Las Drogas Inmunosupresoras. 423l2k

DROGAS INMUNOSUPRESORAS El organismo es un sistema muy complejo que al momento de percibir algún organismo o material extraño se defiende rápida y eficazmente. El organismo se defiende con los anticuerpos, que sirven para identificar y neutralizar elementos estos elementos extraños. Cuando una persona necesita ser transplantada es muy probable que los anticuerpos actúen frente a un nuevo órgano. Las drogas inmunosupresoras hacen que el organismo humano disminuya la producción de los anticuerpos que atacarían al órgano trasplantado, impidiendo así su rechazo. También las drogas inmunosupresoras son utilizadas para los tratamientos de alguna enfermedad autoinmune o enfermedades que pueden ser de origen autoinmune, como vasculitis, artritis reumatoide, colitis etc… Este tipo de drogas se dividen en: Medicamentos Clásicos: Eliminan o inhiben la activación o multiplicación de linfocitos ANTICUERPOS •

Policlonales: Son anticuerpos derivados de lineas de celulas B La timoglobulina es un anticuerpo policlonal que contiene anticuerpos citotóxicos dirigidos contra una amplia variedad de antígenos

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Monoclonales: Es un anticuerpo homogéneo producido por una célula hibrida producto de la fusión de un clon de linfocitos B descendiente de una sola y única célula madre y una célula plasmática tumoral. CICLOSPORINA

Ha sido el fármaco revolucionario en el campo de la inmunodepresión en el trasplante de órganos sólidos. Ha sido estudiada en el transplante de piel, corazón, riñón, pulmón, páncreas, medula ósea e intestino. Es un antibiótico aislado del hongo Tolypocladium inflatum gams Inhiben la activación de los linfocitos T en respuesta a diversos estímulos (antígenos) la inhibición de la actividad fosfata de la calcineurina. Cuando células T han sido activadas y ya están dentro de su proceso de proliferación, la ciclosporina pierde su eficacia.

Se puede istra de forma oral o endovenosa, la concentración de este antibióticos es entregada en altos volúmenes en concentraciones de 2 a 10 veces superiores a las plasmáticas. El paciente se tiene que abstener de comer comidas ricas en grasas porque disminuyen la capacidad de la droga. El tratamiento podría estar asociado con reacciones adversas muy serias, la ciclosporina interactúa con muchos fármacos que la hacen peligrosa por ejemplo la carbamazepina, la rifampicina, el alopurinol y el miconazol y le sigue una larga lista. Puede producir nefrotoxidad y un 50% de los pacientes desarrolla hipertensión asociada a la retención de líquidos, hepatotoxicidad, reacciones gastrointestinales, parestesias, hiperplasia gingival, además un 25% de los tratados pueden ser afectados por hiperpotasemia. Tacrolimus – Tacrolimo (FK 506) Tiene una potencia inmunosupresora 50 – 70 veces mas potente que la ciclosporina, utiliza un sistema similar a la ciclosporina y se istra de forma oral o endovenosa o también de forma tópica. Esta droga esta hecha para fines terapéuticos y enfermedades dérmicas especificas. Los riegos de esta droga son similares a la ciclosporina y muchos de los pacientes sienten mucha quemazón en las zonas de la trasplantación. MICOFENOLATO MOFETILO Inhibición selectiva y reversible de la proliferación de linfocitos T y B ya activados, se istra oralmente y de forma endovenosa Este fármaco inmunsupresor oral es mejor que los anteriores Este medicamento tiene menores repercusiones que los anteriores Algunos de estosa efectos son: Molestias GI, no se describen efectos nefrotoxicos ni neurotoxicos.

MATERIAL PARA APOYO DEL POWER CICLOSPORINA

Tacrolimus – Tacrolimo (FK 506)

MICOFENOLATO MOFETILO

Espondiloastropatia (significa artritis 0 negativa) Además de la medicina de trasplantes, la ciclosporina se usa también en la psoriasis y dermatitis atópica e infrecuentemente en la artritis reumatoide y enfermedades relacionadas, aunque sólo en los casos más severos. Ha sido investigada para el uso en muchos otras enfermedades autoinmunes. La ciclosporina también ha sido usada como coadyuvante en el tratamiento de la colitis ulcerosa que no responden al tratamiento esteroidal.2 Esta droga también se usa para el tratamiento de la uveítis posterior o intermedia de etiología no infecciosa. La ciclosporina A ha sido investigada como posible agente neuroprotector en condiciones como accidente cerebrovascular, y ha sido visto en experimentos animales para reducir el daño cerebral asociado con traumatismos.3 La ciclosporina A bloquea la formación del poro de transición de permeabilidad mitocondrial, el cual se ha relacionado como responsable de gran parte del daño asociado con traumatismos craneales y enfermedades neurodegenerativas..