Indice Guyton 1h105b

índice

KWWSERRNVPHGLFRVRUJ U N ID A D I

Apoptosis: muerte celular programada

40

in tro d u cció n a la fisio lo gía : la célula y la fis io lo g ía ge n e ra l

Cáncer

40

U N ID A D II CAPÍTULO 1

Fisio logía de la m em b ran a, el nervio y el m ú scu lo

Organización funcional del cuerpo humano y control del «m edio interno»

3

Las células como unidades vivas del cuerpo

3

CAPÍTULO 4

Líquido extracelular: el «m edio interno»

3

Transporte de sustancias a través de las membranas celulares

45

La barrera lipídica y las proteínas de transporte de la membrana celular

45

Difusión

46

«Transporte activo» de sustancias a través de las membranas

52

Mecanism os «hom eostáticos» de los principales sistemas funcionales

4

Sistemas de control del organismo

6

Resumen: autom atism o del organismo

9

CAPÍTULO 2 La célula y sus funciones

11

Organización de la célula

11

Estructura física de la célula

12

Comparación entre la célula animal y las formas de vida precelulares

17

Sistemas funcionales de la célula

18

Locomoción de las células

23

CAPÍTULO 3 Control genético de la síntesis proteica, las funciones de la célula y la reproducción celular

27

Genes en el núcleo celular

27

El código de A D N del núcleo celular se transfiere al código de AR N en el citoplasma celular: proceso de transcripción Síntesis de otras sustancias en la célula

CAPÍTULO 5 Potenciales de membrana y potenciales de acción

57

Física básica de los potenciales de membrana

57

Medición del potencial de membrana

58

Potencial de membrana en reposo de los nervios

59

Potencial de acción nervioso

61

Funciones de otros iones durante el potencial de acción

64

Propagación del potencial de acción

65

Restablecimiento de los gradientes iónicos de sodio y potasio tras completarse los potenciales de acción: la importancia del metabolismo de la energía

65

30

Meseta en algunos potenciales de acción

66

35

Ritmicidad de algunos tejidos excitables: descarga repetitiva

66

Características especiales de la transmisión de señales en los troncos nerviosos

67

Excitación: el proceso de generación del potencial de acción

68

Control de la función génica y actividad bioquímica de las células

35

El sistema genético de A D N también controla la reproducción celular

37

Diferenciación celular

39

indice

Registro de potenciales de membrana y potenciales de acción

69

CAPÍTULO 6

Sistema de excitación especializado y de conducción del corazón

115

Control de la excitación y la conducción en el corazón

119

Contracción del músculo esquelético

71

Anatomía fisiológica del músculo esquelético

71

CAPÍTULO 11

Mecanism o general de la contracción muscular

73

Electrocardiograma normal

121

Características del electrocardiograma normal

121

Mecanism o molecular de la contracción muscular

74

Métodos de registro electrocardiográficos

123

Energética de la contracción muscular

78

Características de la contracción de todo el músculo

Flujo de corriente alrededor del corazón durante el ciclo cardíaco

123

79

Derivaciones electrocardiográficas

124

CAPÍTULO 7

CAPÍTULO 12

Excitación del músculo esquelético: transm isión neuromuscular y acoplamiento excitación-contracción

Interpretación electrocardiográfica de las anom alías del músculo cardíaco y el flujo sanguíneo coronario: el análisis vectorial

129

83

Transmisión de impulsos desde las terminaciones nerviosas a las fibras del músculo esquelético: la unión neuromuscular 83

Principios del análisis vectorial de electrocardiogramas

129

Análisis vectorial del electrocardiograma normal

131

Biología molecular de la formación y liberación de acetilcolina

86

Eje eléctrico medio del complejo Q RS ventricular y su significado

134

Fármacos que potencian o bloquean la transmisión en la unión neuromuscular

86

Situaciones que provocan voltajes anormales del complejo Q R S

137

Miastenia grave que causa parálisis muscular

86

Potencial de acción muscular

87

Patrones prolongados y extraños del complejo Q R S

137

Acoplamiento excitación-contracción

88

Corriente de lesión

138

Anom alías de la onda T

142

CAPITULO 8 Excitación y contracción del músculo liso

91

CAPÍTULO 13

Contracción del músculo liso

91

Control nervioso y hormonal de la contracción del músculo liso

Arritm ias cardíacas y su interpretación electrocardiográfica

143

94

Ritmos sinusales anormales

143

Ritmos anormales derivados del bloqueo de las señales cardíacas en el interior de las vías de conducción intracardíacas

