó mediante la prueba de Bartlett. Si las varianzas eran homogéneos, las diferencias entre grupos se evaluaron mediante análisis de la varianza (ANOVA). Si el valor de F en la prueba de ANOVA fue significativa, las diferencias entre par de medios se evaluaron por la prueba de Scheffeé. Si las varianzas no eran homogéneas, se utilizaron pruebas no paramétricas. Un valor de P <0,05 fue considerado estadísticamente significativo. Ir a:

Resultados Maca Roja pero no Negro o Amarillo Maca reducido peso de la próstata ventral en ratas

Peso de la próstata ventral se redujo significativamente en las ratas tratadas durante 7 días con Maca Roja (P <0,05). Negro Maca Maca y amarillo no modificó el peso de la próstata ventral (Figura (Figure1a).1a ). Vesículas seminales pesos no se modificaron por tratamiento con cualquier ecotipo de Maca (Figura (Figure1b).1b ). El peso corporal fue similar en el grupo de control (415,8 ± 3,3 g, media ± SEM) y en ratas tratadas con rojo (407,5 ± 7,1 g), amarillo (421,5 ± 6,1 g) o Negro Maca (426,5 ± 6,8 g).

Figura 1 Próstata ventral (A) y las vesículas seminales (b) peso en ratas adultas tratadas durante 7 días con diferentes ecotipos de Maca (2 g / kg de peso corporal). Los datos son la media ± SEM * p <0,05 con respecto al control de valor. Número de animales fue de 35 para los controles, 12 ... Maca y los niveles séricos de hormonas sexuales

Medios de testosterona sérica y los niveles de estradiol fueron similares entre el grupo control y los grupos tratados durante 7 días (Figura 2a, b ) con Rojo, Amarillo o Negro Maca. El grupo tratado con Maca Amarilla mostró niveles séricos de testosterona más altos que el grupo tratado con Maca Negro (P <0,05). Altos niveles de testosterona en suero en el grupo tratado con Maca Amarilla se debieron a dos ratas con niveles de testosterona séricos elevados.

Figura 2 Efectos de diferentes ecotipos de Maca istrados durante 7 días sobre la testosterona en suero (A) o los niveles de estradiol en ratas (B).Los datos son la media ± SEM. Maca (2 gr / kg de

peso corporal) se istró durante 7 días. Número de ratas fue de 10 en el grupo control, 6 en el rojo ... Rojo Maca reducido peso de la próstata ventral en ratas tratadas con enantato de testosterona (TE)

El tratamiento con TE aumentó peso de la próstata ventral de manera significativa a casi el doble valor del grupo de control (P <0,05) (Figuras (Figures3a3a y and4a).4a ). El aumento de peso de la próstata ventral se mantuvo en altos niveles de hasta 5 semanas después de la última inyección de TE. Seminal peso vesículas aumentó 2,5 veces que controlan los valores (P <0,05) (Figuras (Figures3b3b y and4b).4b ). El tratamiento con sólo Maca Roja durante 14 días (P <0,05) (Figura (Figure3a)3a) o 42 días (P <0,05) (Figura (Figure4a)4a ) resultó en el bajo peso de la próstata ventral en comparación con los valores de control. Valores de las vesículas seminales no se vieron afectados después del tratamiento con Maca Roja durante 14 o 42 días (Figuras (Figures3b3b y and4b4b ).

Figura 3 Próstata ventral (A) y las vesículas seminales (b) peso en ratas adultas tratados durante 14 días con Maca Roja. Los datos son la media ± SEM.TE: ratas tratadas en el día 1 y 7 con enantato de testosterona (25 mg cada una) im, Rojo Maca (2 g / kg de peso corporal) se istró por vía oral durante ...

Figura 4 Próstata ventral (A) y las vesículas seminales (b) peso en ratas adultas tratados durante 42 días con Maca Roja. Los datos son la media ± SEM.TE: ratas tratadas en el día 1 y 7 con enantato de testosterona (25 mg cada una) im Maca Roja (2 g / kg de peso corporal) se istró por vía oral durante ...

