Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor
Promoción de la Sal Salud d
Cartilla del Ad Adulto lto Ma Mayor or 60 años o más
Promoción de la Salud
Salud Sexual y reproductiva Envejecimiento saludable Higiene postural Infecciones de Transmisión Sexual Prevención de Tb Prevención Ca Enf. prostáticas p Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Dislipidemias p
Promoción de la Salud 15S 1.5 Salud l dS Sexuall y R Reproductiva d ti
Promover entre las mujeres y los hombres adultos mayores l salud la l d sexuall y reproductiva, d ti asíí como ell lib libre ejercicio j i i d de los derechos sexuales y reproductivos para disminuir los p de riesgo g y factores de vulnerabilidad, los comportamientos favorecer los factores protectores y la atención a los grupos con necesidades específicas.
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Promoción de la Salud 1 6 Envejecimiento Activo y Saludable 1.6
Proporcionar a los adultos mayores la información necesaria para realizar acciones en pro de un envejecimiento activo, definido como el proceso de optimización de oportunidades para luchar por la salud, por la participación activa en la vida y por la seguridad de alcanzar calidad de vida cuando el ser humano envejece.
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Promoción de la Salud 1.7 Higiene Postural
O i t a los Orientar l adultos d lt mayores para que identifiquen y pongan en práctica q recomendaciones q que les aquéllas ayuden a adoptar una correcta postura que les evitará tener dolores musculares y posiciones deformantes que limiten su capacidad funcional y que puedan provocar caídas y fracturas.
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Promoción de la Salud 1.11 Infecciones de transmisión sexual, VIH SIDA
Orientar a los adultos mayores y acerca del riesgo de contraer VIH/ SIDA y sus manifestaciones y complicaciones.
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Promoción de la Salud 1 12 P 1.12 Prevención ió d de ttuberculosis b l i
Lograr que todos los adultos mayores estén informados del padecimiento y demanden los servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento para tuberculosis, con la finalidad de coadyuvar a cortar la cadena de transmisión, mejorar la calidad de vida y disminuir la magnitud de la morbilidad y mortalidad asociada a este padecimiento.
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Promoción de la Salud 1.13 Prevención de cáncer cérvico-uterino y mamario
D a conocer a llas mujeres Dar j adultas d lt mayores, los riesgos que corren si no se detecta a tiempo el cáncer cérvico-uterino y mamario.
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Promoción de la Salud 1.14 Enfermedades prostáticas
Orientar al hombre adulto mayor para que identifique oportunamente las molestias relacionadas con el crecimiento prostático, demande atención médica y evite e ite las complicaciones de esta enfermedad.
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Promoción de la Salud 1.15 Sobrepeso, Obesidad, Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Dislipidemias.
Proporcionar a los adultos mayores y o cuidadores información necesaria par que identifiquen los factores de riesgo de padecer diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, sistémica dislipidemias, sobrepeso y obesidad; a fin de que el enfermo acuda a las unidades de salud en busca de una atención integral y oportuna. oportuna Cartilla del Adulto Mayor 60 años o más
Promoción de la Salud
25-julio-2008 25 julio 2008
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25-julio-2008
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Prom. Tema 6
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N t i ió Nutrición
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Nutrición
Evaluación y estado nutricional Estatura
IMC Peso Circunferencia de cintura
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Nutrición
Orientación Alimentaria
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Nutrición
Para llevar a cabo dicha evaluación y vigilancia, deberá realizar la medición del peso corporal, de la estatura y de la cintura o circunferencia abdominal, así como la evaluación l ió d dell estado d d de nutrición. i ió
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Nutrición Técnica para la medición del peso corporal • Utilice una báscula clínica calibrada. • El o la paciente debe estar sin zapatos, con ropa ligera o sólo con bata clínica. • Solicítele que coloque simétricamente los pies en el centro de la báscula, con las puntas ligeramente separadas y los brazos a los lados del cuerpo. • Tome el peso en kilogramos. • Registre R i t ell resultado lt d en ell expediente di t y en lla Cartilla C till Nacional de Salud.
