UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA HOJA DE VIDA DE INTEGRANTES DE LOS GRUPOS ARTÍSTICOCULTURALES Y DEPORTIVOS
GRUPO:
ARTÍSTICO CULTURAL
CÓDIGO: FGBI - 021 VERSIÓN: 01 EMISIÓN: 22/11/2011 PÁGINA 1 de 2
DEPORTIVO
NOMBRE DEL GRUPO: _____________________________________________ 1. INFORMACIÓN PERSONAL NOMBRES: __________________________________________________________________ APELLIDOS: _________________________________________________________________ IDENTIFICACIÓN:
T.I.
CC.
No.
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD:
GÉNERO:
FEMENINO
ESTADO CIVIL:
SOLTERO
MASCULINO CASADO
U. LIBRE
DIRECCIÓN RESIDENCIA ACTUAL: TELÉFONO: _________ CELULAR: ____________________E-mail: __________________________________________
2. INFORMACIÓN ACADÉMICA: PROGRAMA ACADÉMICO: FACULTAD: SEMESTRE
PERIODO
AÑO
3. INFORMACIÓN SOBRE EL GRUPO FECHA DE INGRESO AL GRUPO: __________________________________ HA PERTENECIDO A ALGÚN GRUPO SIMILAR: SI NO CUÁL? ___________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ FECHA DE RETIRO: _________________________________________________________________________________ MOTIVO:___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________
Si usted ha accedido a este formato a través de un medio diferente al sitio http://web.www3.unicordoba.edu.co/es/calidad/documentos asegúrese que ésta es la versión vigente
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA HOJA DE VIDA DE INTEGRANTES DE LOS GRUPOS ARTÍSTICOCULTURALES Y DEPORTIVOS
CÓDIGO: FGBI - 021 VERSIÓN: 01 EMISIÓN: 22/11/2011 PÁGINA 2 de 2
4. INFORMACIÓN MÉDICA: ALERGIAS O ENFERMEDADES QUE PADECE: ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________
Firma del Estudiante
Si usted ha accedido a este formato a través de un medio diferente al sitio http://web.www3.unicordoba.edu.co/es/calidad/documentos asegúrese que ésta es la versión vigente