Maca Roja istrada durante 14 días también redujo peso de la próstata ventral en ratas tratadas con TE (P <0,05). El efecto fue más evidente después de 42 días de tratamiento con Maca Roja (P <0,05). Después de 42 días de tratamiento con Maca Roja, el peso de la próstata ventral se redujo más de 50% (Figura (Figure4a).4a ). Después de 14 ó 42 días de tratamiento con Maca Roja, el aumento de peso vesículas seminales inducidos por la TE no se vio afectada (Figuras (Figures3b3b y and4b4b ). Peso de la próstata ventral en relación con el peso corporal fue menor en el grupo tratado durante 14 días con Maca Roja (0,11 ± 0,01 g/100 g de peso corporal) que en los controles (0,15 ± 0,006 g/100 g de peso corporal) (P <0,05). Las ratas tratadas con TE plus Rojo Maca tuvieron menor peso de la próstata en relación con BW (0,23 ± 0,02 g/100 g BW, P <0,05) que en las ratas tratadas con TE (0,29 ± 0,01), pero el peso de la próstata en relación con BW era todavía mayor en las ratas tratadas con TE plus Rojo Maca que en los controles (p <0,05). Se observó el mismo patrón cuando las ratas fueron tratados durante 42 días con Maca roja (datos no mostrados). Las ratas tratadas con dos inyecciones TE mostraron un menor peso corporal en el día 42 después de la primera inyección (P <0,05) en comparación con los controles (290,63 ± 30,48 g y 383,60 ± 11,31 g en TE y los grupos tratados con vehículo). También se observó Este bajo peso corporal en el grupo tratado con TE plus Maca Roja (319.30 ± 3.08 g) (P <0,05). Los pesos de los testículos, el epidídimo, los riñones, el hígado, el bazo, los pulmones y el corazón no se vieron afectados por el tratamiento con Maca Roja durante 7, 14 o 42 días (datos no mostrados). El estudio histológico

Secciones de la próstata ventral en la región periférica del sistema ductal después de 14 y 42 días de tratamiento con vehículo (control), Rojo Maca, ET o ET plus Rojo Maca se muestran en las figuras Figures55 y and66 .

La figura 5 Los efectos de la Maca Roja istraron a ratas durante 14 días ventral altura del epitelio prostático y el área luminal conducto. A, B : El grupo de control; C, D : Rojo Maca tratada; E, F : TE tratado; G, H : TE + Red Maca tratada. Tinción HE. Izquierda: × 50 aumentos; A la derecha: ...

La figura 6 Los efectos de la Maca Roja istraron a ratas durante 42 días en la ventral altura del epitelio prostático y el área luminal conducto. A, B : El grupo de control; C, D : Rojo Maca tratada; E, F : TE tratado; G, H : TE + Red Maca tratada. Tinción HE. Izquierda: × 50 aumentos; A la derecha:...