144

Extrasístoles

146

U N ID A D III El corazón CAPITULO 9

Taquicardia paroxística

148

Músculo cardíaco: el corazón com o bomba y la función de las válvulas cardíacas

Fibrilación ventricular

149

101

Fibrilación auricular

152

Fisiología del músculo cardíaco

101

Aleteo auricular

152

El ciclo cardíaco

104

Parada cardíaca

153

Relación de los tonos cardíacos con el bombeo cardíaco

107

U N ID A D IV

Generación de trabajo del corazón

108

La circulación

Energía química necesaria para la contracción cardíaca: la utilización de oxígeno por el corazón

109

Regulación del bombeo cardíaco

110

CAPÍTULO 10 Excitación rítmica del corazón x

115

CAPÍTULO 14 Visión general de la circulación; biofísica de la presión, el flujo y la resistencia

157

Características físicas de la circulación

157

Principios básicos de la función circulatoria

158

Indice

Interrelaciones entre la presión, el flujo y la resistencia

159

167

Distensibilidad vascular

167

Pulsaciones de la presión arterial

168

Las venas y sus funciones

171

CAPÍTULO 16 La microcirculación y el sistema linfático: intercambio de líquido capilar, líquido intersticial y flujo linfático

177

Estructura de la microcirculación y del sistema capilar

177

Flujo de sangre en los capilares: vasomotilidad

178

intercambio de agua, nutrientes y otras sustancias entre la sangre y el líquido intersticial

179

Intersticio y líquido intersticial

180

La filtración de líquidos a través de los capilares se encuentra determinada por las presiones hidrostática y coloidosmótica y por el coeficiente de filtración capilar

181

El sistema linfático

186

191

Control local del flujo sanguíneo en respuesta a las necesidades tisulares

191

Mecanism os de control del flujo sanguíneo

191

Control humoral de la circulación

199

Regulación nerviosa de la circulación Función del sistema nervioso en el control rápido de la presión arterial Características especiales del control nervioso de la presión arterial

229

Control del gasto cardíaco por el retorno venoso: función del mecanismo de Frank-Starling del corazón

229

Elevación y disminución patológica del gasto cardíaco

232

M étodos para medir el gasto cardíaco

240

CAPÍTULO 21 Flujo sanguíneo muscular y gasto cardíaco durante el ejercicio; la circulación coronaria y la cardiopatía isquémica

243

Regulación del flujo sanguíneo en el músculo esquelético en reposo y durante el ejercicio

243

Circulación coronaria

246

Insuficiencia cardíaca

255

Dinámica circulatoria en la insuficiencia cardíaca

255

Insuficiencia cardíaca izquierda unilateral

259

Insuficiencia cardíaca de bajo gasto: shock cardiógeno

259

Edema en los pacientes con insuficiencia cardíaca

259

Reserva cardíaca

261

CAPÍTULO 23 265

Tonos cardíacos

265

201 201

Dinámica circulatoria anormal en la cardiopatía valvular

268

204

Dinámica circulatoria anormal en las cardiopatías congénitas

269

209

Uso de la circulación extracorpórea durante la cirugía cardíaca

271

Hipertrofia del corazón en las cardiopatías valvulares y congénitas

272

CAPÍTULO 19 Función dominante de los riñones en el control a largo plazo de la presión arterial y en la hipertensión: el sistema integrado de regulación de la presión arterial

229

Valores normales del gasto cardíaco en reposo y durante la actividad

Válvulas y tonos cardíacos; cardiopatías valvulares y congénitas

CAPÍTULO 18 Regulación nerviosa de la circulación y control rápido de la presión arterial

C asto cardíaco, retorno venoso y su regulación

CAPÍTULO 22

CAPÍTULO 17 Control local y humoral del flujo sanguíneo por los tejidos

226

CAPÍTULO 20

CAPÍTULO 15 Distensibilidad vascular y funciones de los sistem as arterial y venoso

Resumen del sistema con múltiples aspectos integrados de regulación de la presión arterial