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Nutrición Técnica para la medición de la estatura • Utilice un estadímetro estadímetro. • El o la paciente debe estar de pie, sin zapatos, p con las p puntas ligeramente g separadas, los brazos a los lados del cuerpo, mirando al frente y sin adornos sobre la cabeza. • Desplace la plancha cefálica del estadímetro hasta la parte superior de la cabeza del o la paciente. • Realice la medición en metros (ejemplo: 1.60 m). • Registre el resultado en el expediente y en la Cartilla Nacional de Salud.
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Nutrición
Medición de la cintura Medir la circunferencia abdominal permite conocer la distribución de tejido adiposo en un individuo, la cual puede ser: • Ginecoide o en forma de pera • Androide o en forma de manzana
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Nutrición
• Identifique el borde inferior de la última costilla y el borde superior de la cresta iliaca, coloque q la cinta en el p punto medio de ambos al nivel de la línea media axilar, ejerciendo mínima presión para evitar la compresión de la piel.
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Nutrición
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Nutrición
2.2 Índice de Masa Corporal (IMC) IMC= Peso/Estatura2 (Kg. /m2) IMC
Normal
Riesgos g
Peso bajo Normal Sobrepeso Obesidad 1er. grado Obesidad 2do. grado Obesidad 3er. grado
menos de 18.5 18.5 a 24.9 25 0 a 29 25.0 29.9 9 30.0 a 34.9 35.0 a 39.9 Igual o mayor a 40.0
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Nutrición
Poner una cruz según corresponda el valor del IMC
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Nutrición
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92 cms.
88 kgs. g
28.8
X
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Nutrición
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Nutrición
Recomendaciones de acuerdo con el resultado d la de l evaluación l ió del d l estado t d de d nutrición t i ió
IMC de 18 18.5 5 a 24.9 24 9 y cintura menor de 80 cm cm. (IMC Normal) Informe al adulto mayor que tiene un estado de nutrición adecuado; recomiende una alimentación correcta y ejercicio, por lo menos 30 minutos, 3 o 4 veces por semana.
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Nutrición
IMC de 18.5 a 24.9 y cintura igual g o mayor y a 80 cm. (Cintura en riesgo)
Informe al o la paciente que tiene mayor cantidad de grasa en la cintura y que su riesgo de desarrollar enfermedades crónicas está incrementado incrementado, por lo que debe tener una alimentación correcta y realizar ejercicio, durante 30 a 60 minutos, 3 o 4 veces por semana.
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Nutrición
IMC 20.5 a 29.9 y cintura igual o mayor a 80 cm. (sobrepeso)
Informe al adulto mayor que tiene sobrepeso y mayor cantidad de grasa en la cintura, y que su riesgo de desarrollar enfermedades crónicas es alto, por lo que debe perder peso por medio de una alimentación correcta y practicar ejercicio durante 30 a 60 minutos, 3 o 4 veces por semana.
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2.3 Orientación Alimentaria
Nutrición
El Plato del Bien Comer es la representación gráfica de los grupos de alimentos para la población mexicana y se utiliza como una herramienta útil para el nutriólogo al otorgar orientación alimentaria alimentaria.
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Nutrición
Recomendaciones para una alimentación correcta: • Realizar tres tiempos de comida al día en horarios regulares y dos colaciones. • En el caso del adulto mayor, su alimentación debe ser dividida en 5 comidas y la consistencia debe de ser de acuerdo con sus necesidades. • Consumir Cons mir alimentos nat naturales. rales ¡No No ind industrializados! striali ados! • Masticar los alimentos de manera lenta. • Consumir p por lo menos 5 raciones de verduras yy/o frutas cada día.
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Nutrición
• Preferir pollo, pavo, pescado, atún y sardina en lugar de carnes rojas y embutidos. • Combinar cereales integrales con leguminosas. • Tomar leche y yogurt descremados. • Preferir queso a, requesón o cottage descremados. • Comer sólo dos huevos enteros a la semana; las claras pueden ser con ma mayor or frec frecuencia. encia • Si entre comidas siente apetito, comer sólo verdura o fruta. • Cocinar con mínima cantidad de aceite y evitar frituras y empanizados.
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Nutrición
• Tomar agua natural, mínimo 8 vasos al día. • No agregar más cantidad de sal a los alimentos. • Evitar E it consumir i alimentos li t en lla calle ll y, d de ser así, í escoger lugares higiénicos. • Incluir al menos un alimento de cada g grupo p en cada una de las tres comidas del día. • No hay alimentos buenos o malos, sino dietas correctas o incorrectas. • La higiene y limpieza deben estar siempre presentes a la hora de preparar servir y comer alimentos preparar, alimentos.