A los 50 × magnificación, el número de conductos por campo de ratas tratadas con Maca Roja durante 14 días fue ligeramente mayor que en los controles (Figuras (Figures5a5a y and5c).5c ). TE redujo el número de conductos por campo como consecuencia de aumento de área del conducto (Figura (Figure5e).5e ). Maca Roja aumentó el número de conductos por campo en ratas tratadas con TE (Figura (Figure5g).5g ). En magnificación × 400, en Maca Roja ratas tratadas (solo o con TE), el tamaño celular se reduce y formación de ampollas en la membrana nuclear y la distorsión son evidentes (Figuras (Figures5d5d y and5h5h vs Figuras Figures5b5b y and5F5F ). A los 50 × magnificación, en comparación con el control (Figura (Figure6a),6a ), el tratamiento con Maca Roja durante 42 días dio lugar a gran número de conductos por campo por efecto de Maca reduciendo el área de la luz (Figura (Figure6c).6c) . El tratamiento con TE resultó en un menor número de conductos por campo como resultado de la testosterona inducida por área de alta luminal (Figura (Figure6e).6e ). El tratamiento con TE más Maca Roja (Figura (Figure6g)6g ) en comparación con TE (Figura (Figure6e)6e ) mostró un aumento en el número de conductos por campo. A mayor aumento (400 ×), se observó células luminales secretoras alineados con una sola capa de epitelio columnar en el grupo control (Figura (Figure6b).6b ). En las muestras tratadas con sólo Maca Roja, el epitelio de la próstata ventral mostró un cambio de columnar a cúbicas forma (Figura (Figure6d).6d ). TE provocó un aumento en la proliferación de células epiteliales (Figura (Figure6f).6f). Maca roja redujo el epitelio en las ratas tratadas con TE (Figura (Figure6h).6h ). Blebbing membrana nuclear y la distorsión son evidentes en las ratas tratadas con Maca Roja (Figuras (Figures6d6d y and6h6h ).

Los análisis cuantitativos de la altura del epitelio y el área luminal en ratas tratadas durante 42 días se presentan en la Figura Figura7.7 . Las ratas tratadas durante 42 días con sólo Maca Roja mostraron menor altura del epitelio prostático (p <0,05) y el área del conducto luminal (P <0,05) que en el control, los grupos TE y TE + Rojo Maca (Figura 7a-b ).

La figura 7 Ventral altura del epitelio prostático (A) y el área luminal (B) en el control de ratas, las ratas tratadas con Maca Roja (RM) por sí sola, el enantato de testosterona (TE) solo o TE + Rojo una Maca. Las ratas fueron tratadas durante 42 días. * P <0,05 con respecto al control, P < ...

Las ratas tratadas durante 2 semanas con inyecciones de TE una vez por semana mostró una mayor altura epitelial prostática (P <0,05) y el área del conducto luminal (P <0,05) en el día 42 en comparación con los controles (Figura 7a-b ). Las ratas tratadas con TE más Maca Roja durante 42 días mostraron que la altura del epitelio prostático y área luminal fueron similares a los observados en el grupo de control (figuras 7a-b ). Fitoquímica de Maca Roja

El análisis fitoquímico del extracto etanólico preparado a partir de extracto acuoso liofilizado de hipocotilos Rojo Maca reveló la presencia de alcaloides, esteroides, saponinas y glucósidos cardiotónicos, y la ausencia de flavonoides, antraquinonas, taninos, lactonas sesquiterpénicas y cumarinas (Tabla (Tabla 11 ) .

Tabla 1 Resultado del tamizaje fitoquímico de los extractos de Maca Roja.

El análisis fitoquímico del extracto metanólico preparado a partir de extracto acuoso liofilizado de hipocotilos Rojo Maca reveló la presencia de alcaloides, esteroides, taninos y saponinas, y la ausencia de flavonoides, cumarinas, antraquinonas, lactonas sesquiterpénicas y cardenólidos (Tabla (Tabla 1).1 ). Las pruebas positivas fueron más intensos de los alcaloides que para los otros compuestos. Los espectros IR de los tres ecotipos extractos de Maca se muestran en la. Figura la figura 8.8 . Los espectros IR de los tres ecotipos de Maca en 3800-650 cm -1 región tenía 7 picos, que se encontraban en 3291 cm -1 , 2927 cm -1 , 1614 cm -1 , 1406 cm -1 , 1022 cm -1 , 924 cm -1 y 862 cm -1 . Estos picos se deben a CH, OH, amidas, aminas, ácidos carboxílicos, aromáticos, y grupos alquilos, respectivamente. Se observaron valores más altos picos de Maca Roja, valores intermedios para Maca Amarilla y valores bajos para Negro Maca. Estos grupos funcionales corresponden entre otros a bencilo glucosinolatos (Figura (Figure99 ).