CAPÍTULO 24 Shock circulatorio y su tratamiento

273

21 3

Causas fisiológicas de shock

273

Sistema de líquidos renal-corporal para el control de la presión arterial

213

Shock provocado por hipovolemia: shock hemorrágico

274

El sistema renina-angiotensina: su función en el control de la presión arterial

220

Shock neurógeno: aumento de la capacidad vascular

279

xi

índice

Shock anafiláctico e histamínico

280

Shock séptico

280

Fisiología del tratamiento en elshock Parada circulatoria

Llenado de la vejiga y tono de la pared vesical; la cistometrografía

309

280

Reflejo miccional

309

281

Anom alías de la micción

310

La formación de orina es resultado del filtrado glomerular, la reabsorción tubular y la secreción tubular

310

Filtrado glomerular: el primer paso para la formación de orina

312

Determinantes del FG

314 316

U N ID A D V Los líq u id o s co rp o rale s y lo s riñones CAPITULO 25 Los com partim ientos del líquido corporal: líquidos extracelular e intracelular; edema

285

Flujo sanguíneo renal

La ingestión y la pérdida de líquido están equilibradas durante las situaciones estables

285

Control fisiológico de la filtración glomerular y del flujo sanguíneo renal

317

Com partim ientos del líquido corporal

286

Compartimiento del líquido extracelular

287

Autorregulación del FG y del flujo sanguíneo renal

319

Volumen sanguíneo

287

Constituyentes de los líquidos extracelular e intracelular

287

CAPÍTULO 27 Formación de la orina por los riñones: II. Reabsorción y secreción tubular

323

Reabsorción y secreción tubular renal

323

Medida de los volúmenes de líquido en los diferentes compartimientos hídricos del cuerpo: el principio de la dilución del indicador

287

Determinación de los volúmenes de compartimientos líquidos específicos

La reabsorción tubular comprende mecanismos pasivos y activos

323

289

Reabsorción y secreción a lo largo de diferentes partes de la nefrona

329

Regulación de la reabsorción tubular

334

Uso de los métodos de aclaramiento para cuantificar la función renal

340

Regulación del intercambio de líquido y del equilibrio osm ótico entre los líquidos intracelular y extracelular

290

Principios básicos de la osm osis y la presión osmótica

290

El equilibrio osm ótico se mantiene entre los líquidos intracelular y extracelular

291

Volumen y osmolalidad de los líquidos intracelular y extracelular en estados anormales

292

Soluciones de glucosa y otras para la nutrición

294

Anomalías clínicas de la regulación del volumen de líquido: hiponatremia e hipernatremia

294

Edema: exceso de líquido en los tejidos

296

Líquidos en los «espacios virtuales» del cuerpo 300 CAPÍTULO 26 Formación de la orina por los riñones: I. Filtración glomerular, flujo sanguíneo renal y su control

30 3

Múltiples funciones del riñón en la homeostasis

303

Anatom ía fisiológica de los riñones

304

Micción

307

Anatomía fisiológica de la vejiga

307

Transporte de orina desde el riñón hasta los uréteres y la vejiga

308

xii

CAPÍTULO 28 Concentración y dilución de orina; regulación de la osm olaridad del líquido extracelular y de la concentración de sodio 345 Los riñones excretan un exceso de agua mediante la formación de una orina diluida

345

Los riñones conservan agua excretando una orina concentrada

347

Cuantificación de la concentración y dilución renal de la orina: «agua libre» y aclaramientos osmolares

353

Trastornos en la capacidad de concentrar la orina

354

Control de la osmolaridad y de la concentración de sodio del líquido extracelular

355

Sistema de retroalimentación osm orreceptor-ADH

355

Importancia de la sed en el control de la osmolaridad y la concentración de sodio en el líquido extracelular

357

Mecanism o de apetito por sal para el control de la concentración de sodio y el volum en del líquido extracelular

360

Indice

CAPÍTULO 29 Regulación renal del potasio, el calcio, el fosfato y el magnesio; integración de los m ecanismos renales para el control del volumen sanguíneo y del volumen del líquido extracelular

361

Regulación de la excreción y concentración de potasio en el líquido extracelular

361

Control de la excreción renal de calcio y de la concentración extracelular del ion calcio

367

Control de la excreción renal de magnesio y de la concentración extracelular del ion magnesio Integración de los mecanismos renales de control del líquido extracelular

369 370

373

Los factores nerviosos y hormonales aumentan la eficacia del control por retroalimentación renal-líquido corporal

373

Respuestas integradas a los cambios en la ingestión de sodio

376

Trastornos que dan lugar a aumentos grandes del volumen sanguíneo y del volumen del líquido extracelular Trastornos que provocan un gran aumento del volumen de líquido extracelular pero con un volumen sanguíneo normal