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Nutrición 2.3 Orientación Alimentaria
20/07/2008
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3. Prevención y control de enfermedades
3. Prevención y control de enfermedades 3.1 Esquema de vacunación 3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual 3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería) 3.4. Tratamiento de la tuberculosis pulmonar 3.5. Quimioprofilaxis de tuberculosis pulmonar 3.6 Salud bucal
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Prevención y control de enfermedades
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Prevención y control de enfermedades 3.1 Esquema de vacunación Objetivo Otorgar protección específica al adulto mayor de 60 años o más mediante la aplicación del esquema de vacunación vacunación.
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Esquema de vacunación
3.1 Esquema de vacunación Neumocócica polisacárida
Dosis
Aplicar dosis única 0.5 ml., intramuscular o subcutánea
en la región deltoidea Indicaciones A partir de los 65 años Contraindicaciones Fiebre de 38 38.5 5 °C C, antecedente de reacción severa a los componentes de la vacuna, aplicación de la vacuna inferior a cinco años, haber padecido la enfermedad.
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Esquema de vacunación Td (Tétanos y difteria) Dosis Aplicar 0.5 ml., vía intramuscular profunda, en región glútea o deltoidea. Primera a partir de los 60 años sin antecedente vacunal. Segunda de cuatro a seis semanas después de la primera. Refuerzo Una dosis cada diez años. Contraindicaciones Hi Hipersensibilidad ibilid d a algún l ú componente t d de lla vacuna o eventos t neurológicos relacionados con la aplicación de una dosis previa, proceso febril agudo p g de más de 38.5 °C,, personas p con inmunodeficiencias con excepción de la infección por VIH asintomática. Si recibió transfusión sanguínea o IG -3 meses.
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Esquema de vacunación Influenza
Dosis Aplicar p una dosis de 0.5 ml.,, intramuscular,, región g deltoidea. Indicaciones Población de 60 años o más. Refuerzo Una dosis cada año, preferentemente durante los meses de octubre a diciembre. Contraindicaciones Reacción alérgica severa a alguno de los componentes o a dosis previa de la misma, alergia a las proteínas del huevo, fiebre mayor de 38.5 °C, enfermedad aguda moderada o severa.
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Esquema de vacunación
30/Nov/2008 20/Julio/2008 20/Agosto/2008
20/Nov/2007 30/Nov/2008
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Esquema de vacunación
20/08/2008
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Vacunación-Med Vacunación Med.Prev. Prev
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Prevención y control de enfermedades
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Prevención y control de enfermedades
3.2. Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual Objetivo Reducir la adquisición del VIH-SIDA e ITS en la población de 60 años o más, informando sobre las medidas preventivas para enfrentar estos padecimientos; la información deberá ser sencilla clara y sin prejuicios sencilla, prejuicios.
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Prevención y control de enfermedades
3.3 Prevención de adicciones (orientación-consejería)
Brindar al personal de salud los elementos teóricos y técnicos necesarios para realizar prevención, consejería, detección oportuna y referencia en adicciones a los pacientes adultos mayores de 60 años que asistan a consulta.
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Prevención y control de enfermedades 34T 3.4 Tratamiento t i t de d la l tuberculosis t b l i pulmonar l
Garantizar la curación mediante el universal a un diagnóstico y tratamiento efectivos, a través de la aplicación de acciones tendientes a proteger y atender con calidad y humanismo a la población de este grupo de edad. El Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisados (TAES) constituye la acción fundamental del Programa de Prevención y Control de tuberculosis.
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Prevención y control de enfermedades 3.5 Quimioprofilaxis de la Tuberculosis Pulmonar Objetivo Disminuir el riesgo de enfermar y de infectarse a causa de tuberculosis. Frecuencia Se istra durante 12 meses en los siguientes g casos: • Los os de tuberculosis de 15 años o más, con infección por VIH o con otra causa de inmunocompromiso; previamente debe descartarse tuberculosis.