Figura 8 Infrarrojos (IR) del extracto acuoso liofilizado de tres ecotipos deLepidium meyenii (Maca). Los -1 datos se expresan en unidades de absorbancia (A). Número de onda se expresa en cm . Los -1 -1 espectros IR se miden a partir de 4000 cm a 650 cm con un espectrofotómetro FT-IR ...

Figura 9 Estructura de Glucotropaeolin (bencil glucosinolato) Ir a:

Discusión El presente estudio fue diseñado para determinar si los diferentes ecotipos de Lepidium meyenii (Maca), una planta crucífera que crece exclusivamente sobre 4000 m en los Andes peruanos, afectan el tamaño de la próstata ventral. Fue de gran interés para demostrar que Red Maca reducido peso de la próstata ventral significativamente.Este efecto no se observó después del tratamiento con Amarillo o Negro Maca. El efecto de la Maca Roja era

específico para la próstata, ya que otros órganos como los testículos, el epidídimo, las vesículas seminales, los riñones, el bazo, el hígado, los pulmones y el corazón no se vieron afectados. También se demostró un efecto de la Maca Roja en ratas en las que el tamaño de la próstata ventral fue ampliada por dos inyecciones de enantato de testosterona. De hecho, Rojo Maca istrada durante 14 ó 42 días redujo el efecto de la TE. A los 42 días, el tamaño de la próstata ventral de ratas tratadas con TE más Maca Roja fue similar a la de las ratas de control tratados sólo con vehículo. Zonas de altura y luminales epiteliales fueron resultaron ser los parámetros sensibles para la evaluación de los efectos de andrógenos en la próstata [ 26 ]. El presente estudio muestra que la altura del epitelio prostático aumentó después del tratamiento con TE. El mismo efecto se ha observado cuando las ratas castradas fueron tratados con testosterona [ 26 ] lo que sugiere que la altura del epitelio prostático se andrógeno dependiente. Maca Roja fue capaz de reducir la altura del epitelio prostático de ratas tratadas TE. Esto haría significa que Maca Roja interfiere la acción de los andrógenos. Crecimiento de la próstata es un fenómeno hormona mediada regulada por andrógenos y estrógenos [ 27 ]. Sin embargo, los datos mostraron que la Maca Roja afecta el tamaño de la próstata ventral sin afectar a la testosterona sérica o los niveles de estradiol. Esto no es sorprendente, ya que previamente, se ha publicado que los fitoestrógenos dietéticos pueden afectar tamaño de la próstata sin modificar se testosterona o nivel de estrógenos [circulante 28 ], pero que afecta a la acción de los andrógenos en la próstata de rata [ 27 ]. Nuestros datos sobre el efecto de la Maca Roja en el tamaño de la próstata ventral en ratas tratadas previamente con enantato de testosterona sugieren que esta crucífera actúa interfiriendo la acción de los andrógenos. Maca se caracteriza por su mayor contenido en glucosinolatos aromáticos [ 19 - 21 ]. Recientemente, se ha descrito un metabolito de los glucosinolatos aromáticos que antagoniza específicamente del receptor de andrógenos [ 18 ];Por lo tanto, es posible que el efecto de Maca Roja en tamaño de la próstata ventral puede ser debido en parte a una acción de metabolitos de glucosinolatos en receptor de andrógenos. Sin embargo, se necesitan más estudios para aclarar el mecanismo de acción de esta planta crucífera. Recientemente, el aumento se ha presentado evidencia que sugiere que las crucíferas (coles forrajeras) verduras pueden reducir el riesgo de desarrollo de cáncer de próstata [ 3 , 4 ]. El género Lepidium podría ser una alternativa importante para el tratamiento de enfermedades de la próstata. Otros Brassica del género Lepidium , como Lepidium latifolium reducido peso de la próstata [ 6 ] lo que sugiere que las crucíferas del géneroLepidium puede tener efectos anti-proliferativos y pro-apoptóticos importantes. En las ratas tratadas Rojo Maca, tamaño de la celda ha disminuido y formación de ampollas en la membrana nuclear y la distorsión son evidentes sugiere un efecto pro-apoptóticos.