391

Corrección renal de la alcalosis: menor secreción tubular de H + y mayor excreción de H C 0 3_

392

Causas clínicas de los trastornos acidobásicos

392

Tratamiento de la acidosis o de la alcalosis

393

Medidas y análisis clínicos de los trastornos acidobásicos

394

CAPÍTULO 31

Importancia de la natriuresis por presión y de la diuresis por presión en el mantenimiento del equilibrio corporal del sodio y del líquido 371 Distribución del líquido extracelular entre los espacios intersticiales y el sistema vascular

Corrección renal de la acidosis: aumento de la excreción de H + y adición de H C 0 3~ al líquido extracelular

Nefropatías y diuréticos

397

Los diuréticos y su mecanismo de acción

397

Nefropatías

399

Insuficiencia renal aguda

399

Insuficiencia renal crónica: una reducción irreversible del número de nefronas funcionales

401

Trastornos tubulares específicos

408

Tratamiento de la insuficiencia renal mediante trasplante o por diálisis con un riñón artificial

409

U N ID A D VI C é lu la s san gu ín e as, in m u n id ad y co a gu la c ió n san gu ín e a

376 CAPÍTULO 32 377

CAPÍTULO 30 Regulación acidobásica

379

La concentración de H + está regulada de una forma precisa

379

Ácidos y bases: su definición y significado

379

Defensas frente a los cambios en la concentración de H +: amortiguadores, pulmones y riñones 380 Am ortiguación de H + en los líquidos corporales 380

Eritrocitos, anemia y policitemia

413

Eritrocitos (hematíes)

413

Anemias

420

Policitemia

421

CAPÍTULO 33 Resistencia del organism o a la infección: I. Leucocitos, granulocitos, sistema m onocitom acrofágico e inflamación

423

Leucocitos (células blancas sanguíneas)

423

Los neutrófilos y los macrófagos defienden frente a la infección

425

Sistema monocitomacrofágico (sistema reticuloendotelial)

426

Inflamación: participación de los neutrófilos y los macrófagos

428

El sistema amortiguador del bicarbonato

381

El sistema amortiguador del fosfato

383

Las proteínas son amortiguadores intracelulares importantes

383

Regulación respiratoria del equilibrio acidobásico

384

Eosinófilos

430

Control renal del equilibrio acidobásico

385

Basófilos

431

Secreción de H + y reabsorción de H C 0 3~ por los túbulos renales

Leucopenia

431

386

Leucemias

431

La combinación del exceso de H + con los amortiguadores de fosfato y amoníaco en el túbulo genera«nuevos» H C 0 3"

388

Cuantificación de la excreción acidobásica renal

390

CAPÍTULO 34 Resistencia del organism o a la infección: II. Inmunidad y alergia. Inmunidad innata

433 xiii

índice

Inmunidad adquirida (adaptativa)

433

CAPÍTULO 39

Alergia e hipersensibilidad

443

Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria

485 485

CAPÍTULO 35 Grupos sanguíneos; transfusión; trasplante de órganos y de tejidos

445

Física de la difusión gaseosa y presiones parciales de gases

La antigenicidad provoca reacciones inmunitarias en la sangre

445

Las composiciones del aire alveolar y el aire atmosférico son diferentes

487

Grupos sanguíneos O -A -B

445

Tipos sanguíneos Rh

447

Difusión de gases a través de la membrana respiratoria

489

Trasplante de tejidos y órganos

449

Efecto del cociente de ventilación-perfusión sobre la concentración de gas alveolar

492

CAPÍTULO 36 451

CAPÍTULO 40

Acontecimientos en la hemostasia

451

Espasmo vascular

451

Transporte de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y los líquidos tisulares

495

Transporte de oxígeno desde los pulmones a los tejidos del organismo

495

Transporte del dióxido de carbono en la sangre

502

Cociente de intercambio respiratorio

504

Hem ostasia y coagulación sanguínea

Mecanism o de la coagulación de la sangre

453

Enfermedades que causan hemorragia excesiva en los seres hum anos

457

Enfermedades tromboembólicas en el ser humano

459

Anticoagulantes para uso clínico

459

Pruebas de coagulación sanguínea

460

Respiración CAPÍTULO 37 Ventilación pulmonar

465

Mecánica de la ventilación pulmonar

465

Volúmenes y capacidades pulmonares

469

El volumen respiratorio minuto equivale a la frecuencia respiratoria multiplicada por el volumen corriente