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Prevención y control de enfermedades
3.6 Salud bucal Objetivo
Que los hombres y mujeres adultos mayores conozcan la importancia de las medidas preventivas para mantener y fortalecer su salud bucal, con un enfoque de educación, prevención y autocuidado en las diferentes etapas de su vida, con el propósito de evitar enfermedades bucales.
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Prevención y control de enfermedades
Jul/2008 J l/2008 Jul/2008
Jul/08
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Prevención y control de enfermedades
Jul/08
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4.- Detección de enfermedades
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4.- Detección de enfermedades
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4.- Detección de enfermedades
4.1 Examen clínico de mama La Detección Oportuna del Cáncer mamario está basada en tres procedimientos fundamentales: autoexploración, exploración clínica y exploración mamaria. 4.2 Mastografía Estudio radiológico que comprende la toma de dos proyecciones básicas en cada mama: cefalocaudal y medio lateral oblicua; debe realizarse anualmente o cada dos años a las mujeres de 40 a 49 años con dos o más factores de riesgo y anualmente entre los 50 y 69 años.
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4.- Detección de enfermedades 43 P 4.3 Papanicolaou i l Para detectar el cáncer cérvico-uterino, se hace una prueba sencilla llamada Papanicolaou (citología vaginal), si se detectan anormalidades se procede a realizar una colposcopía y si se considera necesario se toma una biopsia. 4.4 Medición de la glucosa en sangre capilar El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que presente alteración de la glucosa, diabetes mellitus o síndrome metabólico.
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4.- Detección de enfermedades 4.5 Medición de la presión arterial El objetivo de la detección es identificar a todo individuo adulto mayor que esté en riesgo de presentar presión arterial fronteriza o hipertensión arterial. t i l En el adulto mayor la hipertensión esencial sigue siendo la más frecuente. En el adulto mayor el tratamiento ha de ser estrictamente individualizado, debido a la gran heterogeneidad de la población hipertensa adulta mayor.
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4.- Detección de enfermedades
4.6 Medición de colesterol El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que esté té en riesgo i de d presentar t hipercolesterolemia. hi l t l i La L medición di ió d de colesterol se llevará a cabo cada tres años a todo adulto mayor, con o sin factores de riesgo cardio-vasculares asociados. 4.7 Baciloscopía La detección se realizará en adultos mayores con tos y expectoración, mediante la obtención de 3 muestras de esputo para baciloscopía, y a los os mayores de 15 años con síntomas respiratorios, respiratorios ya que tienen un alto riesgo de infección, por una mayor exposición.
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4.- Detección de enfermedades 4.8 Otras detecciones (Dislipidemias y Perfil de lípidos)
El objetivo de la detección es identificar al adulto mayor que esté en riesgo de presentar alguna dislipidemia dislipidemia.
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4.- Detección de enfermedades
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4.- Detección de enfermedades
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4.- Detección de enfermedades
Portada del Libro “El El Mono Obeso Obeso”. José Enrique Campillo Alvarez La evolución humana y las enfermedades de la opulencia: diabetes hipertensión diabetes, hipertensión, arteriosclerosis
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4.- Detección de enfermedades
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4.- Detección de enfermedades
Enero/08 Enero/08
Papanicolaou: (- ) a CaCu Mastografía: (-) a Ca de mama
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4.- Detección de enfermedades
20/7/08 20/7/08
TA: 120/80 mmHg Glucosa:96 mg/dl g/d
20/7/08
CT:220 mg/dl
20/7/08 TGS: 150 mg/dl
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4.- Detección de enfermedades
20/julio/2008
10:00
Consultorio médico
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Enero/2010
10:00
Mastografía
574433
Enero/2011
10:00
Papanicolaou
574433
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
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5.- Salud Sexual y Reproductiva 5.1 Promoción y otorgamiento de métodos anticonceptivos (condón, vasectomía) orientación-consejería
Orientar a los adultos mayores par que disfruten de una vida sexual satisfactoria satisfactoria, saludable y sin riesgos riesgos, mediante la utilización de los servicios de planificación familiar, con absoluto respeto p a sus derechos y a su libre decisión. Llegar a un acuerdo constituye dentro de la consejería el punto final.
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
Jul/08
Diciembre del 2000.
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
Jul/08
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5.- Salud Sexual y Reproductiva
20/julio/2008
10:00
Salud sexual
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