Todavía se desconoce el principio activo para el efecto de la Maca Roja en la próstata ventral y por qué la acción es específica, ya que cualquier otro órgano se ve afectado. Por otra parte, los diferentes efectos entre los ecotipos parecen ser debido a la diferente cantidad de metabolitos activos. Este estudio utilizó extracto acuoso de hipocótilos secos de Lepidium meyenii . En el extracto acuoso es posible encontrar glucosinolatos [ 7 ] y antocianinas [ 29 ]. Ambos compuestos tienen propiedades antiproliferativas y pro-apoptóticos en las células de cáncer de próstata [ 14 - 18 , 30 ]. Como efecto era específico para la Red Maca y no para Amarillo o Negro Maca, es probable que Red Maca tiene más contenido en glucosinolatos que otros ecotipos. Los resultados de la espectroscopia de infrarrojos (IR) mostraron que los picos de absorbancia fueron mayores para Maca Roja, intermedio para Maca Amarillo y Negro inferior para Maca. Cada pico refleja grupos funcionales químicos específicos. Varios grupos funcionales que se encuentran en los diferentes ecotipos de maca se corresponden entre otros a los glucosinolatos bencilo. En tal sentido, se sugiere que el contenido de glucosinolatos de bencilo es mayor en Red Maca, intermedia en Maca Amarilla y menor en Negro Maca. Además de los potenciales efectos glucosinolatos en la próstata, es posible que otros metabolitos activos pueden estar actuando en la próstata. Extractos acuosos Maca se extrajo de nuevo con etanol o metanol y se evaluaron para los diferentes compuestos. Los compuestos que se encuentran son candidatos potenciales a afectar a la próstata;Sin embargo, es difícil en este momento para determinar qué compuesto específico tiene el efecto de próstata. De hecho, los datos de detección fitoquímica mostraron que el extracto acuoso de Maca Roja tiene alcaloides, esteroides, taninos, saponinas y glucósidos cardiotónicos, todos ellos puede tener efectos sobre la próstata.Estudio fitoquímico mostró que Maca Roja fue más positivo para alcaloides que de otros compuestos. El alcaloide, (1R, 3S)-1-metiltetrahidro-β-carbolina-3-carboxílico ha sido reportado como un constituyente de la Maca [ 20 ]. Este alcaloide actúa como antioxidantes y secuestradores de radicales libres [ 31 ]. Carbolinas Beta también son compuestos proapoptóticos [ 32 ] y tienen actividades antitumorales [ 33 ]. Se requieren más estudios para determinar el impacto de tetrahidro-beta-carbolinas de Maca en la próstata. Ir a:

Conclusiones De hecho, los datos presentados aquí muestran que Maca Roja reduce tamaño de la próstata ventral en ratas adultas normales y también en ratas tratadas con el enantato de testosterona. Por lo tanto, se propone que Maca Roja puede tener importantes implicaciones en las condiciones patológicas de la próstata.

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Autores de las contribuciones GFG concebido del estudio participando en su diseño, la coordinación y redacción del manuscrito. SM participó en el diseño del estudio y el estudio de diferentes ecotipos de Maca. JN participó en el estudio biológico con diferentes ecotipos de Maca. GF participó en el tamizaje fitoquímico JR participó en el análisis estadístico SY participó en el estudio histológico PY participó en el estudio histológico MG participó en el diseño y análisis de los resultados y su interpretación. Todos los autores leído y aprobado el manuscrito final. Ir a:

Agradecimientos Esta investigación fue apoyada por una subvención del Vicerrectorado de Investigación de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Damos las gracias a Sharon Castillo por su apoyo técnico y León Villegas por su ayuda en la medición por infrarrojos. Ir a:

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