471

Ventilación alveolar

471

Funciones de las vías respiratorias

472

CAPÍTULO 38 Circulación pulmonar, edema pulmonar, líquido pleural

477

CAPÍTULO 41 Regulación de la respiración

505

Centro respiratorio

505

Control químico de la respiración

507

Sistema de quimiorreceptores periféricos para controlar la actividad respiratoria: función del oxígeno en el control respiratorio

508

Regulación de la respiración durante el ejercicio 510 Otros factores que influyen en la respiración CAPÍTULO 42 Insuficiencia respiratoria: fisiopatología, diagnóstico, oxigenoterapia

51 5

Métodos útiles para estudiar las anomalías respiratorias

515

Fisiopatología de algunas alteraciones pulmonares concretas

517

Hipoxia y oxigenoterapia

520

Hipercapnia: exceso de dióxido de carbono en los líquidos corporales

522

Respiración artificial

522

Anatomía fisiológica del sistema circulatorio pulmonar

477

Presiones en el sistema pulmonar

477

U N ID A D VIII

Volumen sanguíneo de los pulmones

478

Flujo sanguíneo a través de los pulmones y su distribución

F isio lo gía de la aviación, el e sp acio y el buceo en profu n d id ad

479

Efecto de los gradientes de presión hidrostática de los pulmones sobre el flujo sanguíneo pulmonar regional 479 Dinámica capilar pulmonar

481

Líquido en la cavidad pleural

483

xiv

512

CAPÍTULO 43 Fisiología de la aviación, las grandes alturas y el espacio

52 7

Efectos de una presión de oxígeno baja sobre el organismo

527

Indice

CAPITULO 47

Efectos de las fuerzas de aceleración sobre el organismo en la fisiología de la aviación y el espacio

531

«Clima artificial» en las naves espaciales selladas herméticamente

533

Ingravidez en el espacio

533

Sensibilidades somáticas: I. Organización general, las sensaciones táctil y posicional

571

Clasificación de las sensibilidades somáticas

571

Detección y transmisión de las sensaciones táctiles

571

Vías sensitivas para la transmisión de señales somáticas en el sistema nervioso central

573

535

Efecto de las presiones parciales elevadas de gases individuales sobre el organismo

Transmisión por el sistema de la columna dorsal-lemnisco medial

573

535

Subm arinismo (equipo autónom o de respiración subacuática)

Transmisión de señales sensitivas menos esenciales por la vía anterolateral

580

539

Problemas fisiológicos especiales en los subm arinos

Algunos aspectos especiales del funcionamiento somatosensitivo

581

540

CAPÍTULO 48

Oxigenoterapia hiperbárica

540

Sensibilidades somáticas: II. Dolor, cefalea y sensibilidad térmica

583

Tipos de dolor y sus cualidades: dolor rápido y dolor lento

583

CAPÍTULO 44 Fisiología del buceo en profundidad y otras situaciones hiperbáricas

U N ID A D IX El siste m a nervioso: A. Principios ge n e rale s y fisio lo g ía de la se n sib ilid ad CAPÍTULO 45

Receptores para el dolor y su estimulación

583

Vías dobles para la transmisión de las señales de dolor en el sistema nervioso central

584

Sistema de supresión del dolor («analgesia») en el encéfalo y en la médula espinal

587

Organización del sistema nervioso, funciones básicas de las sinapsis y neurotransmisores

543

Dolor referido

588

Diseño general del sistema nervioso

543

Dolor visceral

588

Principales niveles de función del sistema nervioso central

545

Algunas alteraciones clínicas del dolor y de otras sensibilidades somáticas

590

Comparación del sistema nervioso con un ordenador

Cefalea

591

546

Sensibilidad térmica

592

Sinapsis del sistema nervioso central

546

Algunas características especiales de la transmisión sináptica

557

El siste m a nervioso: B. Los se n tid o s especiale s

CAPÍTULO 46 Receptores sensitivos, circuitos neuronales para el procesamiento de la información Tipos de receptores sensitivos y estímulos que detectan Transducción de estímulos sensitivos en impulsos nerviosos Fibras nerviosas que transmiten diferentes tipos de señales y su clasificación fisiológica Transmisión de señales de diferente intensidad por los fascículos nerviosos: sumación espacial y temporal Transmisión y procesamiento de las señales en grupos neuronales Inestabilidad y estabilidad de los circuitos neuronales

U N ID A D X

559 559 560

CAPÍTULO 49 El ojo: I. Óptica de la visión

597

Principios físicos de la óptica

597

Óptica del ojo

600

El oftalmoscopio

605

Sistema humoral del ojo: líquido intraocular

606

563 CAPÍTULO 50 564

El ojo: II. Función receptora y nerviosa de la retina

609

564

Anatom ía y función de los elementos estructurales de la retina

609

Fotoquímica de la visión

611

Visión en color

615

569

xv

índice

Función nerviosa de la retina

617

CAPÍTULO 51 El ojo: III. Neurofisiologia central dela visión

623

Vías visuales

623

Organización y función de la corteza visual

624

Patrones neuronales de estimulación durante el análisis de una imagen visual

626

Cam pos visuales; campimetria

627

M ovim ientos oculares y su control

627

Control autónom o de la acomodación y de la apertura pupilar

631

CAPÍTULO 52 El sentido de la audición

633

Corteza motora y fascículo corticoespinal

66 7

Función del tronco del encéfalo en el control de la función motora

673

Sensaciones vestibulares y mantenimiento del equilibrio

67 4

Funciones de los núcleos del tronco del encéfalo para el control de los movimientos estereotipados subconscientes

678

CAPÍTULO 56 Contribuciones del cerebelo y los ganglios basales al control m otor global

681

El cerebelo y sus funciones motoras

681

Ganglios basales: sus funciones motoras

690

Integración de las numerosas partes del sistema de control m otor total

694

La membrana timpánica y el sistema de huesecillos

633

Cóclea

634

Mecanism os auditivos centrales

639

Corteza cerebral, funciones intelectuales del cerebro, aprendizaje y memoria

697

Alteraciones de la audición

642

Anatomía fisiológica de la corteza cerebral

697

Funciones cumplidas por áreas corticales específicas

698

Función del cerebro en la comunicación: recepción y emisión del lenguaje

703

CAPÍTULO 53 Los sentidos químicos: gusto y olfato

645

Sentido del gusto

645

Sentido del olfato

648

U N ID A D XI El siste m a nervioso: C. N e u ro fisio lo g ia m o to ra e inte grado ra

655

Organización de la médula espinal para las funciones motoras

655

Receptores sensitivos musculares (husos musculares y órganos tendinosos de Golgi) y sus funciones en el control muscular

65 7

Reflejo flexor y reflejos de retirada

661

Reflejo extensor cruzado

663

Inhibición e inervación recíprocas

663

Reflejos posturales y locomotores

663

Reflejo de rascado

66 4 664

Reflejos autónom os de la médula espinal

665

Sección de la médula espinal y shock medular

665

Mecanism os encefálicos del com portam iento y la motivación: el sistema límbico y el hipotálam o

711

Sistemas activadores-impulsores del encéfalo

711

Sistema límbico

714

Anatomía funcional del sistema límbico; posición clave del hipotálamo

714

El hipotálamo, centro de control importante del sistema límbico

715

Funciones específicas de otros componentes del sistema límbico

718

CAPÍTULO 59 Estados de actividad cerebral: sueño, ondas cerebrales, epilepsia, psicosis

721

Sueño

721

Epilepsia

725

Comportamiento psicòtico y demencia: funciones de los sistemas neurotransmisores específicos 726

CAPÍTULO 55

xvi

705

CAPÍTULO 58

Funciones m otoras de la médula espinal: los reflejos medulares

Control de la función motora por la corteza y el tronco del encéfalo

Función del cuerpo calloso y de la comisura anterior para transmitir los pensamientos, recuerdos, aprendizaje y otros tipos de información entre los dos hemisferios cerebrales 704 Pensamientos, conciencia y memoria

CAPÍTULO 54

Reflejos medulares que causan un espasmo muscular

CAPÍTULO 57

667

Esquizofrenia: posible funcionamiento excesivo de parte del sistema dopaminérgico

727

índice

CAPITULO 60

Secreción esofágica

776

El sistema nervioso autónom o y la médula suprarrenal

Secreción gástrica

777

72 9

Secreción pancreática

780

Organización general del sistema nervioso autónom o

729

Secreción de bilis por el hígado; funciones del árbol biliar

783

Características básicas del funcionamiento simpático y parasimpàtico

Secreciones del intestino delgado

786

731

Secreción de moco en el intestino grueso

787

Reflejos autónom os

737 CAPÍTULO 65

Estimulación de órganos aislados en ciertos casos y estimulación masiva en otros por parte de los sistemas simpático y parasimpàtico

738

Farmacología del sistema nervioso autónom o

739

CAPÍTULO 61 Flujo sanguíneo cerebral, líquido cefalorraquídeo y m etabolism o cerebral

743

Flujo sanguíneo cerebral

743

Sistema del líquido cefalorraquídeo

746

Metabolism o cerebral

749

Digestión y absorción en el tubo digestivo

789

Digestión de los diversos alimentos mediante hidrólisis

789

Principios básicos de la absorción gastrointestinal

793

Absorción en el intestino delgado

794

Absorción en el intestino grueso: formación de heces

797

CAPÍTULO 66 Fisiología de los trastornos gastrointestinales 799 Trastornos de la deglución y del esófago

799

Trastornos del estómago

799

Trastornos del intestino delgado

801

CAPÍTULO 62

Trastornos del intestino grueso

802

Principios generales de la función gastrointestinal: motilidad, control nervioso y circulación sanguínea

Trastornos generales del tubo digestivo

803

753

U N ID A D XIII

Principios generales de la motilidad gastrointestinal

753

M e ta b o lis m o y regulació n de la te m pe ratu ra

Control nervioso de la función gastrointestinal: sistema nervioso entérico

755

CAPÍTULO 67

Tipos funcionales de movimientos en el tubo digestivo

759

Metabolism o de los hidratos de carbono y formación del trifosfato de adenosina

809

759

Importancia capital de la glucosa en el metabolismo de los hidratos de carbono

810

Transporte de la glucosa a través de la membrana celular

810

El glucógeno se almacena en el hígado y músculo

811

Liberación de la energía de la glucosa por la vía glucolítica

812 816

U N ID A D XII F isio lo gía g a stro in te stin a l

Flujo sanguíneo gastrointestinal: «circulación esplácnica» CAPÍTULO 63 Propulsión y mezcla de los alimentos en el tubo digestivo

763

Ingestión de alimentos

763

Funciones motoras del estómago

765

M ovim ientos del intestino delgado

768

M ovim ientos del colon

770

Liberación de energía a partir de la glucosa por la vía de la pentosa fosfato

Otros reflejos autónom os que influyen en la actividad intestinal

772

Formación de hidratos de carbono a partir de las proteínas y de las grasas: «gluconeogenia»

817

Glucosa sanguínea

817

CAPÍTULO 64 Funciones secretoras del tubo digestivo

773

Principios generales de la secreción del tubo digestivo

773

Secreción de saliva

775

CAPÍTULO 68 Metabolism o de los lípidos

819

Transporte de los lípidos en los líquidos corporales

819 xvii

índice

Depósitos de grasa

821

Uso energético de los triglicéridos: formación de trifosfato de adenosina

La temperatura corporal se regula por el equilibrio entre la producción y la pérdida de calor 867

822

Regulación de la liberación energética a partir de los triglicéridos

Regulación de la temperatura corporal: importancia del hipotálamo

871

825

Alteraciones de la regulación térmica corporal

875

Fosfolípidos y colesterol

826

Aterosclerosis

827

U N ID A D X IV E n d o crin o lo gía y reprodu cción

CAPÍTULO 69 Metabolism o de las proteínas

831

Propiedades básicas

831

Introducción a la endocrinología

Transporte y almacenamiento de los aminoácidos

831

Coordinación de las funciones corporales por mensajeros químicos

881

Funciones de las proteínas plasmáticas

833

Estructura química y síntesis de las hormonas

881

Secreción, transporte y aclaramiento de las horm onas de la sangre

884

Regulación hormonal del metabolismo proteico 835 CAPÍTULO 70

CAPÍTULO 74 881

El hígado com o órgano

837

Mecanism os de acción de las hormonas

886

Anatomía fisiológica del hígado

837

Los sistemas vascular y linfático del hígado

837

Determinación de las concentraciones hormonales en la sangre

891

Funciones metabólicas del hígado

839

CAPÍTULO 75

Medición de la bilirrubina en la bilis como herramienta clínico-diagnóstica

840

Horm onas hipofisarias y su control por el hipotálam o

895

La hipófisis y su relación con el hipotálamo

895

El hipotálamo controla la secreción hipofisaria

897

Funciones fisiológicas de la hormona del crecimiento

898

La neurohipófisis y su relación con el hipotálamo

904

CAPÍTULO 71 Equilibrio energético; regulación prandial; obesidad y ayuno; vitam inas y minerales

843

Existe, en condiciones estacionarias, un equilibrio entre las entradas y salidas energéticas 843 Equilibrio dietético

843

Regulación de la ingestión de alimentos y la conservación de energía

845

Horm onas metabólicas tiroideas

907

Obesidad

850

Inanición, anorexia y caquexia

851

Síntesis y secreción de las hormonas metabólicas tiroideas

907

Ayuno

852

Funciones fisiológicas de las hormonas tiroideas

910

Vitaminas

852

Regulación de la secreción de hormonas tiroideas 914

Metabolismo mineral

855

Enfermedades del tiroides

CAPÍTULO 76

916

CAPÍTULO 77

CAPÍTULO 72 859

Horm onas corticosuprarrenales

921

Las funciones del trifosfato de adenosina com o «divisa energética» del metabolismo

859

Síntesis y secreción de hormonas corticosuprarrenales

921

Control de la liberación energética celular

861

Tasa metabòlica

862

Funciones de los mineralocorticoides: aldosterona

92 4

Funciones de los glucocorticoides

928

Andrógenos suprarrenales

934

Anom alías de la secreción corticosuprarrenal

934

Energética y m etabolism o

Metabolism o energético y factores que modifican las salidas energéticas

863

CAPÍTULO 73

CAPÍTULO 78

Regulación de la temperatura corporal y fiebre

867

Insulina, glucagón y diabetes mellitus

939

Temperatura normal del organismo

867

La insulina y sus efectos metabólicos

939

xviii

índice

El glucagón y sus funciones

947

La somatostatina inhibe la secreción de glucagón e insulina

949

Regulación del ritmo mensual femenino: interrelación entre las horm onas ováricas e hipotalámico-hipofisarias

Resumen de la regulación de la glucemia

949

Anom alías de la secreción por los ovarios

950

Acto sexual femenino

1000

Fertilidad femenina

1000

Diabetes mellitus

996 999

CAPÍTULO 79 CAPÍTULO 82

Horm ona paratiroidea, calcitonina, m etabolism o del calcio y el fosfato, vitamina D, huesos y dientes

955

Sinopsis de la regulación del calcio y el fosfato en el líquido extracelular y el plasma

955

El hueso y su relación con el calcio y el fosfato extracelulares

957

Vitamina D

960

Horm ona paratiroidea

962

Calcitonina

966

Resumen del control de la concentración de iones calcio

966

Fisiopatología de la hormona paratiroidea, la vitamina D y las enfermedades óseas

Fisiología fetal y neonatal

1019

967

Crecimiento y desarrollo funcional del feto

1019

Fisiología de los dientes

969

Desarrollo de los sistemas orgánicos

1019

Adaptaciones del neonato a la vida extrauterina

1021

Problemas funcionales especiales en el neonato

1023

CAPÍTULO 80 Funciones reproductoras y hormonales masculinas (y función de la glándula pineal)

973

Embarazo y lactancia

1003

Maduración y fecundación del óvulo

1003

Nutrición inicial del embrión

1005

Función de la placenta

1005

Factores hormonales en el embarazo

1007

Respuesta del organismo materno al embarazo

1009

Parto

1011

Lactancia

1014

CAPÍTULO 83

Anatomía fisiológica de los órganos sexuales masculinos

973

Problemas especiales de la prematuridad

1026

Espermatogenia

973

Crecimiento y desarrollo del niño

1027

Acto sexual masculino

978

Testosterona y otras hormonas masculinas

979

U N ID A D X V

Anom alías de la función sexual masculina

984

Fisio lo gía d eportiva

Disfunción eréctil

985

Glándula pineal: su función en el control de la fertilidad estacional de algunos animales

986

CAPÍTULO 84

CAPÍTULO 81 Fisiología femenina antes del embarazo y horm onas femeninas

987

Fisiología deportiva

1031

Los músculos en el ejercicio

1031

Respiración durante el ejercicio

1036

Aparato cardiovascular durante el ejercicio

1038

Calor corporal durante el ejercicio

1040

Anatom ía fisiológica de los órganos sexuales femeninos

987

Líquidos corporales y sal durante el ejercicio

1040

Sistema hormonal femenino

987

Fármacos y deportistas

1040

Ciclo ovárico mensual; función de las horm onas gonadótropas

La buena forma física prolonga la vida

1041

988

Funciones de las hormonas ováricas: estradiol y progesterona

991

índice a lfab é tico

1043

xix